Laura Alvare - Academia.edu (original) (raw)
Papers by Laura Alvare
DOAJ (DOAJ: Directory of Open Access Journals), Jul 1, 2020
RESUMEN Introducción. El dengue es una enfermedad infecto contagiosa de variada intensidad, oriun... more RESUMEN Introducción. El dengue es una enfermedad infecto contagiosa de variada intensidad, oriunda de climas tropicales como los que predominan en la región de las Américas. Es trasmitida por el mosquito Aedes Aegypti y afecta a la población pediátrica para lo cual fue importante describir las manifestaciones clínicas y los signos de alarma más frecuentes en los pacientes estudiados Métodos. Se realizó un estudio de corte transversal, se estudiaron 58 pacientes procedentes de los Municipios Playa y Lisa, de La Habana, que acudieron al Centro de Investigaciones Médico Quirúrgicas, con sospecha de dengue durante los meses de septiembre a noviembre del 2019. Los resultados se expresaron en porcientos. Resultados. De los 58 pacientes estudiados se confirmaron 52 (89,6%) de casos positivos. Los pacientes se clasificaron en graves y no graves con y sin signos de alarma. La mayoría clasificó en no graves, sin signos de alarma. No se reportaron defunciones. Conclusiones. El cuadro clínico predominante fue la triada de fiebre, cefalea y rash, acompañado de artromialgias, los signos de alarma más frecuentes encontrados fueron el dolor abdominal y los vómitos persistentes. Entre las complicaciones más frecuentes estuvieron la hepatitis y la miositis. No hubo fallecidos. Palabras clave dengue, signos de alarma ABSTRACT Introduction. Dengue is a contagious infectious disease of varied intensity, originating from tropical climates such as those that prevail in the region of the Americas. It is transmitted by the Aedes Aegypti mosquito and affects the pediatric population. To describe the clinical manifestations and the most frequent alarm signs in the patients studied. Methods. A cross-sectional study was conducted in 58 patients from the Playa and Lisa municipalities, Havana, Cuba, who came to Medical Surgical Research Center with suspected dengue during the months of September to November 2019. The results were expressed in percentages. Results. Of the 58 patients studied, 52 were confirmed for 89.6% of positive cases. The patients were classified as severe and non-severe patients with and without warning signs. The majority classified as non-serious without warning signs. No deaths are reported. Conclusions. The predominant clinical picture was the triad of fever, headache and rash accompanied by arthromyalgia, the most frequent warning signs found were abdominal pain and persistent vomiting. Among the most frequent complications were hepatitis and myositis. We had no deaths.
El sindrome de Poland es una alteracion congenita de caracter esporadico que se caracteriza por h... more El sindrome de Poland es una alteracion congenita de caracter esporadico que se caracteriza por hipoplasia del musculo pectoral mayor y pectoral menor con anomalias de la mano homorateral. Se puede asociar con otras malformaciones, a nivel de pectorales, cervicales, intratoracicos y braquiales. No existe una causa exacta, se plantea que puede corresponder con alteraciones de la circulacion embrionaria durante la gestacion. Se presenta un caso de una lactante del sexo femenino con hipoplasia del pectoral mayor sin otra malformacion. Palabras clave: sindrome de Poland, hipoplasia del pectoral mayor, pectoral menor
Investigaciones Medicoquirúrgicas, Apr 26, 2019
El maltrato infantil abarca todas las formas de maltrato físicoy/o emocional incluyendo el abuso ... more El maltrato infantil abarca todas las formas de maltrato físicoy/o emocional incluyendo el abuso sexual, desatención o trato desconsiderado, explotación comercial o de otra índole, lo que ocasiona un daño real o potencial a la salud, supervivencia, desarrollo o dignidad del niño, en el contexto de una relación deresponsabilidad confianza ypoder.El propósito del presente trabajo fue establecer la presencia del maltrato infantil y su clasificación, en pacientes que acudieron a la consulta de pediatría. Se hizo un estudio prospectivo descriptivo de maltrato infantil, de seis pacientes entre 1 y 13 años de edad, de ambos sexos, que fueron traídos a consulta de pediatría por sus padres u otro familiar, en el primer semestre del año 2018. Todos los pacientes atendidos acudieron a la consulta, por motivos no directos a un maltrato, el cual se detectó mediante el interrogario u examen físico. Predominó el sexo masculino (83 %). Hubo tres pacientes con maltratos de forma intencional,uno de causa indeterminada, uno no intencional, y uno pornegligencia. Se llegó a la conclusión que existieron dificultades en la detección del maltrato infantil, dadas sobre todo, por la negación de los familiares encargados de la atención de los infantes. Solamente pudimos reportar un paciente a las autoridades,por lo que se debe continuar profundizando en este tema. Palabras clave: maltrato, lesiones intencionales y no intencionales, abuso sexual.
Investigaciones Medicoquirúrgicas, 2020
Miositis asociadaa la infección porvirus del dengue. Myositisassociated to dengue virus infection.
La enfermedad por SARS-CoV-2 (COVID-19) es una enfermedad emergente de interes global. La fisiopa... more La enfermedad por SARS-CoV-2 (COVID-19) es una enfermedad emergente de interes global. La fisiopatologia, el espectro clinico y las complicaciones de la COVID-19 no estan completamente descritas, entre las complicaciones se destaca la coagulopatia con fenotipo protrombotico asociada con mal pronostico. A pesar que existen trabajos publicados se mantiene la controversia en cuanto al beneficio de la anticoagulacion profilactica o terapeutica e identificar dentro de la poblacion pediatrica que conductas, hasta la fecha, son las mas adecuadas para el tratamiento con anticoagulacion y que criterios debemos tener presente segun la evidencia actual en la literatura. Se realizo una revision bibliografica en la que se consultaron como fuentes de informacion las disponibles en el Centro Nacional de Informacion de Ciencias Medicas (Infomed) de Cuba. Se utilizaron los buscadores Bing y Google Scholar. Se realizo una busqueda de articulos nacionales e internacionales en bases de datos como Pubme...
La aparicion del rash en la mononucleosis infecciosa no esta totalmente aclarado que sea por sens... more La aparicion del rash en la mononucleosis infecciosa no esta totalmente aclarado que sea por sensibilizacion al antibiotico. Todo parece indicar que es el propio virus Epstein-Barr el que induce una reaccion inmunoalergica, lo cual produce el desarrollo del exantema maculopapular despues de la ingestion de amoxicillina en la infeccion de mononucleosis infecciosa. Se presenta un paciente diagnosticado con mononucleosis infecciosa, el cual fue tratado previamente con amoxicilina y presento un rash maculopapular severo. Se le realizo el test de Prick mas la prueba intradermica a la amoxicilina. Se muestra un test en vivo positivo a las penicilinas quedando pendiente el test en vitro de transformacion linfocitaria a los dos o tres meses de haber desaparecido el rash. Como esta descrito en la bibliografia se concluye que hasta ahora este rash severo al uso de amoxicilina es inducido por la reaccion inmunoalergica del virus Epstein-Barr.
Investigaciones Medicoquirurgicas, Mar 1, 2015
Revista de …, 2011
Antecedentes: para el adolescente varón hacerse cargo de su emergente sexualidad es un reto. Si e... more Antecedentes: para el adolescente varón hacerse cargo de su emergente sexualidad es un reto. Si este acontecimiento se acompaña de la falta de información, de patrones masculinos trasmitidos y de la escasa experiencia que tienen los varones a esa edad, es muy difícil que puedan tener una participación importante para evitar los factores de riesgo, como los relacionados con el embarazo. Por todos estos argumentos hicimos este trabajo de investigación. Objetivo: determinar la percepción del varón frente a algunas conductas sexuales de riesgo. Participantes y métodos: se realizó un estudio descriptivo, transversal y cualitativo en el que se estudió a 48 adolescentes varones de entre 15 y 18 años de edad de la Escuela de Química. La muestra fue intencional y se obtuvo en forma operativa, ya que la maestra guía seleccionó a los alumnos. Las técnicas utilizadas fueron: la entrevista en profundidad y los grupos focales. En ambas, que se aplicaron con el consentimiento informado de los adolescentes, se indagó acerca de la participación del varón en la anticoncepción, su responsabilidad respecto al uso de métodos anticonceptivos, su percepción del embarazo y aborto de su compañera y su paternidad a esa edad. Resultados: en la entrevista en profundidad detectamos que el inicio de las relaciones sexuales fue a temprana edad, pues la mayoría de los adolescentes las habían iniciado antes de los 16 años, lo que coincidió con otras investigaciones realizadas en Cuba. También indagamos que sus parejas durante la primera relación sexual fueron mujeres mayores, a quienes les refirieron que no les gustaba tener relaciones sexuales con preservativo, hecho que coincidió con lo descrito en la bibliografía mundial. A ellos no les gustaba usar el preservativo porque disminuía su placer sexual. Respecto al uso de sustancias durante las relaciones sexuales, la mayoría respondió que consumió alcohol y cigarros, a los que les siguieron-en orden de frecuencia-las pastillas en combinación con bebidas, lo que constituye factores de riesgo reproductivo. Respecto a si se harían responsables en caso de que embarazaran a su pareja, la mayoría de los adolescentes de 15 y 16 años respondió: "…que no estaban de acuerdo con el embarazo de su compañera…", "… que no tenían nada que ver con eso…", "…que lo más probable era que no fuera de ellos…", "…que no estaban preparados para tener un hijo porque todavía estudiaban y no trabajaban, y que eso era asunto de las muchachas y sus familias…". Conclusiones: la mayoría de los varones estudiados asumió conductas sexuales de riesgo por la percepción que tienen de la masculinidad. El uso del condón estuvo condicionado a la prevención de infecciones de trasmisión sexual y no al embarazo. Ellos dijeron que el embarazo era responsabilidad de las mujeres y que su decisión sería a favor del aborto en caso de que tuvieran que tomar alguna decisión. Para la mayoría la paternidad constituía una meta lejana y distante; no se sentían responsables de la paternidad ni tampoco se sentían preparados para desempeñar una función en la anticoncepción como parejas de la adolescente mujer. Palabras clave: anticoncepción, adolescencia, varón, factores sexuales de riesgo. AbSTRACT background: For the adolescent male taking charge of their emerging sexuality is a challenge. If this event is accompanied by lack of information, transmitted male patterns and the limited experience with boys at this age it is very difficult for them to play an important part to avoid the risk factors, such as those related to pregnancy. All these arguments did this research. Objective: To determine the perception of the men before some sexual risk behaviors. Participants and method: We conducted a cross-sectional and qualitative study in which 48 male adolescents aged between 15 and 18 years of the School of Chemistry were included. The sample was intentional and was obtained as operational as the guide teacher selected the students. The techniques used were: in-depth interviews and focus groups. Both were applied with the informed consent of the teenagers who were asked about male involvement in contraception, taking responsibility for their contraceptive use, their perception of pregnancy and abortion of his companion and parenthood at that age. Results: In-depth interviews we detected that the onset of sexual intercourse was at an early age, as most teenagers had started before age 16, which agrees with other research conducted in Cuba. We also found that their partners during the first sexual intercourse were older women, which agrees with literature. They did not like using condoms because it diminishes their sexual pleasure. With regard to substance use during sex, most replied that they used alcohol and cigarettes, which were followed, in order of frequency, by pills in
Investigaciones Medicoquirurgicas, Aug 23, 2012
Investigaciones Medicoquirurgicas, Mar 1, 2015
El sindrome de bridas amnioticas ha recibido varias denominaciones como complejo de ADAM, constri... more El sindrome de bridas amnioticas ha recibido varias denominaciones como complejo de ADAM, constriccion por anillos congenitos, complejo de disrupcion por bandas amnioticas o defecto congenito transverso, es la afeccion causada por la ruptura prematura del amnios con la formacion de bandas que comprimen las parte fetales y ocasionando deformidades. Su incidencia varia entre 1:1200 a 1:1500 de recien nacidos sin diferenciacion de sexos. El pronostico y tratamiento dependen de la severidad de las anomalias. En nuestra consulta de Pediatria se hizo el diagnostico de cinco casos en edades comprendidas entre 2 meses y un ano, uno de los cuales, en el tercio inferior de ambos miembros superiores y tercio inferior de miembros inferiores, el resto de los casos en ambos miembros superiores, con buen pronostico, solo hasta el momento un solo caso de una nina fue intervenida quirurgicamente con buenos resultados. Palabras clave: Sindrome de bandas amnioticas, anillos de constriccion, amputacion y recien nacido.
DOAJ (DOAJ: Directory of Open Access Journals), Jul 1, 2020
RESUMEN Introducción. El dengue es una enfermedad infecto contagiosa de variada intensidad, oriun... more RESUMEN Introducción. El dengue es una enfermedad infecto contagiosa de variada intensidad, oriunda de climas tropicales como los que predominan en la región de las Américas. Es trasmitida por el mosquito Aedes Aegypti y afecta a la población pediátrica para lo cual fue importante describir las manifestaciones clínicas y los signos de alarma más frecuentes en los pacientes estudiados Métodos. Se realizó un estudio de corte transversal, se estudiaron 58 pacientes procedentes de los Municipios Playa y Lisa, de La Habana, que acudieron al Centro de Investigaciones Médico Quirúrgicas, con sospecha de dengue durante los meses de septiembre a noviembre del 2019. Los resultados se expresaron en porcientos. Resultados. De los 58 pacientes estudiados se confirmaron 52 (89,6%) de casos positivos. Los pacientes se clasificaron en graves y no graves con y sin signos de alarma. La mayoría clasificó en no graves, sin signos de alarma. No se reportaron defunciones. Conclusiones. El cuadro clínico predominante fue la triada de fiebre, cefalea y rash, acompañado de artromialgias, los signos de alarma más frecuentes encontrados fueron el dolor abdominal y los vómitos persistentes. Entre las complicaciones más frecuentes estuvieron la hepatitis y la miositis. No hubo fallecidos. Palabras clave dengue, signos de alarma ABSTRACT Introduction. Dengue is a contagious infectious disease of varied intensity, originating from tropical climates such as those that prevail in the region of the Americas. It is transmitted by the Aedes Aegypti mosquito and affects the pediatric population. To describe the clinical manifestations and the most frequent alarm signs in the patients studied. Methods. A cross-sectional study was conducted in 58 patients from the Playa and Lisa municipalities, Havana, Cuba, who came to Medical Surgical Research Center with suspected dengue during the months of September to November 2019. The results were expressed in percentages. Results. Of the 58 patients studied, 52 were confirmed for 89.6% of positive cases. The patients were classified as severe and non-severe patients with and without warning signs. The majority classified as non-serious without warning signs. No deaths are reported. Conclusions. The predominant clinical picture was the triad of fever, headache and rash accompanied by arthromyalgia, the most frequent warning signs found were abdominal pain and persistent vomiting. Among the most frequent complications were hepatitis and myositis. We had no deaths.
El sindrome de Poland es una alteracion congenita de caracter esporadico que se caracteriza por h... more El sindrome de Poland es una alteracion congenita de caracter esporadico que se caracteriza por hipoplasia del musculo pectoral mayor y pectoral menor con anomalias de la mano homorateral. Se puede asociar con otras malformaciones, a nivel de pectorales, cervicales, intratoracicos y braquiales. No existe una causa exacta, se plantea que puede corresponder con alteraciones de la circulacion embrionaria durante la gestacion. Se presenta un caso de una lactante del sexo femenino con hipoplasia del pectoral mayor sin otra malformacion. Palabras clave: sindrome de Poland, hipoplasia del pectoral mayor, pectoral menor
Investigaciones Medicoquirúrgicas, Apr 26, 2019
El maltrato infantil abarca todas las formas de maltrato físicoy/o emocional incluyendo el abuso ... more El maltrato infantil abarca todas las formas de maltrato físicoy/o emocional incluyendo el abuso sexual, desatención o trato desconsiderado, explotación comercial o de otra índole, lo que ocasiona un daño real o potencial a la salud, supervivencia, desarrollo o dignidad del niño, en el contexto de una relación deresponsabilidad confianza ypoder.El propósito del presente trabajo fue establecer la presencia del maltrato infantil y su clasificación, en pacientes que acudieron a la consulta de pediatría. Se hizo un estudio prospectivo descriptivo de maltrato infantil, de seis pacientes entre 1 y 13 años de edad, de ambos sexos, que fueron traídos a consulta de pediatría por sus padres u otro familiar, en el primer semestre del año 2018. Todos los pacientes atendidos acudieron a la consulta, por motivos no directos a un maltrato, el cual se detectó mediante el interrogario u examen físico. Predominó el sexo masculino (83 %). Hubo tres pacientes con maltratos de forma intencional,uno de causa indeterminada, uno no intencional, y uno pornegligencia. Se llegó a la conclusión que existieron dificultades en la detección del maltrato infantil, dadas sobre todo, por la negación de los familiares encargados de la atención de los infantes. Solamente pudimos reportar un paciente a las autoridades,por lo que se debe continuar profundizando en este tema. Palabras clave: maltrato, lesiones intencionales y no intencionales, abuso sexual.
Investigaciones Medicoquirúrgicas, 2020
Miositis asociadaa la infección porvirus del dengue. Myositisassociated to dengue virus infection.
La enfermedad por SARS-CoV-2 (COVID-19) es una enfermedad emergente de interes global. La fisiopa... more La enfermedad por SARS-CoV-2 (COVID-19) es una enfermedad emergente de interes global. La fisiopatologia, el espectro clinico y las complicaciones de la COVID-19 no estan completamente descritas, entre las complicaciones se destaca la coagulopatia con fenotipo protrombotico asociada con mal pronostico. A pesar que existen trabajos publicados se mantiene la controversia en cuanto al beneficio de la anticoagulacion profilactica o terapeutica e identificar dentro de la poblacion pediatrica que conductas, hasta la fecha, son las mas adecuadas para el tratamiento con anticoagulacion y que criterios debemos tener presente segun la evidencia actual en la literatura. Se realizo una revision bibliografica en la que se consultaron como fuentes de informacion las disponibles en el Centro Nacional de Informacion de Ciencias Medicas (Infomed) de Cuba. Se utilizaron los buscadores Bing y Google Scholar. Se realizo una busqueda de articulos nacionales e internacionales en bases de datos como Pubme...
La aparicion del rash en la mononucleosis infecciosa no esta totalmente aclarado que sea por sens... more La aparicion del rash en la mononucleosis infecciosa no esta totalmente aclarado que sea por sensibilizacion al antibiotico. Todo parece indicar que es el propio virus Epstein-Barr el que induce una reaccion inmunoalergica, lo cual produce el desarrollo del exantema maculopapular despues de la ingestion de amoxicillina en la infeccion de mononucleosis infecciosa. Se presenta un paciente diagnosticado con mononucleosis infecciosa, el cual fue tratado previamente con amoxicilina y presento un rash maculopapular severo. Se le realizo el test de Prick mas la prueba intradermica a la amoxicilina. Se muestra un test en vivo positivo a las penicilinas quedando pendiente el test en vitro de transformacion linfocitaria a los dos o tres meses de haber desaparecido el rash. Como esta descrito en la bibliografia se concluye que hasta ahora este rash severo al uso de amoxicilina es inducido por la reaccion inmunoalergica del virus Epstein-Barr.
Investigaciones Medicoquirurgicas, Mar 1, 2015
Revista de …, 2011
Antecedentes: para el adolescente varón hacerse cargo de su emergente sexualidad es un reto. Si e... more Antecedentes: para el adolescente varón hacerse cargo de su emergente sexualidad es un reto. Si este acontecimiento se acompaña de la falta de información, de patrones masculinos trasmitidos y de la escasa experiencia que tienen los varones a esa edad, es muy difícil que puedan tener una participación importante para evitar los factores de riesgo, como los relacionados con el embarazo. Por todos estos argumentos hicimos este trabajo de investigación. Objetivo: determinar la percepción del varón frente a algunas conductas sexuales de riesgo. Participantes y métodos: se realizó un estudio descriptivo, transversal y cualitativo en el que se estudió a 48 adolescentes varones de entre 15 y 18 años de edad de la Escuela de Química. La muestra fue intencional y se obtuvo en forma operativa, ya que la maestra guía seleccionó a los alumnos. Las técnicas utilizadas fueron: la entrevista en profundidad y los grupos focales. En ambas, que se aplicaron con el consentimiento informado de los adolescentes, se indagó acerca de la participación del varón en la anticoncepción, su responsabilidad respecto al uso de métodos anticonceptivos, su percepción del embarazo y aborto de su compañera y su paternidad a esa edad. Resultados: en la entrevista en profundidad detectamos que el inicio de las relaciones sexuales fue a temprana edad, pues la mayoría de los adolescentes las habían iniciado antes de los 16 años, lo que coincidió con otras investigaciones realizadas en Cuba. También indagamos que sus parejas durante la primera relación sexual fueron mujeres mayores, a quienes les refirieron que no les gustaba tener relaciones sexuales con preservativo, hecho que coincidió con lo descrito en la bibliografía mundial. A ellos no les gustaba usar el preservativo porque disminuía su placer sexual. Respecto al uso de sustancias durante las relaciones sexuales, la mayoría respondió que consumió alcohol y cigarros, a los que les siguieron-en orden de frecuencia-las pastillas en combinación con bebidas, lo que constituye factores de riesgo reproductivo. Respecto a si se harían responsables en caso de que embarazaran a su pareja, la mayoría de los adolescentes de 15 y 16 años respondió: "…que no estaban de acuerdo con el embarazo de su compañera…", "… que no tenían nada que ver con eso…", "…que lo más probable era que no fuera de ellos…", "…que no estaban preparados para tener un hijo porque todavía estudiaban y no trabajaban, y que eso era asunto de las muchachas y sus familias…". Conclusiones: la mayoría de los varones estudiados asumió conductas sexuales de riesgo por la percepción que tienen de la masculinidad. El uso del condón estuvo condicionado a la prevención de infecciones de trasmisión sexual y no al embarazo. Ellos dijeron que el embarazo era responsabilidad de las mujeres y que su decisión sería a favor del aborto en caso de que tuvieran que tomar alguna decisión. Para la mayoría la paternidad constituía una meta lejana y distante; no se sentían responsables de la paternidad ni tampoco se sentían preparados para desempeñar una función en la anticoncepción como parejas de la adolescente mujer. Palabras clave: anticoncepción, adolescencia, varón, factores sexuales de riesgo. AbSTRACT background: For the adolescent male taking charge of their emerging sexuality is a challenge. If this event is accompanied by lack of information, transmitted male patterns and the limited experience with boys at this age it is very difficult for them to play an important part to avoid the risk factors, such as those related to pregnancy. All these arguments did this research. Objective: To determine the perception of the men before some sexual risk behaviors. Participants and method: We conducted a cross-sectional and qualitative study in which 48 male adolescents aged between 15 and 18 years of the School of Chemistry were included. The sample was intentional and was obtained as operational as the guide teacher selected the students. The techniques used were: in-depth interviews and focus groups. Both were applied with the informed consent of the teenagers who were asked about male involvement in contraception, taking responsibility for their contraceptive use, their perception of pregnancy and abortion of his companion and parenthood at that age. Results: In-depth interviews we detected that the onset of sexual intercourse was at an early age, as most teenagers had started before age 16, which agrees with other research conducted in Cuba. We also found that their partners during the first sexual intercourse were older women, which agrees with literature. They did not like using condoms because it diminishes their sexual pleasure. With regard to substance use during sex, most replied that they used alcohol and cigarettes, which were followed, in order of frequency, by pills in
Investigaciones Medicoquirurgicas, Aug 23, 2012
Investigaciones Medicoquirurgicas, Mar 1, 2015
El sindrome de bridas amnioticas ha recibido varias denominaciones como complejo de ADAM, constri... more El sindrome de bridas amnioticas ha recibido varias denominaciones como complejo de ADAM, constriccion por anillos congenitos, complejo de disrupcion por bandas amnioticas o defecto congenito transverso, es la afeccion causada por la ruptura prematura del amnios con la formacion de bandas que comprimen las parte fetales y ocasionando deformidades. Su incidencia varia entre 1:1200 a 1:1500 de recien nacidos sin diferenciacion de sexos. El pronostico y tratamiento dependen de la severidad de las anomalias. En nuestra consulta de Pediatria se hizo el diagnostico de cinco casos en edades comprendidas entre 2 meses y un ano, uno de los cuales, en el tercio inferior de ambos miembros superiores y tercio inferior de miembros inferiores, el resto de los casos en ambos miembros superiores, con buen pronostico, solo hasta el momento un solo caso de una nina fue intervenida quirurgicamente con buenos resultados. Palabras clave: Sindrome de bandas amnioticas, anillos de constriccion, amputacion y recien nacido.