Laurence Hugonot-diener - Academia.edu (original) (raw)

Uploads

Papers by Laurence Hugonot-diener

Guide Pratique de la Consultation en Gériatrie

Vivre avec une maladie neuro-évolutive, 2019

Masitinib as an adjunct therapy for mild-tomoderate Alzheimer’s disease: a randomised, placebo-co... more Masitinib as an adjunct therapy for mild-tomoderate Alzheimer’s disease: a randomised, placebo-controlled phase 2 trial

NPG Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie, 2020

Resume Les troubles psychiques chez la personne âgee sont frequents. La depression comporte un ri... more Resume Les troubles psychiques chez la personne âgee sont frequents. La depression comporte un risque de suicide et d’evolution chronique. Les troubles anxieux peuvent etre cause d’un handicap serieux. Les troubles delirants se manifestent souvent par des symptomes psychotiques et depressifs. Le syndrome confusionnel est une urgence du fait de la mortalite elevee. L’alcoolisme peut etre associe avec une consommation excessive de medicaments. Les troubles du sommeil sont volontiers lies a une affection somatique ou un trouble specifique du sommeil tel un syndrome d’apnees du sommeil. Les troubles du comportement des troubles neurocognitifs majeurs ont souvent une cause somatique. Le traitement de la maladie mentale necessite des interventions psychotherapiques, pharmacologiques et sociales.

Guide Pratique de la Consultation en Gériatrie (3e édition), 2014

La Revue De Geriatrie, 2008

La Revue De Geriatrie, 2010

Contexte: Le syndrome de bouche seche est tres frequent, considere comme banal, et de ce fait neg... more Contexte: Le syndrome de bouche seche est tres frequent, considere comme banal, et de ce fait neglige chez les patients âges. Il peut etre du a un deficit quantitatif ou qualitatif de la secretion salivaire. La connaissance de la composition de la salive permet de mieux apprehender ses differents roles: lubrification, digestion, perception du gout, reparation tissulaire et maintien de la flore microbienne, pouvoir tampon, remineralisation et peut etre moins connu, role dans les defenses immunitaires. Evaluation: On peut evaluer la production de salive par l'interrogatoire, l'examen de la bouche, le test au sucre et la grille d'evaluation OAG. Une hyposialie chronique est fortement pourvoyeuse de complications parfois graves, qui peuvent en etre le mode de revelation: une maladie des gencives avec surinfection bacterienne et candidose, des infections orales comme la candidose buccale, des caries, un deficit masticatoire et une denutrition. Les causes d'une hyposialie sont nombreuses: l'âge, la menopause, la polymedication, la deshydratation et certaines maladies, comme la maladie d'Alzheimer, de Parkinson, et le syndrome de Goujerot Sjogren. La prise en charge repose sur le traitement de la maladie causale et l'association de regles hygieno-dietetiques et d'un traitement symptomatique - substitut salivaire notamment. Ce dernier contribue a soulager rapidement les patients âges, a optimiser leur qualite de vie et a prevenir la survenue de complications secondaires.

European Psychiatry, 2000

Les hypovitaminemies B12 sont-elles cause ou consequence du syndrome dementiel d'origine dege... more Les hypovitaminemies B12 sont-elles cause ou consequence du syndrome dementiel d'origine degenerative presumee? Une etude multicentrique epidemiologique et therapeutique pour un petit nombre [11] de cas a tente de repondre a cette question. La proportion d'hypovitaminemie B12 est la meme sur plus d'un millier de cas evalues, que ce soit en institution type long sejour ou parmi les syndromes dementiels d'intensite moyenne (Mini Mental State compris entre Il et 24). Parmi les patients traites verum versus placebo, il n'existe pas de difference significative a la sous-echelle cognitive de l'ADAS. Il faudrait plus de 200 patients par groupe pour conclure. Faut-il donc remettre en cause le dosage systematique de la vitamine B12 chez les dements s'il n'existe pas d'orientation clinique ou hematologique vers une carence ? Peut-on esperer un diagnostic precoce en cette carence vitaminique ?

Guide pratique de la consultation en gériatrie, 2007

International Journal of Geriatric Psychiatry, 1988

ABSTRACT

Psychologie and NeuroPsychiatrie du Vieillissement, 2003

Until recently, severe dementia has received little attention on the part of clinicians and resea... more Until recently, severe dementia has received little attention on the part of clinicians and researchers. Yet, it represents a major problem from the point of view of Public Health because it is always accompanied by marked functional impairment with, in addition, frequent psychiatric and behavioural problems. These deficits are associated with impairment in activities of daily living that result in marked loss of autonomy and lead inevitably to the need to seek outside assistance, at least on a part-time basis. The arrival of new drugs with a potential to palliate some of the symptoms makes the assessment of severe dementia even more important. The Severe Impairment Battery (SIB) has been proposed in 1990 in order to evaluate the cognitive abilities of patients for whom standard cognitive measures are no longer adapted. Its purpose was to analyze different cognitive domains, based on the residual capacities of these patients. It evaluates the following domains: social interaction, o...

Contexte : La preualence de l'episode depressif majeur (EDM) tend a augmenter avec l'âge ... more Contexte : La preualence de l'episode depressif majeur (EDM) tend a augmenter avec l'âge et la reconnaissance de ce trouble chez les patients tres âges, est rendue difficile par leur presentation clinique particuliere dominee par l'anxiete et les plaintes somatiques. Il n'existe pas d'auto-questionnaire specifique pour l'aide au depistage de l'EDM chez les patients tres âges de plus de 75 ans qui soit valide en langue francaise. Objectif : Construire et valider un questionnaire pour le depistage de l'EDM apres 75 ans. Methode : Un questionnaire initial de 38 items a ete propose a l'aide des criteres diagnostiques d'EDM et de dysthymie du Mini-International Neuropsychiatrie Interieur (MINI) (selon le DSM-IV) et de l'avis d'experts cliniciens geriatres et psychiatres. Une deuxieme etape a permis de mettre en place une etude de validation chez 190 patients souffrant de depression et 179 sujets controles selectionnes dans une population de...

Les approches non medicamenteuses sont indissociables des traitements specifiques de la maladie d... more Les approches non medicamenteuses sont indissociables des traitements specifiques de la maladie d'Alzheimer (MA). Elles demandent aujourd'hui a etre mieux apprehendees dans leurs indications (demence, depression, anxiete, apathie, demotivation), leurs organisations (types de professionnels, espace, temporalite) et surtout leurs evaluations. Il s'agit notamment de trouver les bons indicateurs d'efficacite ou d'efficience pour prouver la pertinence de telle ou telle methode dans des milieux specifiques comme les etablissements d'hebergement des personnes âgees dependantes (EHPAD). L'objectif premier des approches non medicamenteuses est l'amelioration du confort du resident et le maintien de ses capacites restantes. Elles doivent s'inscrire dans un projet de soins et de vie individualise. Schematiquement, quatre grandes cibles d'interventions peuvent etre definies: les capacites cognitives, les affects, l'environnement et les aidants y compr...

Soins. Gérontologie, 2011