Defensive medicine (original) (raw)
防衛医療（ぼうえいいりょう、Defensive Medicine）とは、医療過誤の賠償責任や刑事責任追及にさらされる危険を減ずるための、医師の対応として行う医療行為、あるいはリスクの高い患者の診療の忌避を意味する。 医学的には妥当な医療行為であっても、医療訴訟リスクを恐れてあえて行わないといったことが起こる。「萎縮医療」などと別称される所以である。また、患者にとってプラスになる医療行為であっても、医療関係者自らのリスクを避けることを優先し、あえて行わないといったことが起こる。「保身医療」などと別称される所以である。
| Property | Value |
|---|---|
| dbo:abstract | الطب الدفاعي أو كما يسمى صنع القرار الطبي الدفاعي، ويشير إلى ممارسة التوصية بالاختبار التشخيصي أو العلاج الذي ليس بالضرورة أن يكون الخيارالأفضل للمريض. لكنه الخيار الذي يخدم أساساً. الوظيفة هي حماية الطبيب المدعى عليه من المريض. الطب الدفاعي هو رد فعل لارتفاع تكاليف أقساط التأمين و سوء التصرف والتحيز للمرضى على المقاضاة لتأخر التشخيص أو العلاج ولكن ليس لكونه مبالغة في التشخيص. الأطباء في الولايات المتحدة هم الأكثر عرضة لخطر المقاضاة، بالرغم من أن المبالغة في العلاج هو أمر شائع. ازداد عدد الدعاوى القضائية ضد الأطباء في الولايات المتحدة الأمريكية خلال العقود الماضية، وكان له تأثير كبير على سلوك الأطباء والعيادات الطبية. طلب الأطباء الاختبارات وتجنبوا علاج مرضى والأمراض العالية المخاطر من أجل الحد من تعرضهم لدعاوى قضائية، أو الاضطرارللتوقف عن ممارسة الطب بسبب أقساط التأمين المرتفعة للغاية. [1] وقد أصبح هذا السلوك المعروف باسم الطب الدفاعي، «انحرافا عن ممارسة الطب المشار إليه في المقام الأول بتهديد المسؤولية». (ar) Defensive medicine, also called defensive medical decision making, refers to the practice of recommending a diagnostic test or medical treatment that is not necessarily the best option for the patient, but mainly serves to protect the physician against the patient as potential plaintiff. Defensive medicine is a reaction to the rising costs of malpractice insurance premiums and patients’ biases on suing for missed or delayed diagnosis or treatment but not for being overdiagnosed. Physicians in the United States are at highest risk of being sued, and overtreatment is common. The number of lawsuits against physicians in the USA has had a substantial impact on the behavior of physicians and medical practice. Physicians order tests and avoid treating high-risk patients (when they have a choice) to reduce their exposure to lawsuits, or are forced to discontinue practicing because of overly high insurance premiums. This behavior has become known as defensive medicine, "a deviation from sound medical practice that is indicated primarily by a threat of liability". In India, a rise of physical attacks on practitioners and lack of support from public and government systems are the prime reasons for defensive medicine. (en) 防衛医療（ぼうえいいりょう、Defensive Medicine）とは、医療過誤の賠償責任や刑事責任追及にさらされる危険を減ずるための、医師の対応として行う医療行為、あるいはリスクの高い患者の診療の忌避を意味する。 医学的には妥当な医療行為であっても、医療訴訟リスクを恐れてあえて行わないといったことが起こる。「萎縮医療」などと別称される所以である。また、患者にとってプラスになる医療行為であっても、医療関係者自らのリスクを避けることを優先し、あえて行わないといったことが起こる。「保身医療」などと別称される所以である。 (ja) La medicina difensiva consiste nella pratica con la quale il medico difende se stesso contro eventuali azioni di responsabilità medico legali seguenti alle cure mediche prestate. La medicina difensiva può essere positiva o negativa. La medicina difensiva positiva si attua con un comportamento cautelativo di tipo preventivo (assurance behaviour); in tal caso il comportamento cautelativo si esplica nel ricorso a servizi aggiuntivi diagnostici o terapeutici non necessari (analisi, visite o trattamenti), atti a: * diminuire la possibilità che si verifichino esiti negativi per il paziente in seguito all'intervento sanitario; * in caso di esiti negativi, preparare una documentazione che attesti che il medico ha operato secondo gli standard di cura previsti, in modo da * dissuadere i pazienti dalla possibilità di adire azioni legali, * fornire una documentazione probatoria a vantaggio del medico in caso di azione legale. Il paziente vittima della medicina difensiva positiva si accolla l'onere di pratiche diagnostiche o terapeutiche non necessarie. La medicina difensiva negativa si attua invece con l'astensione dall'intervento di cura (avoidance behaviour), nel caso in cui il medico eviti di occuparsi di determinati pazienti o di eseguire interventi ritenuti ad alto rischio, annullando la possibilità che si verifichino esiti negativi per il paziente imputabili al medico. Il paziente vittima della medicina difensiva negativa rischia di non ricevere il trattamento necessario. Si crea il paradosso nel quale spesso da un lato un caso grave fornisce un'indicazione per un intervento, ancorché rischioso; dall'altro lato il medico tenderà ad evitare l'intervento, col risultato che il paziente più bisognoso di intervento è anche quello che più difficilmente riesce ad ottenerlo. (it) Оборонительная медицина (англ. Defensive medicine) — сложившаяся в здравоохранении практика увеличения числа диагностических процедур, повторных консультаций и т. п., то есть искусственное увеличение объёма предоставляемых услуг. Этот метод направлен прежде всего не на здоровье пациента, а на предотвращение возможных преследований медицинских работников со стороны пациентов и их представителей. Оборонительная медицина особенно распространена в США. В ходе опроса, 79 % американских врачей сообщили, что они заказывают больше исследований, чем это необходимо для установления диагноза и подбора методов лечения, и 91 % опрошенных заметили других врачей в подобных действиях. Особенно актуальна эта проблема в неотложной медицинской помощи, акушерстве, и других рискованных областях. С целью многократного подтверждения, врачи назначают множество дополнительных услуг сомнительной необходимости, а с целью предотвращения невероятных последствий — слишком массированное лечение (полипрагмазия), которое грозит побочными действиями и другими осложнениями, но, однако, полностью соответствует стандартам лечения. Так же, формально действуя в рамках стандартов, медицинские работники стараются избежать рискованных, но необходимых вмешательств. (ru) 防禦性醫療（英語：defensive medicine）也稱為防禦性醫療決策，是指醫護人員的診斷或是治療不是出於為病人的最大利益，而是為了避免被病人責難甚至被告而有的醫療行為。防禦性醫療的出現，一方面是因為費用的持續上昇，另一方面是因為病人常會因為醫護人員醫療行為的疏漏或是延誤等醫療失當而提出訴訟，但不會因為而提出訴訟。 美國醫師被告的風險相當高，因此過度診斷也相關普遍。最近幾十年來，美國針對醫師訴訟的比例持續的上昇，對醫師的行為以及醫療實務上也有相當的影響。醫師會為了避免涉及訴訟，會因此安排病人的檢查，而且可能會避免治療一些高風險的病患，或者是因為過高的保險費被迫停止醫學實踐。此一情形即稱為防禦性醫療：「防禦性醫療是偏離整全醫學實務的醫療行為，而原因主要是來自避免（賠償）責任。」 (zh) |
| dbo:wikiPageID | 5007629 (xsd:integer) |
| dbo:wikiPageLength | 9849 (xsd:nonNegativeInteger) |
| dbo:wikiPageRevisionID | 1119146673 (xsd:integer) |
| dbo:wikiPageWikiLink | dbr:Caesarean_section dbr:Biopsies dbr:Decision_making dbr:United_States dbr:Utilitarianism dbr:Antibiotics dbr:Prostate-specific_antigen dbr:Prostate_cancer dbr:Medical_malpractice dbc:Health_care_quality dbc:Unnecessary_health_care dbr:Tort dbr:Residency_(medicine) dbr:Hysterectomy dbc:Health_law dbr:Medical_treatment dbc:Medical_malpractice dbr:Avoidance_behavior dbr:CT_scans dbr:Standard_of_care dbr:Diagnostic_test dbr:Evidence-based_medicine dbr:Malpractice_insurance dbr:MRIs |
| dbp:wikiPageUsesTemplate | dbt:Authority_control dbt:Reflist dbt:Unnecessary_health_care |
| dcterms:subject | dbc:Health_care_quality dbc:Unnecessary_health_care dbc:Health_law dbc:Medical_malpractice |
| rdf:type | owl:Thing |
| rdfs:comment | 防衛医療（ぼうえいいりょう、Defensive Medicine）とは、医療過誤の賠償責任や刑事責任追及にさらされる危険を減ずるための、医師の対応として行う医療行為、あるいはリスクの高い患者の診療の忌避を意味する。 医学的には妥当な医療行為であっても、医療訴訟リスクを恐れてあえて行わないといったことが起こる。「萎縮医療」などと別称される所以である。また、患者にとってプラスになる医療行為であっても、医療関係者自らのリスクを避けることを優先し、あえて行わないといったことが起こる。「保身医療」などと別称される所以である。 (ja) 防禦性醫療（英語：defensive medicine）也稱為防禦性醫療決策，是指醫護人員的診斷或是治療不是出於為病人的最大利益，而是為了避免被病人責難甚至被告而有的醫療行為。防禦性醫療的出現，一方面是因為費用的持續上昇，另一方面是因為病人常會因為醫護人員醫療行為的疏漏或是延誤等醫療失當而提出訴訟，但不會因為而提出訴訟。 美國醫師被告的風險相當高，因此過度診斷也相關普遍。最近幾十年來，美國針對醫師訴訟的比例持續的上昇，對醫師的行為以及醫療實務上也有相當的影響。醫師會為了避免涉及訴訟，會因此安排病人的檢查，而且可能會避免治療一些高風險的病患，或者是因為過高的保險費被迫停止醫學實踐。此一情形即稱為防禦性醫療：「防禦性醫療是偏離整全醫學實務的醫療行為，而原因主要是來自避免（賠償）責任。」 (zh) الطب الدفاعي أو كما يسمى صنع القرار الطبي الدفاعي، ويشير إلى ممارسة التوصية بالاختبار التشخيصي أو العلاج الذي ليس بالضرورة أن يكون الخيارالأفضل للمريض. لكنه الخيار الذي يخدم أساساً. الوظيفة هي حماية الطبيب المدعى عليه من المريض. الطب الدفاعي هو رد فعل لارتفاع تكاليف أقساط التأمين و سوء التصرف والتحيز للمرضى على المقاضاة لتأخر التشخيص أو العلاج ولكن ليس لكونه مبالغة في التشخيص. الأطباء في الولايات المتحدة هم الأكثر عرضة لخطر المقاضاة، بالرغم من أن المبالغة في العلاج هو أمر شائع. ازداد عدد الدعاوى القضائية ضد الأطباء في الولايات المتحدة الأمريكية خلال العقود الماضية، وكان له تأثير كبير على سلوك الأطباء والعيادات الطبية. طلب الأطباء الاختبارات وتجنبوا علاج مرضى والأمراض العالية المخاطر من أجل الحد من تعرضهم لدعاوى قضائية، أو الاضطرارللتوقف عن ممارسة الطب بسبب أقساط التأمين المرتفعة للغاية. [1 (ar) Defensive medicine, also called defensive medical decision making, refers to the practice of recommending a diagnostic test or medical treatment that is not necessarily the best option for the patient, but mainly serves to protect the physician against the patient as potential plaintiff. Defensive medicine is a reaction to the rising costs of malpractice insurance premiums and patients’ biases on suing for missed or delayed diagnosis or treatment but not for being overdiagnosed. (en) La medicina difensiva consiste nella pratica con la quale il medico difende se stesso contro eventuali azioni di responsabilità medico legali seguenti alle cure mediche prestate. La medicina difensiva può essere positiva o negativa. La medicina difensiva positiva si attua con un comportamento cautelativo di tipo preventivo (assurance behaviour); in tal caso il comportamento cautelativo si esplica nel ricorso a servizi aggiuntivi diagnostici o terapeutici non necessari (analisi, visite o trattamenti), atti a: (it) Оборонительная медицина (англ. Defensive medicine) — сложившаяся в здравоохранении практика увеличения числа диагностических процедур, повторных консультаций и т. п., то есть искусственное увеличение объёма предоставляемых услуг. Этот метод направлен прежде всего не на здоровье пациента, а на предотвращение возможных преследований медицинских работников со стороны пациентов и их представителей. Особенно актуальна эта проблема в неотложной медицинской помощи, акушерстве, и других рискованных областях. (ru) |
| rdfs:label | الطب الدفاعي (ar) Defensive medicine (en) Medicina difensiva (it) 防衛医療 (ja) Оборонительная медицина (ru) 防禦性醫療 (zh) |
| owl:sameAs | freebase:Defensive medicine wikidata:Defensive medicine dbpedia-ar:Defensive medicine dbpedia-it:Defensive medicine dbpedia-ja:Defensive medicine dbpedia-ro:Defensive medicine dbpedia-ru:Defensive medicine dbpedia-zh:Defensive medicine https://global.dbpedia.org/id/3Z1j2 |
| prov:wasDerivedFrom | wikipedia-en:Defensive_medicine?oldid=1119146673&ns=0 |
| foaf:isPrimaryTopicOf | wikipedia-en:Defensive_medicine |
| is dbo:wikiPageRedirects of | dbr:Defensive_Medicine |
| is dbo:wikiPageWikiLink of | dbr:Index_of_sociology_articles dbr:Supplier-induced_demand dbr:Quaternary_prevention dbr:Caesarean_delivery_on_maternal_request dbr:Choosing_Wisely dbr:Comparison_of_the_healthcare_systems_in_Canada_and_the_United_States dbr:Medical_malpractice_in_the_United_States dbr:Cerebral_palsy dbr:Defensive_Medicine dbr:List_of_MeSH_codes_(I01) dbr:List_of_MeSH_codes_(N03) dbr:Tort_reform dbr:John_E._Moss dbr:Overscreening dbr:Non-economic_damages_caps dbr:Unnecessary_health_care |
| is foaf:primaryTopic of | wikipedia-en:Defensive_medicine |