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Papers by Egbert Steiner
Journal für Neurologie, Neurochirurgie und Psychiatrie, Dec 7, 2004
In einer prospektiven Studie mit 425 ambulanten und stationären psychisch kranken Patienten gehen... more In einer prospektiven Studie mit 425 ambulanten und stationären psychisch kranken Patienten gehen wir in dieser Teilauswertung Fragen in Zusammenhang mit der medikamentösen Behandlung nach. 97,2 % der stationären und 77,7 % der ambulant behandelten Patienten erhalten Psychopharmaka. Das Einverständnis mit der medikamentösen Behandlung ist mit rund 93 % sehr hoch und steigt bei höherer Krankheitseinsicht der Patienten noch an. Dagegen sinkt der Prozentsatz der mit der medikamentösen Behandlung einverstandenen Patienten, je mehr Nebenwirkungen berichtet werden. Diese Unterschiede sind jedoch nicht signifikant. Schizophrene Patienten bilden in unserer Stichprobe die größte Untergruppe. Es zeigt sich, daß weder die Schwere der Erkrankung, noch der Grad der sozialen Funktionsfähigkeit, sondern vielmehr die soziale Vulnerabilität dafür ausschlaggebend ist, ob ein Depotneuroleptikum oder orale Medikation verabreicht wird. Das Ausmaß der Krankheitseinsicht, als möglicherweise die Compliance beeinflussender Faktor, zeigt-gemessen an der Veränderung des Schweregrades der Erkrankung, der globalen Funktionsfähigkeit und der allgemeinen Lebenszufriedenheit-in dieser Studie keinen Effekt auf das Behandlungsergebnis.
Springer eBooks, 1997
Die vorliegende Arbeit ist das Ergebnis einer Diskussion zwischen Praktikern und Forschern am Ins... more Die vorliegende Arbeit ist das Ergebnis einer Diskussion zwischen Praktikern und Forschern am Institut fur Ehe- und Familientherapie (IEF) in Wien uber einen Fall, der dem Zweitautor vom Jugendamt der Stadt Wien zugewiesen wurde. Um dem Leser das Verstandnis mancher Ereignisse und Uberlegungen, die hier berichtet werden, zu erleichtern, mochten wir kurz den institutionellen Hintergrund andeuten, der sowohl fur den Fall als auch die therapeutische Arbeit im Institut bedeutsam ist. Das IEF, wo dieser Fall landete, ist zwar keine „Abteilung“ des stadtischen Jugendamtes, steht aber in seinem Einflusbereich und ist in vielfaltiger Weise mit ihm materiell wie auch ideell verbunden. Zusammenarbeit mit dem Jugendamt ist von Seite des Instituts geboten und gewunscht und wird als Weiterbildung und Supervision fur Mitarbeiter des Jugendamtes und — wie hier berichtet — auch durch die Ubernahme schwieriger Falle realisiert. Bei der Arbeit an diesem Projekt haben wir erfahren, wie stark diese institutionellen Vernetzungen die Erwartungen aller Beteiligten und damit auch deren Handlungsmoglichkeiten formen und so auf den gegenseitigen Umgang von Therapeuten und Klienten einwirken.
Mit den in Österreich 1990 beschlossenen und in vergleichbaren Ländern zur Beschlußfassung ansteh... more Mit den in Österreich 1990 beschlossenen und in vergleichbaren Ländern zur Beschlußfassung anstehenden Gesetzen wird Psychotherapie als eigenständige Profession im Gesundheitssystem anerkannt. Um eine optimale und effiziente Versorgung sicherzustellen, gibt es immer wieder Forderungen und Vorschläge zur Verbesserung der Zusammenarbeit zwischen den im Gesundheitsbereich tätigen Berufsgruppen. Vor dem Hintergrund dieser Entwicklung interessierte uns, welche Aspekte professioneller Kooperation für Psychotherapeuten bedeutsam sind und welche Einstellungen sie dazu haben. Sieben Psychotherapeuten mit langer Berufserfahrung wurden dazu ausführlich interviewt. Auf Grundlage dieser Interviews wurde ein Fragebogen mit 78 Items entwickelt und an 79 Psychotherapeuten erprobt. Die Items des Fragebogens werden zu Themenbereichen zusammengefaßt und interpretiert. Die Analyse der Antworten führte zu einer vorläufigen Typologie von Therapeuten hinsichtlich ihrer Einstellung zu professioneller Koope...
System Familie, 1993
The Reflecting Team was developed by Tom Andersen in the middle of the eighties. We report a clin... more The Reflecting Team was developed by Tom Andersen in the middle of the eighties. We report a clinical evaluation of this method referring to 26 treated couples and families. The evaluation includes assessment of several criteria for this therapy by therapists and a one year follow-up after the end of therapy in half of the cases. The results of this study are used for generating hypotheses for further research.
Das psychotherapeutische Handeln aller Schulen ist in nicht direkt empirisch testbare vortheoreti... more Das psychotherapeutische Handeln aller Schulen ist in nicht direkt empirisch testbare vortheoretische Rahmenkonzepte, seit Kuhn sogenannte »Paradigmen«, eingebunden. Diese enthalten Aussagen uber den Menschen im allgemeinen und uber das Wesen von Krankheit und Gesundheit. In der Familientherapie bildet heute zwar die Allgemeine Systemtheorie ein wichtiges Basiskonzept fur Theorie und Technik; diese wird aber in letzter Zeit durch neue epistemologische Konzepte der Biologie in Frage gestellt. Es wird hier zunachst versucht, einen wissenschaftsgeschichtlichen und -theoretischen Rahmen darzustellen, um damit dann den Stellenwert dieser neuen Theorien im Blick auf grundlegende Kontroversen um ontologische Fragen und Konzepte von Pathologie besser bestimmen zu konnen.
Verschiedene therapeutische Richtungen entwickelten unterschiedliche Ordnungen, in die die Proble... more Verschiedene therapeutische Richtungen entwickelten unterschiedliche Ordnungen, in die die Probleme der Klienten gefast und innerhalb der sie gelost werden. In diesem Beitrag wird fur den Bereich der »systemischen Therapie« der Vorschlag gemacht, die Probleme der Klienten wie auch bestimmte therapeutische Verfahren in systematischer Weise jeweils einer von vier grundlegenden Metaphern als handlungsleitender Situationsdefinition zuzuordnen. Die Wahl der jeweiligen Metaphern beruht dabei vorwiegend auf bestimmten wiederkehrenden Elementen in der Selbstbeschreibung der Klienten. Damit wird die Nahe zu deren Selbstverstandnis erreicht und so die Akzeptierung von alternativen Sichtweisen, die Beginn einer Problemlosung sein konnen, wahrscheinlicher.
Das Verhaltnis von Individuum und sozialem System wurde in der Familientherapie bisher theoretisc... more Das Verhaltnis von Individuum und sozialem System wurde in der Familientherapie bisher theoretisch eher unzureichend gefast. Die vorliegende Arbeit stellt drei paradigmatische Modelle dieses Verhaltnisses dar, wie sie in den letzten Jahren im Rahmen der allgemeinen Systemtheorie entwickelt wurden. Es wird besonders die Theorie von N. Luhmann herausgearbeitet, dessen Konzept der Interpenetration die Selbstreferenz psychischer und sozialer Systeme theoretisch einbezieht und so fur die Weiterentwicklung der Theorie der Familientherapie vielversprechend erscheint.
Mit den in Osterreich 1990 beschlossenen und in vergleichbaren Landern zur Beschlusfassung ansteh... more Mit den in Osterreich 1990 beschlossenen und in vergleichbaren Landern zur Beschlusfassung anstehenden Gesetzen wird Psychotherapie als eigenstandige Profession im Gesundheitssystem anerkannt. Um eine optimale und effiziente Versorgung sicherzustellen, gibt es immer wieder Forderungen und Vorschlage zur Verbesserung der Zusammenarbeit zwischen den im Gesundheitsbereich tatigen Berufsgruppen. Vor dem Hintergrund dieser Entwicklung interessierte uns, welche Aspekte professioneller Kooperation fur Psychotherapeuten bedeutsam sind und welche Einstellungen sie dazu haben. Sieben Psychotherapeuten mit langer Berufserfahrung wurden dazu ausfuhrlich interviewt. Auf Grundlage dieser Interviews wurde ein Fragebogen mit 78 Items entwickelt und an 79 Psychotherapeuten erprobt. Die Items des Fragebogens werden zu Themenbereichen zusammengefast und interpretiert. Die Analyse der Antworten fuhrte zu einer vorlaufigen Typologie von Therapeuten hinsichtlich ihrer Einstellung zu professioneller Koope...
Psychotherapie Wissenschaft, 1997
The European Journal of Psychiatry, 2003
Selbstorganisation in Psychologie und Psychiatrie, 1997
Wiener medizinische Wochenschrift (1946), 2000
Social vulnerability and social isolation as to different, light and severe grades of chronically... more Social vulnerability and social isolation as to different, light and severe grades of chronically ill psychiatric patients were evaluated. A social vulnerability index, composed out of marital status, income, health, living conditions, occupation, and risk factors in childhood was used. The vulnerability of 64 severely chronically ill patients and of 84 chronically ill patients was assessed. According to their vulnerability, the patients were divided into a group of highly vulnerable and a group of less vulnerable patients. The social isolation of the two groups (severely chronically und chronically ill patients) was compared and assessed. We used objective criteria (such as living alone, no friends, no contact to family members) and subjective criteria (feeling isolated). Social Vulnerability and social isolation are higher in severely chronically ill patients compared to chronically ill patients. The severely sick group is significantly more affected by objective and/or by subject...
Journal für Neurologie, Neurochirurgie und Psychiatrie, Dec 7, 2004
In einer prospektiven Studie mit 425 ambulanten und stationären psychisch kranken Patienten gehen... more In einer prospektiven Studie mit 425 ambulanten und stationären psychisch kranken Patienten gehen wir in dieser Teilauswertung Fragen in Zusammenhang mit der medikamentösen Behandlung nach. 97,2 % der stationären und 77,7 % der ambulant behandelten Patienten erhalten Psychopharmaka. Das Einverständnis mit der medikamentösen Behandlung ist mit rund 93 % sehr hoch und steigt bei höherer Krankheitseinsicht der Patienten noch an. Dagegen sinkt der Prozentsatz der mit der medikamentösen Behandlung einverstandenen Patienten, je mehr Nebenwirkungen berichtet werden. Diese Unterschiede sind jedoch nicht signifikant. Schizophrene Patienten bilden in unserer Stichprobe die größte Untergruppe. Es zeigt sich, daß weder die Schwere der Erkrankung, noch der Grad der sozialen Funktionsfähigkeit, sondern vielmehr die soziale Vulnerabilität dafür ausschlaggebend ist, ob ein Depotneuroleptikum oder orale Medikation verabreicht wird. Das Ausmaß der Krankheitseinsicht, als möglicherweise die Compliance beeinflussender Faktor, zeigt-gemessen an der Veränderung des Schweregrades der Erkrankung, der globalen Funktionsfähigkeit und der allgemeinen Lebenszufriedenheit-in dieser Studie keinen Effekt auf das Behandlungsergebnis.
Springer eBooks, 1997
Die vorliegende Arbeit ist das Ergebnis einer Diskussion zwischen Praktikern und Forschern am Ins... more Die vorliegende Arbeit ist das Ergebnis einer Diskussion zwischen Praktikern und Forschern am Institut fur Ehe- und Familientherapie (IEF) in Wien uber einen Fall, der dem Zweitautor vom Jugendamt der Stadt Wien zugewiesen wurde. Um dem Leser das Verstandnis mancher Ereignisse und Uberlegungen, die hier berichtet werden, zu erleichtern, mochten wir kurz den institutionellen Hintergrund andeuten, der sowohl fur den Fall als auch die therapeutische Arbeit im Institut bedeutsam ist. Das IEF, wo dieser Fall landete, ist zwar keine „Abteilung“ des stadtischen Jugendamtes, steht aber in seinem Einflusbereich und ist in vielfaltiger Weise mit ihm materiell wie auch ideell verbunden. Zusammenarbeit mit dem Jugendamt ist von Seite des Instituts geboten und gewunscht und wird als Weiterbildung und Supervision fur Mitarbeiter des Jugendamtes und — wie hier berichtet — auch durch die Ubernahme schwieriger Falle realisiert. Bei der Arbeit an diesem Projekt haben wir erfahren, wie stark diese institutionellen Vernetzungen die Erwartungen aller Beteiligten und damit auch deren Handlungsmoglichkeiten formen und so auf den gegenseitigen Umgang von Therapeuten und Klienten einwirken.
Mit den in Österreich 1990 beschlossenen und in vergleichbaren Ländern zur Beschlußfassung ansteh... more Mit den in Österreich 1990 beschlossenen und in vergleichbaren Ländern zur Beschlußfassung anstehenden Gesetzen wird Psychotherapie als eigenständige Profession im Gesundheitssystem anerkannt. Um eine optimale und effiziente Versorgung sicherzustellen, gibt es immer wieder Forderungen und Vorschläge zur Verbesserung der Zusammenarbeit zwischen den im Gesundheitsbereich tätigen Berufsgruppen. Vor dem Hintergrund dieser Entwicklung interessierte uns, welche Aspekte professioneller Kooperation für Psychotherapeuten bedeutsam sind und welche Einstellungen sie dazu haben. Sieben Psychotherapeuten mit langer Berufserfahrung wurden dazu ausführlich interviewt. Auf Grundlage dieser Interviews wurde ein Fragebogen mit 78 Items entwickelt und an 79 Psychotherapeuten erprobt. Die Items des Fragebogens werden zu Themenbereichen zusammengefaßt und interpretiert. Die Analyse der Antworten führte zu einer vorläufigen Typologie von Therapeuten hinsichtlich ihrer Einstellung zu professioneller Koope...
System Familie, 1993
The Reflecting Team was developed by Tom Andersen in the middle of the eighties. We report a clin... more The Reflecting Team was developed by Tom Andersen in the middle of the eighties. We report a clinical evaluation of this method referring to 26 treated couples and families. The evaluation includes assessment of several criteria for this therapy by therapists and a one year follow-up after the end of therapy in half of the cases. The results of this study are used for generating hypotheses for further research.
Das psychotherapeutische Handeln aller Schulen ist in nicht direkt empirisch testbare vortheoreti... more Das psychotherapeutische Handeln aller Schulen ist in nicht direkt empirisch testbare vortheoretische Rahmenkonzepte, seit Kuhn sogenannte »Paradigmen«, eingebunden. Diese enthalten Aussagen uber den Menschen im allgemeinen und uber das Wesen von Krankheit und Gesundheit. In der Familientherapie bildet heute zwar die Allgemeine Systemtheorie ein wichtiges Basiskonzept fur Theorie und Technik; diese wird aber in letzter Zeit durch neue epistemologische Konzepte der Biologie in Frage gestellt. Es wird hier zunachst versucht, einen wissenschaftsgeschichtlichen und -theoretischen Rahmen darzustellen, um damit dann den Stellenwert dieser neuen Theorien im Blick auf grundlegende Kontroversen um ontologische Fragen und Konzepte von Pathologie besser bestimmen zu konnen.
Verschiedene therapeutische Richtungen entwickelten unterschiedliche Ordnungen, in die die Proble... more Verschiedene therapeutische Richtungen entwickelten unterschiedliche Ordnungen, in die die Probleme der Klienten gefast und innerhalb der sie gelost werden. In diesem Beitrag wird fur den Bereich der »systemischen Therapie« der Vorschlag gemacht, die Probleme der Klienten wie auch bestimmte therapeutische Verfahren in systematischer Weise jeweils einer von vier grundlegenden Metaphern als handlungsleitender Situationsdefinition zuzuordnen. Die Wahl der jeweiligen Metaphern beruht dabei vorwiegend auf bestimmten wiederkehrenden Elementen in der Selbstbeschreibung der Klienten. Damit wird die Nahe zu deren Selbstverstandnis erreicht und so die Akzeptierung von alternativen Sichtweisen, die Beginn einer Problemlosung sein konnen, wahrscheinlicher.
Das Verhaltnis von Individuum und sozialem System wurde in der Familientherapie bisher theoretisc... more Das Verhaltnis von Individuum und sozialem System wurde in der Familientherapie bisher theoretisch eher unzureichend gefast. Die vorliegende Arbeit stellt drei paradigmatische Modelle dieses Verhaltnisses dar, wie sie in den letzten Jahren im Rahmen der allgemeinen Systemtheorie entwickelt wurden. Es wird besonders die Theorie von N. Luhmann herausgearbeitet, dessen Konzept der Interpenetration die Selbstreferenz psychischer und sozialer Systeme theoretisch einbezieht und so fur die Weiterentwicklung der Theorie der Familientherapie vielversprechend erscheint.
Mit den in Osterreich 1990 beschlossenen und in vergleichbaren Landern zur Beschlusfassung ansteh... more Mit den in Osterreich 1990 beschlossenen und in vergleichbaren Landern zur Beschlusfassung anstehenden Gesetzen wird Psychotherapie als eigenstandige Profession im Gesundheitssystem anerkannt. Um eine optimale und effiziente Versorgung sicherzustellen, gibt es immer wieder Forderungen und Vorschlage zur Verbesserung der Zusammenarbeit zwischen den im Gesundheitsbereich tatigen Berufsgruppen. Vor dem Hintergrund dieser Entwicklung interessierte uns, welche Aspekte professioneller Kooperation fur Psychotherapeuten bedeutsam sind und welche Einstellungen sie dazu haben. Sieben Psychotherapeuten mit langer Berufserfahrung wurden dazu ausfuhrlich interviewt. Auf Grundlage dieser Interviews wurde ein Fragebogen mit 78 Items entwickelt und an 79 Psychotherapeuten erprobt. Die Items des Fragebogens werden zu Themenbereichen zusammengefast und interpretiert. Die Analyse der Antworten fuhrte zu einer vorlaufigen Typologie von Therapeuten hinsichtlich ihrer Einstellung zu professioneller Koope...
Psychotherapie Wissenschaft, 1997
The European Journal of Psychiatry, 2003
Selbstorganisation in Psychologie und Psychiatrie, 1997
Wiener medizinische Wochenschrift (1946), 2000
Social vulnerability and social isolation as to different, light and severe grades of chronically... more Social vulnerability and social isolation as to different, light and severe grades of chronically ill psychiatric patients were evaluated. A social vulnerability index, composed out of marital status, income, health, living conditions, occupation, and risk factors in childhood was used. The vulnerability of 64 severely chronically ill patients and of 84 chronically ill patients was assessed. According to their vulnerability, the patients were divided into a group of highly vulnerable and a group of less vulnerable patients. The social isolation of the two groups (severely chronically und chronically ill patients) was compared and assessed. We used objective criteria (such as living alone, no friends, no contact to family members) and subjective criteria (feeling isolated). Social Vulnerability and social isolation are higher in severely chronically ill patients compared to chronically ill patients. The severely sick group is significantly more affected by objective and/or by subject...