Jesus Barreto Penie - Academia.edu (original) (raw)
Papers by Jesus Barreto Penie
Nutricion Hospitalaria, 2009
Objetives: to determine the rate of malnutrition in patients with Crohn’s disease in our area (Su... more Objetives: to determine the rate of malnutrition in patients with Crohn’s disease in our area (Substudy A). We assess in long-term the response of malnourished patients to treatment of nutritional supplement with TGF- 2 (Substudy B). Subjects: ninety-eight (51% females) patients with Crohn’s disease without selection, ages: 39.2 ± 15.19 years, range: 18-81 years were included in Substudy A. In Substudy B thirty-nine malnourished patients (52% females) were included with an average age of 36.41 ± 5.2 years and range: 19-45 (Substudy B). Methods: the design of the Substudy A was an observational and cross sectional study. Whereas, the Substudy B was a longitudinal, open intervention study with active (historical) control. The variables were anthropometric parameters, electrical bioimpedance, biochemical measures, index of disease activity, subjective global assessment and the kind of treatment that every patient has received. Main results: the malnutrition rate was 52%, being the mos...
Revista Cubana de Anestesiología y Reanimación, Feb 1, 2021
Protocolos de ensayos clínicos Evaluación de la eficacia de los protocolos de recuperación mejora... more Protocolos de ensayos clínicos Evaluación de la eficacia de los protocolos de recuperación mejorada en cirugía cardiaca. Protocolo de Ensayo Clínico Aleatorizado Assessment of the efficacy of improved recovery protocols in cardiac surgery. Randomized Clinical Trial Protocol Datos administrativos Participantes y responsabilidades Dr. C María Oslaida Agüero Martínez. Especialista II Grado en Anestesiología y Reanimación. MSc en Urgencias Médicas. Diplomado en atención perioperatoria del paciente cardiópata para cirugía cardiaca y no cardiaca Profesora e Investigadora Titular.
Revista Cubana de Alimentación y Nutrición, Sep 30, 2020
... Dr. PEDRO PABLO PINO ALFONSO, 1 Dr. CARLOS GASSIOT NUÑO, 1 Dr. JUAN C ... PÁEZ PRATS, 2 Dr. J... more ... Dr. PEDRO PABLO PINO ALFONSO, 1 Dr. CARLOS GASSIOT NUÑO, 1 Dr. JUAN C ... PÁEZ PRATS, 2 Dr. JESÚS BARRETO PENIÉ 2 y Dr. JOSÉ GUNDIÁN GONZÁLEZ ... Y presenta resistencia cruzada con la etionamida, además de reacciones secundarias severas como el ...
DOAJ (DOAJ: Directory of Open Access Journals), Oct 1, 2005
ABSTRACT
Revista Cubana de Alimentación y Nutrición, Oct 27, 2021
Revista Cubana de Alimentación y Nutrición, Jun 1, 2017
La prealbúmina (PAB) es una proteína secretora hepática empleada en los ejercicios de evaluación ... more La prealbúmina (PAB) es una proteína secretora hepática empleada en los ejercicios de evaluación nutricional debido a la corta vida media y la facilidad de la determinación analítica. La PAB puede identificar a los pacientes desnutridos en riesgo de complicarse y fallecer tras cirugía electiva. Objetivo: Evaluar el comportamiento de la PAB como indicador de la desnutrición hospitalaria. Diseño del estudio: Prospectivo, longitudinal, analítico. Serie de estudio: Ochenta y siete pacientes (Hombres: 55.1%; Edades ≥ 60 años: 41.3%; Estadía hospitalaria: 14.9 ± 22.1 días; Tasa de mortalidad: 14.9%) atendidos en el Hospital Clínico-quirúrgico "Hermanos Ameijeiras" (La Habana, Cuba) entre Septiembre del 2014 y Diciembre del 2015 (ambos inclusive); y que estuvieron sujetos a intervención nutricional. Material y método: Se examinaron la naturaleza y la fuerza de las asociaciones entre la PAB sérica, por un lado, y la estadía hospitalaria y la mortalidad, por el otro. Resultados: La PAB promedio a la admisión del paciente fueron de 0.11 ± 0.07 g.L-1. El 82.7% de los enfermos se presentó con PAB < 0.2 g.L-1. Los valores basales de la PAB fueron independientes del Índice de Masa Corporal (IMC), o el puntaje asignado mediante la Encuesta Subjetiva Global (ESG). La PAB fue también independiente de la estadía hospitalaria y el riesgo de fallecer. Los valores basales de PAB se incrementaron transcurridos 3 y 7 días de la intervención nutricional. El cambio en la PAB puede explicarse por la disminución de la respuesta inflamatoria sistémica y la hipercatabolia. Conclusiones: La PAB disminuida puede distinguir a los pacientes señalados para intervención nutricional.
Revista Cubana de Farmacia, Aug 1, 2005
Resumen Mediante la utilización del análisis costo-efectividad es posible realizar la evaluación ... more Resumen Mediante la utilización del análisis costo-efectividad es posible realizar la evaluación económica de un mismo programa o intervención sanitaria con el objetivo de comparar los efectos positivos o negativos que influyen en estos. El objetivo del presente ...
El estado nutricional del paciente con una enfermedad colorrectal maligna (ECM) puede afectar no ... more El estado nutricional del paciente con una enfermedad colorrectal maligna (ECM) puede afectar no sólo los resultados de la intervención quirúrgica, sino también el alcance del proceder quirúrgico a realizar en el acto operatorio. De acuerdo con esta hipótesis de trabajo, algunos pacientes con ECM en los que estaría indicada una cirugía potencialmente curable (exéresis del tumor, seguida o no de restitución del tránsito intestinal) serían diferidos hacia procederes derivativos debido al deterioro nutricional presente. Para probar esta hipótesis, se reclutaron 79 pacientes que ingresaron consecutivamente y se operaron de ECM en el Hospital Clínico-Quirúrgico "Hermanos Ameijeiras" (La Habana, Cuba), entre diciembre del 2002 y junio del 2004. De cada paciente se obtuvieron los indicadores siguientes en el preoperatorio: Talla, peso actual, albúmina. En cada instancia se calculó el índice de masa corporal (IMC). A cada paciente se le administró la encuesta subjetiva global (ESG) [Detski AS, McLaughlin JR, Baker JP y cols. ¿What is Subjective Global Assessment of nutritional status? JPEN J Parenter Enteral Nutr 1987;11:8-13] a su ingreso en la institución, según un procedimiento definido por el grupo local de apoyo nutricional, y conducido por uno de los integrantes del mismo, sin que el resultado de la ESG fuera conocido de los cirujanos actuantes. El estado nutricional del paciente se estableció independientemente ante un IMC < 18.5 kg/m 2 y/o un valor de albúmina sérica < 35 g/L. Se evaluaron las asociaciones entre: (1) el puntaje ESG y el estado nutricional del paciente, (2) el puntaje ESG y la conducta quirúrgica adoptada (Potencialmente curable/paliativa), (3) el puntaje ESG y la ocurrencia de complicaciones posquirúrgicas, y (4) el puntaje ESG y la ocurrencia de muertes posquirúrgicas. A la conclusión de este estudio se obtuvieron los resultados siguientes: (1) No se demostró asociación entre el puntaje ESG y el estado nutricional del paciente. (2) El puntaje ESG y la conducta quirúrgica adoptada se asociaron: las cirugías potencialmente curables fueron más frecuentes entre los pacientes con puntajes A de la ESG (64.2%). Por constraste, los procederes derivativos predominaron en los pacientes con puntajes B/C de la ESG (66.7%) (p < 0.05). (3) No se demostró asociación entre el puntaje ESG y la ocurrencia de complicaciones posquirúrgicas. (4) No se demostró asociación entre el puntaje ESG y la ocurrencia de muertes posquirúrgicas. El deterioro nutricional puede ser un factor condicionante a la hora de decidir qué conducta operatoria adoptar en un paciente con ECM.
Acta Médica de Cuba, Oct 31, 2016
Los nuevos estilos de vida han provocado el abandono de determinados hábitos saludables de alimen... more Los nuevos estilos de vida han provocado el abandono de determinados hábitos saludables de alimentación. Es en este contexto donde han surgido los alimentos funcionales como aquellos que proveen beneficios a la salud. Actualmente se da gran importancia a la utilización de los alimentos funcionales para corregir las posibles "disfunciones o alteraciones de la microbiota intestinal, mediante la utilización de agentes bioterapéuticos (prebióticos, probióticos y simbióticos), que han sido catalogados como productos nutracéuticos; es decir, de origen natural, beneficiosos para la salud, con propiedades biológicas activas y capacidad preventiva y/o terapéutica definida. Se revisan algunos de los estudios más sólidos y recientes que abordan esta temática.
Acta Médica de Cuba, Mar 6, 2017
El valor de la prealbúmina se considera un estándar oro para diagnosticar, clasificar, analizar y... more El valor de la prealbúmina se considera un estándar oro para diagnosticar, clasificar, analizar y monitorizar el estado nutricional del paciente ingresado. Esta proteína funcional sirve para hacer diagnóstico precoz y junto a otros indicadores bioquímicos séricos y urinarios como la proteína C reactiva (PCR), albúmina, recuento total de linfocitos, y nitrógeno ureico en orina de 24 horas, permite determinar la presencia de inflamación aguda o crónica, lo que ayuda a definir diagnósticos nutricionales más precisos, así como evaluar la respuesta a una intervención terapéutica. La medición de la prealbúmina de forma seriada en el paciente desnutrido permitirá la elaboración de estrategias futuras para el diagnóstico y seguimiento de la desnutrición, la definición de una herramienta de acciones, y una mejor explotación de los medios diagnósticos.
Acta Médica de Cuba, 2003
Revista Cubana de Alimentación y Nutrición, Apr 14, 2016
La provisión de esquemas de Nutrición artificial (NA) al paciente hospitalizado no se ajusta a lo... more La provisión de esquemas de Nutrición artificial (NA) al paciente hospitalizado no se ajusta a los estándares prescritos de calidad. Objetivo: Evaluar si el uso de la NA en una Unidad de Cuidados Intensivos sigue criterios ajustados a las "Buenas Prácticas Hospitalarias". Diseño del estudio: Retrospectivo, analítico. Serie de estudio: Cuarenta y cuatro pacientes (Mujeres: 54.5%; Edades ≥ 60 años: 50.0%) atendidos en la Unidad de Cuidados Intensivos Polivalentes del Hospital Clínicoquirúrgico "Hermanos Ameijeiras" (La Habana, Cuba) entre Agosto del 2013 y Octubre del 2013. Material y método: De las historias clínicas de los pacientes se recuperaron las características de los esquemas conducidos de NA, y los productos utilizados. La pertinencia de los esquemas conducidos de NA se evaluó mediante criterios asentados en las "Buenas Prácticas Hospitalarias". Resultados: Las indicaciones para el uso de NA se comportaron como sigue (en orden descendente):
Revista Cubana de Alimentación y Nutrición, Jun 1, 2008
![Research paper thumbnail of [Local reference intervals for the excretion of creatinine in urine for an adult population]](https://attachments.academia-assets.com/113090519/thumbnails/1.jpg)
](PubMed, May 2, 2003
Objective: To present the height- and sex-specific reference intervals for the urinary excretion ... more Objective: To present the height- and sex-specific reference intervals for the urinary excretion of creatinine in cuban subjects with ages between 19-58 years. Background: The standards advanced by Bistrian (1985) for anglosaxon subjects have been traditionally used for the construction of the Index of Creatinine Excretion (ICE). This practice could lead to diagnostic errors in the case of ICE calculation for non-anglosaxon populations differing in dietetic behaviour and body composition. Methods: Values of urinary excretion of Creatinine measured in 103 men and 112 women with ages between 19 and 58 years, and preserved nutritional wellbeing (weight within the interquartile range for height; 18.5 < or = body mass index < or = 30.0 kg/m2) and renal function (serum Creatinine < or = 132 mumol/l) were drawn retrospectively from the databases of the Section of Urinalysis, Service of Clinical Laboratory, "Hermanos Ameijeiras" Hospital (La Habana, Cuba). For each sex, the regression line urinary-Excrecion-of-Creatinine = c + d. height, where c, d: parameters dependent on the subject's height, were constructed. The predicted values of the urinary excretion of Creatinine for the cuban subjects were derived from the 100 (1-alpha)% prediction intervals (PI) of the regression line. Results: The urinary excretion of Creatinine for a 170 cm-height, 66.5 kg-weight, cuban male with age between 19-58 years, was 1216.19 mg/24 hours (95% Pl: 821.02-1611.36 mg/24 hours). The urinary excretion of Creatinine for a 160 cm-height, 59.7k Kg-weight, cuban female with age between 19-58 years, was 852.00 mg/24 hours (95% Pl: 420.15-1283.84 mg/24 hours). After taking into account the subject's weight, the urinary excretion of Creatinine for the cuban subjects was lower than that of their anglosaxon counterparts. There was not correlation between the age of the subject and the urinary excretion of Creatinine. Conclusions: We recommend the use of the values of the urinary excretion of Creatinine tabulated in this article in the conduction of studies of body composition and nutritional assessment.
Acta Médica de Cuba, 2003
Revista Cubana de Alimentación y Nutrición, Dec 1, 2012
![Research paper thumbnail of [Current status of nutritional care provision to burnt patients: processes audit of a burnt patients department from a tertiary hospital]](https://attachments.academia-assets.com/113090518/thumbnails/1.jpg)
](PubMed, Jul 8, 2008
Rationale: Response of the burned patient to surgical medical treatment might depend not only upo... more Rationale: Response of the burned patient to surgical medical treatment might depend not only upon the damages brought about by thermal aggression, namely, increased metabolic requirements, onset of the Systemic Inflamatory Response Syndrome, and microbial infections, but also the cultural practices embedded within nutritional care institutional processes. Goal: To assess how conduction of nutritional care processes of assessment and intervention may influence therapeutical effectiveness indicators of hospital Burn Services. STUDY SERIES: Forty-two patients with a Burn Body Surface Area (BBSA)>10% assisted at the Burn Service of the "Hermanos Ameijeiras" Clinical Surgical Hospital (La Habana, Cuba), between January 2001-December 2003. Methods: Nutritional care of assessment and intervention conducted upon the burn patient were audited after reviewing clinical charts. The audited processes were declared as Completed (or not). Completeness of the process was related to complications and mortality rates, and length of hospital stay predicted from BBSA. Results: Nutritional care processes of assessment and intervention were completed in 49.4% and 22.6% of the audited charts, respectively. Prospective recording of patient's body weight was associated with lower mortality. Early nutritional assessment and sufficient energy supply to patients with BBSA>20% were associated with lower complications rates and better compliance with BBSA-predicted length of stay. Conclusions: This work is the first enquiry into the behaviour of the institution's Burn Service, in anticipation of the design and implementation of a medical care Continuous Quality Improvement Program. In spite of the current state of nutritional care processes completeness, their observance might favorably influence the Service's effectiveness indicators.
![Research paper thumbnail of [Nutritional support groups at a hospital setting. Size, composition, relationships and actions]](https://attachments.academia-assets.com/113090515/thumbnails/1.jpg)
](PubMed, Jan 31, 2007
The hospital Nutricional Support Group (NSG) represents the ultimate step in the evolution of the... more The hospital Nutricional Support Group (NSG) represents the ultimate step in the evolution of the forms of provision of nutritional and feeding care to hospitalized patients. The NSG outdoes other preceeding forms for its harmony and cohesion among its members, the multi-, inter- and transdisciplinarity, the dedication to the activity on a full time basis, and the capability to self-finance by means of the savings derived from the implementation of a nutritional policy consistent with the Good Practices of Feeding and Nutrition. It is to be expected that the inception and operation of a NSG in a hospital environment allows the realization of the benefits embedded into the Metabolic, Nutritional and Feeding Intervention Programs. Guidelines and recommendations for the definition of the size and composition of an hospital NSG are presented in this article, along with the responsabilities, functions and tasks to be assumed by its members, and a timetable for its implementation, always from the experiencies of the authors after conducting a NSG in a tertiary-care hospital in Havana (Cuba).
![Research paper thumbnail of [Intervention programs in hospital nutrition: actions, design, components and implementation]](https://attachments.academia-assets.com/113090517/thumbnails/1.jpg)
](PubMed, Oct 19, 2005
Metabolic, Nutrient and Feeding Intervention Programs must become the methodological tool for dea... more Metabolic, Nutrient and Feeding Intervention Programs must become the methodological tool for dealing with the health problem posed by disease-associated-malnutrition on one side, and the "Bad Practices" affecting the nutritional status of the patient, on the other one. Programs like these ones should prescribe clear policies and actions in the three domains of contemporary medical practice: assistance, research and education. The fullfillment of these Program's objectives, and the relization of the implicit benefits, will only be possible if a methodological platform that armonically integrates elements of Continuous Education, Cost Analysis, Recording and Documentation, and Quality Control and Assurance, is created. The experience acumulated after the inception and conduction of the Intervention Program at the Clinical-Surgical "Hermanos Ameijeiras" Hospital (Havana City, Cuba) has served to demostrate that it is feasible not only to create a theoretical and practical body to satisfy the aforementioned goals, but, also, to export it to another institutions of the country, in view of the fact that minimal investments for adquiring the resources needed to deploy such Program, as well as for training and capacitation of medic and paramedic personel in the corresponding Recording & Documentation and Feeding & Nutrition Good Practices might result in short-term economical and medical care benefits.
Nutricion Hospitalaria, 2009
Objetives: to determine the rate of malnutrition in patients with Crohn’s disease in our area (Su... more Objetives: to determine the rate of malnutrition in patients with Crohn’s disease in our area (Substudy A). We assess in long-term the response of malnourished patients to treatment of nutritional supplement with TGF- 2 (Substudy B). Subjects: ninety-eight (51% females) patients with Crohn’s disease without selection, ages: 39.2 ± 15.19 years, range: 18-81 years were included in Substudy A. In Substudy B thirty-nine malnourished patients (52% females) were included with an average age of 36.41 ± 5.2 years and range: 19-45 (Substudy B). Methods: the design of the Substudy A was an observational and cross sectional study. Whereas, the Substudy B was a longitudinal, open intervention study with active (historical) control. The variables were anthropometric parameters, electrical bioimpedance, biochemical measures, index of disease activity, subjective global assessment and the kind of treatment that every patient has received. Main results: the malnutrition rate was 52%, being the mos...
Revista Cubana de Anestesiología y Reanimación, Feb 1, 2021
Protocolos de ensayos clínicos Evaluación de la eficacia de los protocolos de recuperación mejora... more Protocolos de ensayos clínicos Evaluación de la eficacia de los protocolos de recuperación mejorada en cirugía cardiaca. Protocolo de Ensayo Clínico Aleatorizado Assessment of the efficacy of improved recovery protocols in cardiac surgery. Randomized Clinical Trial Protocol Datos administrativos Participantes y responsabilidades Dr. C María Oslaida Agüero Martínez. Especialista II Grado en Anestesiología y Reanimación. MSc en Urgencias Médicas. Diplomado en atención perioperatoria del paciente cardiópata para cirugía cardiaca y no cardiaca Profesora e Investigadora Titular.
Revista Cubana de Alimentación y Nutrición, Sep 30, 2020
... Dr. PEDRO PABLO PINO ALFONSO, 1 Dr. CARLOS GASSIOT NUÑO, 1 Dr. JUAN C ... PÁEZ PRATS, 2 Dr. J... more ... Dr. PEDRO PABLO PINO ALFONSO, 1 Dr. CARLOS GASSIOT NUÑO, 1 Dr. JUAN C ... PÁEZ PRATS, 2 Dr. JESÚS BARRETO PENIÉ 2 y Dr. JOSÉ GUNDIÁN GONZÁLEZ ... Y presenta resistencia cruzada con la etionamida, además de reacciones secundarias severas como el ...
DOAJ (DOAJ: Directory of Open Access Journals), Oct 1, 2005
ABSTRACT
Revista Cubana de Alimentación y Nutrición, Oct 27, 2021
Revista Cubana de Alimentación y Nutrición, Jun 1, 2017
La prealbúmina (PAB) es una proteína secretora hepática empleada en los ejercicios de evaluación ... more La prealbúmina (PAB) es una proteína secretora hepática empleada en los ejercicios de evaluación nutricional debido a la corta vida media y la facilidad de la determinación analítica. La PAB puede identificar a los pacientes desnutridos en riesgo de complicarse y fallecer tras cirugía electiva. Objetivo: Evaluar el comportamiento de la PAB como indicador de la desnutrición hospitalaria. Diseño del estudio: Prospectivo, longitudinal, analítico. Serie de estudio: Ochenta y siete pacientes (Hombres: 55.1%; Edades ≥ 60 años: 41.3%; Estadía hospitalaria: 14.9 ± 22.1 días; Tasa de mortalidad: 14.9%) atendidos en el Hospital Clínico-quirúrgico "Hermanos Ameijeiras" (La Habana, Cuba) entre Septiembre del 2014 y Diciembre del 2015 (ambos inclusive); y que estuvieron sujetos a intervención nutricional. Material y método: Se examinaron la naturaleza y la fuerza de las asociaciones entre la PAB sérica, por un lado, y la estadía hospitalaria y la mortalidad, por el otro. Resultados: La PAB promedio a la admisión del paciente fueron de 0.11 ± 0.07 g.L-1. El 82.7% de los enfermos se presentó con PAB < 0.2 g.L-1. Los valores basales de la PAB fueron independientes del Índice de Masa Corporal (IMC), o el puntaje asignado mediante la Encuesta Subjetiva Global (ESG). La PAB fue también independiente de la estadía hospitalaria y el riesgo de fallecer. Los valores basales de PAB se incrementaron transcurridos 3 y 7 días de la intervención nutricional. El cambio en la PAB puede explicarse por la disminución de la respuesta inflamatoria sistémica y la hipercatabolia. Conclusiones: La PAB disminuida puede distinguir a los pacientes señalados para intervención nutricional.
Revista Cubana de Farmacia, Aug 1, 2005
Resumen Mediante la utilización del análisis costo-efectividad es posible realizar la evaluación ... more Resumen Mediante la utilización del análisis costo-efectividad es posible realizar la evaluación económica de un mismo programa o intervención sanitaria con el objetivo de comparar los efectos positivos o negativos que influyen en estos. El objetivo del presente ...
El estado nutricional del paciente con una enfermedad colorrectal maligna (ECM) puede afectar no ... more El estado nutricional del paciente con una enfermedad colorrectal maligna (ECM) puede afectar no sólo los resultados de la intervención quirúrgica, sino también el alcance del proceder quirúrgico a realizar en el acto operatorio. De acuerdo con esta hipótesis de trabajo, algunos pacientes con ECM en los que estaría indicada una cirugía potencialmente curable (exéresis del tumor, seguida o no de restitución del tránsito intestinal) serían diferidos hacia procederes derivativos debido al deterioro nutricional presente. Para probar esta hipótesis, se reclutaron 79 pacientes que ingresaron consecutivamente y se operaron de ECM en el Hospital Clínico-Quirúrgico "Hermanos Ameijeiras" (La Habana, Cuba), entre diciembre del 2002 y junio del 2004. De cada paciente se obtuvieron los indicadores siguientes en el preoperatorio: Talla, peso actual, albúmina. En cada instancia se calculó el índice de masa corporal (IMC). A cada paciente se le administró la encuesta subjetiva global (ESG) [Detski AS, McLaughlin JR, Baker JP y cols. ¿What is Subjective Global Assessment of nutritional status? JPEN J Parenter Enteral Nutr 1987;11:8-13] a su ingreso en la institución, según un procedimiento definido por el grupo local de apoyo nutricional, y conducido por uno de los integrantes del mismo, sin que el resultado de la ESG fuera conocido de los cirujanos actuantes. El estado nutricional del paciente se estableció independientemente ante un IMC < 18.5 kg/m 2 y/o un valor de albúmina sérica < 35 g/L. Se evaluaron las asociaciones entre: (1) el puntaje ESG y el estado nutricional del paciente, (2) el puntaje ESG y la conducta quirúrgica adoptada (Potencialmente curable/paliativa), (3) el puntaje ESG y la ocurrencia de complicaciones posquirúrgicas, y (4) el puntaje ESG y la ocurrencia de muertes posquirúrgicas. A la conclusión de este estudio se obtuvieron los resultados siguientes: (1) No se demostró asociación entre el puntaje ESG y el estado nutricional del paciente. (2) El puntaje ESG y la conducta quirúrgica adoptada se asociaron: las cirugías potencialmente curables fueron más frecuentes entre los pacientes con puntajes A de la ESG (64.2%). Por constraste, los procederes derivativos predominaron en los pacientes con puntajes B/C de la ESG (66.7%) (p < 0.05). (3) No se demostró asociación entre el puntaje ESG y la ocurrencia de complicaciones posquirúrgicas. (4) No se demostró asociación entre el puntaje ESG y la ocurrencia de muertes posquirúrgicas. El deterioro nutricional puede ser un factor condicionante a la hora de decidir qué conducta operatoria adoptar en un paciente con ECM.
Acta Médica de Cuba, Oct 31, 2016
Los nuevos estilos de vida han provocado el abandono de determinados hábitos saludables de alimen... more Los nuevos estilos de vida han provocado el abandono de determinados hábitos saludables de alimentación. Es en este contexto donde han surgido los alimentos funcionales como aquellos que proveen beneficios a la salud. Actualmente se da gran importancia a la utilización de los alimentos funcionales para corregir las posibles "disfunciones o alteraciones de la microbiota intestinal, mediante la utilización de agentes bioterapéuticos (prebióticos, probióticos y simbióticos), que han sido catalogados como productos nutracéuticos; es decir, de origen natural, beneficiosos para la salud, con propiedades biológicas activas y capacidad preventiva y/o terapéutica definida. Se revisan algunos de los estudios más sólidos y recientes que abordan esta temática.
Acta Médica de Cuba, Mar 6, 2017
El valor de la prealbúmina se considera un estándar oro para diagnosticar, clasificar, analizar y... more El valor de la prealbúmina se considera un estándar oro para diagnosticar, clasificar, analizar y monitorizar el estado nutricional del paciente ingresado. Esta proteína funcional sirve para hacer diagnóstico precoz y junto a otros indicadores bioquímicos séricos y urinarios como la proteína C reactiva (PCR), albúmina, recuento total de linfocitos, y nitrógeno ureico en orina de 24 horas, permite determinar la presencia de inflamación aguda o crónica, lo que ayuda a definir diagnósticos nutricionales más precisos, así como evaluar la respuesta a una intervención terapéutica. La medición de la prealbúmina de forma seriada en el paciente desnutrido permitirá la elaboración de estrategias futuras para el diagnóstico y seguimiento de la desnutrición, la definición de una herramienta de acciones, y una mejor explotación de los medios diagnósticos.
Acta Médica de Cuba, 2003
Revista Cubana de Alimentación y Nutrición, Apr 14, 2016
La provisión de esquemas de Nutrición artificial (NA) al paciente hospitalizado no se ajusta a lo... more La provisión de esquemas de Nutrición artificial (NA) al paciente hospitalizado no se ajusta a los estándares prescritos de calidad. Objetivo: Evaluar si el uso de la NA en una Unidad de Cuidados Intensivos sigue criterios ajustados a las "Buenas Prácticas Hospitalarias". Diseño del estudio: Retrospectivo, analítico. Serie de estudio: Cuarenta y cuatro pacientes (Mujeres: 54.5%; Edades ≥ 60 años: 50.0%) atendidos en la Unidad de Cuidados Intensivos Polivalentes del Hospital Clínicoquirúrgico "Hermanos Ameijeiras" (La Habana, Cuba) entre Agosto del 2013 y Octubre del 2013. Material y método: De las historias clínicas de los pacientes se recuperaron las características de los esquemas conducidos de NA, y los productos utilizados. La pertinencia de los esquemas conducidos de NA se evaluó mediante criterios asentados en las "Buenas Prácticas Hospitalarias". Resultados: Las indicaciones para el uso de NA se comportaron como sigue (en orden descendente):
Revista Cubana de Alimentación y Nutrición, Jun 1, 2008
PubMed, May 2, 2003
Objective: To present the height- and sex-specific reference intervals for the urinary excretion ... more Objective: To present the height- and sex-specific reference intervals for the urinary excretion of creatinine in cuban subjects with ages between 19-58 years. Background: The standards advanced by Bistrian (1985) for anglosaxon subjects have been traditionally used for the construction of the Index of Creatinine Excretion (ICE). This practice could lead to diagnostic errors in the case of ICE calculation for non-anglosaxon populations differing in dietetic behaviour and body composition. Methods: Values of urinary excretion of Creatinine measured in 103 men and 112 women with ages between 19 and 58 years, and preserved nutritional wellbeing (weight within the interquartile range for height; 18.5 < or = body mass index < or = 30.0 kg/m2) and renal function (serum Creatinine < or = 132 mumol/l) were drawn retrospectively from the databases of the Section of Urinalysis, Service of Clinical Laboratory, "Hermanos Ameijeiras" Hospital (La Habana, Cuba). For each sex, the regression line urinary-Excrecion-of-Creatinine = c + d. height, where c, d: parameters dependent on the subject's height, were constructed. The predicted values of the urinary excretion of Creatinine for the cuban subjects were derived from the 100 (1-alpha)% prediction intervals (PI) of the regression line. Results: The urinary excretion of Creatinine for a 170 cm-height, 66.5 kg-weight, cuban male with age between 19-58 years, was 1216.19 mg/24 hours (95% Pl: 821.02-1611.36 mg/24 hours). The urinary excretion of Creatinine for a 160 cm-height, 59.7k Kg-weight, cuban female with age between 19-58 years, was 852.00 mg/24 hours (95% Pl: 420.15-1283.84 mg/24 hours). After taking into account the subject's weight, the urinary excretion of Creatinine for the cuban subjects was lower than that of their anglosaxon counterparts. There was not correlation between the age of the subject and the urinary excretion of Creatinine. Conclusions: We recommend the use of the values of the urinary excretion of Creatinine tabulated in this article in the conduction of studies of body composition and nutritional assessment.
Acta Médica de Cuba, 2003
Revista Cubana de Alimentación y Nutrición, Dec 1, 2012
PubMed, Jul 8, 2008
Rationale: Response of the burned patient to surgical medical treatment might depend not only upo... more Rationale: Response of the burned patient to surgical medical treatment might depend not only upon the damages brought about by thermal aggression, namely, increased metabolic requirements, onset of the Systemic Inflamatory Response Syndrome, and microbial infections, but also the cultural practices embedded within nutritional care institutional processes. Goal: To assess how conduction of nutritional care processes of assessment and intervention may influence therapeutical effectiveness indicators of hospital Burn Services. STUDY SERIES: Forty-two patients with a Burn Body Surface Area (BBSA)>10% assisted at the Burn Service of the "Hermanos Ameijeiras" Clinical Surgical Hospital (La Habana, Cuba), between January 2001-December 2003. Methods: Nutritional care of assessment and intervention conducted upon the burn patient were audited after reviewing clinical charts. The audited processes were declared as Completed (or not). Completeness of the process was related to complications and mortality rates, and length of hospital stay predicted from BBSA. Results: Nutritional care processes of assessment and intervention were completed in 49.4% and 22.6% of the audited charts, respectively. Prospective recording of patient's body weight was associated with lower mortality. Early nutritional assessment and sufficient energy supply to patients with BBSA>20% were associated with lower complications rates and better compliance with BBSA-predicted length of stay. Conclusions: This work is the first enquiry into the behaviour of the institution's Burn Service, in anticipation of the design and implementation of a medical care Continuous Quality Improvement Program. In spite of the current state of nutritional care processes completeness, their observance might favorably influence the Service's effectiveness indicators.
PubMed, Jan 31, 2007
The hospital Nutricional Support Group (NSG) represents the ultimate step in the evolution of the... more The hospital Nutricional Support Group (NSG) represents the ultimate step in the evolution of the forms of provision of nutritional and feeding care to hospitalized patients. The NSG outdoes other preceeding forms for its harmony and cohesion among its members, the multi-, inter- and transdisciplinarity, the dedication to the activity on a full time basis, and the capability to self-finance by means of the savings derived from the implementation of a nutritional policy consistent with the Good Practices of Feeding and Nutrition. It is to be expected that the inception and operation of a NSG in a hospital environment allows the realization of the benefits embedded into the Metabolic, Nutritional and Feeding Intervention Programs. Guidelines and recommendations for the definition of the size and composition of an hospital NSG are presented in this article, along with the responsabilities, functions and tasks to be assumed by its members, and a timetable for its implementation, always from the experiencies of the authors after conducting a NSG in a tertiary-care hospital in Havana (Cuba).
PubMed, Oct 19, 2005
Metabolic, Nutrient and Feeding Intervention Programs must become the methodological tool for dea... more Metabolic, Nutrient and Feeding Intervention Programs must become the methodological tool for dealing with the health problem posed by disease-associated-malnutrition on one side, and the "Bad Practices" affecting the nutritional status of the patient, on the other one. Programs like these ones should prescribe clear policies and actions in the three domains of contemporary medical practice: assistance, research and education. The fullfillment of these Program's objectives, and the relization of the implicit benefits, will only be possible if a methodological platform that armonically integrates elements of Continuous Education, Cost Analysis, Recording and Documentation, and Quality Control and Assurance, is created. The experience acumulated after the inception and conduction of the Intervention Program at the Clinical-Surgical "Hermanos Ameijeiras" Hospital (Havana City, Cuba) has served to demostrate that it is feasible not only to create a theoretical and practical body to satisfy the aforementioned goals, but, also, to export it to another institutions of the country, in view of the fact that minimal investments for adquiring the resources needed to deploy such Program, as well as for training and capacitation of medic and paramedic personel in the corresponding Recording & Documentation and Feeding & Nutrition Good Practices might result in short-term economical and medical care benefits.