A léböjtkúrák és az atípusos evészavarok lehetséges

                kapcsolata. Kvalitatív előtanulmány ([original](https://doi.org/10.1556/650.2018.31090)) ([raw](?raw))

Absztrakt:

Bevezetés és célkitűzés: A kórképpé minősítés előszobájában két, említésre méltó evési viselkedés is van: a DSM-5-ben nemspecifikus evészavarként feltüntetett purgálózavar és az egészségesétel-függőségnek fordított orthorexia nervosa. Célunk annak leírása, hogy ezek miként figyelhetők meg a léböjttáborokban, amelyek alternatív egészségmegőrző trendként igen népszerűek napjainkban. Módszer: Az első szerző két országos léböjttáborban többterepű etnográfiai megfigyeléssel rögzítette adatait. A gyűjtése során készült terepnapló, jegyzetek és interjúk alapján mutatjuk be az evészavartünetek motívumait. Eredmények: A tábor legfőbb motívuma a „méregtelenítés”. A szilárd táplálék nélkülözése s ezáltal igen alacsony kalóriabevitel és fizikai aktivitás során bekövetkező gyors testi változásokat a mérgek távozásának tudják be. A léböjttábor résztvevői beiktatták mindennapos rutinjukba a szándékos hashajtást is, amelyhez pozitív konnotációk társulnak, és a holisztikus szemlélet jegyében az „elengedés” és „megújulás” lelki folyamataihoz kötik. A szimbólumok használata az élettani folyamatokkal kapcsolatban erősen észlelhető volt. A vízvesztésből adódó gyors fogyás lendülete, a tiszta étkezés iránti vágy és az ezoterikus-önsegítő kultúrából kölcsönzött „önjutalmazás” is gyakori motívumok. Az újratáplálásból adódó komplikációk miatt eddig két halálesetet tartanak számon a táborszervezők.Következtetések: Mind a purgálózavarra, mind az orthorexia nervosára találhatók jól beazonosítható leírások. Ez azt mutatja, hogy a klinikumon kívüli környezetben is komoly a valószínűsége olyan evési magatartások intézményesítésének, amelyek az egészségre veszélyesek. A „méregtelenítés” ugyanis nemcsak fiziológiailag lehet káros, de hosszú távú mentális segítségnyújtásra sincs bizonyíték. Megoldásként javasoljuk az egészséges életmódról és étkezésről szóló tévhitekre irányuló megfelelő egészségkommunikációs terv kidolgozását és a pszichoterápiás lehetőségek népszerűsítését. Orv Hetil. 2018; 159(28): 1153–1157.

ProCite

RefWorks

Reference Manager

• 1
  American Psychiatric Association. Diagnostic and statistical manual of mental disorders (5th edn.). American Psychiatric Publishing, Arlington, VA, 2013.
• 2
  Bratman S. Orthorexia vs. theories of healthy eating. Eat Weight Disord. 2017; 22: 381–385.
• 3
  Original essay on orthorexia. Available from:http://www.orthorexia.com/original-orthorexia-essay/ [accessed: February 28, 2016].
• 4
  Keel PK, Haedt A, Edler C. Purging disorder: an ominous variant of bulimia nervosa? Int J Eat Disord. 2005; 38: 191–199.
• 5
  Szalai TD. The relationship of attachment features and multi-impulsive symptoms in eating disorders. [A kötődési jellemzők és multiimpulzív tünetek kapcsolata az evészavarokban.] Orv Hetil. 2017; 158: 1058–1066. [Hungarian]
• 6
  Varga M, Dudás K, Túry F. Orthorexia nervosa – Health food addiction. In: Demetrovics Z. (ed.) Basics of addictology, IV. [Az orthorexia nervosa – egészségesétel-függőség. In: Demetrovics Z. (szerk.) Az addiktológia alapjai. IV kötet.] ELTE Eötvös Kiadó, Budapest, 2007; pp. 447–458. [Hungarian]
• 7
  Harrison K, Taylor LD, Marske AL. Women’s and men’s eating behavior following exposure to ideal-body images and text. Commun Res. 2006; 33: 507–529.
• 8
  Van den Berg P, Neumark-Sztainer D, Hannan PJ, et al. Is dieting advice from magazines helpful or harmful? Five-year associations with weight-control behaviors and psychological outcomes in adolescents. Pediatrics 2007; 119: 30–37.
• 9
  Roy, SC. ‘Taking charge of your health’: discourses of responsibility in English-Canadian women’s magazines. Sociol Health Illn. 2008; 30: 463–477.
• 10
  Health Online 2013. PewResearch Internet Project. Available from:http://www.pewinternet.org/files/old-media/Files/Reports/PIP\_HealthOnline.pdf [accessed: February 28, 2016].
• 11
  Tiggemann, M, Zaccardo M. “Exercise to be fit, not skinny.”: The effect of fitspiration imagery on women’s body image. Body Image 2015; 15: 61–67.
• 12
  Turner PG, Lefevre CE. Instagram use is linked to increased symptoms of orthorexia nervosa. Eat Weight Disord. 2017; 22: 277–284.
• 13
  Crawford R. Healthism and the medicalization of everyday life. Int J Health Serv. 1980; 10: 365–388.
• 14
  Hallböök T, Jib S, Maudsley S, et al. The effects of the ketogenic diet on behavior and cognition. Epilepsy Res. 2012; 100: 304–309.
• 15
  Lange KW, Lange KM, Makulska-Gertruda E, et al. Ketogenic diets and Alzheimer’s disease. Food Sci Hum Wellness 2017; 6: 1–9.
• 16
  Null G, Pennesi L. Diet and lifestyle intervention on chronic moderate to severe depression and anxiety and other chronic conditions. Complement Ther Clin Pract. 2017; 29: 189–193.
• 17
  Sarkadi NE, Martos É. Present and future of genotype-based personalized nutrition. [A genetikaiprofil-alapú, személyre szabott táplálkozás jelene és jövője.] Orv Hetil. 2014; 155: 771–777. [Hungarian]
• 18
  Rangel C, Dukeshire S, MacDonald L. Diet and anxiety. An exploration into the orthorexic society. Appetite 2012; 58: 124–132.
• 19
  Tóth A, Aradi G, Várallyay Gy, et al. Wernicke’s encephalopathy induced by the use of diet pills and unbalanced diet. [Wernicke-encephalopathia kialakulása fogyasztótabletta használata és kiegyensúlyozatlan diéta következtében.] Orv Hetil. 2014; 155: 469–474. [Hungarian]
• 20
  Nauta K, Toxopeus K, Eekhoff EM. Malnutrition due to an extremely ‘healthy’ diet; a new eating disorder? Ned Tijdschr Geneeskd. 2016; 160: A9164.
• 21
  Moroze RM, Dunn TM, Holland JC, et al. Microthinking about micronutrients: A case of transition from obsessions about healthy eating to near-fatal “orthorexia nervosa” and proposed diagnostic criteria. Psychosomatics 2015; 56: 397–403.
• 22
  Park SW, Kim JY, Go GJ, et al. Orthorexia nervosa with hyponatremia, subcutaneous emphysema, pneumomediastimum, pneumothorax, and pancytopenia. Electrolyte Blood Press. 2011; 9: 32–37.
• 23
  Maginot TR, Kumar MM, Shiels J, et al. Outcomes of an inpatient refeeding protocol in youth with anorexia nervosa: Rady Children’s Hospital San Diego/University of California, San Diego. J Eat Disord. 2017; 5: 1–5.
• 24
  Matthews KL, Capra SM, Palmer MA. Throw caution to the wind: is refeeding syndrome really a cause of death in acute care? Eur J Clin Nutr. 2018; 72: 93–98.
• 25
  Forgács A. Psychology of eating. [Az evés lélektana.] Akadémiai Kiadó, Budapest, 2004. [Hungarian]
• 26
  Lukács L, Kézdy A. Religion and eating disorders: Significance of the BPSS model. In: Túry F, Pászthy B. (eds.) Eating disorders and body image disorders. [Vallás és evészavarok: A biopszichoszociális-spirituális modell jelentősége. In: Túry F, Pászthy B. (szerk.) Evészavarok és testképzavarok.] Pro Die, Budapest, 2008; pp. 329–340. [Hungarian]
• 27
  McCartney M. Clean eating and the cult of healthism. BMJ 2016; 354: i4095.
• 28
  Wong PT. Positive psychology 2.0: Towards a balanced interactive model of the good life. Can Psychol. 2011; 52: 69–81.