Premonitory urge (original) (raw)
A premonitory urge is a sensory phenomenon associated with Tourette syndrome and other tic disorders. Premonitory urges are "uncomfortable feelings or sensations preceding tics that usually are relieved by [a particular] movement". The presence of sensory phenomena differentiates subjects with Tourette syndrome plus obsessive-compulsive disorder (OCD) from subjects with OCD alone, and may be an important measure for grouping patients along the OCD-Tourette's disorder spectrum.
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| dbo:abstract | A premonitory urge is a sensory phenomenon associated with Tourette syndrome and other tic disorders. Premonitory urges are "uncomfortable feelings or sensations preceding tics that usually are relieved by [a particular] movement". "Individuals with tics may have either a generalized or a localized sensation of tension that is relieved by movement, [that is] the tic." Sensory phenomena in tic disorders include bodily sensations, mental urges, and a sense of inner tension, feelings of incompleteness, and a need for things to be "just right". Bodily sensations include focal or generalized body sensations (usually tactile, muscular-skeletal/visceral, or both); mental sensations include urge only, energy release (mental energy that builds up and needs to be discharged), incompleteness, and just-right perceptions. Published descriptions of the tics of Tourette's identify sensory phenomena as the core symptom of Tourette syndrome, even though they are not included in the diagnostic criteria. In contrast to the stereotyped movements of other movement disorders such as choreas, dystonias, myoclonus, and dyskinesias, the tics of Tourette's are temporarily suppressible and preceded by this premonitory urge. Immediately preceding tic onset, most individuals with Tourette syndrome are aware of an urge, which is similar to the need to sneeze or scratch an itch. Individuals describe the need to tic as the buildup of tension in a particular anatomical location, which they consciously choose to release, as if the subject "had to do it". Examples of the premonitory urge are the feeling of having something in one's throat, or a localized discomfort in the shoulders, leading to the need to clear one's throat or shrug the shoulders. The actual tic may be felt as relieving this tension or sensation, similar to scratching an itch. Another example is blinking to relieve an uncomfortable sensation in the eye. The presence of sensory phenomena differentiates subjects with Tourette syndrome plus obsessive-compulsive disorder (OCD) from subjects with OCD alone, and may be an important measure for grouping patients along the OCD-Tourette's disorder spectrum. (en) Um impulso premonitório é um fenômeno sensorial associado à síndrome de Tourette e outros transtornos de tiques. Os impulsos premonitórios são "sentimentos ou sensações desconfortáveis que precedem os tiques que geralmente são aliviados por [um determinado] movimento". "Indivíduos com tiques podem ter uma sensação generalizada ou localizada de tensão que é aliviada pelo movimento, [que é] o tique." Os fenômenos sensoriais nos transtornos de tiques incluem sensações corporais, impulsos mentais e uma sensação de tensão interna, sentimentos de incompletude e a necessidade de que as coisas estejam "corretas". As sensações corporais incluem sensações corporais focais ou generalizadas (geralmente táteis, musculoesqueléticas/viscerais ou ambas); as sensações mentais incluem apenas impulso, liberação de energia (energia mental que se acumula e precisa ser descarregada), incompletude e percepções corretas. Descrições publicadas dos tiques da síndrome de Tourette identificam os fenômenos sensoriais como o sintoma central da síndrome de Tourette, embora não estejam incluídos nos critérios diagnósticos. Em contraste com os movimentos estereotipados de outros distúrbios do movimento, como coreias, distonias, mioclonias e discinesias, os tiques de Tourette são temporariamente suprimidos e precedidos por esse impulso premonitório. Imediatamente antes do início do tique, a maioria dos indivíduos com síndrome de Tourette está ciente de um impulso, que é semelhante à necessidade de espirrar ou coçar. Os indivíduos descrevem a necessidade de tiques como o acúmulo de tensão em um determinado local anatômico, que eles conscientemente escolhem liberar, como se o sujeito "tivesse que fazê-lo". Exemplos do impulso premonitório são a sensação de ter algo na garganta, ou um desconforto localizado nos ombros, levando à necessidade de limpar a garganta ou encolher os ombros. O tique real pode ser sentido como aliviando essa tensão ou sensação, semelhante a coçar uma coceira. Outro exemplo é piscar para aliviar uma sensação desconfortável no olho. A presença de fenômenos sensoriais diferencia indivíduos com síndrome de Tourette mais transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) de indivíduos com TOC isolado, e pode ser uma medida importante para agrupar pacientes ao longo do espectro do transtorno de TOC-Tourette. (pt) |
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