Tengiz Verulava | Caucasus University (original) (raw)
Uploads
Papers by Tengiz Verulava
Globalization and Business, Jul 14, 2018
International Journal of Early Childhood Special Education, 2022
The COVID-19 quarantine has affected educational systems in Georgia and all over the world, forci... more The COVID-19 quarantine has affected educational systems in Georgia and all over the world, forcing to transform curriculum into an online format, which is a challenge for all the educational process participants. While online learning quickly became the default solution globally because of school closures, it was not the most accessible choice for the students with special needs. The aim of the research is to study the implementation of online learning of students with special needs amid the COVID-19 pandemic and investigates the challenges experienced by teachers during this period. Within the qualitative research in-depth interviews with selected practicing teachers were conducted. The vast majority of respondents are in favor of classroom lessons, as it helps the child to develop social skills, and due to the diversity of resources - motor skills, face-to-face communication, collaborative learning, physical contacts are extremely important for pupils with special educational nee...
Gazi Medical Journal, 2018
Objective: HIV/AIDS continues to be a major global public health issue. Georgia is a low-level HI... more Objective: HIV/AIDS continues to be a major global public health issue. Georgia is a low-level HIV country with an HIV prevalence of less than 1% in all groups, including drug users. However, the HIV epidemic in Georgia is spreading from the traditional high-risk population to some in the general population. The experience in African countries has already indicated that the HIV epidemic grows rapidly, when heterosexual transmission becomes the main mode of HIV transmission. Younger adults continue to be a large risk factor for HIV/AIDS. Thus, concern is growing regarding sexual knowledge, attitude, and behavior among students, who are vulnerable to HIV infection due to deficient sex education. The aim of this study is to assess students' knowledge, attitudes, and behavioral perceptions regarding HIV/AIDS. Methods: An analytic cross-sectional study was conducted. Participants were 200 students from Ivane Javakhishvili Tbilisi State University. The survey instrument was an online self-administered anonymous questionnaire conducted using Google survey software. Results: The study shows that students have good knowledge regarding the spread of HIV/AIDS and the risk of infection, but they often do not address preventive measures, diagnostic tests. Discussion: The society is less interested in HIV testing. Sex education is not sufficient in Georgia, particularly in schools. Hence, students can't receive adequate information on HIV/AIDS. At the same time, the low level of awareness among students increases the risk factor, stigma, discrimination, and stereotypes. Research indicate the need to develop additional educational programs with specific interventions to raise awareness about STD preventive measures and promote healthy sexual behaviors in order to prevent new HIV infections among younger adults. It is necessary to increase public awareness on HIV/AIDS prevention and diagnostic measures. The most preferred method of disseminating this information is either from the internet, television, or university educational courses.
Home Health Care Management & Practice
Alzheimer disease is the most frequently seen and widespread form of dementia. In Georgia, there ... more Alzheimer disease is the most frequently seen and widespread form of dementia. In Georgia, there is no state program that deals with Alzheimer, which means that families of the patients stand alone when dealing with the disease. The study goal was to find out the problems and needs of the Alzheimer patients and their family members. The qualitative approach model was used for the research, which in turn was a biographical-narrative interview. The study has revealed a decreased role of a public sector in the life of people with disease. The families alone have a responsibility to take care of their patients, without any help from the others, which often worsens their already difficult economic situation.
Journal of Neonatal-Perinatal Medicine
BACKGROUND: COVID-19 disease can affect women at any stage of pregnancy, and newborns could becom... more BACKGROUND: COVID-19 disease can affect women at any stage of pregnancy, and newborns could become infected with SARS-CoV-2 through vertical or horizontal transmission. Little is known about SARS-CoV-2 infection in neonates born to mothers with COVID-19. Experts emphasize the importance of ensuring the safety of newborns without compromising the benefits of early contact with the mother. The aim of the study was to investigate the epidemiological characteristics of newborns born to mothers infected with SARS-CoV-2. METHODS: Observational, prospective cohort study was conducted in the intensive care unit of the perinatal center (Georgia). Information was collected by reviewing and personal observations of medical histories of newborns born to mothers infected with SARS-CoV-2. RESULTS: The study included 38 newborns with suspected (n = 16; 42.1%) and confirmed (n = 22; 57.9%) COVID-19 infection cases, treated in the neonatal intensive care unit. The study did not reveal the risk of ve...
Hospital topics, 2021
Critical incident reporting systems (CIRS) have become the most common patient safety tools in he... more Critical incident reporting systems (CIRS) have become the most common patient safety tools in healthcare. The purpose of this study was to present the development of CIRS in Georgia. A quantitative approach using a cross-sectional survey was adopted. Critical incidents were mainly derived from surgical disciplines. The highest number of cases was registered by nurses. The most common critical incidents were due to lack of personal attention. CIRS can be seen as an effective clinical risk management tool that can be used to identify potential sources of critical incidents and help ensure patient safety at a healthcare organization.
International Quarterly of Community Health Education
Background The right of euthanasia is the subject of worldwide discussion today, as it is one of ... more Background The right of euthanasia is the subject of worldwide discussion today, as it is one of the most controversial medical, religious, political, or ethical issues. This study aims to survey the attitudes of Orthodox parishioners toward the euthanasia. Methods: Within the quantitative study, the survey was conducted through a semistructured questionnaire. Respondents were the parishioners of the Orthodox Church. Within the qualitative study, the survey of the experts of the Orthodox Church, in particular the clergy, was conducted. During the survey of the experts, we used the snowball method. Results The majority of respondents (81%) were aware of euthanasia. The dominant opinion is that euthanasia is “ the consent to life termination during the illness, when there is no way out and recovery is impossible” or “ a terminally ill person voluntarily decides to end life painlessly.” Those who disagree with euthanasia rely on the religious factors (why the church prohibits it). Thos...
Copyright: © 2015 Verulava T, et al. This is an open-access article distributed under the terms o... more Copyright: © 2015 Verulava T, et al. This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License, which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original author and source are credited
International Journal of Early Childhood Special Education , 2022
The COVID-19 quarantine has affected educational systems in Georgia and all over the world, forci... more The COVID-19 quarantine has affected educational systems in Georgia and all over the world, forcing to transform curriculum into an online format, which is a challenge for all the educational process participants. While online learning quickly became the default solution globally because of school closures, it was not the most accessible choice for the students with special needs. The aim of the research is to study the implementation of online learning of students with special needs amid the COVID-19 pandemic and investigates the challenges experienced by teachers during this period. Within the qualitative research in-depth interviews with selected practicing teachers were conducted. The vast majority of respondents are in favor of classroom lessons, as it helps the child to develop social skills, and due to the diversity of resources - motor skills, face-to-face communication, collaborative learning, physical contacts are extremely important for pupils with special educational needs. Some students do not have access to technological equipment and the Internet and were unable to use online learning platforms. Distance learning has increased the involvement of parents in the teaching process. students with disabilities need confidence in the accessibility of the online learning tools that are becoming increasingly prevalent in education not only because of COVID-19 but also more generally. Educational technologies will be more accessible if they consider the learning context, and are designed to provide a supportive environment.
ეკონომისტი, 2021
დიაგნოზთან შეჭიდული ჯგუფებით (DRG) დაფინანსების მეთოდის წინამძღვრები, სამედიცინო ეკონომიკური სტან... more დიაგნოზთან შეჭიდული ჯგუფებით (DRG) დაფინანსების მეთოდის წინამძღვრები, სამედიცინო ეკონომიკური სტანდარტები საქართველოში ჯერ კიდევ 1996 წელს ჯანდაცვის სისტემაში მიმდინარე რეფორმების შედეგად დაინერგა. ნაშრომში განხილულია სამედიცინო ეკონომიკური სტანდარტების, როგორც საავადმყოფოს დაფინანსების ხარჯ-ეფექტური მეთოდის საქართველოში დანერგვის გამოცდილება.
Arterial Hypertension, 2021
This article is available in open access under Creative Common attribution-non-Commercial-no Deri... more This article is available in open access under Creative Common attribution-non-Commercial-no Derivatives 4.0 international (CC BY-nC-nD 4.0) license, allowing to download articles and share them with others as long as they credit the authors and the publisher, but without permission to change them in any way or use them commercially
საქართველოს მეცნიერებათა ეროვნული აკადემიის მაცნე, 2021
დამოუკიდებელ საქართველოში ჯანდაცვის სფეროში განხორციელებული რეორიენტაციის შედეგად საფუძველი ჩაეყა... more დამოუკიდებელ საქართველოში ჯანდაცვის სფეროში განხორციელებული რეორიენტაციის შედეგად საფუძველი ჩაეყარა თანამედროვე პრინციპებზე აგებული სამედიცინო განათლების ახალ სისტემას, რომელიც ეხმიანებოდა მსოფლიოს უახლეს გამოცდილებას. თუმცა, რეფორმების გატარებაში უმთავრეს სირთულეს წარმოადგენდა სახელმწიფოს მხრიდან უწყვეტ სამედიცინო განათლებაზე გამოყოფილი მწირი და არასრული დაფინანსება. ჯანდაცვის სისტემა განიცდიდა დაფინანსების ქრონიკულ დეფიციტს, რადგან სახელმწიფო ხშირად ვერ ახდენდა დაპირებული ვალდებულებების დაფინანსებას. შედეგად, უწყვეტი სამედიცინო განათლების მიღება და რესერთიფიცირება ექიმებს საკმაოდ დიდი თანხა უჯდებოდათ.
2003 წლიდან შეიცვალა მიდგომა უწყვეტი სამედიცინო განათლების სისტემის მიმართ, რომლის მიხედვით სამედიცინო ბაზარი თვითრეგულირების მექანიზმებს უნდა დაყრდნობოდა, ხოლო სამედიცინო პერსონალს თვითგანვითარების პრინციპებით უნდა ეხელმძღვანელა. შედეგად, 2006 წელს საქართველოს პრეზიდენტის „სახელმწიფო სამედიცინო აკადემიის რეორგანიზაციის შესახებ“ ბრძანებულება №226 საფუძველზე სამედიცინო პერსონალის უწყვეტი სამედიცინო განათლება სავალდებულო პირობას აღარ წარმოადგენდა. გაუქმდა აგრეთვე ექიმთა და საშუალო მედპერსონალის რესერტიფიცირების მექანიზმები.
დღეისათვის საქართველოში უწყვეტი სამედიცინო განათლება ნებაყოფლობითია. დამოუკიდებელი სამედიცინო საქმიანობის დმადასტურებელი სერთიფიკატი გაიცემა უვადოთ და ამ სერთიფიკატზე არ არის მიბმული მიღების შემდგომ პროფესიული განვითარებისა და კვალიფიკაციის ამაღლების (ან შენარჩუნების) კრიტერიუმები – ექიმს არ ევალება რესერტიფიკაციის გავლა ან კრედიტების ქულების მოგროვება. შედარებისათვის, ევროპის ქვეყნების დიდ უმრავლესობაში უწყვეტი სამედიცინო განათლებაში მონაწილეობა სავალდებულოა. მაგალითისთვის, ავსტრიაში, გერმანიასა და უნგრეთში უწყვეტი სამედიცინო განათლებაში მონაწილეობა ექიმებისთვის სავალდებულოა, იტალიაში ნაციონალური ჯანდაცვის სისტემაში მომუშავე ექიმებისათვის, ხოლო შვეიცარიაში ექიმთა ფედერაციის წევრებისთვის უწყვეტი სამედიცინო განათლებაში მონაწილეობა სავალდებულოა, ნიდერლანდებში და ნორვეგიაში ზოგადი პრაქტიკის ექიმებისათვის უწყვეტი სამედიცინო განათლებაში სავალდებულოა.
ქვეყანაში მოქმედი სამედიცინო განათლების სისტემა (დიპლომამდელი განათლება, რეზიდენტურა, უწყვეტი სამედიცინო განათლება და პროფესიული განვითარება) საჭიროებს შემდგომ რეფორმირებას, რათა მოხდეს ჯანდაცვის სექტორში ქვეყნის საჭიროებებიდან გამომდინარე, ექიმების ახალი ნაკადის დაბალანსება და ექთნების როლის ამაღლება. იმის გათვალისწინებით, რომ არსებობს პირდაპირი კორელაცია პაციენტის უსაფრთხოებას, სამედიცინო მომსახურების ხარისხსა და უწყვეტ სამედიცინო განათლებას შორის, საჭიროა უწყვეტი სამედიცინო განათლების სავალდებულოობის უზრუნველყოფა, რომელიც დაემყარება საუკეთესო საერთაშორისო გამოცდილებას. საქართველო - ევროპული ორიენტაციის ქვეყანაა, სულ მალე, ალბათ, ევროკავშირის წევრები გავხდებით და ამდენად, სხვა მრავალ პარამეტრთან ერთად, ჩვენი სამედიცინო განათლების სისტემაც ევროგაერთიანების მოთხოვნების მიხედვით უნდა იყოს ჩამოყალიბებული.
The book covers a variety of health care issues and topics including history of Georgian health, ... more The book covers a variety of health care issues and topics including history of Georgian health, policy, legislation, human resources, financing, medical insurance, public health, quality, strategy, delivery of care, organization services, education, research and give an overview of the nature of the changes having occurred during transition. The aim of the book is to provide relevant comparative information to support policy-makers and analysts in the development of health care system and reform in the country. Quantitative data on health services Regional office for Europe health for all databases, OECD Health Data, World Bank, Government of the Republic of Georgia, United Nations Development Programs, Georgian-European Policy and Legal Advice Centre, State department for statistics of Georgian, Center for Medical Statistics and Information of Georgia.
Purpose. Difficulties and stress associated with cultural adjustment are significant issues affec... more Purpose. Difficulties and stress associated with cultural adjustment are significant issues affecting the life experience of the rural-to-urban migrant students. They may experience problems such as culture shock, psycho-social difficulties and interpersonal conflicts, which may negatively affect migrant students’ socialization. The goal of this research was to identify socialization and adaptation related problems that migrant students encounter.
The book covers a variety of health care issues and topics including history of Georgian Health, ... more The book covers a variety of health care issues and topics including history of Georgian Health, policy, legislation, human resources, financing, medical insurance, public health, quality, strategy, delivery of health care, organization of services and give an overview of the nature of the changes having occurred during transition The aim of the book is to provide relevant comparative information to support policy-makers and analysts in the development of health care system and reform in the country.
In Georgia, in the period 2007-2010, there was a growing trend to move away from centralized gove... more In Georgia, in the period 2007-2010, there was a growing trend to move away from centralized government control and introduce more market-oriented features, including (1) private sector involvement in health care provision and financing to improve systems efficiency; (2) incorporation of market mechanisms such as competition among insurers and providers, cost sharing, market prices of goods and services, consumer choice. The recent health care reforms, after 2010, move the Georgian health care system from competitive to non-competitive health care market. After the new elections in 2012, the objective is to establish a single social insurance system run by a state insurance company. There are various causes of out-of-pocket patient payments in Georgia. Supply-side factors include the inadequate and insufficient official income of health personnel, and the lack of transparency in the administration and management of provider units. Demand-side factors are related to: (1) cultural rea...
Georgia experienced demographic crisis in recent decades. The severe demographic situation is cau... more Georgia experienced demographic crisis in recent decades. The severe demographic situation is caused by low birth rate, increased mortality, aging and is also contributed by poor economic conditions, unemployment and high rate of migration. The study aims to document the drastic loss of population in Georgia and to asses which model best describes the current family support policy in Georgia according to the Gauthier’s typology (1996), which includes four models of family policies: pro-natalist, pro-traditional, pro-egalitarian and non-interventionist. The study argues that the overall outcome puts Georgia in the non-interventionist model of family support policies. The family support policy in Georgia does not create adequate conditions for settling demographic problems. The financial assistance measures, such as: one-time financial aid for a childbirth, help in covering childcare costs and tax benefits are not even available. It is recommended that the state develop a family suppo...
The aim of this study is to determine the effective factors that influence the development of med... more The aim of this study is to determine the effective factors that influence the development of medical tourism in Georgia. Qualitative and quantitative methods were used for research. Within the qualitative research the experts of medical tourism were interviewed. Within the qualitative research this study investigates medical tourists’ expectations and perceptions regarding healthcare services. Study tools were prepared on the basis of specially developed “Medical Outcomes Study, Patient Satisfaction Questionnaire” (MOS PSQ-III). The results reveal that policies and regulations, government support, costs, capacity problems, and the healthcare needs of the local community are the main barriers to the development of such tourism. Several strategies for lifting these barriers are suggested, such as new promotional activity policies, government action to encourage investment in the medical tourism market, and cooperative efforts by the hospitality sector and medical institutions to deve...
Introduction: patients' rights issues are becoming increasingly important and is becoming a p... more Introduction: patients' rights issues are becoming increasingly important and is becoming a priority. Legal regulations related to the creation of the fundamental principles of medical ethics, where the main focus is on the "informed consent" issue. The study is designed to determine by how much the patient is aware of the surgery ჯანდაცვის პოლიტიკა, ეკონომიკა და სოციოლოგია, 2017; 3 (1) __________________________________________________________________________________ performed by a doctor provided informed consent. Methodology: The quantitative part of the study, semi questionnaire, a survey was carried out in surgical patients. Results, Discussion: The majority of patients are properly informed about the diagnosis and treatment of disease, needs surgery, surgical treatment alternatives on the benefits and risks. However, some of the patients would only partly. Recommendation: Patients need to transfer data more attention to their awareness raising. It is recommended ...
Globalization and Business, Jul 14, 2018
International Journal of Early Childhood Special Education, 2022
The COVID-19 quarantine has affected educational systems in Georgia and all over the world, forci... more The COVID-19 quarantine has affected educational systems in Georgia and all over the world, forcing to transform curriculum into an online format, which is a challenge for all the educational process participants. While online learning quickly became the default solution globally because of school closures, it was not the most accessible choice for the students with special needs. The aim of the research is to study the implementation of online learning of students with special needs amid the COVID-19 pandemic and investigates the challenges experienced by teachers during this period. Within the qualitative research in-depth interviews with selected practicing teachers were conducted. The vast majority of respondents are in favor of classroom lessons, as it helps the child to develop social skills, and due to the diversity of resources - motor skills, face-to-face communication, collaborative learning, physical contacts are extremely important for pupils with special educational nee...
Gazi Medical Journal, 2018
Objective: HIV/AIDS continues to be a major global public health issue. Georgia is a low-level HI... more Objective: HIV/AIDS continues to be a major global public health issue. Georgia is a low-level HIV country with an HIV prevalence of less than 1% in all groups, including drug users. However, the HIV epidemic in Georgia is spreading from the traditional high-risk population to some in the general population. The experience in African countries has already indicated that the HIV epidemic grows rapidly, when heterosexual transmission becomes the main mode of HIV transmission. Younger adults continue to be a large risk factor for HIV/AIDS. Thus, concern is growing regarding sexual knowledge, attitude, and behavior among students, who are vulnerable to HIV infection due to deficient sex education. The aim of this study is to assess students' knowledge, attitudes, and behavioral perceptions regarding HIV/AIDS. Methods: An analytic cross-sectional study was conducted. Participants were 200 students from Ivane Javakhishvili Tbilisi State University. The survey instrument was an online self-administered anonymous questionnaire conducted using Google survey software. Results: The study shows that students have good knowledge regarding the spread of HIV/AIDS and the risk of infection, but they often do not address preventive measures, diagnostic tests. Discussion: The society is less interested in HIV testing. Sex education is not sufficient in Georgia, particularly in schools. Hence, students can't receive adequate information on HIV/AIDS. At the same time, the low level of awareness among students increases the risk factor, stigma, discrimination, and stereotypes. Research indicate the need to develop additional educational programs with specific interventions to raise awareness about STD preventive measures and promote healthy sexual behaviors in order to prevent new HIV infections among younger adults. It is necessary to increase public awareness on HIV/AIDS prevention and diagnostic measures. The most preferred method of disseminating this information is either from the internet, television, or university educational courses.
Home Health Care Management & Practice
Alzheimer disease is the most frequently seen and widespread form of dementia. In Georgia, there ... more Alzheimer disease is the most frequently seen and widespread form of dementia. In Georgia, there is no state program that deals with Alzheimer, which means that families of the patients stand alone when dealing with the disease. The study goal was to find out the problems and needs of the Alzheimer patients and their family members. The qualitative approach model was used for the research, which in turn was a biographical-narrative interview. The study has revealed a decreased role of a public sector in the life of people with disease. The families alone have a responsibility to take care of their patients, without any help from the others, which often worsens their already difficult economic situation.
Journal of Neonatal-Perinatal Medicine
BACKGROUND: COVID-19 disease can affect women at any stage of pregnancy, and newborns could becom... more BACKGROUND: COVID-19 disease can affect women at any stage of pregnancy, and newborns could become infected with SARS-CoV-2 through vertical or horizontal transmission. Little is known about SARS-CoV-2 infection in neonates born to mothers with COVID-19. Experts emphasize the importance of ensuring the safety of newborns without compromising the benefits of early contact with the mother. The aim of the study was to investigate the epidemiological characteristics of newborns born to mothers infected with SARS-CoV-2. METHODS: Observational, prospective cohort study was conducted in the intensive care unit of the perinatal center (Georgia). Information was collected by reviewing and personal observations of medical histories of newborns born to mothers infected with SARS-CoV-2. RESULTS: The study included 38 newborns with suspected (n = 16; 42.1%) and confirmed (n = 22; 57.9%) COVID-19 infection cases, treated in the neonatal intensive care unit. The study did not reveal the risk of ve...
Hospital topics, 2021
Critical incident reporting systems (CIRS) have become the most common patient safety tools in he... more Critical incident reporting systems (CIRS) have become the most common patient safety tools in healthcare. The purpose of this study was to present the development of CIRS in Georgia. A quantitative approach using a cross-sectional survey was adopted. Critical incidents were mainly derived from surgical disciplines. The highest number of cases was registered by nurses. The most common critical incidents were due to lack of personal attention. CIRS can be seen as an effective clinical risk management tool that can be used to identify potential sources of critical incidents and help ensure patient safety at a healthcare organization.
International Quarterly of Community Health Education
Background The right of euthanasia is the subject of worldwide discussion today, as it is one of ... more Background The right of euthanasia is the subject of worldwide discussion today, as it is one of the most controversial medical, religious, political, or ethical issues. This study aims to survey the attitudes of Orthodox parishioners toward the euthanasia. Methods: Within the quantitative study, the survey was conducted through a semistructured questionnaire. Respondents were the parishioners of the Orthodox Church. Within the qualitative study, the survey of the experts of the Orthodox Church, in particular the clergy, was conducted. During the survey of the experts, we used the snowball method. Results The majority of respondents (81%) were aware of euthanasia. The dominant opinion is that euthanasia is “ the consent to life termination during the illness, when there is no way out and recovery is impossible” or “ a terminally ill person voluntarily decides to end life painlessly.” Those who disagree with euthanasia rely on the religious factors (why the church prohibits it). Thos...
Copyright: © 2015 Verulava T, et al. This is an open-access article distributed under the terms o... more Copyright: © 2015 Verulava T, et al. This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License, which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original author and source are credited
International Journal of Early Childhood Special Education , 2022
The COVID-19 quarantine has affected educational systems in Georgia and all over the world, forci... more The COVID-19 quarantine has affected educational systems in Georgia and all over the world, forcing to transform curriculum into an online format, which is a challenge for all the educational process participants. While online learning quickly became the default solution globally because of school closures, it was not the most accessible choice for the students with special needs. The aim of the research is to study the implementation of online learning of students with special needs amid the COVID-19 pandemic and investigates the challenges experienced by teachers during this period. Within the qualitative research in-depth interviews with selected practicing teachers were conducted. The vast majority of respondents are in favor of classroom lessons, as it helps the child to develop social skills, and due to the diversity of resources - motor skills, face-to-face communication, collaborative learning, physical contacts are extremely important for pupils with special educational needs. Some students do not have access to technological equipment and the Internet and were unable to use online learning platforms. Distance learning has increased the involvement of parents in the teaching process. students with disabilities need confidence in the accessibility of the online learning tools that are becoming increasingly prevalent in education not only because of COVID-19 but also more generally. Educational technologies will be more accessible if they consider the learning context, and are designed to provide a supportive environment.
ეკონომისტი, 2021
დიაგნოზთან შეჭიდული ჯგუფებით (DRG) დაფინანსების მეთოდის წინამძღვრები, სამედიცინო ეკონომიკური სტან... more დიაგნოზთან შეჭიდული ჯგუფებით (DRG) დაფინანსების მეთოდის წინამძღვრები, სამედიცინო ეკონომიკური სტანდარტები საქართველოში ჯერ კიდევ 1996 წელს ჯანდაცვის სისტემაში მიმდინარე რეფორმების შედეგად დაინერგა. ნაშრომში განხილულია სამედიცინო ეკონომიკური სტანდარტების, როგორც საავადმყოფოს დაფინანსების ხარჯ-ეფექტური მეთოდის საქართველოში დანერგვის გამოცდილება.
Arterial Hypertension, 2021
This article is available in open access under Creative Common attribution-non-Commercial-no Deri... more This article is available in open access under Creative Common attribution-non-Commercial-no Derivatives 4.0 international (CC BY-nC-nD 4.0) license, allowing to download articles and share them with others as long as they credit the authors and the publisher, but without permission to change them in any way or use them commercially
საქართველოს მეცნიერებათა ეროვნული აკადემიის მაცნე, 2021
დამოუკიდებელ საქართველოში ჯანდაცვის სფეროში განხორციელებული რეორიენტაციის შედეგად საფუძველი ჩაეყა... more დამოუკიდებელ საქართველოში ჯანდაცვის სფეროში განხორციელებული რეორიენტაციის შედეგად საფუძველი ჩაეყარა თანამედროვე პრინციპებზე აგებული სამედიცინო განათლების ახალ სისტემას, რომელიც ეხმიანებოდა მსოფლიოს უახლეს გამოცდილებას. თუმცა, რეფორმების გატარებაში უმთავრეს სირთულეს წარმოადგენდა სახელმწიფოს მხრიდან უწყვეტ სამედიცინო განათლებაზე გამოყოფილი მწირი და არასრული დაფინანსება. ჯანდაცვის სისტემა განიცდიდა დაფინანსების ქრონიკულ დეფიციტს, რადგან სახელმწიფო ხშირად ვერ ახდენდა დაპირებული ვალდებულებების დაფინანსებას. შედეგად, უწყვეტი სამედიცინო განათლების მიღება და რესერთიფიცირება ექიმებს საკმაოდ დიდი თანხა უჯდებოდათ.
2003 წლიდან შეიცვალა მიდგომა უწყვეტი სამედიცინო განათლების სისტემის მიმართ, რომლის მიხედვით სამედიცინო ბაზარი თვითრეგულირების მექანიზმებს უნდა დაყრდნობოდა, ხოლო სამედიცინო პერსონალს თვითგანვითარების პრინციპებით უნდა ეხელმძღვანელა. შედეგად, 2006 წელს საქართველოს პრეზიდენტის „სახელმწიფო სამედიცინო აკადემიის რეორგანიზაციის შესახებ“ ბრძანებულება №226 საფუძველზე სამედიცინო პერსონალის უწყვეტი სამედიცინო განათლება სავალდებულო პირობას აღარ წარმოადგენდა. გაუქმდა აგრეთვე ექიმთა და საშუალო მედპერსონალის რესერტიფიცირების მექანიზმები.
დღეისათვის საქართველოში უწყვეტი სამედიცინო განათლება ნებაყოფლობითია. დამოუკიდებელი სამედიცინო საქმიანობის დმადასტურებელი სერთიფიკატი გაიცემა უვადოთ და ამ სერთიფიკატზე არ არის მიბმული მიღების შემდგომ პროფესიული განვითარებისა და კვალიფიკაციის ამაღლების (ან შენარჩუნების) კრიტერიუმები – ექიმს არ ევალება რესერტიფიკაციის გავლა ან კრედიტების ქულების მოგროვება. შედარებისათვის, ევროპის ქვეყნების დიდ უმრავლესობაში უწყვეტი სამედიცინო განათლებაში მონაწილეობა სავალდებულოა. მაგალითისთვის, ავსტრიაში, გერმანიასა და უნგრეთში უწყვეტი სამედიცინო განათლებაში მონაწილეობა ექიმებისთვის სავალდებულოა, იტალიაში ნაციონალური ჯანდაცვის სისტემაში მომუშავე ექიმებისათვის, ხოლო შვეიცარიაში ექიმთა ფედერაციის წევრებისთვის უწყვეტი სამედიცინო განათლებაში მონაწილეობა სავალდებულოა, ნიდერლანდებში და ნორვეგიაში ზოგადი პრაქტიკის ექიმებისათვის უწყვეტი სამედიცინო განათლებაში სავალდებულოა.
ქვეყანაში მოქმედი სამედიცინო განათლების სისტემა (დიპლომამდელი განათლება, რეზიდენტურა, უწყვეტი სამედიცინო განათლება და პროფესიული განვითარება) საჭიროებს შემდგომ რეფორმირებას, რათა მოხდეს ჯანდაცვის სექტორში ქვეყნის საჭიროებებიდან გამომდინარე, ექიმების ახალი ნაკადის დაბალანსება და ექთნების როლის ამაღლება. იმის გათვალისწინებით, რომ არსებობს პირდაპირი კორელაცია პაციენტის უსაფრთხოებას, სამედიცინო მომსახურების ხარისხსა და უწყვეტ სამედიცინო განათლებას შორის, საჭიროა უწყვეტი სამედიცინო განათლების სავალდებულოობის უზრუნველყოფა, რომელიც დაემყარება საუკეთესო საერთაშორისო გამოცდილებას. საქართველო - ევროპული ორიენტაციის ქვეყანაა, სულ მალე, ალბათ, ევროკავშირის წევრები გავხდებით და ამდენად, სხვა მრავალ პარამეტრთან ერთად, ჩვენი სამედიცინო განათლების სისტემაც ევროგაერთიანების მოთხოვნების მიხედვით უნდა იყოს ჩამოყალიბებული.
The book covers a variety of health care issues and topics including history of Georgian health, ... more The book covers a variety of health care issues and topics including history of Georgian health, policy, legislation, human resources, financing, medical insurance, public health, quality, strategy, delivery of care, organization services, education, research and give an overview of the nature of the changes having occurred during transition. The aim of the book is to provide relevant comparative information to support policy-makers and analysts in the development of health care system and reform in the country. Quantitative data on health services Regional office for Europe health for all databases, OECD Health Data, World Bank, Government of the Republic of Georgia, United Nations Development Programs, Georgian-European Policy and Legal Advice Centre, State department for statistics of Georgian, Center for Medical Statistics and Information of Georgia.
Purpose. Difficulties and stress associated with cultural adjustment are significant issues affec... more Purpose. Difficulties and stress associated with cultural adjustment are significant issues affecting the life experience of the rural-to-urban migrant students. They may experience problems such as culture shock, psycho-social difficulties and interpersonal conflicts, which may negatively affect migrant students’ socialization. The goal of this research was to identify socialization and adaptation related problems that migrant students encounter.
The book covers a variety of health care issues and topics including history of Georgian Health, ... more The book covers a variety of health care issues and topics including history of Georgian Health, policy, legislation, human resources, financing, medical insurance, public health, quality, strategy, delivery of health care, organization of services and give an overview of the nature of the changes having occurred during transition The aim of the book is to provide relevant comparative information to support policy-makers and analysts in the development of health care system and reform in the country.
In Georgia, in the period 2007-2010, there was a growing trend to move away from centralized gove... more In Georgia, in the period 2007-2010, there was a growing trend to move away from centralized government control and introduce more market-oriented features, including (1) private sector involvement in health care provision and financing to improve systems efficiency; (2) incorporation of market mechanisms such as competition among insurers and providers, cost sharing, market prices of goods and services, consumer choice. The recent health care reforms, after 2010, move the Georgian health care system from competitive to non-competitive health care market. After the new elections in 2012, the objective is to establish a single social insurance system run by a state insurance company. There are various causes of out-of-pocket patient payments in Georgia. Supply-side factors include the inadequate and insufficient official income of health personnel, and the lack of transparency in the administration and management of provider units. Demand-side factors are related to: (1) cultural rea...
Georgia experienced demographic crisis in recent decades. The severe demographic situation is cau... more Georgia experienced demographic crisis in recent decades. The severe demographic situation is caused by low birth rate, increased mortality, aging and is also contributed by poor economic conditions, unemployment and high rate of migration. The study aims to document the drastic loss of population in Georgia and to asses which model best describes the current family support policy in Georgia according to the Gauthier’s typology (1996), which includes four models of family policies: pro-natalist, pro-traditional, pro-egalitarian and non-interventionist. The study argues that the overall outcome puts Georgia in the non-interventionist model of family support policies. The family support policy in Georgia does not create adequate conditions for settling demographic problems. The financial assistance measures, such as: one-time financial aid for a childbirth, help in covering childcare costs and tax benefits are not even available. It is recommended that the state develop a family suppo...
The aim of this study is to determine the effective factors that influence the development of med... more The aim of this study is to determine the effective factors that influence the development of medical tourism in Georgia. Qualitative and quantitative methods were used for research. Within the qualitative research the experts of medical tourism were interviewed. Within the qualitative research this study investigates medical tourists’ expectations and perceptions regarding healthcare services. Study tools were prepared on the basis of specially developed “Medical Outcomes Study, Patient Satisfaction Questionnaire” (MOS PSQ-III). The results reveal that policies and regulations, government support, costs, capacity problems, and the healthcare needs of the local community are the main barriers to the development of such tourism. Several strategies for lifting these barriers are suggested, such as new promotional activity policies, government action to encourage investment in the medical tourism market, and cooperative efforts by the hospitality sector and medical institutions to deve...
Introduction: patients' rights issues are becoming increasingly important and is becoming a p... more Introduction: patients' rights issues are becoming increasingly important and is becoming a priority. Legal regulations related to the creation of the fundamental principles of medical ethics, where the main focus is on the "informed consent" issue. The study is designed to determine by how much the patient is aware of the surgery ჯანდაცვის პოლიტიკა, ეკონომიკა და სოციოლოგია, 2017; 3 (1) __________________________________________________________________________________ performed by a doctor provided informed consent. Methodology: The quantitative part of the study, semi questionnaire, a survey was carried out in surgical patients. Results, Discussion: The majority of patients are properly informed about the diagnosis and treatment of disease, needs surgery, surgical treatment alternatives on the benefits and risks. However, some of the patients would only partly. Recommendation: Patients need to transfer data more attention to their awareness raising. It is recommended ...
დისტანციურ სწავლებაზე გადასვლამ, რომელიც COVID-19 პანდემიის წინააღმდეგ ბრძოლის ერთ-ერთი ეფექტური ... more დისტანციურ სწავლებაზე გადასვლამ, რომელიც COVID-19 პანდემიის წინააღმდეგ ბრძოლის ერთ-ერთი ეფექტური საშუალებაა, განაპირობა საზოგადოებისა და ეკონომიკის მრავალი გამოწვევა. ნაშრომში განხილულია პანდემიის შედეგად დისტანციური სწავლების შეფასება სტუდენტების და პედაგოგების პერსპექტივიდან. ჩატარდა რაოდენობრივი კვლევა თვით ადმინისტრირებადი, ონლაინ კითხვარის გამოყენებით. რესპოდენტების უმრავლესობა უპირატესობას ანიჭებს დისტანციური და აუდიტორული სწავლის მეთოდების სინთეზს, რადგან იგი უკეთ ითვალისწინებს ცალკეული საგნების სპეციფიკას და თავად სტუდენტების არჩევანის შესაძლებლობას. ხარვეზებიდან დასახელდა შეზღუდული კომუნიკაცია, ტექნიკური წვდომის სირთულეები, ინტერნეტთან წვდომის დაბალი ხარისხი და გაუმართაობა, გართულებული სოციალური ურთიერთობები. მიზანშეწონილია უნივერსიტეტების აუდიტორიების აღჭურვა საჭირო ტექნიკური შესაძლებლობებით და ისეთი სასწავლო პროგრამების შემუშავება, რომლებიც საშუალებას მისცემს სტუდენტს თავად გადაწყვიტოს ლექციაზე აუდიტორიაში დასწრება ან ონლაინ რეჟიმში ჩართვა.
შოთა რუსთაველის ეროვნული სამეცნიერო ფონდი, 2021
მოსახლეობის ჯანმრთელობის მდგომარეობის ამაღლებაზე დიდ გავლენას ახდენს ქვეყანაში პირველადი ჯანდაცვი... more მოსახლეობის ჯანმრთელობის მდგომარეობის ამაღლებაზე დიდ გავლენას ახდენს ქვეყანაში პირველადი ჯანდაცვის სისტემის განვითარების დონე. ქვეყნები, სადაც სამედიცინო მომსახურების ორგანიზაცია პირველადი ჯანდაცვის მოდელზეა ორიენტირებული, ხასიათდებიან ჯანმრთელობის უკეთესი მაჩვენებლებით, კერძოდ, მაღალია სიცოცხლის საშუალო ხანგრძლივობა, მცირდება სხვადასხვა მიზეზებით (გულ-სისხლძარღვთა დაავადებებით, სიმსივნე) სიკვდილიანობა, მცირდება ბავშვთა სიკვდილიანობა. მნიშვნელოვანია, რომ ჯანმრთელობის უკეთესი მაჩვენებლები მიიღწევა დაბალი ხარჯებით. აღნიშნული განპირობებულია იმ გარემოებით, რომ პირველადი ჯანდაცვა გულისხმობს პრევენციულ სერვისებს, რომელიც ხელს უწყობს დაავადებათა ადრეულ დიაგნოსტირებასა და მკურნალობას. პირველადი ჯანდაცვა განაპირობებს ჯანმრთელობის გაუმჯობესებას ყოვლისმომცველი, კოორდინირებული და უწყვეტი სამედიცინო მომსახურების გაწევის მეშვეობით. პირველადი ჯანდაცვა ერთგვარი „მეკარიბჭეა“ ჯანდაცვის სისტემაში, რომლის მეშვეობით ხდება დაავადების პირველადი შეფასება, პაციენტზე წარმოებს მიმდინარე და უწყვეტი სამედიცინო მეთვალყურეობა. შედეგად, ექიმმა კარგად იცის თუ როგორ ჩამოუყალიბდა კონკრეტულ პაციენტს დაავადება, როგორ მიმდინარეობს იგი. ასეთი ცოდნა კი მას საშუალებას აძლევს მართოს დაავადება. ჯანდაცვის რთული სისტემაში, სადაც პაციენტს უძნელდება მისთვის საჭირო სამედიცინო სერვისების განსაზღვრა, ოჯახის ექიმი ეხმარება მას სამედიცინო მომსახურების სწორად შერჩევაში და გვევლინება როგორც მისი მეგზური. მაღალხარისხიანი პირველადი ჯანდაცვა განაპირობებს უფრო ეფექტურ მეორეულ და მესამეულ ჯანდაცვას. ამგვარად, ეფექტური პირველადი ჯანდაცვის სისტემა ხელს უწყობს ადამიანის ჯანმრთელობას. თავის მხრივ, ჯანმრთელობა საინვესტიციო საქონელია, რომელიც ადამიანს მუშაობის და შესაბამისად, შემოსავლების გამომუშავების საშუალებას აძლევს. შეიძლება ითქვას, რომ ჯანმრთელობის კაპიტალს აქვს როგორც ინდივიდუალური, ასევე საზოგადოებრივი მნიშვნელობა, რადგანაც ჯანმრთელობას სარგებელი აქვს როგორც ადამიანისათვის, ასევე საზოგადოებისათვის. ჯანმრთელობის კაპიტალს უფრო დიდი მნიშვნელობა ენიჭება ვიდრე სხვა საქონელს და მომსახურებას. იმის გათვალისწინებით, რომ ადამიანური კაპიტალი გულისხმობს ადამიანში ინვესტიციების ერთობლიობას, რომლებიც ამაღლებენ მის შრომისუნარიანობას, პროდუქტიულობას, პირველადი ჯანდაცვა შეგვიძლია განვიხილოთ როგორც ადამიანური კაპიტალის შექმნის და შესაბამისად, მოსახლეობის ჯანმრთელობის ამაღლების ერთ-ერთი მთავარი მექანიზმი. საქართველოს მოქმედი კანონმდებლობის შესაბამისად, პირველადი ჯანდაცვა ეფუძნება საოჯახო მედიცინის პრონციპებს, რაც გულისხმობს ჯანმრთელობის დამკვიდრებისა და არაგადამდებ დაავადებათა პრევენციის პროგრამების განხორციელებას. საქართველოში პირველადი ჯანდაცვის სისტემის რეფორმირება 1995 წლიდან დაიწყო. თუმცა, ჩატარებული კვლევები ცხადყოფს, რომ საქართველოში პირველადი ჯანდაცვის სისტემა ვერ განვითარდა იმ სტანდარტებით, რაც უკვე რამდენიმე ათეული წელიწადია არსებობს ბევრ ქვეყნებში. ამაზე მეტყველებს ის ფაქტი, რომ ამბულატორიულ სამედიცინო დაწესებულებებში მიმართვათა რაოდენობა ერთ სულ მოსახლეზე 3.6-ს შეადგენს (ევროპის ქვეყნებში 7.5-მდე აღწევს). აღნიშნული განპირობებულია იმ გარემოებით, რომ პაციენტებს ნაკლები მოტივაცია აქვთ პრევენციის მიზნით მიმართონ პირველადი ჯანდაცვის ექიმს და მხოლოდ დაავადების გამწვავების დროს ცდილობენ ჩაიტარონ სამედიცინო მომსახურება. პაციენტები უპირატესობას ანიჭებენ ჰოსპიტალურ მომსახურებას. კვლევები ცხადყოფენ, რომ პაციენტები პირველადი ჯანდაცვის რგოლის გვერდის ავლით, ექიმის დანიშნულების გარეშე ყიდულობენ მედიკამენტებს და ეწევიან თვითმკურნალობას. შედეგად, ჯანდაცვის მთლიან დანახარჯებში მედიკამენტების ხარჯების წილი 40%-ს აღწევს, მაშინ როდესაც ევროპის ქვეყნებში იგი 10-15%-ს შეადგენს. ცხადია, პირველადი ჯანდაცვის სისტემის დაბალი განვითარება უარყოფითად აისახება ქვეყნის მოსახლეობის ჯანმრთელობის მაჩვენებლებზე, მათ შრომისუნარიანობაზე, შემოსავლების მიღების შესაძლებლობაზე. აღნიშნული განიხილება, როგორც საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის დანაკარგები, რომლებიც იწვევენ ქვეყნისთვის მნიშვნელოვან ეკონომიკურ ზარალს. რაც განსაკუთრებით აქტუალურია ისეთი გარდამავალი ეკონომიკის ქვეყნისთვის როგორიც საქართველოა. ყოველივე ზემოთაღნიშნული მიუთითებს იმ მნიშვნელობაზე, რომელიც პირველად ჯანდაცვის სისტემას გააჩნია მოსახლეობის ჯანმრთელობის მდგომარეობის ამაღლებაში, ასევე მის აქტუალობაზე, ნებისმიერი ქვეყნისთვის და განსაკუთრებით საქართველოსათვის, სადაც მოსახლეობის სოციალური ფონი საკმაოდ დაბალია. ამ მხრივ, ჯანმრთელობის გაუმჯობესება შეიძლება განვიხილოთ, როგორც შემოსავლების გაზრდის საშუალება. წიგნში განხილულია პირველადი ჯანდაცვის არსი, მიზნები და ფუნქციები, პირველადი ჯანდაცვის როლი ჯანმრთელობის კაპიტალის და შესაბამისად ეკონომიკურ ზრდაში, პირველადი ჯანდაცვის რეფორმები საქართველოში, პირველად ჯანდაცვაზე სახელმწიფო დანახარჯები, ოჯახის ექიმის როგორც მეკარიბჭის როლი, ოჯახის ექიმთან მიმართვიანობა, ოჯახის ექიმის მიმართ ნდობა, ოჯახის ექიმის მიმართ პაციენტის კმაყოფილება, სამედიცინო პერსონალის შრომის ანაზღაურების საკითხები, პირველადი ჯანდაცვის დაფინანსების ესტონეთის გამოცდილება, პირველადი ჯანდაცვის სისტემის დეცენტრალიზაცია, პირველადი ჯანდაცვის ორგანიზაციული ფორმების განსაზღვრა , პირველადი ჯანდაცვის მესაკუთრეობის ფორმები, პირველადი ჯანდაცვის მომსახურების მიმწოდებელი ადამიანური რესურსების განვითარება, პირველადი ჯანდაცვის სისტემის ფიზიკური ინფრასტრუქტურის პრობლემები, პირველადი ჯანდაცვის მართვის საინფორმაციო სისტემები განვითარება, პირველადი ჯანდაცვის დაწესებულებების რაოდენობისა და მდებარეობის განსაზღვრა, პირველადი ჯანდაცვაში ვერტიკალური სახელმწიფო პროგრამების ინტეგრირება, კანადის პირველადი ჯანდაცვის შეფასების ინდიკატორები.
შოთა რუსთაველის ეროვნული სამეცნიერო ფონდი, 2020
საქართველოს ჯანდაცვის სისტემა მრავალი გამოწვევების წინაშე დგას. მიუხედავად იმისა, რომ საყოველთაო ... more საქართველოს ჯანდაცვის სისტემა მრავალი გამოწვევების წინაშე დგას. მიუხედავად იმისა, რომ საყოველთაო ჯანდაცვის სახელმწიფო პროგრამის შემოღებამ გაზარდა მოსახლეობის ფინანსურ ხელმისაწვდომობა, ისევ პრობლემად რჩება ჯანდაცვაზე ჯიბიდან გადახდების დიდი წილი, პირველადი ჯანდაცვის არასათანადო განვითარება, სახელმწიფო და კერძო სადაზღვევო პროგრამების ეფექტური თანაარსებობის გამოუყენებლობა, სამედიცინო ორგანიზაციების არამომგებიანი მესაკუთრეობის ფორმების განუვითარებლობა, ჯანდაცვის ხარჯების შეკავების ეფექტური, შედეგზე დაფუძნებული დაფინანსების მეთოდების დანერგვისა და სელექტიური კონტრაქტირების მექანიზმების შემოღების საჭიროება, სამედიცინო პერსონალის არათანაბარი განაწილება (ექიმების სიჭარბე, ექთნების დეფიციტი) და დაბალი ანაზღაურება, მათი უფლებების დაუცველობა. საქართველო ჯანდაცვის პოლიტიკის მნიშვნელობა განსაკუთრებით გაიზარდა უკანასკნელ პერიოდში, რადგანაც დარგში მიმდინარე რეფორმებმა სისტემის მმართველი წრეები მრავალი პრობლემის წინაშე დააყენა.
წიგნში განხილულია საქართველოს ჯანდაცვის სფეროში არსებული პრობლემები და მათი გადაწყვეტის გზები.
წიგნი განკუთვნილია ჯანდაცვის პოლიტიკის, ჯანდაცვის ადმინისტრირებისა და ჯანდაცვის ეკონომიკის, ჯანდაცვის სოციოლოგიის სპეციალისტებისათვის, ასევე ჯანდაცვის საკითხებით დაინტერესებული ფართო მკითხველისათვის.
სამეცნიერო რეფერირებადი ჟურნალი ჯანდაცვის პოლიტიკა და დაზღვევა № 2. 2016
რეცენზირებადი სამეცნიერო ჟურნალი "ჯანდაცვის პოლიტიკა, ეკონომიკა და სოციოლოგია" N 3. 2017 წელი