Blanca Ozuna - Academia.edu (original) (raw)
Papers by Blanca Ozuna
Introducción: el consumo de agua es fundamental para el ser humano, todo el mundo lo sabe, aunque... more Introducción: el consumo de agua es fundamental para el ser humano, todo el mundo lo sabe, aunque ¿la población, conoce realmente por qué es necesario? ¿Le gustaría hablar con su médico respecto de las causas por las cuales es necesario consumir agua? Objetivos: evaluar la necesidad que tiene la población de consultar con su médico respecto de la importancia del consumo de agua. Materiales y métodos: se encargó a la Empresa Ipsos la realización de una encuesta a nivel nacional de 1.000 casos, a individuos de ambos sexos de 18 a 70 años de todos los niveles socioeconómicos, con representatividad de las principales ciudades, de los cuales el 32% pertenecía al AMBA y el 68% al interior del país. Resultados: el 76% de la población encuestada respondió positivamente a la pregunta: "Si tuviera la posibilidad de hablar con un médico o profesional amigo, ¿le preguntaría algo sobre hidratación?". Las principales inquietudes que mostró la población se encuentran ligadas a qué tipo de bebidas consumir (con un 91% de mención), cuáles son los beneficios del agua (con un 82% de mención), qué cantidad se debe ingerir (con un 70% de mención) y la importancia que tiene la cantidad de sodio presente en ella (con un 60% de mención). Conclusiones: tres de cada cuatro encuestados realizarían preguntas a su médico o profesional de confianza sobre hidratación. Resulta evidente que existe una gran necesidad de información a la población con respecto a las características y necesidades del consumo de agua. Palabras clave: agua, consumo de agua, características del agua, dudas sobre el agua, tipos de agua, hidratación, sodio en el agua.
Pediatric Research, Dec 1, 1997
DOAJ (DOAJ: Directory of Open Access Journals), Apr 1, 2004
Resumen Durante la década pasada, se publicaron numerosos trabajos demostrando que el tratamiento... more Resumen Durante la década pasada, se publicaron numerosos trabajos demostrando que el tratamiento intensivo de la diabetes tipo 1 puede prevenir y retrasar el desarrollo de las complicaciones microvasculares asociadas a la misma. Sin embargo en el grupo de niños y adolescentes se hallaron algunos problemas como el incremento de la frecuencia de los episodios de hipoglucemia y el excesivo aumento de peso. El propósito del presente estudio fue describir los resultados del tratamiento intensificado llevado a cabo durante 2 años en una población de niños y adolescentes argentinos con diabetes tipo 1. Fueron seleccionados 25 pacientes mayores de 10 años de edad con diabetes de más de 1 año de evolución. Todos ellos realizaron un programa de educación durante una semana de internación. El seguimiento posterior fue mensual durante los siguientes dos años. El esquema de tratamiento insulínico consistió en 4 a 5 controles preprandiales diarios, dos dosis de insulina NPH cubriendo requerimientos basales y cuatro dosis de insulina regular preprandial ajustadas de acuerdo al cálculo de hidratos de carbono a ingerir, la actividad física y el valor de glucemia. La media de edad fue de 13.5 años (r: 10-19 años). El tiempo medio transcurrido desde el diagnóstico hasta la intensificación del tratamiento fue de 3.8 años (r: 1.2-9 años). La dosis media total de NPH disminuyó significativamente desde 0.9 U/kg en el inicio a 0.8 U/kg al año de seguimiento (p = 0.04), sin diferencias al segundo año de seguimiento (0.85 U/kg). Por el contrario, la dosis de insulina regular administrada en forma preprandial en normoglucemia aumentó de 0 a 0.21 U/kg en el primer año (p 0.0001) y a 0.69 U/kg a los dos años (p NS). La media de HbA1C mostró una significativa reducción desde 10±1.62% a 8.53±1.04% en el primer año (p = 0.03) y 8.72± 0.81% a los dos años. El Z score de IMC aumentó significativamente de 0.7 ± 0.9 a 1.06 ± 1.15 luego de un año (p = 0.03) descendiendo a valores no significativamente diferentes del basal a los dos años. No encontramos diferencias significativas en la frecuencia de hipoglucemias u otras variables metabólicas. Nuestros resultados muestran que el tratamiento intensivo de la diabetes tipo 1 en niños y adolescentes puede llevarse a cabo logrando una reduccción significativa de la HbA1C sin aumentar el riesgo de hipoglucemias ni otros efectos adversos.
Pediatric Research, May 1, 2003
Introduction: Pediatric malnutrition is an actual and increasing problem in Paraguay. Objective: ... more Introduction: Pediatric malnutrition is an actual and increasing problem in Paraguay. Objective: Evaluate the factors which determine the nutritional status of Paraguayan childhood by departments, in the period 2000-2001. Material and Methods: Descriptive, cross-sectional, analytical study. The database of the Integrated Home Survey-IHS 2000 / 01 from the General Direction of Surveys, Statistics and Census-DGEEC was used. Estimations were performed at national and departmental level (excepting Alto Paraguay and Boquerón). Cohort: 4543 children (boys and girls) Ͻ 5 years of age. Anthropometric measurements were carried out (NCHS curves) and associate variables were determined by multiple regression and logistics analysis. Results: The prevalence of global, acute and chronic malnutrition was 4.6%, 0.8% and 13.7%, respectively. The prevalence of obesity was 6.1%. The departments with greater malnutrition were Concepcion, San Pedro, Caazapá, Itapúa, Amambay and Canindeyú. Logistic regression analyses for determinant factors of the nutritional status by departments were highly significant for birth weight, maternal level of education (scholarity), duration of nursing, access to drinkable water, and access to health services (pϽ 0.01). Birth weight was a significantly protective variable for risk of malnutrition in weight and height in almost all departments (pϽ 0.01). The determinants factors for height compromise were low birth weight, low maternal level of education, poverty, and no access to drinkable water and health services (pϽ 0.01). Conclusions: There are problems of pediatric malnutrition and childhood obesity. Adequate birth weight was a significant variable to reduce the risk of pediatric malnutrition. Some departments could decrease the prevalence of chronic malnutrition with a wider access to basic health services.
Diabetes Research and Clinical Practice, Sep 1, 2000
Background: To determine the prevalence of type 2 diabetes (T2DM) and impaired glucose regulation... more Background: To determine the prevalence of type 2 diabetes (T2DM) and impaired glucose regulation (impaired fasting glucose [IFG] and impaired glucose tolerance [IGT]) in an urbanizing rural population of Bangladesh and associated cardiometabolic risk indicators and depression. Methods: A total of 2,293 subjects aged ≥20 years in an urbanizing rural Bangladeshi community were investigated. Socio-demographic and anthropometric details, blood pressure, fasting plasma glucose (FPG), 2 hours after 75 g plasma glucose (2hPG), glycosylated hemoglobin, fasting serum insulin and lipid profiles were studied. Presence of depressive symptoms using Montogomery-Asberg Depression Rating Scale was also assessed. Results: The prevalence of IFG, IGT, IFG+IGT, and T2DM were 3.4%, 4.0%, 1.2%, and 7.9%, respectively. The prevalence of T2DM and impaired glucose regulation differed between males and females, but, both increased with age in both sexes. FPG and 2hPG had positive correlation. Employing logistic regression, it was found that increased age, waist to hip ratio, systolic blood pressure, total cholesterol, triglycerides, and depression were independent risk indicators for diabetes. Both insulin resistance and β-cell deficiency were significantly related for causation of diabetes. Among the study population, 26.2% had general obesity, 39.8% central obesity, 15.5% hypertension, 28.7% dyslipidemia, 17.6% family history of diabetes, and 15.3% had depression. Physical inactivity and smoking habits were significantly higher in male. Conclusion: Rising prevalence of diabetes and impaired glucose regulation in this urbanizing rural population exist as a significant but hidden public health problem. Depression and other cardiometabolic risk indicators including obesity, hypertension, and dyslipdemia were also prevalent in this population.
Journal of Pediatric Endocrinology and Metabolism, 2005
... Tolerance in Obese Argentinean Children and Adolescents Carmen S. Mazza, Bianca Ozuna, Andrea... more ... Tolerance in Obese Argentinean Children and Adolescents Carmen S. Mazza, Bianca Ozuna, Andrea Gabriela Krochik and Maria Beatriz Araujo Nutrition Department, Hospital de Pediatria Dr. Juan Ρ Garrahan, Buenos Aires, Argentina ABSTRACT ...
PubMed, 2004
During the past decade several reports were published showing that intensive treatment of type 1 ... more During the past decade several reports were published showing that intensive treatment of type 1 diabetes can prevent and delay disease-related microvascular complications. However, several problems were reported in children and adolescents such as frequent hypoglycemic episodes and weight gain. The aim of this study was to describe the results of intensified treatment for type 1 diabetes in a group of Argentinean adolescents after a follow-up of two years. Twenty five adolescents with type 1 diabetes older than 10 years with at least one year from diagnosis were selected. All patients received a one-week teaching program during admission to our center. All patients were followed-up monthly during two years. Treatment schedule included 4-5 controls in fasting conditions, two doses of NPH insulin and four doses of regular insulin according to glycemia and the amount of calculated carbohydrate intake. Median age was 13.5 years (range 10 to 19 years). Mean time from diagnosis to inclusion in the study was 3.8 years (range 1.25 to 9 years). Mean total dose of NPH insulin decreased significantly when measured at the inclusion in the study (0.9 IU/kg) and after a year of follow-up 0.8 IU/kg (p 0.04). However, there were no changes in NPH insulin dose after two years follow-up (0.85 IU/kg). On the contrary, the dose of regular insulin administered on fasting conditions with normal glycemia increased from 0 to 0.21/kg after a year (p 0.0001) and to 0.69 after two years (non significant). Median HbA1C showed a significant reduction from 10 +/- 1.62% to 8.53 +/- 1.04% after a year (p 0.03) and to 8.72 +/- 0.81% after two years. BMI Z score increased from significantly from 0.7 +/- 0.9 to 1.06 +/- 1.15 after a year (p 0.03) with a further reduction without a significant difference from the basal value after two years. We found no significant differences in the frequency of hypoglycemia or other metabolic features. Our results show that intensive treatment of type 1 diabetes in children and adolescents can achieve significant and sustained reductions of HbA1C without increasing the risk of hypoglycemia or other adverse effects.
Medicina-buenos Aires, Apr 1, 2004
Resumen Durante la década pasada, se publicaron numerosos trabajos demostrando que el tratamiento... more Resumen Durante la década pasada, se publicaron numerosos trabajos demostrando que el tratamiento intensivo de la diabetes tipo 1 puede prevenir y retrasar el desarrollo de las complicaciones microvasculares asociadas a la misma. Sin embargo en el grupo de niños y adolescentes se hallaron algunos problemas como el incremento de la frecuencia de los episodios de hipoglucemia y el excesivo aumento de peso. El propósito del presente estudio fue describir los resultados del tratamiento intensificado llevado a cabo durante 2 años en una población de niños y adolescentes argentinos con diabetes tipo 1. Fueron seleccionados 25 pacientes mayores de 10 años de edad con diabetes de más de 1 año de evolución. Todos ellos realizaron un programa de educación durante una semana de internación. El seguimiento posterior fue mensual durante los siguientes dos años. El esquema de tratamiento insulínico consistió en 4 a 5 controles preprandiales diarios, dos dosis de insulina NPH cubriendo requerimientos basales y cuatro dosis de insulina regular preprandial ajustadas de acuerdo al cálculo de hidratos de carbono a ingerir, la actividad física y el valor de glucemia. La media de edad fue de 13.5 años (r: 10-19 años). El tiempo medio transcurrido desde el diagnóstico hasta la intensificación del tratamiento fue de 3.8 años (r: 1.2-9 años). La dosis media total de NPH disminuyó significativamente desde 0.9 U/kg en el inicio a 0.8 U/kg al año de seguimiento (p = 0.04), sin diferencias al segundo año de seguimiento (0.85 U/kg). Por el contrario, la dosis de insulina regular administrada en forma preprandial en normoglucemia aumentó de 0 a 0.21 U/kg en el primer año (p 0.0001) y a 0.69 U/kg a los dos años (p NS). La media de HbA1C mostró una significativa reducción desde 10±1.62% a 8.53±1.04% en el primer año (p = 0.03) y 8.72± 0.81% a los dos años. El Z score de IMC aumentó significativamente de 0.7 ± 0.9 a 1.06 ± 1.15 luego de un año (p = 0.03) descendiendo a valores no significativamente diferentes del basal a los dos años. No encontramos diferencias significativas en la frecuencia de hipoglucemias u otras variables metabólicas. Nuestros resultados muestran que el tratamiento intensivo de la diabetes tipo 1 en niños y adolescentes puede llevarse a cabo logrando una reduccción significativa de la HbA1C sin aumentar el riesgo de hipoglucemias ni otros efectos adversos.
Introduction: everyone knows that water intake is critical for the human being, but do people act... more Introduction: everyone knows that water intake is critical for the human being, but do people actually know why it is necessary? Would you like to talk to your doctor about the
Medicina, Apr 1, 2004
Resumen Durante la década pasada, se publicaron numerosos trabajos demostrando que el tratamiento... more Resumen Durante la década pasada, se publicaron numerosos trabajos demostrando que el tratamiento intensivo de la diabetes tipo 1 puede prevenir y retrasar el desarrollo de las complicaciones microvasculares asociadas a la misma. Sin embargo en el grupo de niños y adolescentes se hallaron algunos problemas como el incremento de la frecuencia de los episodios de hipoglucemia y el excesivo aumento de peso. El propósito del presente estudio fue describir los resultados del tratamiento intensificado llevado a cabo durante 2 años en una población de niños y adolescentes argentinos con diabetes tipo 1. Fueron seleccionados 25 pacientes mayores de 10 años de edad con diabetes de más de 1 año de evolución. Todos ellos realizaron un programa de educación durante una semana de internación. El seguimiento posterior fue mensual durante los siguientes dos años. El esquema de tratamiento insulínico consistió en 4 a 5 controles preprandiales diarios, dos dosis de insulina NPH cubriendo requerimientos basales y cuatro dosis de insulina regular preprandial ajustadas de acuerdo al cálculo de hidratos de carbono a ingerir, la actividad física y el valor de glucemia. La media de edad fue de 13.5 años (r: 10-19 años). El tiempo medio transcurrido desde el diagnóstico hasta la intensificación del tratamiento fue de 3.8 años (r: 1.2-9 años). La dosis media total de NPH disminuyó significativamente desde 0.9 U/kg en el inicio a 0.8 U/kg al año de seguimiento (p = 0.04), sin diferencias al segundo año de seguimiento (0.85 U/kg). Por el contrario, la dosis de insulina regular administrada en forma preprandial en normoglucemia aumentó de 0 a 0.21 U/kg en el primer año (p 0.0001) y a 0.69 U/kg a los dos años (p NS). La media de HbA1C mostró una significativa reducción desde 10±1.62% a 8.53±1.04% en el primer año (p = 0.03) y 8.72± 0.81% a los dos años. El Z score de IMC aumentó significativamente de 0.7 ± 0.9 a 1.06 ± 1.15 luego de un año (p = 0.03) descendiendo a valores no significativamente diferentes del basal a los dos años. No encontramos diferencias significativas en la frecuencia de hipoglucemias u otras variables metabólicas. Nuestros resultados muestran que el tratamiento intensivo de la diabetes tipo 1 en niños y adolescentes puede llevarse a cabo logrando una reduccción significativa de la HbA1C sin aumentar el riesgo de hipoglucemias ni otros efectos adversos.
Medicina, 2002
An analysis of beta thalassemia major patients seen at Hospital Juan P. Garrahan was carried out ... more An analysis of beta thalassemia major patients seen at Hospital Juan P. Garrahan was carried out in order to determine the characteristics and outcome of the population. From August 1987 to July 2000, 45 patients were admitted (27 males-18 females). The most common beta globin gene defects were C-39 (30.7%); IVS-I nt 110 (20%); IVS-I nt 6 (13.3%); IVS-I nt 1(4%). alpha globin genes were normal in 42 patients, 1 patient had triplicate and cuadriplicate alpha globin genes and 2 patients were not analyzed. Six patients of 5 families were heterozygous for -158G gamma mutation. Allogeneic stem cell transplantation was performed in 7 patients, with an identical sibling. Transfusion-related infections and alloantibodies were detected in 6.7% patients. Growth assessment showed no significant difference in the stature of girls compared to the reference population, but 5 boys had short stature. There is a tendency to short trunk. Growth velocity was normal at prepubertal age. No X-ray lesions...
Journal of Pediatric Hematology/Oncology, 2010
Aim: To perform a risk factor analysis in patients with ''risk organ'' multi-system Langerhans ce... more Aim: To perform a risk factor analysis in patients with ''risk organ'' multi-system Langerhans cell histiocytosis at diagnosis. Methods: From 1987 to 2007, 77 patients were analyzed. A univariate analysis of the variables, age <2 years, lungs, spleen and hepatic involvement, presence of Z2 risk involved organs, hypoalbuminemia and the presence of isolated anemia, anemia with thrombocytopenia with or without leukopenia at diagnosis was performed. Statistically significant variables were combined and entered into a multivariate analysis. Results: Fifty-six and 66 evaluable patients had hematologic and hepatic involvement at diagnosis, respectively. Among the hematologic patients, the subgroup of anemia with thrombocytopenia with or without leukopenia showed a significantly lower 5-year survival than the subgroup of isolated anemia (0.19 vs. 0.87, respectively; P=0.0001). Of all the patients, those with hypoalbuminemia had a 5-year survival of 0.16 compared with those with normal albumin levels, who had a 5-year survival of 0.65 (P<0.0001). In multivariate analysis, only anemia with thrombocytopenia with or without leukopenia and hypoalbuminemia were the independent risk factors (relative risk 3.77; confidence interval, 1.7-8.4; P<0.0011 and relative risk 2.59; confidence interval, 1.24-5.4; P<0.0112). Conclusions: Anemia with thrombocytopenia with or without leukopenia and hypoalbuminemia, were associated with worse prognosis in multi-system Langerhans cell histiocytosis. Other therapeutic strategies should be considered at diagnosis or early during the initial treatment for this high risk subgroup of patients.
Medicina, 2002
... Auteur(s) / Author(s). FELIU TORRES Aurora ; BONDUEL Mariana ; SCIUCCATI Gabriela ; DEL POZO ... more ... Auteur(s) / Author(s). FELIU TORRES Aurora ; BONDUEL Mariana ; SCIUCCATI Gabriela ; DEL POZO Ana ; ROLDAN Ariel ; CIACCIO Marta ; ORAZI Virginia ; FANO Virginia ; OZUNA Blanca ; LEJARRAGA Horacio ; MURIEL Federico Sackmann ; Résumé / Abstract. ...
Rev. Soc. Argent. …, 2001
Base de dados : LILACS. Pesquisa : 304925 [Identificador único]. Referências encontradas : 1 [ref... more Base de dados : LILACS. Pesquisa : 304925 [Identificador único]. Referências encontradas : 1 [refinar]. Mostrando: 1 .. 1 no formato [Detalhado]. página 1 de 1, 1 / 1, LILACS, seleciona. para imprimir. Fotocópia. experimental, Documentos relacionados. Id: 304925. ...
Arch. argent. pediatr, 2005
American Journal of Medical Genetics Part A, 2007
Prader-Willi syndrome (PWS) is a multisystemic disorder caused by the loss of expression of pater... more Prader-Willi syndrome (PWS) is a multisystemic disorder caused by the loss of expression of paternally transcribed genes within chromosome 15q11-q13. Most cases are due to paternal deletion of this region; the remaining cases result from maternal uniparental disomy (UPD) and imprinting defects. To better understand the phenotypic variability of PWS, a genotype-phenotype correlation study was performed in 91 children with PWS. Patients were diagnosed by Southern Blot Methylation assay and genetic subtypes were established using FISH and microsatellite analyses. Fifty-nine subjects with deletion (31/28 males/females; mean age 3.86 years), 30 with UPD (14/16 males/females; mean age 3.89 years) and 2 girls with a presumed imprinting defect (mean age 0.43 yrs) were identified. For correlation purposes patients were grouped as ''deleted'' and ''non-deleted.'' An increased maternal age was found in the UPD group. Four of Holm's criteria were more frequently present in the deleted group: need for special feeding techniques, sleep disturbance, hypopigmentation, and speech articulation defects. Concerning cognitive assessments, only 9.52% of subjects with deletion had Full-Scale IQ (FSIQ) !70, while 61.53% of subjects without deletion had FSIQ !70. Similar results were found in behavioral measures. Sleep disorders and carbohydrate metabolism were systematically assessed. Polysomnoghaphic studies revealed a higher frequency of central events with desaturations !10% in the deleted group (P ¼ 0.020). In summary, the phenotype was significantly different between both groups in certain parameters related to the CNS. These results might be related to the differences in brain gene expression of the genetic subtypes.
Introducción: el consumo de agua es fundamental para el ser humano, todo el mundo lo sabe, aunque... more Introducción: el consumo de agua es fundamental para el ser humano, todo el mundo lo sabe, aunque ¿la población, conoce realmente por qué es necesario? ¿Le gustaría hablar con su médico respecto de las causas por las cuales es necesario consumir agua? Objetivos: evaluar la necesidad que tiene la población de consultar con su médico respecto de la importancia del consumo de agua. Materiales y métodos: se encargó a la Empresa Ipsos la realización de una encuesta a nivel nacional de 1.000 casos, a individuos de ambos sexos de 18 a 70 años de todos los niveles socioeconómicos, con representatividad de las principales ciudades, de los cuales el 32% pertenecía al AMBA y el 68% al interior del país. Resultados: el 76% de la población encuestada respondió positivamente a la pregunta: "Si tuviera la posibilidad de hablar con un médico o profesional amigo, ¿le preguntaría algo sobre hidratación?". Las principales inquietudes que mostró la población se encuentran ligadas a qué tipo de bebidas consumir (con un 91% de mención), cuáles son los beneficios del agua (con un 82% de mención), qué cantidad se debe ingerir (con un 70% de mención) y la importancia que tiene la cantidad de sodio presente en ella (con un 60% de mención). Conclusiones: tres de cada cuatro encuestados realizarían preguntas a su médico o profesional de confianza sobre hidratación. Resulta evidente que existe una gran necesidad de información a la población con respecto a las características y necesidades del consumo de agua. Palabras clave: agua, consumo de agua, características del agua, dudas sobre el agua, tipos de agua, hidratación, sodio en el agua.
Pediatric Research, Dec 1, 1997
DOAJ (DOAJ: Directory of Open Access Journals), Apr 1, 2004
Resumen Durante la década pasada, se publicaron numerosos trabajos demostrando que el tratamiento... more Resumen Durante la década pasada, se publicaron numerosos trabajos demostrando que el tratamiento intensivo de la diabetes tipo 1 puede prevenir y retrasar el desarrollo de las complicaciones microvasculares asociadas a la misma. Sin embargo en el grupo de niños y adolescentes se hallaron algunos problemas como el incremento de la frecuencia de los episodios de hipoglucemia y el excesivo aumento de peso. El propósito del presente estudio fue describir los resultados del tratamiento intensificado llevado a cabo durante 2 años en una población de niños y adolescentes argentinos con diabetes tipo 1. Fueron seleccionados 25 pacientes mayores de 10 años de edad con diabetes de más de 1 año de evolución. Todos ellos realizaron un programa de educación durante una semana de internación. El seguimiento posterior fue mensual durante los siguientes dos años. El esquema de tratamiento insulínico consistió en 4 a 5 controles preprandiales diarios, dos dosis de insulina NPH cubriendo requerimientos basales y cuatro dosis de insulina regular preprandial ajustadas de acuerdo al cálculo de hidratos de carbono a ingerir, la actividad física y el valor de glucemia. La media de edad fue de 13.5 años (r: 10-19 años). El tiempo medio transcurrido desde el diagnóstico hasta la intensificación del tratamiento fue de 3.8 años (r: 1.2-9 años). La dosis media total de NPH disminuyó significativamente desde 0.9 U/kg en el inicio a 0.8 U/kg al año de seguimiento (p = 0.04), sin diferencias al segundo año de seguimiento (0.85 U/kg). Por el contrario, la dosis de insulina regular administrada en forma preprandial en normoglucemia aumentó de 0 a 0.21 U/kg en el primer año (p 0.0001) y a 0.69 U/kg a los dos años (p NS). La media de HbA1C mostró una significativa reducción desde 10±1.62% a 8.53±1.04% en el primer año (p = 0.03) y 8.72± 0.81% a los dos años. El Z score de IMC aumentó significativamente de 0.7 ± 0.9 a 1.06 ± 1.15 luego de un año (p = 0.03) descendiendo a valores no significativamente diferentes del basal a los dos años. No encontramos diferencias significativas en la frecuencia de hipoglucemias u otras variables metabólicas. Nuestros resultados muestran que el tratamiento intensivo de la diabetes tipo 1 en niños y adolescentes puede llevarse a cabo logrando una reduccción significativa de la HbA1C sin aumentar el riesgo de hipoglucemias ni otros efectos adversos.
Pediatric Research, May 1, 2003
Introduction: Pediatric malnutrition is an actual and increasing problem in Paraguay. Objective: ... more Introduction: Pediatric malnutrition is an actual and increasing problem in Paraguay. Objective: Evaluate the factors which determine the nutritional status of Paraguayan childhood by departments, in the period 2000-2001. Material and Methods: Descriptive, cross-sectional, analytical study. The database of the Integrated Home Survey-IHS 2000 / 01 from the General Direction of Surveys, Statistics and Census-DGEEC was used. Estimations were performed at national and departmental level (excepting Alto Paraguay and Boquerón). Cohort: 4543 children (boys and girls) Ͻ 5 years of age. Anthropometric measurements were carried out (NCHS curves) and associate variables were determined by multiple regression and logistics analysis. Results: The prevalence of global, acute and chronic malnutrition was 4.6%, 0.8% and 13.7%, respectively. The prevalence of obesity was 6.1%. The departments with greater malnutrition were Concepcion, San Pedro, Caazapá, Itapúa, Amambay and Canindeyú. Logistic regression analyses for determinant factors of the nutritional status by departments were highly significant for birth weight, maternal level of education (scholarity), duration of nursing, access to drinkable water, and access to health services (pϽ 0.01). Birth weight was a significantly protective variable for risk of malnutrition in weight and height in almost all departments (pϽ 0.01). The determinants factors for height compromise were low birth weight, low maternal level of education, poverty, and no access to drinkable water and health services (pϽ 0.01). Conclusions: There are problems of pediatric malnutrition and childhood obesity. Adequate birth weight was a significant variable to reduce the risk of pediatric malnutrition. Some departments could decrease the prevalence of chronic malnutrition with a wider access to basic health services.
Diabetes Research and Clinical Practice, Sep 1, 2000
Background: To determine the prevalence of type 2 diabetes (T2DM) and impaired glucose regulation... more Background: To determine the prevalence of type 2 diabetes (T2DM) and impaired glucose regulation (impaired fasting glucose [IFG] and impaired glucose tolerance [IGT]) in an urbanizing rural population of Bangladesh and associated cardiometabolic risk indicators and depression. Methods: A total of 2,293 subjects aged ≥20 years in an urbanizing rural Bangladeshi community were investigated. Socio-demographic and anthropometric details, blood pressure, fasting plasma glucose (FPG), 2 hours after 75 g plasma glucose (2hPG), glycosylated hemoglobin, fasting serum insulin and lipid profiles were studied. Presence of depressive symptoms using Montogomery-Asberg Depression Rating Scale was also assessed. Results: The prevalence of IFG, IGT, IFG+IGT, and T2DM were 3.4%, 4.0%, 1.2%, and 7.9%, respectively. The prevalence of T2DM and impaired glucose regulation differed between males and females, but, both increased with age in both sexes. FPG and 2hPG had positive correlation. Employing logistic regression, it was found that increased age, waist to hip ratio, systolic blood pressure, total cholesterol, triglycerides, and depression were independent risk indicators for diabetes. Both insulin resistance and β-cell deficiency were significantly related for causation of diabetes. Among the study population, 26.2% had general obesity, 39.8% central obesity, 15.5% hypertension, 28.7% dyslipidemia, 17.6% family history of diabetes, and 15.3% had depression. Physical inactivity and smoking habits were significantly higher in male. Conclusion: Rising prevalence of diabetes and impaired glucose regulation in this urbanizing rural population exist as a significant but hidden public health problem. Depression and other cardiometabolic risk indicators including obesity, hypertension, and dyslipdemia were also prevalent in this population.
Journal of Pediatric Endocrinology and Metabolism, 2005
... Tolerance in Obese Argentinean Children and Adolescents Carmen S. Mazza, Bianca Ozuna, Andrea... more ... Tolerance in Obese Argentinean Children and Adolescents Carmen S. Mazza, Bianca Ozuna, Andrea Gabriela Krochik and Maria Beatriz Araujo Nutrition Department, Hospital de Pediatria Dr. Juan Ρ Garrahan, Buenos Aires, Argentina ABSTRACT ...
PubMed, 2004
During the past decade several reports were published showing that intensive treatment of type 1 ... more During the past decade several reports were published showing that intensive treatment of type 1 diabetes can prevent and delay disease-related microvascular complications. However, several problems were reported in children and adolescents such as frequent hypoglycemic episodes and weight gain. The aim of this study was to describe the results of intensified treatment for type 1 diabetes in a group of Argentinean adolescents after a follow-up of two years. Twenty five adolescents with type 1 diabetes older than 10 years with at least one year from diagnosis were selected. All patients received a one-week teaching program during admission to our center. All patients were followed-up monthly during two years. Treatment schedule included 4-5 controls in fasting conditions, two doses of NPH insulin and four doses of regular insulin according to glycemia and the amount of calculated carbohydrate intake. Median age was 13.5 years (range 10 to 19 years). Mean time from diagnosis to inclusion in the study was 3.8 years (range 1.25 to 9 years). Mean total dose of NPH insulin decreased significantly when measured at the inclusion in the study (0.9 IU/kg) and after a year of follow-up 0.8 IU/kg (p 0.04). However, there were no changes in NPH insulin dose after two years follow-up (0.85 IU/kg). On the contrary, the dose of regular insulin administered on fasting conditions with normal glycemia increased from 0 to 0.21/kg after a year (p 0.0001) and to 0.69 after two years (non significant). Median HbA1C showed a significant reduction from 10 +/- 1.62% to 8.53 +/- 1.04% after a year (p 0.03) and to 8.72 +/- 0.81% after two years. BMI Z score increased from significantly from 0.7 +/- 0.9 to 1.06 +/- 1.15 after a year (p 0.03) with a further reduction without a significant difference from the basal value after two years. We found no significant differences in the frequency of hypoglycemia or other metabolic features. Our results show that intensive treatment of type 1 diabetes in children and adolescents can achieve significant and sustained reductions of HbA1C without increasing the risk of hypoglycemia or other adverse effects.
Medicina-buenos Aires, Apr 1, 2004
Resumen Durante la década pasada, se publicaron numerosos trabajos demostrando que el tratamiento... more Resumen Durante la década pasada, se publicaron numerosos trabajos demostrando que el tratamiento intensivo de la diabetes tipo 1 puede prevenir y retrasar el desarrollo de las complicaciones microvasculares asociadas a la misma. Sin embargo en el grupo de niños y adolescentes se hallaron algunos problemas como el incremento de la frecuencia de los episodios de hipoglucemia y el excesivo aumento de peso. El propósito del presente estudio fue describir los resultados del tratamiento intensificado llevado a cabo durante 2 años en una población de niños y adolescentes argentinos con diabetes tipo 1. Fueron seleccionados 25 pacientes mayores de 10 años de edad con diabetes de más de 1 año de evolución. Todos ellos realizaron un programa de educación durante una semana de internación. El seguimiento posterior fue mensual durante los siguientes dos años. El esquema de tratamiento insulínico consistió en 4 a 5 controles preprandiales diarios, dos dosis de insulina NPH cubriendo requerimientos basales y cuatro dosis de insulina regular preprandial ajustadas de acuerdo al cálculo de hidratos de carbono a ingerir, la actividad física y el valor de glucemia. La media de edad fue de 13.5 años (r: 10-19 años). El tiempo medio transcurrido desde el diagnóstico hasta la intensificación del tratamiento fue de 3.8 años (r: 1.2-9 años). La dosis media total de NPH disminuyó significativamente desde 0.9 U/kg en el inicio a 0.8 U/kg al año de seguimiento (p = 0.04), sin diferencias al segundo año de seguimiento (0.85 U/kg). Por el contrario, la dosis de insulina regular administrada en forma preprandial en normoglucemia aumentó de 0 a 0.21 U/kg en el primer año (p 0.0001) y a 0.69 U/kg a los dos años (p NS). La media de HbA1C mostró una significativa reducción desde 10±1.62% a 8.53±1.04% en el primer año (p = 0.03) y 8.72± 0.81% a los dos años. El Z score de IMC aumentó significativamente de 0.7 ± 0.9 a 1.06 ± 1.15 luego de un año (p = 0.03) descendiendo a valores no significativamente diferentes del basal a los dos años. No encontramos diferencias significativas en la frecuencia de hipoglucemias u otras variables metabólicas. Nuestros resultados muestran que el tratamiento intensivo de la diabetes tipo 1 en niños y adolescentes puede llevarse a cabo logrando una reduccción significativa de la HbA1C sin aumentar el riesgo de hipoglucemias ni otros efectos adversos.
Introduction: everyone knows that water intake is critical for the human being, but do people act... more Introduction: everyone knows that water intake is critical for the human being, but do people actually know why it is necessary? Would you like to talk to your doctor about the
Medicina, Apr 1, 2004
Resumen Durante la década pasada, se publicaron numerosos trabajos demostrando que el tratamiento... more Resumen Durante la década pasada, se publicaron numerosos trabajos demostrando que el tratamiento intensivo de la diabetes tipo 1 puede prevenir y retrasar el desarrollo de las complicaciones microvasculares asociadas a la misma. Sin embargo en el grupo de niños y adolescentes se hallaron algunos problemas como el incremento de la frecuencia de los episodios de hipoglucemia y el excesivo aumento de peso. El propósito del presente estudio fue describir los resultados del tratamiento intensificado llevado a cabo durante 2 años en una población de niños y adolescentes argentinos con diabetes tipo 1. Fueron seleccionados 25 pacientes mayores de 10 años de edad con diabetes de más de 1 año de evolución. Todos ellos realizaron un programa de educación durante una semana de internación. El seguimiento posterior fue mensual durante los siguientes dos años. El esquema de tratamiento insulínico consistió en 4 a 5 controles preprandiales diarios, dos dosis de insulina NPH cubriendo requerimientos basales y cuatro dosis de insulina regular preprandial ajustadas de acuerdo al cálculo de hidratos de carbono a ingerir, la actividad física y el valor de glucemia. La media de edad fue de 13.5 años (r: 10-19 años). El tiempo medio transcurrido desde el diagnóstico hasta la intensificación del tratamiento fue de 3.8 años (r: 1.2-9 años). La dosis media total de NPH disminuyó significativamente desde 0.9 U/kg en el inicio a 0.8 U/kg al año de seguimiento (p = 0.04), sin diferencias al segundo año de seguimiento (0.85 U/kg). Por el contrario, la dosis de insulina regular administrada en forma preprandial en normoglucemia aumentó de 0 a 0.21 U/kg en el primer año (p 0.0001) y a 0.69 U/kg a los dos años (p NS). La media de HbA1C mostró una significativa reducción desde 10±1.62% a 8.53±1.04% en el primer año (p = 0.03) y 8.72± 0.81% a los dos años. El Z score de IMC aumentó significativamente de 0.7 ± 0.9 a 1.06 ± 1.15 luego de un año (p = 0.03) descendiendo a valores no significativamente diferentes del basal a los dos años. No encontramos diferencias significativas en la frecuencia de hipoglucemias u otras variables metabólicas. Nuestros resultados muestran que el tratamiento intensivo de la diabetes tipo 1 en niños y adolescentes puede llevarse a cabo logrando una reduccción significativa de la HbA1C sin aumentar el riesgo de hipoglucemias ni otros efectos adversos.
Medicina, 2002
An analysis of beta thalassemia major patients seen at Hospital Juan P. Garrahan was carried out ... more An analysis of beta thalassemia major patients seen at Hospital Juan P. Garrahan was carried out in order to determine the characteristics and outcome of the population. From August 1987 to July 2000, 45 patients were admitted (27 males-18 females). The most common beta globin gene defects were C-39 (30.7%); IVS-I nt 110 (20%); IVS-I nt 6 (13.3%); IVS-I nt 1(4%). alpha globin genes were normal in 42 patients, 1 patient had triplicate and cuadriplicate alpha globin genes and 2 patients were not analyzed. Six patients of 5 families were heterozygous for -158G gamma mutation. Allogeneic stem cell transplantation was performed in 7 patients, with an identical sibling. Transfusion-related infections and alloantibodies were detected in 6.7% patients. Growth assessment showed no significant difference in the stature of girls compared to the reference population, but 5 boys had short stature. There is a tendency to short trunk. Growth velocity was normal at prepubertal age. No X-ray lesions...
Journal of Pediatric Hematology/Oncology, 2010
Aim: To perform a risk factor analysis in patients with ''risk organ'' multi-system Langerhans ce... more Aim: To perform a risk factor analysis in patients with ''risk organ'' multi-system Langerhans cell histiocytosis at diagnosis. Methods: From 1987 to 2007, 77 patients were analyzed. A univariate analysis of the variables, age <2 years, lungs, spleen and hepatic involvement, presence of Z2 risk involved organs, hypoalbuminemia and the presence of isolated anemia, anemia with thrombocytopenia with or without leukopenia at diagnosis was performed. Statistically significant variables were combined and entered into a multivariate analysis. Results: Fifty-six and 66 evaluable patients had hematologic and hepatic involvement at diagnosis, respectively. Among the hematologic patients, the subgroup of anemia with thrombocytopenia with or without leukopenia showed a significantly lower 5-year survival than the subgroup of isolated anemia (0.19 vs. 0.87, respectively; P=0.0001). Of all the patients, those with hypoalbuminemia had a 5-year survival of 0.16 compared with those with normal albumin levels, who had a 5-year survival of 0.65 (P<0.0001). In multivariate analysis, only anemia with thrombocytopenia with or without leukopenia and hypoalbuminemia were the independent risk factors (relative risk 3.77; confidence interval, 1.7-8.4; P<0.0011 and relative risk 2.59; confidence interval, 1.24-5.4; P<0.0112). Conclusions: Anemia with thrombocytopenia with or without leukopenia and hypoalbuminemia, were associated with worse prognosis in multi-system Langerhans cell histiocytosis. Other therapeutic strategies should be considered at diagnosis or early during the initial treatment for this high risk subgroup of patients.
Medicina, 2002
... Auteur(s) / Author(s). FELIU TORRES Aurora ; BONDUEL Mariana ; SCIUCCATI Gabriela ; DEL POZO ... more ... Auteur(s) / Author(s). FELIU TORRES Aurora ; BONDUEL Mariana ; SCIUCCATI Gabriela ; DEL POZO Ana ; ROLDAN Ariel ; CIACCIO Marta ; ORAZI Virginia ; FANO Virginia ; OZUNA Blanca ; LEJARRAGA Horacio ; MURIEL Federico Sackmann ; Résumé / Abstract. ...
Rev. Soc. Argent. …, 2001
Base de dados : LILACS. Pesquisa : 304925 [Identificador único]. Referências encontradas : 1 [ref... more Base de dados : LILACS. Pesquisa : 304925 [Identificador único]. Referências encontradas : 1 [refinar]. Mostrando: 1 .. 1 no formato [Detalhado]. página 1 de 1, 1 / 1, LILACS, seleciona. para imprimir. Fotocópia. experimental, Documentos relacionados. Id: 304925. ...
Arch. argent. pediatr, 2005
American Journal of Medical Genetics Part A, 2007
Prader-Willi syndrome (PWS) is a multisystemic disorder caused by the loss of expression of pater... more Prader-Willi syndrome (PWS) is a multisystemic disorder caused by the loss of expression of paternally transcribed genes within chromosome 15q11-q13. Most cases are due to paternal deletion of this region; the remaining cases result from maternal uniparental disomy (UPD) and imprinting defects. To better understand the phenotypic variability of PWS, a genotype-phenotype correlation study was performed in 91 children with PWS. Patients were diagnosed by Southern Blot Methylation assay and genetic subtypes were established using FISH and microsatellite analyses. Fifty-nine subjects with deletion (31/28 males/females; mean age 3.86 years), 30 with UPD (14/16 males/females; mean age 3.89 years) and 2 girls with a presumed imprinting defect (mean age 0.43 yrs) were identified. For correlation purposes patients were grouped as ''deleted'' and ''non-deleted.'' An increased maternal age was found in the UPD group. Four of Holm's criteria were more frequently present in the deleted group: need for special feeding techniques, sleep disturbance, hypopigmentation, and speech articulation defects. Concerning cognitive assessments, only 9.52% of subjects with deletion had Full-Scale IQ (FSIQ) !70, while 61.53% of subjects without deletion had FSIQ !70. Similar results were found in behavioral measures. Sleep disorders and carbohydrate metabolism were systematically assessed. Polysomnoghaphic studies revealed a higher frequency of central events with desaturations !10% in the deleted group (P ¼ 0.020). In summary, the phenotype was significantly different between both groups in certain parameters related to the CNS. These results might be related to the differences in brain gene expression of the genetic subtypes.