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父の胃瘻カテーテル交換 21日の木曜日は父の胃瘻カテーテルの交換に造設してもらった病院に母と姉と3人で行きました。以前は施設から介護タクシーで3人父を合わせて4人乗車して病院まで往復していたのですが、高額なので1人乗車(父と合わせて2人)のタクシーに変えました。介護タクシーチケットで安くなったのもありますが、約7千円→約2千円。1回につき5千円も安くなって負担が軽くなりました。それは医療費でも同じで…4千円弱払っていたところ、今回から500円になりました。これは重度障害医療のお陰です。前置きが長くなりましたが、いつものように手続きをして内視鏡検査室に父が入ったのは予約時間(11:45)より25分後。(看護師さんからは遅くなる旨のお話はありました)約30分で終わり、会計をして帰る感じなのですが、この日は先生からお話しがありますと言われ、姉と私で聞きに行きました。モニターには父の胃の中が映し出されていて、何やら光るものがある(ここからは先生の話を私が覚えてる範囲で簡単に載せます)半年前の交換時にはなかった金属片のようなものが今回見つかりました。大きさは見えている部分で5mmほど。抜いてしまうと出血や穿孔ができしまうかもしれない。このままでも問題ないと思われますが、どうされますか?この時点で姉と私は驚きもありましたが、何故にそのようなものが胃の中からみつかるのか想像もつかず、注入(胃瘻への栄養注入)時の異物混入か?口腔ケア時に異物誤飲か?そんなことを考えながらも、どうればいいか悩んで悩んで…待合室にいる母の意見を聞くために呼びに行きました。再度簡単に同じような説明をして下さり、3人で悩む。すると違う先生も来て説明に加わって下さいました。その先生が付け加えて、胃瘻のすぐそばにあるので潰瘍を起こす可能性もあります。と。そんなことを言われると益々悩む。取れば出血と穿孔の可能性置いておけば潰瘍の可能性…後から来た先生がその時に何か感じたのでしょう、他の先生にも伺ってみますので、一旦外でお待ち下さい。と。(この後からは後で来た先生が対応し、最初の先生と看護師さんは一緒にいるだけ。)この時点で13時を過ぎていたのでお迎えの介護タクシーさんと施設に遅れる連絡をしました介護タクシーさんは14?14:30?から他の予定が入っていると聞いていたのです。しばらくすると内視鏡室に呼ばれました。すると、胃瘻造設手術時に使うクリップだとの判断。普通は流れ落ちるのだが、父の場合そのまま留まっていた。今回見えるようになった。と。約2年前からずっと父の胃の中にあって、半年前には分からなかったけれど、今回発見されたということになる。稀なことだと言う。胃瘻交換時には使わない機械で挟み取ってみます。と。また外に出る。取れない場合は手術になり、父には負担が大きいと。取れることを願って外に出ました。最初私達は施設を疑いましたが、病院やん!稀?医療過誤じゃないん?疑念が湧きます。暫くすると又内視鏡室に呼ばれました。糸もついているので、胃瘻造設時の時のもので間違いないです。医療過誤ではないのか?素人がそんな言葉を言う事はできませんが、遠回しに色々と言ったり、聞いたりしましたが、このクリップを後で取り出したりすることはないと言われました。胃瘻造設時に止めるクリップは3個まだ残ってってことはないですよね?まさか…と思いながら聞いてみました。先生絶句。そしてレントゲン撮ってみましょう!と。また待合室に戻る私達。見た目で判断したら駄目なんでしょうが、胃瘻造設時のDr.、説明を聞きに言った時遅れて来られました。その時に私服を見ていたので医師ではなくモデルさん?って感じのスタイルでした。お話しも医師という感じはせず…今思い返すと、胃瘻造設するか否かの確認と手術の同意書にサイン、術前検査や手術時間、危険性、退院時までの日数のお話しだけだったように思う。具体的にどう言ったことをするのか聞いたのか?記憶にない。もしかしてその先生の技量でこんなことになったのでは?と、新たな疑念。レントゲンが終わってから呼ばれましたまだ1つ残っています!残りの1つはカメラで見えるところにはないので、このまま様子を見ていきましょう。残ってる1本は胃の中で挟み込まれてる?食い込んでる?まあそんな状態なので、胃の壁を突き破ることもないだろう…と。ホントに?言葉を言い換えて尋ねても答えは同じ。稀なのに、3個中2個も2年間胃の中にあったことになる。ほんとに稀なの?遠回しに何度聞いてもミスだったようなお話しはない。(当たり前だけど)今お話しをさせてもらってる先生は内視鏡の先生たちなので当時の状況はカルテでしか分からない。そして、これからもずっとお世話になっていく病院。今回のこともこの先診てもらわないといけない。完全に納得することは出来ませんでしたが、一先ず見えていたクリップが取れたこと、見えないクリップは半年後のカテーテル交換の時にカメラでよく診てもらうこととレントゲンを取って存在を確認してもらうことで終わりました。14:00。看護師さんと最後のお話しをしていると、何やら後ろで待っている人がいる。母の知り合いか?と思っていたら、介護タクシーの方でした。「もしかしたら終わられてるかな?と思って来てみました。」と。なんてグッドタイミングなんでしょう!まだ会計など終わってなかったのですが、母達に任せて私が先に父と施設に帰ることにしました。介護タクシーさんは何度かお世話になっている方で、若くて(同世代だと思われる)しっかりしていてお任せしても安心出来る方です。そして今回、自分が迎えに行けなかった場合他の人が行けるかどうか連絡してみていました。と。ほんと親切な方で…もう他の介護タクシーさんには乗らないと決めました!施設に戻り、施設の方と看護師さんにこの日の出来事をお話しさせていただきました。胃の壁を突き破らないか?ホントに大丈夫か?不安な気持ちを看護師さんに伝えると、胃の壁を突き破ることはないと思います。危険な状態だとこのまま帰されないはずです。便の色で出血など分かりますので気をつけて診ていきます。と言うような言葉を下さり、少し安心できました。父は長い外出と検査などで疲れたと思うのですが、この日は眠ることなく目をキョロキョロさせて見たり聞いたりしていました。お疲れやったねー!ゆっくり休んでね!ここで一つ覚えておかなければならないことは、MRIが撮れないこと。胃に金属があるので発熱などする恐れがあるから。胃瘻後も救急で病院に来たりしていましたが、カルテで見る限りCTしか撮っていなかったようです。幸いでした!そうそうそれと今回からチューブの大きさが0.5mm短くなりました。それによって何か変わることはないとのことでした。母と姉が施設に来るまで施設の方が「外は寒いのでこちらにどうぞ。」と。施設の玄関先の長椅子で待たせていただきました。(検温・手洗い・うがいをしてから)母たちと合流後は、やっとお昼ご飯。15時過ぎでした。その後実家に行って、市役所などから送られてきた書類や送り返さなければならない書類などの記入や確認をしているとすっかり真っ暗。姉と一緒にバスに乗って帰りました。先日もらい忘れたレモン。バケツいっぱいにあったのですが、柚子の処理で疲れたのでレモンは3つだけにしました。晩ご飯はひとりご飯だったので、デパ地下て値下げしていた中トロ。丼にして食べました。やっぱりね、スーパーとは違う。スーパーだと大トロよねこれは。 2 by minamina-min | 2023-12-24 08:28 |
父のこと |
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