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摂食障害

体重に対する過度のこだわりがあることや、自己評価への体重・体形の過剰な影響が存在するといった、心理的要因に基づく食行動の重篤な障害。

概要

主にアノレキシア・ネルボーザ（anorexia nervosa：拒食症、神経性食思不振症、神経性食欲不振症、神経性無食欲症、思春期やせ症など）とブリミア・ネルボーザ（bulimia nervosa：過食症、神経性過食症、神経性大食症、神経性多食症、大食症など）であり、やせ願望、肥満恐怖、ボディーイメージの障害が中心的な病理とされている。

病型分類

・神経性無食欲症（拒食症）：AN
制限型：AN-R
排出型：AN-BP（過食嘔吐をともなう）
・神経性大食症（過食症）：BN
排出型：BN-P（排出行為をともなう過食・拒食症から移行した過食症も含む）
非排出型：BN-NP
・むちゃ食い性障害：BED
・特定不能の摂食障害：ED-NOS

以下、精神分析的な亜分類も提唱されている。

神経性大食症（BN）の類型

• 体質的因子（循環気質、摂食調節機構の異常）の関与の大きい群（多衝動型過食症）
• 心因的契機の関与の大きい群
• 思春期的葛藤の目立つ群
• パーソナリティの病理の目立つ群（多衝動型過食症）

治療は、認知行動療法、対人関係療法などでエビデンスが認められている。

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