������� ����������� ������ - ��������� (original) (raw)

����������� � ������� ���������������� ����������� � ������������ ��������.

��������� �.�.

��������� ���������� ������� �������������� �������, �� ������������� �������� ���������� ��������� ������� ��������� � ��������, ����������� � 1 - 1.5 �� 1000 ���������� � ����������� ���/��� =6:1 (P.Licina,1998). ������������� ��������� ����������� ���� ����� � 60-70% �������, ����������� - � 5-20%. ������ ������ ������������� ��������� �������������� ������� ��� �����������, ������� ��� ��������������� �������� ����� ����������� � ���� ���������������� �����������, ������� ����������� � 86,3% ���� ����������� �������������� ������� (�.�.���������,1990). � ����� ����������� ��������������� ���������� ���������� 77% �� ����� ��������� �������������� �������, ������� �������� ������������� � ���������� �������� ��������� ������� ������ ���������� (����) � 0.8% �������������� �������. �������� ����� ��� ����������� ����������� � ������ � �������� �� 25 �� 55 ��� (��� 1).

������� 1. ������������� ������� � �������� ����, ������� ������� � ��������������� ������������ � ����������� �� �������� (n=600).

��� ���� ������� ��������� �������������� ������� ������� ���������� ��� ������������������ ������������. �������� ������������� ��������� ��������� ���������� ������� �������� ���� ������� ��������� ����� �� ������� (�.�.������, 1975), ������� ���������� ������� �� ���� ����� ���������� ������� �� ������� ������� ������� ������ � �� ������� ������� ��������� � �������������� ���������. ���������� ���� ����� 40-45 �������� ������������� ��� ���������� ��������� �������������� �������. ������ ������ ����������� �������� ��������� ��������� ������� ��������� �����: �������������� �����, ����������� ����� ������ ������� � ����� ����� � �����, ����������� ����� ����� ���������� ������� ��������������� �����, ����������� ���� ���������� ������� �������������� ������� (������� 2)

������� 2. ��������� ������ �������������� ������� � �������� �., 25 ��� � ���������� ������������ ���������� �����������. ���������� �������������� ��������� ����� ���������� �������.

����� ��������. ����� ��: ������ ������ ������� ������ - �������� ���� ���������� ������� (� ����� �������� ���� � �������������� ���� 40-45 ��������). ����� �F ��������� ����������� ���� �� ��������� ���� ���������� ������� (� ����� ������� ��������� ����� �� ��������� ������� �� ����������� �����). ����� CE ��������� ����� ������ ������� � ����� ����� (� ����� �������� ����� �������� ������� AB, �������������� ��������������� � ����������� ������ ��������� ����� � ���������� �������. ����� CD � ��� ��������� �����, ������� � ������ CE �������� ������-����������� ���� (� ����� ���� 120-130 ��������, ���������� ���� ��������������� � coxa valga, ���������� � coxa vara.

� 10% ������� ������� � ��������������� ������������ ����������� � ������� �������� � ��������� ����������� ����� ������ (���. 3).

������� 3. �������� �������� ���������������� ����������� � ������� �.,32 ��� � ���������� �������������� ������� � ���������� ������� ����� � �������� 1, 14, 18 � 32 ���.

��������� �������������� ������� �������� ����������� ������������� ��������� (�������� ������ �������������� � 33% ���������). ����������� ����������� ���� ��������� �� ����������� ������� ���������� �������, �������, ���� �������� ���������� ����� �����. ������������� ��� �������� ������������� �������� � ����� �����, ������ ����������� ������� � ������� �������������� �������� � ������ (Status dysplasticus). ������ ����������� ������� � ������������ ������� �������, �� ��������� ��������� ������ �����, ������� ������� ��� ������.

���������� ��������������� ���������� ����������� ������������, ����������� ���������� � ������� �������������� �������, ������������ ��������� � ������� �����. � ��������� ������ ����������������� ������������ ������� ����������� � ������� �������� ���� ���������� �������, ���������� ������� ��������� � ������� ����� ���������� �������. � ������� ������� ������������ ����������� ����������� ������� ��������� ����� � ������������� ������� (���. 4, 5), ������� ���������� �������� �� ��� ����������� ��� ������������ ������� ������� ��������� �����. ����� ����������� � ��������������� ������� (��� 6), ������� � ������������� �������� ��������� ����� � ��������� ��������, ���������� � �������� �������.

������� 4. ��������������� ���������� III ������. ������� �., 42 ���. ������� �����������, ����������� ����������� ������� �������������� �������.

������� 5. ��������������� ���������� III ������. ������� �., 42 ���. ������� �����������, ����������� ����������� ������� �������������� �������. ������������� ������ �� ����������.

������� 6. ��������������� ������ ������ ���������������. ������� �., 67 ���. ������� �������. �������� � ���������� ������� ����� ��������� �����.

����� �������, ��������, � ������� � �������� ������� �������� �� ���������� ����� ����� ��� �������� ��������� �������������� �������, ��������� � ������ ����� � ����� �������� �������� ����������� �������������� ������� � ���������������� �����������. �������� ������� ������������������ ���������������� �������� �������� �������������� �������, ������� ����������� � ��������������� �������, ����� �� ����� ������������ ��������� ������ ����� �������� ������ ��������� � ������������ ���������� ����� ���������. ������������ ���������� �������� � ���� ��������� ������ �������� � ������������ ������������������ �������������. ��� ���� ������� ��������� ����������� ������������� ���������� ���������� ���������� ����� �����������. ������������ ��������������� ������������ ����������� � ���������� ��������������� ������: �������� �����, ���������� ���������� ��� ������, ��������� � ������������ ���������� �� ������ (���, ������, �������� ��������), � ����� � �������� ������� ���������� ���������, ������������ �� ���������� ����, ��������������� ������������� ������ (������ ��������� ����, 4-� ������ ����� �����, ����������� ����� � ����� �������� ������): ��������, ������ �� ����� � �.�. ��� ������ ����� ���������� ��������������� ������ � �� � ���������� �������.

� ������ ��������� ��������� �������������-��������������� ����������� �������������� �������, ���������� ��������� ����� ����������������� (������������ ����, �������, ���������, ������������ � ��.) � ������������� �������� ����������. ������� ��������������� ������������ �������� ������� ��������� ������������ ���������. �������� ���������� ������ ���� ���������� �� ���������� ���� ������� �������������� �������, ����������� ���������� �������� ��������, �������������� �������������� ��������� � �������. ������� �������� ����� ���������� ��������������� ������ � ���������� ������� �������� �����������. ��� ������� ��������� ���������� ���������� ������������� ��������� ����������� �������. � ����������� ���� ��� �������� � ������� ����������� ����������� �������� ��������������� ������������ ������� (����������������, ��������), ������- � ���-�������, �������������� ����������������� ���� � ������. ����������� ��������������� ������������ ������ � ������� ����� ����������� �������, ��������� ������������ � �������� �� ������� ������� ����������� ���������������� �����������: ������� ������������� � ������������� �������������� ������� (������������������ ��� ��������� �������). �������� ������� ������� ���������, ������������ � ������� ������� ��������� ������� ������ ����������� �������� ������ ������� ������������ ���������.