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Papers by João Matheus Rangel

Revista Eletrônica Acervo Saúde, 2022

Objetivo: Avaliar a participação do inibidor do ativador do plasminogênio (PAI-1) na doença tromb... more Objetivo: Avaliar a participação do inibidor do ativador do plasminogênio (PAI-1) na doença tromboembólica venosa e no tromboembolismo placentário, que são as principais causas de morbimortalidade materna e fetal. Métodos: Trata-se de estudo realizado com 144 pacientes, sendo 70 com diagnóstico de trombofilia e 74 de baixo risco obstétrico. Foi pesquisada a presença do PAI-1 e a associação de polimorfismo – homozigoto (4G/4G) ou heterozigoto (4G/5G) – com mau desfecho obstétrico. Resultados: Identificaram-se 52 casos de trombofilias hereditárias (74,29%), 8 casos de trombofilias adquiridas (11,43%) e 10 casos de associação de trombofilia hereditária e adquirida. O PAI-1 foi identificado em 32 casos (72,73%), sendo 7 homozigotos mutantes (21,88%) e 25 heterozigotos (78,13%). Houve associação das homozigoses com morte fetal intraútero (p=0,003; x²=4,4), pré-eclâmpsia (p=0,004; x²-8,03) e Hellp síndrome (p=0,006; x²=7,31). Conclusão: Apesar das limitações pelo tamanho da amostra, este ...

Pregnancy Hypertension: An International Journal of Women's Cardiovascular Health, 2018

Introduction Hypertensive disorders during pregnancy are classified into 4 categories, as recomme... more Introduction Hypertensive disorders during pregnancy are classified into 4 categories, as recommended by the national high blood pressure education program working group on high blood pressure in pregnancy: 1) chronic hypertension, 2) preeclampsia-eclampsia, 3) preeclampsia superimposed on chronic hypertension and 4) gestational hypertension (transient hypertension of pregnancy or chronic hypertension identified in the latter half of pregnancy). The role of thrombophilia in the pathogenesis of preeclampsia is controversial, and it’s possible the thrombophilia increases the risk of preeclampsia or interferes with its clinical course. Methods We study 79 pregnancy patients with a poor obstetrics results. All those patients were submitted to trombofilia research (Leiden V factor, mutation of prothrombin, SAAF, MTHFR, S protein, C protein, antithrombin ) and mutation of PAI (4G/5G). Results We identificated 38% of pacients with preeclampsia, and there was association between SAAF and pr...

World Journal of Nuclear Medicine, 2018

Endometriosis is characterized by the presence of endometrial glands and stroma outside the uteri... more Endometriosis is characterized by the presence of endometrial glands and stroma outside the uterine cavity. The occurrence of endometriosis in the anterior abdominal wall is often associated with previous cesarean section, once the spread of endometrial cells during the surgical procedure is a biologically fact possible. A 43-year-old patient, with cesarean section history and pelvic endometriosis diagnosed for over 10 years, presented with progressive abdominal pain. Tests showed cystic image with 1.6 cm of diameter and debris, located in mid-lower portion of the rectus abdominis left, suggesting abdominal wall endometriosis. This abdominal wall lesion was not identifiable in the clinical examination (impalpable), which is why we opted for the use of preoperative marking technique with radioisotope called Radioguided Occult Lesion Localization (ROLL™). The use of ROLL™ in this case allowed rapid surgical identification of endometriotic lesion and its complete excision.

The mass are among the possible alterations observed in the axilla. When found, the most frequent... more The mass are among the possible alterations observed in the axilla. When found, the most frequent differential diagnosis are lymphadenopathy, metastatic lymphadenomegaly, lymphoma, lipoma or tumors in the apocrine glands. Besides that, the presence of accessory breast tissue must also be considered and, as the topical breast tissue, can be the target of breast diseases, either benign or malignant. Female patient, 23 years old, with the presence of hardened palpable node in the right axilla. At the ultrasound, it presented characteristics that classified it as Bi-Rads® 4. An aspiration biopsy of the node was performed with fine-needle, which resulted in unsatisfying material. After the explanation of the therapeutic choices, the patient opted for the excision of the axillary node. The anatomical pathological result showed a nodular formation compatible with fibroadenoma. The occurrence of a node in the axillary region is common. However, in the vast majority of times, it is merely an...

Pregnancy Hypertension: An International Journal of Women's Cardiovascular Health, 2018

Introduction Pregnancy is hypercoagulable state. The tendency to thrombosis, has been developed r... more Introduction Pregnancy is hypercoagulable state. The tendency to thrombosis, has been developed rapidly and has been linked to many aspects of pregnancy. It is recently that severe pregnancy complications such as severe preeclampsia, intrauterine growth retardation, abruptio placentae and stillbirth has been shown to be associated with thrombophilia. The obstetrics service of the Federal University of Juiz de Fora has an Ambulatory for the attendance of pregnant women with poor obstetric result and this study was taken. Methods Study was performed when 79 a coort study with poor obstetric results (hypertensive syndromes, intrauterine fetal death, abortium, intrauterina growth retardation, abruption placentae) were evaluated. All those patients were submitted to trombophiilia research (V Leiden factor, mutation of prothrombin, SAAF, MTHFR, protein S, protein C, antithrombin III and PAI 4G/5G mutation). Results The mutation PAI 4G/5G was associated to abortium (p Conclusions The auth...

Introdução: A doença tromboembólica venosa e as complicações obstétricas resultantes do tromboemb... more Introdução: A doença tromboembólica venosa e as complicações obstétricas resultantes do tromboembolismo placentário são as principais causas de morbidade e mortalidade materna e fetal. Pode-se dizer que a gravidez é um fator independente para o desenvolvimento de trombose, já que seu risco é de 5 a 6 vezes maior em mulheres grávidas quando comparadas a não grávidas, sendo mais elevado após o parto. Métodos: Trata-se de uma coorte histórica, onde foram estudadas pacientes atendidas no Serviço de Obstetrícia da Universidade Federal de Juiz de Fora (expostos=n=70 pacientes) e na Faculdade de Medicina de Barbacena (não expostos=n=74 pacientes). As pacientes foram divididas em dois grupos: Grupo 1 = pacientes com alguma trombofilia identificada (expostos) através das dosagens de proteína S, proteína C, homocisteína, antitrombina III, mutação da MTHFR, mutação da protrombina e do fator V de Leiden; e Grupo 2 = pacientes do serviço de baixo risco obstétrico. Resultados: Houve associação entre trombofilia e aborto prévio, bem como trombofilia e morte fetal prévia (p<0,05). O tipo de trombofilia que foi associada a abortamento prévio foi o déficit da proteína S. A mutação da MTHFR foi associada aos antecedentes de HELLP síndrome (p=0,03; x 2 =4,2) e de pré-eclâmpsia (p=0,03; X 2 =4,5) quando em homozigotia mutante. A homozigotia para a MTHFR foi também associada às médias de homocisteína, de forma que as homozigotas eram aquelas que apresentavam a maior dosagem de homocisteína (p=0,01; X 2 =5,8; X= 27,2 ± 41,2 vs. 12,62 ± 19,0). Conclusão: As trombofilias hereditárias podem estar associadas a mau desfecho obstétrico e devem ser valorizadas na clínica obstétrica.

Revista Interdisciplinar de Estudos Experimentais - Animais e Humanos Interdisciplinary Journal of Experimental Studies

Introdução: A manutenção da boa saúde da mulher envolve atitudes preventivas e cuidados específic... more Introdução: A manutenção da boa saúde da mulher envolve atitudes preventivas e cuidados específicos através de políticas de saúde, as quais demandam uma avaliação abrangente da história socioeconômica das pacientes para serem efetivas. Objetivos: Caracterizar o perfil socioeconômico das usuárias do Hospital Universitário da Universidade Federal de Juiz de Fora (HU-UFJF) e compará-lo aos dados do IBGE e do PNAD, de forma a avaliar a representatividade amostral perante a população brasileira. Métodos: Estudo transversal, observacional e descritivo realizado com 820 usuárias do HU-UFJF mediante entrevista estruturada. Para análise, foi aplicado o Teste Quiquadrado, p-valor ≤0,05 e intervalo de confiança de 95%. Resultados: A idade média das pacientes foi de 42,7 anos (+/- 12,8); 70,7% residiam em Juiz de Fora, sendo as demais provenientes de outras 73 cidades do Sudeste brasileiro; 92,9% relataram morar em área urbana; 45,9% afirmaram ter cursado o ensino fundamental; 55,3% declararam ...

Revista Eletrônica Acervo Saúde, 2022

Objetivo: Avaliar a participação do inibidor do ativador do plasminogênio (PAI-1) na doença tromb... more Objetivo: Avaliar a participação do inibidor do ativador do plasminogênio (PAI-1) na doença tromboembólica venosa e no tromboembolismo placentário, que são as principais causas de morbimortalidade materna e fetal. Métodos: Trata-se de estudo realizado com 144 pacientes, sendo 70 com diagnóstico de trombofilia e 74 de baixo risco obstétrico. Foi pesquisada a presença do PAI-1 e a associação de polimorfismo – homozigoto (4G/4G) ou heterozigoto (4G/5G) – com mau desfecho obstétrico. Resultados: Identificaram-se 52 casos de trombofilias hereditárias (74,29%), 8 casos de trombofilias adquiridas (11,43%) e 10 casos de associação de trombofilia hereditária e adquirida. O PAI-1 foi identificado em 32 casos (72,73%), sendo 7 homozigotos mutantes (21,88%) e 25 heterozigotos (78,13%). Houve associação das homozigoses com morte fetal intraútero (p=0,003; x²=4,4), pré-eclâmpsia (p=0,004; x²-8,03) e Hellp síndrome (p=0,006; x²=7,31). Conclusão: Apesar das limitações pelo tamanho da amostra, este ...

Pregnancy Hypertension: An International Journal of Women's Cardiovascular Health, 2018

Introduction Hypertensive disorders during pregnancy are classified into 4 categories, as recomme... more Introduction Hypertensive disorders during pregnancy are classified into 4 categories, as recommended by the national high blood pressure education program working group on high blood pressure in pregnancy: 1) chronic hypertension, 2) preeclampsia-eclampsia, 3) preeclampsia superimposed on chronic hypertension and 4) gestational hypertension (transient hypertension of pregnancy or chronic hypertension identified in the latter half of pregnancy). The role of thrombophilia in the pathogenesis of preeclampsia is controversial, and it’s possible the thrombophilia increases the risk of preeclampsia or interferes with its clinical course. Methods We study 79 pregnancy patients with a poor obstetrics results. All those patients were submitted to trombofilia research (Leiden V factor, mutation of prothrombin, SAAF, MTHFR, S protein, C protein, antithrombin ) and mutation of PAI (4G/5G). Results We identificated 38% of pacients with preeclampsia, and there was association between SAAF and pr...

World Journal of Nuclear Medicine, 2018

Endometriosis is characterized by the presence of endometrial glands and stroma outside the uteri... more Endometriosis is characterized by the presence of endometrial glands and stroma outside the uterine cavity. The occurrence of endometriosis in the anterior abdominal wall is often associated with previous cesarean section, once the spread of endometrial cells during the surgical procedure is a biologically fact possible. A 43-year-old patient, with cesarean section history and pelvic endometriosis diagnosed for over 10 years, presented with progressive abdominal pain. Tests showed cystic image with 1.6 cm of diameter and debris, located in mid-lower portion of the rectus abdominis left, suggesting abdominal wall endometriosis. This abdominal wall lesion was not identifiable in the clinical examination (impalpable), which is why we opted for the use of preoperative marking technique with radioisotope called Radioguided Occult Lesion Localization (ROLL™). The use of ROLL™ in this case allowed rapid surgical identification of endometriotic lesion and its complete excision.

The mass are among the possible alterations observed in the axilla. When found, the most frequent... more The mass are among the possible alterations observed in the axilla. When found, the most frequent differential diagnosis are lymphadenopathy, metastatic lymphadenomegaly, lymphoma, lipoma or tumors in the apocrine glands. Besides that, the presence of accessory breast tissue must also be considered and, as the topical breast tissue, can be the target of breast diseases, either benign or malignant. Female patient, 23 years old, with the presence of hardened palpable node in the right axilla. At the ultrasound, it presented characteristics that classified it as Bi-Rads® 4. An aspiration biopsy of the node was performed with fine-needle, which resulted in unsatisfying material. After the explanation of the therapeutic choices, the patient opted for the excision of the axillary node. The anatomical pathological result showed a nodular formation compatible with fibroadenoma. The occurrence of a node in the axillary region is common. However, in the vast majority of times, it is merely an...

Pregnancy Hypertension: An International Journal of Women's Cardiovascular Health, 2018

Introduction Pregnancy is hypercoagulable state. The tendency to thrombosis, has been developed r... more Introduction Pregnancy is hypercoagulable state. The tendency to thrombosis, has been developed rapidly and has been linked to many aspects of pregnancy. It is recently that severe pregnancy complications such as severe preeclampsia, intrauterine growth retardation, abruptio placentae and stillbirth has been shown to be associated with thrombophilia. The obstetrics service of the Federal University of Juiz de Fora has an Ambulatory for the attendance of pregnant women with poor obstetric result and this study was taken. Methods Study was performed when 79 a coort study with poor obstetric results (hypertensive syndromes, intrauterine fetal death, abortium, intrauterina growth retardation, abruption placentae) were evaluated. All those patients were submitted to trombophiilia research (V Leiden factor, mutation of prothrombin, SAAF, MTHFR, protein S, protein C, antithrombin III and PAI 4G/5G mutation). Results The mutation PAI 4G/5G was associated to abortium (p Conclusions The auth...

Introdução: A doença tromboembólica venosa e as complicações obstétricas resultantes do tromboemb... more Introdução: A doença tromboembólica venosa e as complicações obstétricas resultantes do tromboembolismo placentário são as principais causas de morbidade e mortalidade materna e fetal. Pode-se dizer que a gravidez é um fator independente para o desenvolvimento de trombose, já que seu risco é de 5 a 6 vezes maior em mulheres grávidas quando comparadas a não grávidas, sendo mais elevado após o parto. Métodos: Trata-se de uma coorte histórica, onde foram estudadas pacientes atendidas no Serviço de Obstetrícia da Universidade Federal de Juiz de Fora (expostos=n=70 pacientes) e na Faculdade de Medicina de Barbacena (não expostos=n=74 pacientes). As pacientes foram divididas em dois grupos: Grupo 1 = pacientes com alguma trombofilia identificada (expostos) através das dosagens de proteína S, proteína C, homocisteína, antitrombina III, mutação da MTHFR, mutação da protrombina e do fator V de Leiden; e Grupo 2 = pacientes do serviço de baixo risco obstétrico. Resultados: Houve associação entre trombofilia e aborto prévio, bem como trombofilia e morte fetal prévia (p<0,05). O tipo de trombofilia que foi associada a abortamento prévio foi o déficit da proteína S. A mutação da MTHFR foi associada aos antecedentes de HELLP síndrome (p=0,03; x 2 =4,2) e de pré-eclâmpsia (p=0,03; X 2 =4,5) quando em homozigotia mutante. A homozigotia para a MTHFR foi também associada às médias de homocisteína, de forma que as homozigotas eram aquelas que apresentavam a maior dosagem de homocisteína (p=0,01; X 2 =5,8; X= 27,2 ± 41,2 vs. 12,62 ± 19,0). Conclusão: As trombofilias hereditárias podem estar associadas a mau desfecho obstétrico e devem ser valorizadas na clínica obstétrica.

Revista Interdisciplinar de Estudos Experimentais - Animais e Humanos Interdisciplinary Journal of Experimental Studies

Introdução: A manutenção da boa saúde da mulher envolve atitudes preventivas e cuidados específic... more Introdução: A manutenção da boa saúde da mulher envolve atitudes preventivas e cuidados específicos através de políticas de saúde, as quais demandam uma avaliação abrangente da história socioeconômica das pacientes para serem efetivas. Objetivos: Caracterizar o perfil socioeconômico das usuárias do Hospital Universitário da Universidade Federal de Juiz de Fora (HU-UFJF) e compará-lo aos dados do IBGE e do PNAD, de forma a avaliar a representatividade amostral perante a população brasileira. Métodos: Estudo transversal, observacional e descritivo realizado com 820 usuárias do HU-UFJF mediante entrevista estruturada. Para análise, foi aplicado o Teste Quiquadrado, p-valor ≤0,05 e intervalo de confiança de 95%. Resultados: A idade média das pacientes foi de 42,7 anos (+/- 12,8); 70,7% residiam em Juiz de Fora, sendo as demais provenientes de outras 73 cidades do Sudeste brasileiro; 92,9% relataram morar em área urbana; 45,9% afirmaram ter cursado o ensino fundamental; 55,3% declararam ...