Центр Здоровья Ребенка (original) (raw)

Оригинал взят у centr_rebenka в Часто задаваемые вопросы

1. Ребенок часто и шумно дышит. Что делать? http://www.centr-rebenka.ru/simptom/allergija-u-detej.html
2. Ребенок стал быстро уставать, много спит (необычно), раздражителен. О чем это может говорить? http://www.centr-rebenka.ru/simptom/aritmija-u-detej.html
3. У ребенка часто возникают синяки без видимой причины или в необычных местах. Что делать? http://www.centr-rebenka.ru/simptom/blednost-u-rebenka.html
4. У ребенка появились вздутие живота, спазмы, усиленное газообразование,понос. Чем лечить? http://www.centr-rebenka.ru/simptom/boli-v-zhivote-u-rebenka.html
5. У ребенка болезненность в коленях, голенях, при движениях пальцев. От чего это? http://www.centr-rebenka.ru/simptom/bol-v-sustavah-u-detej.html
6. У ребенка сильная боль в горле, особенно при глотании. Что посоветуете? http://www.centr-rebenka.ru/simptom/boli-v-gorle-u-detej.html
7. У ребенка боль в груди после физической нагрузки, головокружения. О чем это может говорить? http://www.centr-rebenka.ru/simptom/bol-v-grudi-u-rebenka.html
8. У ребенка болят колени. Что предпринять? http://www.centr-rebenka.ru/simptom/bol-v-kolene-u-rebenka.htm
9. Боль в мышцах. Первая помощь. http://www.centr-rebenka.ru/simptom/bol-v-myshcah.html
10. Что делать, если у ребенка болят ноги? http://www.centr-rebenka.ru/simptom/bol-v-nogah-u-detej-bol-v-ruke-u-rebenka.html
11. Что такое острицы? Как это лечить? http://www.centr-rebenka.ru/simptom/zud-v-prjamoj-kishke-ostricy-u-detej.html
12. О чем может говорить боль в спине у ребенка? http://www.centr-rebenka.ru/simptom/bol-v-spine-u-rebenka.html
13. Чем помочь ребенку при боли во рту? http://www.centr-rebenka.ru/simptom/bol-vo-rtu-u-rebenka.html
14.
.

Оригинал взят у centr_rebenka в Часто задаваемые вопросы

С какого возраста ребёнку необходимо вводить витамины, рыбий жир, иммуномодулятор и прочее? Нужно ли вообще до 2-3 лет что-то давать?Cпасибо!

Здравствуйте, Вам отвечает заведующая педиатрическим отделением нашего Центра, врач-педиатр первой категории Барзенок Татьяна Арсеньевна:

Рыбий жир в достаточно далёкие уже времена давали детям как источник витамина Д. В настоящее время витамин Д даётся в самостоятельной лекарственной форме, а рыбий жир остался в истории (или на усмотрение родителей).

Что касается необходимости приёма вит.Д (а точнее, Д3), то большинству детей наших не очень солнечных широт он необходим, хотя бы в профилактических дозах, хотя бы на осенне-зимний период. Более всего он необходим детям первого года жизни, так как в это время идёт наиболее интенсивный рост. Но надо иметь ввиду, что большинство смесей обогащено некоторым количеством витамина Д- и учитывать это количество при назначении вит.Д в каплях ребёнку на искусственном вскармливании.
Вообще же, как любое лекарственное средство, витамин Д должен назначать педиатр, учитывая все особенности роста и развития ребёнка.
Детям старше года можно давать поливитамины курсами, так как обеспечить идеально сбалансированное питание ребёнку в наших реалиях мало у кого получается.
Что касается "иммуномодуляторов", то это- миф. Подавляющее большинство детей рождается с вполне нормальной иммунной системой, и задача родителей- не мешать ей созревать наряду со всеми другими системами организма. А именно: не перекутывать, закаливать (без экстремизма), спокойно относиться к ОРВИ (они неизбежны и необходимы для тренировки иммунитета). А "улучшить" таблетками то, что дано от природы- невозможно.

Добрый день!У моего сына ВПС, единый желудочек, мы сделали операцию Гленна и ждем Фонтен. У сына очень красные щеки. Причем то красные, то не красные. Аллергией все не объясняется... На Ваш взгляд, может ли это быть вызвано особенностями кровообращения? И что бы это значило? Спасибо!

Здравствуйте, Вам отвечает врач - кардиолог Центра Естественного Развития и Здоровья Ребенка Русанова Татьяна Юрьевна:

Этот ВПС характеризуется тем, что в единственной полости желудочка происходит смешение артериальной и венозной крови. При этом легочный кровоток может быть как усиленным, так и обедненным вследствие стеноза легочной артерии, клинические проявления порока неспецифичны и зависят от величины легочного кровотока. Не имея никаких конкретных клинических, лабораторных, инструментальных данных о состоянии ребенка, заочно очень трудно дифференцировать симптом покраснения щек ( в том числе и связь этого симптома с особенностями кровообращения на фоне данного порока). Поэтому необходимо с этим вопросом обратиться к врачу-кардиологу, который лично наблюдает Вашего ребенка и имеет возможность сравнить его состояние до и после операции в динамике, основываясь на параметрах осмотра и обследования. От всего сердца хочу пожелать выздоровления Вашему ребенку и благополучия Вашей семье!

Добрый вечер! Вот какая ситуация: сын, в марте 5 лет. Начал говорить довольно рано, и сразу же у него появилась (уже к 2 м годам) четкая буква "р", но такая, на французский манер, трассирующая. Сейчас 50/50 ( наверное от слова зависит и расположения буквы в слове) правильных и не правильных "Р"(по ощущениям). Как и когда в данной ситуации правильно действовать? Пора к логопеду уже или поздно?. Заранее благодарна.

Здравствуйте, Вам отвечает логопед нашего Центра, Яна Борисовна Полей :

Как я поняла, мальчик сразу освоил неправильный вариант звука Р и, скорее всего, произносит его горлом.Наверное сейчас, когда органы артикуляции и речь сформировались полностью, мальчик пытается говорить правильно, но неверная привычка уже сформировалась и самому научится произносить соноры правильно уже тяжело. В пять лет речь у детей сформирована или завершает свое формирование. Если остаются какие-либо речевые несовершенства, то их лучше исправить . Пять лет, а соноры еще нарушены - да, пора к логопеду на занятия.

Ребенку 2,9, пару дней назад ночью плакал и утром пожаловался на боль в ухе, было собрались к лору - стала расти температура, вызвала участкового врача, та назначила капли отипин в ухо (сказала что небольшое осложнение после недавнего ринита), проторгол в нос, тантум верде в горло, Анаферон... сегодня третий день, температура 40, врач неотложки прописал Аугментин (ну остальные ср-ва - жаропонижающие парацетомольные, горло красное - брызгать), почитали про Аугментин - страшно его давать, последствия у некоторых ужасные... Обязательно при такой высокой температуре начинать давать антибиотики?

Вам отвечает заведующая педиатрическим отделением нашего Центра , врач - педиатр Барзенок Татьяна Арсеньевна :

Так как Ваша история с болезнью малыша длится уже несколько дней, и лечение Вы практически уже провели, могу дать несколько комментариев постфактум.
Антибиотик доктор из неотложной помощи назначил потому, что у ребенка на третий день болезни отмечалось ухудшение состояния - более высокий подъем температуры и общее ухудшение самочувствия. Это, действительно, может говорить о том, что в ходе течения вирусной инфекции начало присоединяться какое-то бактериальное осложнение. Конечно, есть вероятность, что организм справится и осложнение все же не "созреет", но предугадать вариант течения болезни на 100% невозможно. Тем более доктору, который видит малыша впервые и не знает, как у данного конкретного ребенка протекают вирусные инфекции, склонен он к осложнениям вообще или нет.
Что касается Аугментина (это торговое название, международное название данного антибиотика - амоксициллин). В большинстве случаев он оказывает быстрый лечебный эффект и хорошо переносится. И относительно клинической ситуации он был назначен адекватно. А то, что в инструкции много чего "страшного" написано, связано с тем, что производители перестраховываются и упоминают ВСЕ случившиеся в ходе применения данного лекарства неприятности, даже если это был 1 случай из 10000.

Скажите, пожалуйста, когда можно купать ребенка после ветрянки?

Вам отвечает заведующая педиатрическим отделением нашего Центра, врач-педиатр Барзенок Татьяна Арсеньевна:

Купать можно практически через 1-2 дня после того, как упала температура и перестали появляться свежие элементы сыпи (происходит это одновременно). То есть примерно с 6-7-го дня болезни. Но купать нужно осторожно, чтобы не повредить элементы: не распаривать, не тереть губкой; полотенцем тоже не вытирать, а промокнуть тело пеленкой.
Ждать, пока высыпания засохнут и отпадут все корочки, не имеет смысла - окончательно этот процесс завершится только недели через три.
Кроме того, даже в разгар высыпаний, если ребенка очень мучает зуд и температура не слишком высока, можно делать ванны с крахмалом, но по тем же правилам - не вытирать после купания, а промокать.

Ребенок 2 года 11 мес, вдруг стал эпизодически за-за-за-за-заика-ка-ка-ка-каться (в таком духе), в большинстве случаев речь нормальная, четкая, говорит с 2 лет, словарный запас большой. Предшествующие события: за 2 недели до начала заикания начали ходить в садик, одна неделя ушла на адаптацию (ежедневно минут 5 плача в саду при приходе, через неделю плач прекратился и ребенок сам стал проситься в сад). в садике никто не заикается.
Вопросы,
- в чем может быть причина?
- как реагировать/лечить (или не реагировать/не лечить)?
- это игра/опыты ребенка или симптом?

Здравствуйте.
На самом деле период адаптации к детскому саду длится не одну неделю, а примерно три месяца (в более сложных случаях - до шести). Просто он может принимать различные формы (выражения): плач, навязчивые движения, повышенная заболеваемость, плохой сон, конфликтность, регресс в гигиенических навыках и, в том числе, заикание. Игрой-подражанием заикание, конечно, тоже может быть - если есть, кому подражать (может, Вы еще не все знаете про окружение ребенка в детском саду?).
Но даже если это действительно реакция на стресс, можно пока не паниковать, а подождать. Забирать пораньше, гулять подольше. И если в течение месяца ситуация не разрешится - обратиться к психологу.

Подскажите, что делать с насморком (ребенку 2,8 г)? Ничего не вытекает, ребенок дышит полночи ртом, подхрапывает. затянулось. уже неделю. до этого была сутк температура 39-39.7. 1 день из одной ноздри текло, и все.
Был лор, смотрела, то что она написала - пшикалки, капли.
Интересно именно - можно ли капать солевым раствором( немного соли в теплой воде развести) как промыванием? пшикать не будем, капать иногда дается молоком (кстати, если дается , то ночью не храпит и к утру дышит носом, но это не всегда заставить).

Длительная заложенность носа после острого периода ОРВИ - явление частое. Связано оно с отеком и застоем слизи в пазухах носа. В начальной стадии это не считается осложнением, а является этапом развития болезни. Но если нос не дышит более 2-х недель, если появляется густое зеленое отделяемое, и, тем более, если это сопровождается повторным подъемом температуры,то можно предполагать, что развилось осложнение - гнойный синусит. Но на данном этапе речь об осложнениях, я думаю, не идет.
В принципе, не все аптечные средства так уж плохи. Есть некоторые, которые я рекомендую в случае застоя слизи и отека в пазухах: например, Тонзильгон (растительный препарат) и/или Циннабсин (комплексный гомеопатический). Однако, если Вы принципиально против ВСЕХ лекарств, то можете обойтись теми мерами, которые описали в своем вопросе: промывание носа теплым солевым раствором домашнего приготовления и промывание грудным молоком. Это давно известные и опробованные приемы. Дополнительно могу напомнить про эфирные масла, особенно эвкалиптовое в данном случае. Если ребенок не склонен к аллергии, эфирные масла можно добавлять в ванну для купания и наносить 2-3 капли на подушку.

У ребенка 6.5 мес уже 5 дней понос. Начался так: я съела слишком много сметаны, у меня был понос, на след день начался у него. У меня прошло все, у него не проходит. Кормим кашами, отвараши круп, шиповника. Температуры нет, более беспокойный, чем обычно. Надо ли лечить, чем кормить? Ребенок на ГВ - как мне самой питаться в такой ситуации? Надо ли мне соблюдать диету и какую?

У такого явления, как "жидкий стул" у ребенка, есть множество характеристик, от которых и зависел бы ответ на вопрос "надо ли лечить?". В зависимости от частоты, степени изменения цвета, консистенции, запаха, наличия слизи и/или крови, а также общего самочувствия ребенка ответ мог бы варьироваться от "ничего не делайте, подождите, возможно, это реакция на прорезывание зубов" до "срочно вызывайте врача, возможна госпитализация". Так как никаких дополнительных сведений о проявлениях "поноса" нет, можно дать только некоторые рекомендации по питанию мамы и ребенка. Если ребенку уже дается прикорм, то каши на воде можно оставить, а исключить свежие фрукты и соки из них. От овощного пюре лучше воздержаться. Можно (и даже нужно) давать печеное яблоко - оно содержит пектин, который полезен при любых желудочно-кишечных недомоганиях, но клетчатка в нем уже не такая грубая, как в свежем яблоке. Рекомендации по диете мамы: исключить свежие овощи и фрукты, цельное молоко (можно нежирный йогурт), черный хлеб, колбасы (отварное нежирное мясо можно). Маме также показано печеное яблоко.
Возможно, уже все прошло и у ребенка, так как обычно и инфекционные, и связанные с прорезыванием зубов недомогания, если они не очень серьезные, проходят самостоятельно как раз за 5-6 дней.