Courvoisier's law (original) (raw)
El síndrome de Courvoisier-Terrier hace referencia a la dilatación de la vesícula biliar, ictericia mecánica y decoloración de las heces, que se presenta cuando existe obstrucción de la ampolla de Vater provocada por neoplasia de esta o de la cabeza del páncreas o por la existencia de un cálculo en el conducto biliar común; en este último caso se acompaña de hipertermia, escalofríos y dolor.
| Property | Value |
|---|---|
| dbo:abstract | قانون كورفوازييه (بالإنجليزية: Courvoisier's law) ينصُ على أنَّ وجود مرارة متضخمة مجسوسة ولكنها غير مؤلمة، مع وجود يرقان خفيف غير مؤلم، من غير المحتمل أن يكون السبب هو حصوات صفراوية. غالبًا ما يُستخدم المصطلح لوصف موجودات الفحص الجسدي في الربع العلوي الأيمن من البطن. توحي هذه العلامة إلى احتمال وجود سرطانٍ خبيث في المرارة أو سرطانٍ بنكرياسي، وأنَّ هذا الانتفاخ من غير المحتمل أن يكون بسبب الحصوات الصفراوية. عندما نُشرت ملاحظات لودفيج جورج كورفوازييه في ألمانيا عام 1890، لم يُشر فيها إلى كلمة "قانون"، ولم يذكر السرطان الخبيث أو الألم. هذه النقاط عادةً ما تُسبب تشويشًا في الكتابات الطبية. يُسمى قانون كورفوازييه أيضًا: علامة كورفوازييه، متلازمة كورفوازييه، علامة كورفوازييه-تيرير. (ar) Das Courvoisier-Zeichen (nach dem Schweizer Chirurgen Ludwig Georg Courvoisier) ist ein klinisches Zeichen, das eine tastbare (palpatorisch wahrnehmbare), prall-elastisch gefüllte Gallenblase in Kombination mit einem (inspektorisch) erkennbaren Ikterus bezeichnet. Im Gegensatz zum Murphy-Zeichen ist die Gallenblase dabei nicht schmerzhaft, da es sich beim Courvoisier-Zeichen meist um ein chronisches Geschehen handelt. Ursache des Courvoisier-Zeichens ist in der Regel ein tumorbedingter Verschluss des Gallenganges, meist infolge eines Pankreaskarzinoms oder eines Gallengangskarzinoms. Seltene Differentialdiagnosen bei Courvoisier-Zeichen sind: Verlegung des Gallengangs durch einen Gallenstein (schmerzlose Choledocholithiasis), narbige Veränderungen an der Papilla duodeni major (sogenannte ) oder eine Striktur des Gallenganges bei Primär sklerosierender Cholangitis. (de) Courvoisier's law (known as Courvoisier's sign or Courvoisier–Terrier's sign, or Courvoisier syndrome) states that a painless palpably enlarged gallbladder accompanied with mild jaundice is unlikely to be caused by gallstones. Usually, the term is used to describe the physical examination finding of the right-upper quadrant of the abdomen. This sign implicates possible malignancy of the gallbladder or pancreas and the swelling is unlikely due to gallstones. This observation is best explained as a matter of the gradual increase in gallbladder distention that occurs secondary to chronic processes versus the abrupt increase in gallbladder pressure observed in acute processes. Courvoisier's sign occurs due to the gradual (chronic) nature of the obstruction caused by cancer (e.g. pancreatic, often located in pancreatic head, cholangiocarcinoma, etc.), which gradually causes biliary back-pressure and gradually distends the gallbladder over time, without causing acute damage, thus without causing pain. Conversely, gallstones cause obstruction of the biliary tree in a more abrupt (acute) nature when the gallstone becomes suddenly lodged somewhere along the biliary tree, blocking the passage of bile. This process causes the gallbladder to distend as it contracts against an abruptly blocked/higher pressure biliary tree, resulting in acute inflammation of the gallbladder (acute cholecystitis) and right upper quadrant abdominal pain (i.e., not Courvoisier's sign). Fibrosis of the gallbladder is another chronic process that occurs due to repeated acute inflammation (i.e., chronic cholecystitis), resulting in a shrunken, fibrotic (therefore hard), and calcified gallbladder ("porcelain gallbladder"), which typically will not present with Courvoisier's sign and is diagnosed with imaging. Ludwig Georg Courvoisier's original observations, published in Germany in 1890, were not originally cited as a 'law', and no mention of malignancy or pain (tenderness) was made. These points are commonly misquoted or confused in the medical literature. (en) El síndrome de Courvoisier-Terrier hace referencia a la dilatación de la vesícula biliar, ictericia mecánica y decoloración de las heces, que se presenta cuando existe obstrucción de la ampolla de Vater provocada por neoplasia de esta o de la cabeza del páncreas o por la existencia de un cálculo en el conducto biliar común; en este último caso se acompaña de hipertermia, escalofríos y dolor. (es) Le signe de Courvoisier-Terrier correspond à la palpation d'une vésicule biliaire distendue chez un sujet présentant un ictère cholestatique. Il indique la présence d'une lésion obstructive sous le canal cystique. Ce signe s'observe fréquemment dans les cas de néoplasie biliaire ou pancréatique et plus rarement dans les cas de lithiases car la vésicule biliaire est fibrosée. (fr) In medicina, il segno di Courvoisier-Terrier afferma che, in presenza di una colecisti palpabile allargata non dolente e accompagnata da lieve ittero, è improbabile che la causa sia attribuibile a calcoli biliari. Generalmente, il termine è usato per descrivere l'esame del quadrante destro superiore dell'addome. Questo segno implica una possibile neoplasia alla cistifellea o al pancreas. Questa osservazione si verifica poiché i calcoli biliari si formano in un periodo prolungato di tempo, con una cistifellea conseguentemente rimpicciolita, fibrotica che non si distende facilmente. Vi sono pertanto meno probabilità che questa cistifellea possa essere palpabile all'esame. Al contrario, la cistifellea appare più spesso allargata (e più facilmente palpabile) nelle patologie che causano l'ostruzione dell'albero biliare in un periodo di tempo più breve, come una neoplasia pancreatica che conduce alla distensione passiva dovuta alla contropressione. Altre manifestazioni che si possono rilevare sono un tipico prurito, la decolorazione delle feci (dette feci acoliche), riconducibili a variazioni della bilirubina rispettivamente in circolo e nel tratto intestinale, e la presenza di urine ipercromiche. Per verificare che la colecisti sia dilatata si procede con la palpazione della zona sottocostale destra (ipocondrio destro), nel punto di incrocio fra la linea paracentrale (linea verticale che si trova a metà fra la linea tirata su dalla spina iliaca anteriore superiore e la linea mediana) e l'arcata costale destra (a livello della IX-X costa). Il segno di Courvoisier-Terrier risulta utile nella diagnosi differenziale tra una stenosi neoplastica delle vie biliari e ittero di origine litiasica (calcoli biliari): la prima condizione presenta colecisti distesa mentre ciò non accade per la seconda (la colecisti è poco distensibile per l'infiammazione cronica); la positività del segno indirizza quindi verso la diagnosi di adenocarcinoma della testa del pancreas. Prende il nome dal medico svizzero . (it) クールボアジェ徴候（クールボアジェちょうこう、英: Courvoisier sign, Courvoisier gallbladder）は、上部消化管の疾患に見られる徴候の一つ。 、胆管癌、膵癌などで、胆嚢より下部の総胆管を圧迫することで閉塞し胆嚢が拡張して胆汁は鬱滞を来して、胆嚢は胆汁で満たされているので、緊満、腫大となる。腫大した胆嚢を無痛性に触知することが重要な所見となる。 (ja) Objaw Courvoisiera, zespół Courvoisiera – objaw kliniczny charakterystyczny dla zaawansowanego nowotworu okolicy trzustkowo-dwunastniczej (zazwyczaj rak głowy trzustki lub dróg żółciowych, a także dwunastnicy i brodawki Vatera), związany z zamknięciem dróg żółciowych przez naciekający lub uciskający guz. Charakteryzuje się występowaniem znacznie powiększonego, wyczuwalnego przez powłoki brzuszne i niebolesnego pęcherzyka żółciowego. Współistnienie dostępnego palpacyjnie pęcherzyka oraz żółtaczki nie występuje w kamicy pęcherzyka żółciowego, co pozwala wstępnie zróżnicować te dwie przypadłości. Tworzące się w pęcherzyku kamienie mogą co prawda spowodować jego powiększenie, jednak żółtaczka pojawia się dopiero wtedy, gdy dostaną się one do przewodu żółciowego wspólnego, a to następuje w późniejszym etapie choroby, w którym to pęcherzyk posiada pogrubiałe ściany, ze względu na przebyte zapalenia, jest obkurczony i nie rozciąga się pod wpływem zwiększonego ciśnienia żółci. Nazwa objawu honoruje jego odkrywcę, szwajcarskiego chirurga Ludwiga Georga Courvoisiera. (pl) O sinal de Courvoisier é um sinal médico que define a presença de icterícia e de uma vesícula biliar distendida sem a presença de dor. É um forte indicativo de câncer pancreático (principalmente periampular), e pode ser usado para distinguir o câncer pancreático da colecistite aguda ou coledocolitíase. (pt) Симпто́м Курвуазьє́ (фр. Courvoisier symptôme, англ. Courvoisier's law; також іноді правило Курвуазьє, закон Курвуазьє, ознака Курвуазьє — Террьє) — діагностичний симптом, який спостерігають під час виникнення патологічного стану — закриття виходу із загальної жовчної протоки (холедоха) через вдавлювання головним чином пухлиною головки підшлункової залози, пухлиною в області великого (фатерового) сосочка дванадцятипалої кишки, холангіокарциномою, метастазами у цю ділянку із злоякісних пухлин іншої локалізації (жіноча і чоловіча статева система, шлунок тощо). Іноді поява симптому можлива при доброякісних стриктурах холедоха, заповзанні до нього з кишечнику аскарид тощо. При закупорці холедоха каменем (холелітіаз) такий симптом спостерігають рідко. (uk) |
| dbo:wikiPageExternalLink | https://web.archive.org/web/20060515090145/http:/www.cancerhelp.org.uk/help/default.asp%3Fpage=2622 https://web.archive.org/web/20120716224038/http:/www.surgical-tutor.org.uk/default-home.htm%3Fsurgeons%2Fcourvoisier.htm~right |
| dbo:wikiPageID | 1010758 (xsd:integer) |
| dbo:wikiPageLength | 6430 (xsd:nonNegativeInteger) |
| dbo:wikiPageRevisionID | 1094565586 (xsd:integer) |
| dbo:wikiPageWikiLink | dbr:Ampulla_of_Vater dbr:Cystic_duct dbr:Intrahepatic_bile_ducts dbr:Gallbladder dbr:Gallstone dbr:Ludwig_Georg_Courvoisier dbr:Cholecystitis dbr:Common_bile_duct dbr:Pancreatic_cancer dbr:Murphy's_sign dbr:Gallbladder_cancer dbr:Mirizzi's_syndrome dbr:Pancreas dbr:Quadrant_(abdomen) dbr:Recurrent_pyogenic_cholangitis dbr:Ischemia dbr:Jaundice dbr:Abdominal_examination dbc:Diagnostic_gastroenterology dbr:Cholangiocarcinoma dbr:Klatskin_tumor dbr:Mucocele |
| dbp:wikiPageUsesTemplate | dbt:Digestive_system_and_abdomen_symptoms_and_signs dbt:Cite_journal dbt:Cn dbt:Reflist |
| dcterms:subject | dbc:Diagnostic_gastroenterology |
| rdf:type | yago:Abstraction100002137 yago:Cognition100023271 yago:Evidence105823932 yago:Information105816287 yago:PsychologicalFeature100023100 yago:Symptom114299637 yago:WikicatSymptoms |
| rdfs:comment | El síndrome de Courvoisier-Terrier hace referencia a la dilatación de la vesícula biliar, ictericia mecánica y decoloración de las heces, que se presenta cuando existe obstrucción de la ampolla de Vater provocada por neoplasia de esta o de la cabeza del páncreas o por la existencia de un cálculo en el conducto biliar común; en este último caso se acompaña de hipertermia, escalofríos y dolor. (es) Le signe de Courvoisier-Terrier correspond à la palpation d'une vésicule biliaire distendue chez un sujet présentant un ictère cholestatique. Il indique la présence d'une lésion obstructive sous le canal cystique. Ce signe s'observe fréquemment dans les cas de néoplasie biliaire ou pancréatique et plus rarement dans les cas de lithiases car la vésicule biliaire est fibrosée. (fr) クールボアジェ徴候（クールボアジェちょうこう、英: Courvoisier sign, Courvoisier gallbladder）は、上部消化管の疾患に見られる徴候の一つ。 、胆管癌、膵癌などで、胆嚢より下部の総胆管を圧迫することで閉塞し胆嚢が拡張して胆汁は鬱滞を来して、胆嚢は胆汁で満たされているので、緊満、腫大となる。腫大した胆嚢を無痛性に触知することが重要な所見となる。 (ja) O sinal de Courvoisier é um sinal médico que define a presença de icterícia e de uma vesícula biliar distendida sem a presença de dor. É um forte indicativo de câncer pancreático (principalmente periampular), e pode ser usado para distinguir o câncer pancreático da colecistite aguda ou coledocolitíase. (pt) Симпто́м Курвуазьє́ (фр. Courvoisier symptôme, англ. Courvoisier's law; також іноді правило Курвуазьє, закон Курвуазьє, ознака Курвуазьє — Террьє) — діагностичний симптом, який спостерігають під час виникнення патологічного стану — закриття виходу із загальної жовчної протоки (холедоха) через вдавлювання головним чином пухлиною головки підшлункової залози, пухлиною в області великого (фатерового) сосочка дванадцятипалої кишки, холангіокарциномою, метастазами у цю ділянку із злоякісних пухлин іншої локалізації (жіноча і чоловіча статева система, шлунок тощо). Іноді поява симптому можлива при доброякісних стриктурах холедоха, заповзанні до нього з кишечнику аскарид тощо. При закупорці холедоха каменем (холелітіаз) такий симптом спостерігають рідко. (uk) قانون كورفوازييه (بالإنجليزية: Courvoisier's law) ينصُ على أنَّ وجود مرارة متضخمة مجسوسة ولكنها غير مؤلمة، مع وجود يرقان خفيف غير مؤلم، من غير المحتمل أن يكون السبب هو حصوات صفراوية. غالبًا ما يُستخدم المصطلح لوصف موجودات الفحص الجسدي في الربع العلوي الأيمن من البطن. توحي هذه العلامة إلى احتمال وجود سرطانٍ خبيث في المرارة أو سرطانٍ بنكرياسي، وأنَّ هذا الانتفاخ من غير المحتمل أن يكون بسبب الحصوات الصفراوية. عندما نُشرت ملاحظات لودفيج جورج كورفوازييه في ألمانيا عام 1890، لم يُشر فيها إلى كلمة "قانون"، ولم يذكر السرطان الخبيث أو الألم. هذه النقاط عادةً ما تُسبب تشويشًا في الكتابات الطبية. (ar) Das Courvoisier-Zeichen (nach dem Schweizer Chirurgen Ludwig Georg Courvoisier) ist ein klinisches Zeichen, das eine tastbare (palpatorisch wahrnehmbare), prall-elastisch gefüllte Gallenblase in Kombination mit einem (inspektorisch) erkennbaren Ikterus bezeichnet. Im Gegensatz zum Murphy-Zeichen ist die Gallenblase dabei nicht schmerzhaft, da es sich beim Courvoisier-Zeichen meist um ein chronisches Geschehen handelt. Ursache des Courvoisier-Zeichens ist in der Regel ein tumorbedingter Verschluss des Gallenganges, meist infolge eines Pankreaskarzinoms oder eines Gallengangskarzinoms. (de) Courvoisier's law (known as Courvoisier's sign or Courvoisier–Terrier's sign, or Courvoisier syndrome) states that a painless palpably enlarged gallbladder accompanied with mild jaundice is unlikely to be caused by gallstones. Usually, the term is used to describe the physical examination finding of the right-upper quadrant of the abdomen. This sign implicates possible malignancy of the gallbladder or pancreas and the swelling is unlikely due to gallstones. (en) In medicina, il segno di Courvoisier-Terrier afferma che, in presenza di una colecisti palpabile allargata non dolente e accompagnata da lieve ittero, è improbabile che la causa sia attribuibile a calcoli biliari. Generalmente, il termine è usato per descrivere l'esame del quadrante destro superiore dell'addome. Questo segno implica una possibile neoplasia alla cistifellea o al pancreas. Prende il nome dal medico svizzero . (it) Objaw Courvoisiera, zespół Courvoisiera – objaw kliniczny charakterystyczny dla zaawansowanego nowotworu okolicy trzustkowo-dwunastniczej (zazwyczaj rak głowy trzustki lub dróg żółciowych, a także dwunastnicy i brodawki Vatera), związany z zamknięciem dróg żółciowych przez naciekający lub uciskający guz. Charakteryzuje się występowaniem znacznie powiększonego, wyczuwalnego przez powłoki brzuszne i niebolesnego pęcherzyka żółciowego. Nazwa objawu honoruje jego odkrywcę, szwajcarskiego chirurga Ludwiga Georga Courvoisiera. (pl) |
| rdfs:label | قانون كورفوازييه (ar) Courvoisier-Zeichen (de) Síndrome de Courvoisier-Terrier (es) Courvoisier's law (en) Signe de Courvoisier-Terrier (fr) Segno di Courvoisier-Terrier (it) クールボアジェ徴候 (ja) Objaw Courvoisiera (pl) Sinal de Courvoisier (pt) Симптом Курвуазьє (uk) |
| owl:sameAs | freebase:Courvoisier's law yago-res:Courvoisier's law wikidata:Courvoisier's law dbpedia-ar:Courvoisier's law dbpedia-de:Courvoisier's law dbpedia-es:Courvoisier's law dbpedia-fr:Courvoisier's law dbpedia-it:Courvoisier's law dbpedia-ja:Courvoisier's law dbpedia-pl:Courvoisier's law dbpedia-pt:Courvoisier's law dbpedia-uk:Courvoisier's law https://global.dbpedia.org/id/CFod |
| prov:wasDerivedFrom | wikipedia-en:Courvoisier's_law?oldid=1094565586&ns=0 |
| foaf:isPrimaryTopicOf | wikipedia-en:Courvoisier's_law |
| is dbo:knownFor of | dbr:Ludwig_Georg_Courvoisier |
| is dbo:wikiPageDisambiguates of | dbr:Courvoisier_(disambiguation) |
| is dbo:wikiPageRedirects of | dbr:Courvoisier's_rule dbr:Courvoisier's_sign dbr:Courvoisier-Terrier's_sign dbr:Courvoisier-Terriers_sign dbr:Courvoisier_sign dbr:Courvoisier_syndrome dbr:Courvoisiers_law dbr:Courvoisiers_sign dbr:Courvoisiers_syndrome |
| is dbo:wikiPageWikiLink of | dbr:List_of_eponymous_medical_signs dbr:Gallbladder dbr:Ludwig_Georg_Courvoisier dbr:Pancreatic_cancer dbr:Murphy's_sign dbr:Gallbladder_cancer dbr:Courvoisier_(disambiguation) dbr:Hyperbilirubinemia_in_adults dbr:Courvoisier's_rule dbr:Courvoisier's_sign dbr:Courvoisier-Terrier's_sign dbr:Courvoisier-Terriers_sign dbr:Courvoisier_sign dbr:Courvoisier_syndrome dbr:Courvoisiers_law dbr:Courvoisiers_sign dbr:Courvoisiers_syndrome |
| is dbp:knownFor of | dbr:Ludwig_Georg_Courvoisier |
| is foaf:primaryTopic of | wikipedia-en:Courvoisier's_law |