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Papers by Marcelo Sousa Ribeiro

Radiologia Brasileira, 2004

A termoablação por raio laser de tumores hepáticos tem despontado como alternativa válida de trat... more A termoablação por raio laser de tumores hepáticos tem despontado como alternativa válida de tratamento em pacientes que não são candidatos a ressecção cirúrgica. O procedimento pode ser realizado por via percutânea, laparoscópica ou por laparotomia, e orientado por métodos de imagem. O objetivo deste trabalho é apresentar o mecanismo de ação deste método, bem como as suas indicações, contra-indicações, complicações e resultados clínicos, baseados em revisão bibliográfica.

Radiologia Brasileira, 2006

O objetivo deste trabalho foi descrever e ilustrar aspectos incomuns do hepatocarcinoma na tomogr... more O objetivo deste trabalho foi descrever e ilustrar aspectos incomuns do hepatocarcinoma na tomografia computadorizada e ressonância magnética. A partir da análise retrospectiva de 100 casos de pacientes com hepatocarcinoma diagnosticado por análise combinada de exames de imagem, dosagem de alfa-feto-proteína, biópsia percutânea ou ressecção cirúrgica, selecionamos aqueles com apresentação atípica em um ou mais métodos de imagem ou aqueles com evolução não usual, ilustrando os seus principais aspectos de imagem. Entre os casos apresentados, escolhemos pacientes com hepatocarcinomas císticos, hemorrágicos, rotos e causando hemoperitônio, calcificados, com regressão espontânea, exofíticos, hipovasculares, gigantes e com disseminação não usual. O hepatocarcinoma é o tumor maligno mais comum do fígado e freqüentemente tem apresentação típica e associada à cirrose hepática. Porém, em alguns casos, apresentações atípicas podem retardar o seu diagnóstico.

Journal of Vascular and Interventional Radiology, 2005

Introdução: A experiência com o fechamento percutâneo da comunicação interatrial (CIA) em criança... more Introdução: A experiência com o fechamento percutâneo da comunicação interatrial (CIA) em crianças pequenas é limitada. Avaliamos a factibilidade, a segurança e a eficácia desse procedimento em crianças com peso < 20 kg. Métodos: Estudo descritivo observacional de uma coorte de crianças < 20 kg submetidas a tratamento percutâneo. Pacientes com dilatação ventricular direita e sintomas evidentes foram in cluídos. Implantamos próteses aprovadas pela ANVISA, sob monitorização ecocardiográfica transesofágica. Os pacientes foram avaliados 1 mês, 3 meses, 6 meses e 12 meses após. Resultados: Entre outubro de 1997 e maio de 2012, 80 pacien tes foram tratados. As medianas de idade e peso foram de 4 anos (112) e 13,5 kg (520), respectivamente, 20 pacientes apresentavam alguma síndrome genética (25%) e 4 pacien tes (5%) apresentavam CIA adicional. Somente um paciente necessitou duas próteses. Dois pacientes tinham defeitos ABSTRACT Background: The experience with percutaneous closure of atrial septal defect (ASD) in infants is limited. We sought to determine the feasibility, safety and efficacy of this procedure in children weighing < 20 kg. Methods: Observational study of a cohort of children weighing < 20 kg undergoing percutane ous closure. Patients with right ventricular enlargement and evident symptoms were included. ANVISA approved devices were implanted under transesophageal echocardiography moni toring. Patients were evaluated 1, 3, 6 and 12 months after the procedure. Results: Eighty patients were treated between October 1997 and May 2012. Median age and weight were 4 years (112) and 13.5 kg (520), respectively, 20 patients had a genetic syndrome (25%) and 4 patients (5%) had an additional ASD. Only one patient required 2 devices. Two patients had associated defects that were treated in the same procedure (pulmonary valve stenosis and arteriovenous fistula). One patient developed total atrioventricular block during device implantation, solved spontaneously 36 hours after de vice removal, with no need for pacemaker implantation. This patient was successfully treated percutaneously 6 months later

Journal of interventional cardiology, 2016

To evaluate the mid-term outcomes after percutaneous closure of the secundum atrial septal defect... more To evaluate the mid-term outcomes after percutaneous closure of the secundum atrial septal defects (ASD) using the Figulla-Occlutech device (FOD). Transcatheter closure has become the method of choice for most patients with ASD. Although the FOD may have some advantageous characteristics there is a paucity of data on later outcomes after the use of this relatively new device. Observational, single arm study including 200 non-consecutive patients who underwent ASD closure between 04/09 and 07/15 in 2 centers. Device performance, deployment technique, and immediate and mid-term outcomes were assessed. Median age and weight were 24 years (4-72) and 58 kg (15-92), respectively. Single defects were observed in 171 patients (median size of 19 mm). The remainder had multiple or multifenestrated defects. Implantation of FOD (median size of 24 mm) was successful in all (99%), but 2 patients (1 with deficient postero-inferior rim; 1 with a large ASD for the size of the child). Embolization wi...

Radiologia Brasileira, 2004

A termoablação por raio laser de tumores hepáticos tem despontado como alternativa válida de trat... more A termoablação por raio laser de tumores hepáticos tem despontado como alternativa válida de tratamento em pacientes que não são candidatos a ressecção cirúrgica. O procedimento pode ser realizado por via percutânea, laparoscópica ou por laparotomia, e orientado por métodos de imagem. O objetivo deste trabalho é apresentar o mecanismo de ação deste método, bem como as suas indicações, contra-indicações, complicações e resultados clínicos, baseados em revisão bibliográfica.

Radiologia Brasileira, 2006

O objetivo deste trabalho foi descrever e ilustrar aspectos incomuns do hepatocarcinoma na tomogr... more O objetivo deste trabalho foi descrever e ilustrar aspectos incomuns do hepatocarcinoma na tomografia computadorizada e ressonância magnética. A partir da análise retrospectiva de 100 casos de pacientes com hepatocarcinoma diagnosticado por análise combinada de exames de imagem, dosagem de alfa-feto-proteína, biópsia percutânea ou ressecção cirúrgica, selecionamos aqueles com apresentação atípica em um ou mais métodos de imagem ou aqueles com evolução não usual, ilustrando os seus principais aspectos de imagem. Entre os casos apresentados, escolhemos pacientes com hepatocarcinomas císticos, hemorrágicos, rotos e causando hemoperitônio, calcificados, com regressão espontânea, exofíticos, hipovasculares, gigantes e com disseminação não usual. O hepatocarcinoma é o tumor maligno mais comum do fígado e freqüentemente tem apresentação típica e associada à cirrose hepática. Porém, em alguns casos, apresentações atípicas podem retardar o seu diagnóstico.

Journal of Vascular and Interventional Radiology, 2005

Introdução: A experiência com o fechamento percutâneo da comunicação interatrial (CIA) em criança... more Introdução: A experiência com o fechamento percutâneo da comunicação interatrial (CIA) em crianças pequenas é limitada. Avaliamos a factibilidade, a segurança e a eficácia desse procedimento em crianças com peso < 20 kg. Métodos: Estudo descritivo observacional de uma coorte de crianças < 20 kg submetidas a tratamento percutâneo. Pacientes com dilatação ventricular direita e sintomas evidentes foram in cluídos. Implantamos próteses aprovadas pela ANVISA, sob monitorização ecocardiográfica transesofágica. Os pacientes foram avaliados 1 mês, 3 meses, 6 meses e 12 meses após. Resultados: Entre outubro de 1997 e maio de 2012, 80 pacien tes foram tratados. As medianas de idade e peso foram de 4 anos (112) e 13,5 kg (520), respectivamente, 20 pacientes apresentavam alguma síndrome genética (25%) e 4 pacien tes (5%) apresentavam CIA adicional. Somente um paciente necessitou duas próteses. Dois pacientes tinham defeitos ABSTRACT Background: The experience with percutaneous closure of atrial septal defect (ASD) in infants is limited. We sought to determine the feasibility, safety and efficacy of this procedure in children weighing < 20 kg. Methods: Observational study of a cohort of children weighing < 20 kg undergoing percutane ous closure. Patients with right ventricular enlargement and evident symptoms were included. ANVISA approved devices were implanted under transesophageal echocardiography moni toring. Patients were evaluated 1, 3, 6 and 12 months after the procedure. Results: Eighty patients were treated between October 1997 and May 2012. Median age and weight were 4 years (112) and 13.5 kg (520), respectively, 20 patients had a genetic syndrome (25%) and 4 patients (5%) had an additional ASD. Only one patient required 2 devices. Two patients had associated defects that were treated in the same procedure (pulmonary valve stenosis and arteriovenous fistula). One patient developed total atrioventricular block during device implantation, solved spontaneously 36 hours after de vice removal, with no need for pacemaker implantation. This patient was successfully treated percutaneously 6 months later

Journal of interventional cardiology, 2016

To evaluate the mid-term outcomes after percutaneous closure of the secundum atrial septal defect... more To evaluate the mid-term outcomes after percutaneous closure of the secundum atrial septal defects (ASD) using the Figulla-Occlutech device (FOD). Transcatheter closure has become the method of choice for most patients with ASD. Although the FOD may have some advantageous characteristics there is a paucity of data on later outcomes after the use of this relatively new device. Observational, single arm study including 200 non-consecutive patients who underwent ASD closure between 04/09 and 07/15 in 2 centers. Device performance, deployment technique, and immediate and mid-term outcomes were assessed. Median age and weight were 24 years (4-72) and 58 kg (15-92), respectively. Single defects were observed in 171 patients (median size of 19 mm). The remainder had multiple or multifenestrated defects. Implantation of FOD (median size of 24 mm) was successful in all (99%), but 2 patients (1 with deficient postero-inferior rim; 1 with a large ASD for the size of the child). Embolization wi...