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Papers by Jeiv Gomez
Gaceta Médica de Caracas
Objetivo: Elaborar una propuesta metodológica con un enfoque holístico integrador dentro de las c... more Objetivo: Elaborar una propuesta metodológica con un enfoque holístico integrador dentro de las corrientes de pensamiento prevalecientes en la bioética latinoamericana para afrontar la inequidad originada por la crisis del sector salud en Venezuela, desde el año 2013 hasta la actualidad, con énfasis en lo institucional – social. Métodos: Se investigaron los lineamientos en la bioética latinoamericana con énfasis en lo institucional – social, articulando las corrientes de pensamiento con mayor relevancia. Resultados: Se elaboró una propuesta metodológica basada en la digievolución, dotada de un enfoque holístico integrador con énfasis en lo institucional y social adaptada a las características específicas de la crisis del sector salud en Venezuela para proyectar políticas sanitarias que afronten de forma eficaz la inequidad imperante.
Revista de obstetricia y ginecología de Venezuela, Dec 17, 2021
La mortalidad materna (MM) representa un problema mundial de salud pública, con mayor énfasis en ... more La mortalidad materna (MM) representa un problema mundial de salud pública, con mayor énfasis en países en vías de desarrollo y en países pobres, lo que ha impulsado a elaborar múltiples programas, esquemas y organigramas dirigidos a minimizar su incidencia RESUMEN
Gaceta médica de Caracas, Oct 1, 2022
Gaceta médica de Caracas, Mar 20, 2022
Objective: To characterize the behavior of the modified Myocardial Performance Index (MPI) in the... more Objective: To characterize the behavior of the modified Myocardial Performance Index (MPI) in the doppler assessment of complicated fetuses with growth restriction (FGR) in pregnant patients who underwent medical evaluation in the Ultrasound Unit and the Maternal-Fetal Medicine Service of the Maternity "Concepcion Palacios" in Caracas, between August and November 2020. Methods: Prospective, descriptive, cross-sectional, case, and control study. It included 30 pregnant women with FGR and 30 with adequate growth. The initial evaluation included: fetal biometry, weight estimation, Doppler velocimetry assessment of the uterine arteries, umbilical artery, mean cerebral artery, ductus venosus, and the cerebroplacental ratio (CPR). Also, fetal echocardiography for MPI measurement. Results: An increase in the values of the modified MPI was observed in the FGR group, regardless of gestational age. Pathological MPI values were present, in cases, at gestational ages less than 34 weeks. When analyzing MPI components separately, isovolumetric contraction time (IVCT) and isovolumetric relaxation time (IVRT) values increased and the ejection time (ET) was reduced, regardless of gestational age. MPI turned out to be higher in those restricted fetuses that had an altered CPR, however, there was no correlation between pathological MPI with the different placental fetus doppler parameters. Conclusions: The recommendation to include MPI within the comprehensive assessment of pregnancy with FGR to determine the risk of cardiac dysfunction.
Gaceta médica de Caracas, Sep 1, 2021
Mortalidad materna por trastornos hipertensivos del embarazo. ¿Es inevitable? Maternidad "Concepc... more Mortalidad materna por trastornos hipertensivos del embarazo. ¿Es inevitable? Maternidad "Concepción Palacios" 1939-2020 Maternal mortality by hypertensive disorders of pregnancy. Is it inevitable?
Gaceta médica de Caracas, Dec 20, 2021
Las enfermedades tropicales son enfermedades trasmitidas generalmente por vectores,p redominantes... more Las enfermedades tropicales son enfermedades trasmitidas generalmente por vectores,p redominantes en regiones donde el hábitat de los insectos es apropiado para su subsistencia, la condición de gestante al ser una población vulnerable no escapa de estas patologías, ni de las posibles implicaciones sobre el producto de la gestación, por tal razón se desarrollan las enfermedades como: malaria, dengue, chikungunya, zika y Chagas; su relación con el embarazo, la conducta a tomar, las complicaciones más frecuentes, la afectación fetal en lo morfológico, intelectual y en su desarrollo, para concluir con uncuadro de diagnóstico diferencial donde se pudieran categorizar.
La epilepsia es un trastorno que se presenta en 0,5 % de los embarazos, tiene riesgo aumentado de... more La epilepsia es un trastorno que se presenta en 0,5 % de los embarazos, tiene riesgo aumentado de complicaciones obstétricas que conllevan incremento de la morbimortalidad materna, fetal y perinatal.
Analizar las corrientes de pensamiento prevalecientes en la bioética latinoamericana en salud púb... more Analizar las corrientes de pensamiento prevalecientes en la bioética latinoamericana en salud pública. Métodos: Se investigaron los lineamientos en la bioética latinoamericana, articulando las corrientes de pensamiento con mayor relevancia. Resultados: Se identificaron quince propuestas enlazadas de forma relevante a la problemática y la discusión en torno a la justicia ante las desigualdades en salud pública 1 M.Sc. en bioética. Especialista en obstetricia y ginecología, medicina materno fetal. Coordinador de investigación del programa de especialización en medicina materno fetal.
Gaceta médica de Caracas, Jul 11, 2022
La asfixia perinatal (AP) asociada o no a la encefalopatía hipóxico-isquémica (EHI), por su alta ... more La asfixia perinatal (AP) asociada o no a la encefalopatía hipóxico-isquémica (EHI), por su alta repercusión en las cifras de morbimortalidad perinatal, ha provocado el desarrollo e implementación de diversas pruebas de bienestar fetal anteparto históricamente, en pacientes ingresadas en cuidados
Gaceta Médica de Caracas
Objetivo: Evaluar el uso del algoritmo de conducta de la herramienta marcador materno de alerta t... more Objetivo: Evaluar el uso del algoritmo de conducta de la herramienta marcador materno de alerta temprana (MEWT por sus siglas en inglés) en la identificación de pacientes con morbilidad materna extrema que ingresaron en la emergencia obstétrica de la Maternidad “Concepción Palacios”, en Caracas, entre junio de 2019 – junio de 2020
Gaceta Médica de Caracas, 2021
A descriptive, retrospective, and analytical study was carried out, a documentary research type, ... more A descriptive, retrospective, and analytical study was carried out, a documentary research type, under a mixed paradigm to analyze the historical evolution of maternal mortality (MM) due to obstetric hemorrhage in the “Concepción Palacios” Maternity.
Revista de la Facultad de Medicina, 2008
La hipertensión arterial afecta aproximadamente 50 millones de individuos en Estados Unidos de Am... more La hipertensión arterial afecta aproximadamente 50 millones de individuos en Estados Unidos de América y un mil millones de individuos en el resto del mundo, afectando de un 15 % a 30 % de la población mundial, y es uno de los factores predictivos de enfermedad cardiovascular más importantes, por lo tanto su control es indispensable. Este estudio comparó la acción antihipertensiva de la combinación hidroclorotiazida/bisoprolol con la combinación enalapril/amlodipina en pacientes con diagnóstico de hipertensión arterial no controlada. Métodos: Se realizó un ensayo clínico controlado aleatorizado en pacientes hipertensos con edades comprendidas entre 30 y 65 años con diagnóstico de hipertensión arterial con o sin tratamiento. Fueron distribuidos en dos grupos de 10 pacientes; uno recibió tratamiento con hidroclorotiazida/ bisoprolol y el otro con enalapril/amlodipina bajo un protocolo de ajuste de dosis según metas de PA para 4 semanas. Resultados: Ambas combinaciones redujeron significativamente los valores de presión arterial a las 4 semanas (P=< 0,0001). Sin embargo, el efecto antihipertensivo de la combinación hidroclorotiazida/Bisoprolol fue superior para la reducción de la presión diastólica (P= 0,025), y el alcance de la meta de 120/70 mmHg (90 % vs. 50 %). Conclusión: La utilización de la combinación hidroclorotiazida / bisoprolol tiene mayor número de beneficios que los observados con la combinación enalapril / amlodipina en el manejo de la hipertensión arterial no controlada.
Gaceta Médica de Caracas
Objetivo: Elaborar una propuesta metodológica con un enfoque holístico integrador dentro de las c... more Objetivo: Elaborar una propuesta metodológica con un enfoque holístico integrador dentro de las corrientes de pensamiento prevalecientes en la bioética latinoamericana para afrontar la inequidad originada por la crisis del sector salud en Venezuela, desde el año 2013 hasta la actualidad, con énfasis en lo institucional – social. Métodos: Se investigaron los lineamientos en la bioética latinoamericana con énfasis en lo institucional – social, articulando las corrientes de pensamiento con mayor relevancia. Resultados: Se elaboró una propuesta metodológica basada en la digievolución, dotada de un enfoque holístico integrador con énfasis en lo institucional y social adaptada a las características específicas de la crisis del sector salud en Venezuela para proyectar políticas sanitarias que afronten de forma eficaz la inequidad imperante.
Revista de obstetricia y ginecología de Venezuela, Dec 17, 2021
La mortalidad materna (MM) representa un problema mundial de salud pública, con mayor énfasis en ... more La mortalidad materna (MM) representa un problema mundial de salud pública, con mayor énfasis en países en vías de desarrollo y en países pobres, lo que ha impulsado a elaborar múltiples programas, esquemas y organigramas dirigidos a minimizar su incidencia RESUMEN
Gaceta médica de Caracas, Oct 1, 2022
Gaceta médica de Caracas, Mar 20, 2022
Objective: To characterize the behavior of the modified Myocardial Performance Index (MPI) in the... more Objective: To characterize the behavior of the modified Myocardial Performance Index (MPI) in the doppler assessment of complicated fetuses with growth restriction (FGR) in pregnant patients who underwent medical evaluation in the Ultrasound Unit and the Maternal-Fetal Medicine Service of the Maternity "Concepcion Palacios" in Caracas, between August and November 2020. Methods: Prospective, descriptive, cross-sectional, case, and control study. It included 30 pregnant women with FGR and 30 with adequate growth. The initial evaluation included: fetal biometry, weight estimation, Doppler velocimetry assessment of the uterine arteries, umbilical artery, mean cerebral artery, ductus venosus, and the cerebroplacental ratio (CPR). Also, fetal echocardiography for MPI measurement. Results: An increase in the values of the modified MPI was observed in the FGR group, regardless of gestational age. Pathological MPI values were present, in cases, at gestational ages less than 34 weeks. When analyzing MPI components separately, isovolumetric contraction time (IVCT) and isovolumetric relaxation time (IVRT) values increased and the ejection time (ET) was reduced, regardless of gestational age. MPI turned out to be higher in those restricted fetuses that had an altered CPR, however, there was no correlation between pathological MPI with the different placental fetus doppler parameters. Conclusions: The recommendation to include MPI within the comprehensive assessment of pregnancy with FGR to determine the risk of cardiac dysfunction.
Gaceta médica de Caracas, Sep 1, 2021
Mortalidad materna por trastornos hipertensivos del embarazo. ¿Es inevitable? Maternidad "Concepc... more Mortalidad materna por trastornos hipertensivos del embarazo. ¿Es inevitable? Maternidad "Concepción Palacios" 1939-2020 Maternal mortality by hypertensive disorders of pregnancy. Is it inevitable?
Gaceta médica de Caracas, Dec 20, 2021
Las enfermedades tropicales son enfermedades trasmitidas generalmente por vectores,p redominantes... more Las enfermedades tropicales son enfermedades trasmitidas generalmente por vectores,p redominantes en regiones donde el hábitat de los insectos es apropiado para su subsistencia, la condición de gestante al ser una población vulnerable no escapa de estas patologías, ni de las posibles implicaciones sobre el producto de la gestación, por tal razón se desarrollan las enfermedades como: malaria, dengue, chikungunya, zika y Chagas; su relación con el embarazo, la conducta a tomar, las complicaciones más frecuentes, la afectación fetal en lo morfológico, intelectual y en su desarrollo, para concluir con uncuadro de diagnóstico diferencial donde se pudieran categorizar.
La epilepsia es un trastorno que se presenta en 0,5 % de los embarazos, tiene riesgo aumentado de... more La epilepsia es un trastorno que se presenta en 0,5 % de los embarazos, tiene riesgo aumentado de complicaciones obstétricas que conllevan incremento de la morbimortalidad materna, fetal y perinatal.
Analizar las corrientes de pensamiento prevalecientes en la bioética latinoamericana en salud púb... more Analizar las corrientes de pensamiento prevalecientes en la bioética latinoamericana en salud pública. Métodos: Se investigaron los lineamientos en la bioética latinoamericana, articulando las corrientes de pensamiento con mayor relevancia. Resultados: Se identificaron quince propuestas enlazadas de forma relevante a la problemática y la discusión en torno a la justicia ante las desigualdades en salud pública 1 M.Sc. en bioética. Especialista en obstetricia y ginecología, medicina materno fetal. Coordinador de investigación del programa de especialización en medicina materno fetal.
Gaceta médica de Caracas, Jul 11, 2022
La asfixia perinatal (AP) asociada o no a la encefalopatía hipóxico-isquémica (EHI), por su alta ... more La asfixia perinatal (AP) asociada o no a la encefalopatía hipóxico-isquémica (EHI), por su alta repercusión en las cifras de morbimortalidad perinatal, ha provocado el desarrollo e implementación de diversas pruebas de bienestar fetal anteparto históricamente, en pacientes ingresadas en cuidados
Gaceta Médica de Caracas
Objetivo: Evaluar el uso del algoritmo de conducta de la herramienta marcador materno de alerta t... more Objetivo: Evaluar el uso del algoritmo de conducta de la herramienta marcador materno de alerta temprana (MEWT por sus siglas en inglés) en la identificación de pacientes con morbilidad materna extrema que ingresaron en la emergencia obstétrica de la Maternidad “Concepción Palacios”, en Caracas, entre junio de 2019 – junio de 2020
Gaceta Médica de Caracas, 2021
A descriptive, retrospective, and analytical study was carried out, a documentary research type, ... more A descriptive, retrospective, and analytical study was carried out, a documentary research type, under a mixed paradigm to analyze the historical evolution of maternal mortality (MM) due to obstetric hemorrhage in the “Concepción Palacios” Maternity.
Revista de la Facultad de Medicina, 2008
La hipertensión arterial afecta aproximadamente 50 millones de individuos en Estados Unidos de Am... more La hipertensión arterial afecta aproximadamente 50 millones de individuos en Estados Unidos de América y un mil millones de individuos en el resto del mundo, afectando de un 15 % a 30 % de la población mundial, y es uno de los factores predictivos de enfermedad cardiovascular más importantes, por lo tanto su control es indispensable. Este estudio comparó la acción antihipertensiva de la combinación hidroclorotiazida/bisoprolol con la combinación enalapril/amlodipina en pacientes con diagnóstico de hipertensión arterial no controlada. Métodos: Se realizó un ensayo clínico controlado aleatorizado en pacientes hipertensos con edades comprendidas entre 30 y 65 años con diagnóstico de hipertensión arterial con o sin tratamiento. Fueron distribuidos en dos grupos de 10 pacientes; uno recibió tratamiento con hidroclorotiazida/ bisoprolol y el otro con enalapril/amlodipina bajo un protocolo de ajuste de dosis según metas de PA para 4 semanas. Resultados: Ambas combinaciones redujeron significativamente los valores de presión arterial a las 4 semanas (P=< 0,0001). Sin embargo, el efecto antihipertensivo de la combinación hidroclorotiazida/Bisoprolol fue superior para la reducción de la presión diastólica (P= 0,025), y el alcance de la meta de 120/70 mmHg (90 % vs. 50 %). Conclusión: La utilización de la combinación hidroclorotiazida / bisoprolol tiene mayor número de beneficios que los observados con la combinación enalapril / amlodipina en el manejo de la hipertensión arterial no controlada.