Maria De La Ó Ramallo Verissimo (original) (raw)
Papers by Maria De La Ó Ramallo Verissimo
Revista Da Escola De Enfermagem Da Usp, Jun 1, 2011
A classificação de pacientes é essencial para o gerenciamento de uma unidade. Entretanto, a liter... more A classificação de pacientes é essencial para o gerenciamento de uma unidade. Entretanto, a literatura não dispõe de conceituações de categorias de pacientes pediátricos. Os objetivos deste estudo foram definir e validar categorias de cuidado de pacientes pediátricos, de acordo com o grau de dependência da equipe de enfermagem. Utilizou-se revisão bibliográfica para definição das categorias de cuidado e a validação de conteúdo das categorias propostas foi realizada por um grupo de juízes envolvidos em assistência e gerência de unidades pediátricas e por juízes envolvidos em ensino e pesquisa de pediatria e construção de instrumentos de classificação de pacientes. Foram estabelecidas e validadas cinco categorias de cuidados: Mínimos, Intermediários, Alta dependência, Semi-intensivo e Intensivo. A validação das categorias de cuidado subsidiou a construção de um sistema de classificação de pacientes pediátricos que poderá contribuir para o processo de tomada de decisão do enfermeiro na prática gerencial e assistencial. DESCRITORES Enfermagem pediátrica Carga de trabalho Avaliação em enfermagem Classificação Estudos de validação
Revista Latino-Americana de Enfermagem, 2018
Objective: to evaluate the effectiveness of an educational workshop using games to improve self-m... more Objective: to evaluate the effectiveness of an educational workshop using games to improve self-monitoring of blood glucose techniques for school children with type 1 diabetes. Method: a quasi-experimental study was conducted with school children who attended two outpatient clinics of a university hospital. Data were collected by systematic observation of the self-monitoring of blood glucose (SMBG) technique before and after the intervention. Data analysis consisted of verifying changes while performing the technique, using pre- and post-intervention compliance rates using statistical tests. The sample consisted of 33 children. Each child participated in one session; 17 educational workshops were conducted in total. Results: we found an increased frequency of SMBG, changing lancets, rotation of puncture sites, as well as calibration and periodic checking of date and time of the glucose meter. Comparisons pre- and post-intervention showed that the average number of steps in accordanc...
Revista da Escola de Enfermagem da USP, 1991
O presente estudo foi realizado com 20 crianças, em idade escolar, internadas em unidades pediátr... more O presente estudo foi realizado com 20 crianças, em idade escolar, internadas em unidades pediátricas. Teve como objetivos identificar: como as crianças expressam a percepção de sua doença e hospitalização; os recursos de 'que elas dispõem para obter conhecimento sobre sua experiência de doença e hospitalização; e seus interesses e preocupações.
Journal of Human Growth and Development, Aug 1, 2010
The care of children must respond to the expectations and needs of their caregivers, particularly... more The care of children must respond to the expectations and needs of their caregivers, particularly in primary care because they are responsible for effecting the therapeutic action, promotion and maintenance of child health at home. Objective: To identify expectations and needs of children caregivens of about health consultations. Method: a qualitative, descriptive and exploratory, with content analysis of interviews with thirty companions, two Basic Health Units in São Paulo. Results: the accompanying twenty-one mothers and nine other family members, express expectations of a query resolving health, guaranteed by the interpersonal relationships of care and respect, which represent three groups of needs: 1) ensuring access to all technologies, with detailed clinical evaluations and tests that provide reliable evidence on child health, 2) bond with a professional, through attention, security, affection, interest and dialogue, 3) autonomy and self-care in choosing the way of "living life", in regard to questions and concerns of the companion. For the companions, the effective care that is based on empathic understanding of people and in meeting the diverse needs. Professionals must not only clarify the doubts and concerns of the companions, but also provide consistent relationships, generating confidence in the service and recommendations.
Revista Brasileira De Crescimento E Desenvolvimento Humano, Dec 1, 2010
Resumo: Sendo o aleitamento materno um comportamento que pode ser influenciado por fatores ambien... more Resumo: Sendo o aleitamento materno um comportamento que pode ser influenciado por fatores ambientais e pessoais, este estudo objetivou caracterizar conhecimentos e práticas de trabalhadores de uma creche acerca dessa ação. Foram entrevistados dez trabalhadores de um Centro Infantil (CI) que atuaram com crianças menores de um ano, no período de 2003 a 2007. Os resultados originaram quatro temas. O primeiro, A Importância do Aleitamento Materno na Creche, destaca sua relação com o desenvolvimento infantil, com a adaptação ao CI e com o vínculo materno, evidenciando que os conhecimentos são provenientes da prática diária ou da mídia. Tais conhecimentos empíricos são repassados às mães no momento da matrícula e em outros contatos e podem impactar na manutenção ou não do aleitamento. O tema O aleitamento depende do interesse das mães aponta que elas frequentemente desistem de aleitar e que tal decisão resulta da falta de persistência em superar dificuldades relativas ao trabalho, pois seu acesso ao CI para amamentar é livre. Quanto às facilidades relacionadas ao aleitamento materno na creche, surge o apoio oferecido pela instituição, a garantia legal ao aleitamento e suas práticas de reforçar a importância do aleitamento para as mães. As dificuldades relacionadas ao aleitamento na creche incluem a distância entre o local de trabalho e o CI e a relação de dependência quando da manutenção do aleitamento, para os funcionários. A formação de uma rede de apoio à amamentação, com instituições de saúde, possibilitaria preparar os trabalhadores do Centro Infantil quanto aos benefícios do aleitamento materno e às estratégias de ação para que fossem agentes promotores dessa prática. Palavras-chave: aleitamento materno; creches; educação infantil.
Journal of Human Growth and Development, 2010
A atenção à criança implica responder às expectativas e necessidades de seus cuidadores, particul... more A atenção à criança implica responder às expectativas e necessidades de seus cuidadores, particularmente na atenção básica, pois são eles os responsáveis por efetivar as ações terapêuticas, de promoção e manutenção da saúde infantil no domicílio. OBJETIVO: identificar expectativas e necessidades de acompanhantes de crianças acerca das consultas de saúde. MÉTODO: estudo qualitativo, descritivo e exploratório, com análise do conteúdo de entrevistas a trinta acompanhantes, em duas Unidades Básicas de Saúde de São Paulo. RESULTADOS: os acompanhantes, vinte e uma mães e nove outros familiares, manifestam expectativas de uma consulta de saúde resolutiva, garantida por relações interpessoais de atenção e respeito, que correspondem a três grupos de necessidades: 1) garantia de acesso a todas as tecnologias, com avaliações clínicas detalhadas e exames que forneçam evidências confiáveis sobre a saúde da criança; 2) vínculo com um profissional, mediante atenção, segurança, carinho, interesse e...
This research aimed to distinguish the knowledge and practices of workers at a Child Center (CC o... more This research aimed to distinguish the knowledge and practices of workers at a Child Center (CC or Day Care Center) regarding to breastfeeding, through a study of case made at a service associated to a school hospital in the city of Sao Paulo. It was made an identification of daily practices related to breastfeeding and interview with 10 workers who engaged to breastfeeding practices at the Day Care Center with infants under one year old in the previous five years (2003-2007). Keeping in mind the function of the workers at the CC, 7 nursing auxiliaries of child development, a nursing auxiliary, an administrative auxiliary and the director attended the study, once all these professionals potentially perform actions that may influence on breastfeeding in that setting. The results were grouped into four broader themes: "The Importance of Breastfeeding at the Day Care Center", "Breastfeeding Practice Depends on the Mothers", "Easiness Related to Breastfeeding at the Day Care Center", and "Difficulties Related to Breastfeeding at the Day Care Center". The respondents expressed that breast milk is important for the child development; however, making generic comments, once their knowledge came from either their daily practice, their experiences as parents, grandmother, tutor, or as transmitted by media. This anecdotal knowledge is passed to the mothers at the child's enrollment and they may be decisive in keeping or not the breastfeeding engagement. They also reported that the breastfeeding practice depends on the mother's interest, once the facility allows free access to the Day Care Center to breastfeed. In the theme "Easiness related to breastfeeding at the Day Care Center", respondents pointed out the support offered by the facility, the guarantee of breastfeeding due to the law and the practices of the Day Care Center workers, such as not offering other foods which would disturb breastfeeding, and reinforcing its importance for the mothers. Finally, the "difficulties related to breastfeeding at the Day Care Center" include the distance between workplace and the CC and the difficulties faced by workers who take care of the breastfed infants, once their mothers can't always get to the place in time for breastfeeding due to their service demand. The development of a breastfeeding support network accompanied by the healthcare facilities, be the referential basic unit or the teaching hospital itself in which the CC is affiliated, would be a way to promote and encourage breastfeeding. This partnership made it possible to prepare adequately the CC workers not only regarding to the benefits of breastfeeding, but also the action strategies for them to be promotion agents of this practice. Thus, the Day Care Center could contribute even more to promote breastfeeding acting in the sense of preventing early weaning by other encouragements on this practice. The encouragement would include such actions as the stimulation for breast milk removal and its offering in a cup, informing the mothers about their rights and support, understanding and assisting the mothers to deal with the conflicts they experienced from their work requirement and care of the child demands, including breastfeeding.
Para mim, uma tese não tem começo nem fim muito definidos, assim como tudo o que fazemos na vida.... more Para mim, uma tese não tem começo nem fim muito definidos, assim como tudo o que fazemos na vida. Ela vai começando quando olhamos para alguma coisa que nos inquieta, e vai se tornando à medida que a inquietação se transforma em perguntas, em problema, em objetivo, em método... Uma tese é um pedaço. Mas não é um pedaço só de mim, a autora. Ela é um pedaço de muita gente que está perto de mim. Gente que me ajuda a ficar inquieta com o que vejo, porque também vê e se inquieta; que me ajuda a fazer perguntas, a problematizar, a pensar em caminhos... Assim, às vezes, é difícil perceber todas as pessoas que participaram dessa construção, por isso, peço desculpas se me esquecer de citar alguém. Agora, algumas pessoas são, sem sombra de dúvida, facilmente identificáveis como aquelas que ajudaram a tornar possível que esta tese tivesse um fim, ainda que provisório, próprio do tempo histórico e cronológico, e do tempo de maturidade que eu, como autora, pude alcançar. À professora Rosa Maria Godoy Serpa da Fonseca. Mais do que orientadora, acolheu, confiou, ajudou, respeitou, questionou, leu e releu, e, pacientemente, esperou "os tempos" de que precisei. À Coordenadoria de Assistência Social da USP por possibilitar a realização deste trabalho. Às coordenadoras e educadoras das creches que compartilharam comigo seu tempo, pensamentos e vontades, tornando possível a realização desta tese. A minha mãe, irmãos e cunhadas, não só por todo seu amor e carinho, mas também por compartilhar comigo e com o Oswaldo o cuidado de nossos filhos. Às amigas que, além de me possibilitarem maior tempo para dedicação a este trabalho, têm muitas razões para serem lembradas Cecília Helena de Siqueira Sigaud, por seu companheirismo, apoio, carinho e trocas construtivas. Magda Andrade Rezende, por trazer o tema da creche para minha vida, e ajudar-me a compreendê-lo com uma nova visão; por emprestar-me sua biblioteca, seu tempo, seu carinho, e, mais do que tudo, ajudar-me a confiar em mim. Moneda Oliveira Ribeiro, por sua presença, disponibilidade, bom humor, acolhida, sugestões e força. À Anna Maria Chiesa, também amiga, mas especialmente pelas valiosas contribuições na discussão do projeto de pesquisa e pela riquíssima experiência na oficina pedagógica. Ao Paulo Cobellis Gomes, não só pelas contribuições na discussão do projeto como também por todas as oportunidades em que me ajuda a aprender. Às docentes do Departamento de Enfermagem Materno-Infantil e Psiquiátrica, pelo companheirismo e pelo incentivo. À Roberta pelo paciente trabalho de organizar as referências bibliográficas e, claro, em nome dela e no meu, à Anadir, bibliotecária da EE, que tantas vezes fomos consultar. A todo o pessoal da biblioteca, da secretaria da pós-graduação, do Centro de Informática, pela ajuda Ao Cléber, pelo árduo trabalho de transcrição e digitação. Ao pessoal da secretaria do Departamento ENP: Vânia, Etevaldo, Fábio e Marcelo, por socorrerem-me inúmeras vezes. Veríssimo M De La Ó R. The day-nurseries workers' viewpoint on child care. São Paulo, 2001. [Doctorate].
Cogitare Enfermagem, 2015
Avaliou-se a orientação dos serviços primários de saúde sob o foco da longitudinalidade, na atenç... more Avaliou-se a orientação dos serviços primários de saúde sob o foco da longitudinalidade, na atenção à criança. Estudo transversal e abordagem quantitativa em unidades com Estratégia Saúde da Família e o modelo tradicional nas Unidades Básicas de Saúde. Os dados levantados por entrevistas, entre junho e julho de 2012, com famílias de crianças (n=482) foram analisados conforme o Primary Care Assesment Tool. Constatou-se que a relação pessoal de longa duração entre os profissionais de saúde e os pacientes e familiares é fragilizada em ambos os modelos de assistência. As Estratégia Saúde da Família obtiveram escore acima do valor de corte em dois de 11 itens do atributo longitudinalidade. As Unidades Básicas de Saúde tiveram todos os itens com escores abaixo do valor. O princípio da longitudinalidade não se mostrou incorporado, a sua prática como princípio do Sistema Único de Saúde ainda permanece como desafio em ambos os modelos assistenciais.
Revista da Escola de Enfermagem da U S P, 2015
OBJECTIVE To compare the health assistance models of Basic Traditional Units (UBS) with the Famil... more OBJECTIVE To compare the health assistance models of Basic Traditional Units (UBS) with the Family Health Strategy (ESF) units for presence and extent of attributes of Primary Health Care (APS), specifically in the care of children. METHOD A cross-sectional study of a quantitative approach with families of children attended by the Public Health Service of Colombo, Paraná. The Primary Care Assessment Tool (PCA-Tool) was applied to parents of 482 children, 235 ESF units and 247 UBS units covering all primary care units of the municipality, between June and July 2012. The results were analyzed according to the PCA-Tool manual. RESULTS ESF units reached a borderline overall score for primary health care standards. However, they fared better in their attributes of Affiliation, Integration of care coordination, Comprehensiveness, Family Centeredness and Accessibility of use, while the attributes of Community Guidance/Orientation, Coordination of Information Systems, Longitudinality and Ac...
Revista latino-americana de enfermagem
Breast-feeding is a complex human behavior that contributes to the reduction of infantile morbidi... more Breast-feeding is a complex human behavior that contributes to the reduction of infantile morbidity and mortality indices. Recently undertaken research are being achieved focussing on real-life breast-feeding from the fostress' point of view; these studies are showing this experience to often be quite painful both physically and psychologically. The health professional must be prepared to take care of these fostresses, including the ability to communicate with them. The authors present the communication centered on the person: its principles and constitutive elements. Its use "per se" impairs iatrogenic effects to human beings, specially to the fostress.
Revista da Escola de Enfermagem da USP, 2003
Esta investigação teve como objetivo apreender e analisar as representações de trabalhadoras de c... more Esta investigação teve como objetivo apreender e analisar as representações de trabalhadoras de creches acerca do cuidado da criança. Os dados foram coletados em três creches de uma universidade pública, em São Paulo - SP, mediante entrevistas individuais e uma oficina pedagógica. Os resultados evidenciaram que as trabalhadoras buscam caracterizar seu trabalho como educativo para conferir-lhe maior profissionalismo, colocando o cuidado como função de suporte. Discute-se a contribuição da Enfermagem na definição de um corpo teórico-conceitual sobre o cuidado da criança em creches visando o necessário alcance da integração das funções de cuidar e educar inerentes a esses serviços.
Revista da Escola de Enfermagem da USP, 1996
Este estudo originou-se no interesse em conhecer sobre a autonomia da enfermeira. Foram entrevist... more Este estudo originou-se no interesse em conhecer sobre a autonomia da enfermeira. Foram entrevistadas 8 enfermeiras, que trabalhavam numa mesma unidade hospitalar de internação. O foco das entrevistas foram suas experiências de realizar uma escolha em situação de trabalho. A análise dos dados seguiu os passos da análise fenomenológica e resultou na identificação de 4 temas que explicam os significados que orientam as ações da enfermeira em situações de trabalho nas quais ela precisa fazer uma escolha. São eles: "OBRIGAÇÕES E RESTRIÇÕES DEFINEM O PAPEL INSTITUCIONALIZADO DA ENFERMEIRA" , " IDENTIFICANDO RECURSOS QUE RESPALDEM SUA ATUAÇÃO" , "SENTIR-SE FRÁGIL PARA ESCOLHER", e "TENTAR PRESERVAR-SE". A autonomia interior foi identificada como uma condição necessária à autonomia profissional da enfermeira.
Revista Latino-Americana de Enfermagem, 2014
OBJECTIVE: to characterize the maternal care for children under one year of age with a view to ch... more OBJECTIVE: to characterize the maternal care for children under one year of age with a view to child health promotion at home.METHOD: exploratory study with qualitative data analysis, thematic mode, based on the conceptual framework of the essential needs of children, based on interviews recorded with 16 mothers.RESULTS: the analysis of the maternal narratives showed elements that facilitate the promotion of child safety: presence and involvement of the parents, constant surveillance for physical and emotional protection, experiences to stimulate child development, support networks for childcare at home; and inhibiting elements of child safety: limited perception of characteristics of child development and of children's singularities, overprotection and difficulties to set limits.CONCLUSION: the study enhances the understanding of home care in child health promotion, directing professional actions to guarantee ongoing nurturing relationships, protection, respect for individual d...
International journal of nursing knowledge, 2013
Identify and analyze the NANDA-I diagnoses and the focus terms of the International Classificatio... more Identify and analyze the NANDA-I diagnoses and the focus terms of the International Classification for Nursing Practices (ICNP) related to child development. Literature, reflections about clinical experience, and a model case. DATA SYNTHESE: The current diagnoses proposed by NANDA-I and the ICNP focus terms do not encompass the extent of the child development phenomenon. It is necessary studying the child development concept to improve the definition of the ICNP focus terms and the accuracy of NANDA-I diagnoses. Discussing the nursing classifications can improve their understanding and use.
Interface - Comunicação, Saúde, Educação, 2006
Este trabalho identificou conhecimentos e práticas de trabalhadoras de creches relativos à preven... more Este trabalho identificou conhecimentos e práticas de trabalhadoras de creches relativos à prevenção, detecção precoce e manejo das infecções respiratórias agudas na infância, dada sua magnitude nesses locais. Após análise temática de conteúdo, os dados obtidos em entrevistas semi-estruturadas, com 14 auxiliares de desenvolvimento infantil e dois auxiliares de enfermagem de duas creches públicas, foram categorizados e quantificados. Bronquite foi o agravo mais lembrado, assim como febre, tosse e cansaço foram os sinais de doença mais referidos; os sinais de gravidade foram pouco citados; houve referência de associação das doenças ao descuido materno; muitas trabalhadoras referem desconhecer intervenções para diminuir a ocorrência desses agravos. Parte das trabalhadoras relatou ações apropriadas para o cuidado infantil, a maioria fundamenta suas ações no senso comum e desconhece cuidados específicos. A melhoria de conhecimentos pode favorecer a sistematização do cuidado, como preconi...
Trabalho, Educação e Saúde, 2014
Aborda-se, neste artigo, a supervisão de trabalhadores de enfermagem de nível médio no atendiment... more Aborda-se, neste artigo, a supervisão de trabalhadores de enfermagem de nível médio no atendimento da demanda espontânea em uma unidade básica de saúde na cidade de São Paulo. Seu objetivo foi analisar como se processa a supervisão desses trabalhadores e a maneira de atuação do supervisor. É um estudo qualitativo baseado na observação direta de uma semana típica de trabalho, com análise temática apoiada no software NVivo e no referencial da supervisão do processo de trabalho. Observaram-se 55 atendimentos realizados pelos trabalhadores de enfermagem com a solicitação de supervisão em 23 casos. Tanto nas solicitações de supervisão quanto nas respostas dos supervisores predominou o enfoque biomédico centrado em queixas agudas ou crônicas e prescrições medicamentosas e de exames. Concluiu-se que a supervisão dos trabalhadores de enfermagem de nível médio por profissional de nível superior na recepção da demanda espontânea potencializa a resolubilidade dessa atividade. Recomenda-se, no ...
Revista da Escola de Enfermagem da USP, 2011
Este estudo objetivou identificar as orientações de cuidado à criança com infecções respiratórias... more Este estudo objetivou identificar as orientações de cuidado à criança com infecções respiratórias agudas (IRA) e descrever o processo de comunicação entre profissionais e mães na consulta. Os dados foram coletados em Unidades Básicas de Saúde, em entrevistas e observação de consultas de enfermeiras e médicos a crianças com IRA. Os resultados mostram orientações variáveis e incompletas entre os profissionais, predominantemente prescritivas e centradas na doença, principalmente no tratamento medicamentoso. A comunicação é centrada no profissional, o que não favorece um processo educativo emancipatório. Conclui-se a necessidade de incluir esses conteúdos na formação inicial e permanente dos profissionais.
![Research paper thumbnail of [Vulnerability of children in adverse situations to their development: proposed analytical matrix]](https://attachments.academia-assets.com/119057934/thumbnails/1.jpg)
](Revista da Escola de Enfermagem da U S P, 2013
This theoretical study presents a conceptual matrix built to analyze the vulnerability of childre... more This theoretical study presents a conceptual matrix built to analyze the vulnerability of children in adverse situations to their development. It proposes that the vulnerability of children is analyzed by means of the following dimensions: individual , which is related to ongoing nurturing relationships, physical protection and security; social , which concerns the social insertion of family and access to rights of social protection and promotion; and programmatic , which involves the political-programmatic scenario and the guidelines and political-programmatic implementation. The practical application of this matrix allows apprehending the health-disease process beyond the individual dimension, enabling the articulation of public policies and actions of professionals to achieve effectiveness in meeting the needs of children. The use of this conceptual matrix can provide to health teams a specific understanding of the adverse situations to child development as well as subsidizing in...
Revista Da Escola De Enfermagem Da Usp, Jun 1, 2011
A classificação de pacientes é essencial para o gerenciamento de uma unidade. Entretanto, a liter... more A classificação de pacientes é essencial para o gerenciamento de uma unidade. Entretanto, a literatura não dispõe de conceituações de categorias de pacientes pediátricos. Os objetivos deste estudo foram definir e validar categorias de cuidado de pacientes pediátricos, de acordo com o grau de dependência da equipe de enfermagem. Utilizou-se revisão bibliográfica para definição das categorias de cuidado e a validação de conteúdo das categorias propostas foi realizada por um grupo de juízes envolvidos em assistência e gerência de unidades pediátricas e por juízes envolvidos em ensino e pesquisa de pediatria e construção de instrumentos de classificação de pacientes. Foram estabelecidas e validadas cinco categorias de cuidados: Mínimos, Intermediários, Alta dependência, Semi-intensivo e Intensivo. A validação das categorias de cuidado subsidiou a construção de um sistema de classificação de pacientes pediátricos que poderá contribuir para o processo de tomada de decisão do enfermeiro na prática gerencial e assistencial. DESCRITORES Enfermagem pediátrica Carga de trabalho Avaliação em enfermagem Classificação Estudos de validação
Revista Latino-Americana de Enfermagem, 2018
Objective: to evaluate the effectiveness of an educational workshop using games to improve self-m... more Objective: to evaluate the effectiveness of an educational workshop using games to improve self-monitoring of blood glucose techniques for school children with type 1 diabetes. Method: a quasi-experimental study was conducted with school children who attended two outpatient clinics of a university hospital. Data were collected by systematic observation of the self-monitoring of blood glucose (SMBG) technique before and after the intervention. Data analysis consisted of verifying changes while performing the technique, using pre- and post-intervention compliance rates using statistical tests. The sample consisted of 33 children. Each child participated in one session; 17 educational workshops were conducted in total. Results: we found an increased frequency of SMBG, changing lancets, rotation of puncture sites, as well as calibration and periodic checking of date and time of the glucose meter. Comparisons pre- and post-intervention showed that the average number of steps in accordanc...
Revista da Escola de Enfermagem da USP, 1991
O presente estudo foi realizado com 20 crianças, em idade escolar, internadas em unidades pediátr... more O presente estudo foi realizado com 20 crianças, em idade escolar, internadas em unidades pediátricas. Teve como objetivos identificar: como as crianças expressam a percepção de sua doença e hospitalização; os recursos de 'que elas dispõem para obter conhecimento sobre sua experiência de doença e hospitalização; e seus interesses e preocupações.
Journal of Human Growth and Development, Aug 1, 2010
The care of children must respond to the expectations and needs of their caregivers, particularly... more The care of children must respond to the expectations and needs of their caregivers, particularly in primary care because they are responsible for effecting the therapeutic action, promotion and maintenance of child health at home. Objective: To identify expectations and needs of children caregivens of about health consultations. Method: a qualitative, descriptive and exploratory, with content analysis of interviews with thirty companions, two Basic Health Units in São Paulo. Results: the accompanying twenty-one mothers and nine other family members, express expectations of a query resolving health, guaranteed by the interpersonal relationships of care and respect, which represent three groups of needs: 1) ensuring access to all technologies, with detailed clinical evaluations and tests that provide reliable evidence on child health, 2) bond with a professional, through attention, security, affection, interest and dialogue, 3) autonomy and self-care in choosing the way of "living life", in regard to questions and concerns of the companion. For the companions, the effective care that is based on empathic understanding of people and in meeting the diverse needs. Professionals must not only clarify the doubts and concerns of the companions, but also provide consistent relationships, generating confidence in the service and recommendations.
Revista Brasileira De Crescimento E Desenvolvimento Humano, Dec 1, 2010
Resumo: Sendo o aleitamento materno um comportamento que pode ser influenciado por fatores ambien... more Resumo: Sendo o aleitamento materno um comportamento que pode ser influenciado por fatores ambientais e pessoais, este estudo objetivou caracterizar conhecimentos e práticas de trabalhadores de uma creche acerca dessa ação. Foram entrevistados dez trabalhadores de um Centro Infantil (CI) que atuaram com crianças menores de um ano, no período de 2003 a 2007. Os resultados originaram quatro temas. O primeiro, A Importância do Aleitamento Materno na Creche, destaca sua relação com o desenvolvimento infantil, com a adaptação ao CI e com o vínculo materno, evidenciando que os conhecimentos são provenientes da prática diária ou da mídia. Tais conhecimentos empíricos são repassados às mães no momento da matrícula e em outros contatos e podem impactar na manutenção ou não do aleitamento. O tema O aleitamento depende do interesse das mães aponta que elas frequentemente desistem de aleitar e que tal decisão resulta da falta de persistência em superar dificuldades relativas ao trabalho, pois seu acesso ao CI para amamentar é livre. Quanto às facilidades relacionadas ao aleitamento materno na creche, surge o apoio oferecido pela instituição, a garantia legal ao aleitamento e suas práticas de reforçar a importância do aleitamento para as mães. As dificuldades relacionadas ao aleitamento na creche incluem a distância entre o local de trabalho e o CI e a relação de dependência quando da manutenção do aleitamento, para os funcionários. A formação de uma rede de apoio à amamentação, com instituições de saúde, possibilitaria preparar os trabalhadores do Centro Infantil quanto aos benefícios do aleitamento materno e às estratégias de ação para que fossem agentes promotores dessa prática. Palavras-chave: aleitamento materno; creches; educação infantil.
Journal of Human Growth and Development, 2010
A atenção à criança implica responder às expectativas e necessidades de seus cuidadores, particul... more A atenção à criança implica responder às expectativas e necessidades de seus cuidadores, particularmente na atenção básica, pois são eles os responsáveis por efetivar as ações terapêuticas, de promoção e manutenção da saúde infantil no domicílio. OBJETIVO: identificar expectativas e necessidades de acompanhantes de crianças acerca das consultas de saúde. MÉTODO: estudo qualitativo, descritivo e exploratório, com análise do conteúdo de entrevistas a trinta acompanhantes, em duas Unidades Básicas de Saúde de São Paulo. RESULTADOS: os acompanhantes, vinte e uma mães e nove outros familiares, manifestam expectativas de uma consulta de saúde resolutiva, garantida por relações interpessoais de atenção e respeito, que correspondem a três grupos de necessidades: 1) garantia de acesso a todas as tecnologias, com avaliações clínicas detalhadas e exames que forneçam evidências confiáveis sobre a saúde da criança; 2) vínculo com um profissional, mediante atenção, segurança, carinho, interesse e...
This research aimed to distinguish the knowledge and practices of workers at a Child Center (CC o... more This research aimed to distinguish the knowledge and practices of workers at a Child Center (CC or Day Care Center) regarding to breastfeeding, through a study of case made at a service associated to a school hospital in the city of Sao Paulo. It was made an identification of daily practices related to breastfeeding and interview with 10 workers who engaged to breastfeeding practices at the Day Care Center with infants under one year old in the previous five years (2003-2007). Keeping in mind the function of the workers at the CC, 7 nursing auxiliaries of child development, a nursing auxiliary, an administrative auxiliary and the director attended the study, once all these professionals potentially perform actions that may influence on breastfeeding in that setting. The results were grouped into four broader themes: "The Importance of Breastfeeding at the Day Care Center", "Breastfeeding Practice Depends on the Mothers", "Easiness Related to Breastfeeding at the Day Care Center", and "Difficulties Related to Breastfeeding at the Day Care Center". The respondents expressed that breast milk is important for the child development; however, making generic comments, once their knowledge came from either their daily practice, their experiences as parents, grandmother, tutor, or as transmitted by media. This anecdotal knowledge is passed to the mothers at the child's enrollment and they may be decisive in keeping or not the breastfeeding engagement. They also reported that the breastfeeding practice depends on the mother's interest, once the facility allows free access to the Day Care Center to breastfeed. In the theme "Easiness related to breastfeeding at the Day Care Center", respondents pointed out the support offered by the facility, the guarantee of breastfeeding due to the law and the practices of the Day Care Center workers, such as not offering other foods which would disturb breastfeeding, and reinforcing its importance for the mothers. Finally, the "difficulties related to breastfeeding at the Day Care Center" include the distance between workplace and the CC and the difficulties faced by workers who take care of the breastfed infants, once their mothers can't always get to the place in time for breastfeeding due to their service demand. The development of a breastfeeding support network accompanied by the healthcare facilities, be the referential basic unit or the teaching hospital itself in which the CC is affiliated, would be a way to promote and encourage breastfeeding. This partnership made it possible to prepare adequately the CC workers not only regarding to the benefits of breastfeeding, but also the action strategies for them to be promotion agents of this practice. Thus, the Day Care Center could contribute even more to promote breastfeeding acting in the sense of preventing early weaning by other encouragements on this practice. The encouragement would include such actions as the stimulation for breast milk removal and its offering in a cup, informing the mothers about their rights and support, understanding and assisting the mothers to deal with the conflicts they experienced from their work requirement and care of the child demands, including breastfeeding.
Para mim, uma tese não tem começo nem fim muito definidos, assim como tudo o que fazemos na vida.... more Para mim, uma tese não tem começo nem fim muito definidos, assim como tudo o que fazemos na vida. Ela vai começando quando olhamos para alguma coisa que nos inquieta, e vai se tornando à medida que a inquietação se transforma em perguntas, em problema, em objetivo, em método... Uma tese é um pedaço. Mas não é um pedaço só de mim, a autora. Ela é um pedaço de muita gente que está perto de mim. Gente que me ajuda a ficar inquieta com o que vejo, porque também vê e se inquieta; que me ajuda a fazer perguntas, a problematizar, a pensar em caminhos... Assim, às vezes, é difícil perceber todas as pessoas que participaram dessa construção, por isso, peço desculpas se me esquecer de citar alguém. Agora, algumas pessoas são, sem sombra de dúvida, facilmente identificáveis como aquelas que ajudaram a tornar possível que esta tese tivesse um fim, ainda que provisório, próprio do tempo histórico e cronológico, e do tempo de maturidade que eu, como autora, pude alcançar. À professora Rosa Maria Godoy Serpa da Fonseca. Mais do que orientadora, acolheu, confiou, ajudou, respeitou, questionou, leu e releu, e, pacientemente, esperou "os tempos" de que precisei. À Coordenadoria de Assistência Social da USP por possibilitar a realização deste trabalho. Às coordenadoras e educadoras das creches que compartilharam comigo seu tempo, pensamentos e vontades, tornando possível a realização desta tese. A minha mãe, irmãos e cunhadas, não só por todo seu amor e carinho, mas também por compartilhar comigo e com o Oswaldo o cuidado de nossos filhos. Às amigas que, além de me possibilitarem maior tempo para dedicação a este trabalho, têm muitas razões para serem lembradas Cecília Helena de Siqueira Sigaud, por seu companheirismo, apoio, carinho e trocas construtivas. Magda Andrade Rezende, por trazer o tema da creche para minha vida, e ajudar-me a compreendê-lo com uma nova visão; por emprestar-me sua biblioteca, seu tempo, seu carinho, e, mais do que tudo, ajudar-me a confiar em mim. Moneda Oliveira Ribeiro, por sua presença, disponibilidade, bom humor, acolhida, sugestões e força. À Anna Maria Chiesa, também amiga, mas especialmente pelas valiosas contribuições na discussão do projeto de pesquisa e pela riquíssima experiência na oficina pedagógica. Ao Paulo Cobellis Gomes, não só pelas contribuições na discussão do projeto como também por todas as oportunidades em que me ajuda a aprender. Às docentes do Departamento de Enfermagem Materno-Infantil e Psiquiátrica, pelo companheirismo e pelo incentivo. À Roberta pelo paciente trabalho de organizar as referências bibliográficas e, claro, em nome dela e no meu, à Anadir, bibliotecária da EE, que tantas vezes fomos consultar. A todo o pessoal da biblioteca, da secretaria da pós-graduação, do Centro de Informática, pela ajuda Ao Cléber, pelo árduo trabalho de transcrição e digitação. Ao pessoal da secretaria do Departamento ENP: Vânia, Etevaldo, Fábio e Marcelo, por socorrerem-me inúmeras vezes. Veríssimo M De La Ó R. The day-nurseries workers' viewpoint on child care. São Paulo, 2001. [Doctorate].
Cogitare Enfermagem, 2015
Avaliou-se a orientação dos serviços primários de saúde sob o foco da longitudinalidade, na atenç... more Avaliou-se a orientação dos serviços primários de saúde sob o foco da longitudinalidade, na atenção à criança. Estudo transversal e abordagem quantitativa em unidades com Estratégia Saúde da Família e o modelo tradicional nas Unidades Básicas de Saúde. Os dados levantados por entrevistas, entre junho e julho de 2012, com famílias de crianças (n=482) foram analisados conforme o Primary Care Assesment Tool. Constatou-se que a relação pessoal de longa duração entre os profissionais de saúde e os pacientes e familiares é fragilizada em ambos os modelos de assistência. As Estratégia Saúde da Família obtiveram escore acima do valor de corte em dois de 11 itens do atributo longitudinalidade. As Unidades Básicas de Saúde tiveram todos os itens com escores abaixo do valor. O princípio da longitudinalidade não se mostrou incorporado, a sua prática como princípio do Sistema Único de Saúde ainda permanece como desafio em ambos os modelos assistenciais.
Revista da Escola de Enfermagem da U S P, 2015
OBJECTIVE To compare the health assistance models of Basic Traditional Units (UBS) with the Famil... more OBJECTIVE To compare the health assistance models of Basic Traditional Units (UBS) with the Family Health Strategy (ESF) units for presence and extent of attributes of Primary Health Care (APS), specifically in the care of children. METHOD A cross-sectional study of a quantitative approach with families of children attended by the Public Health Service of Colombo, Paraná. The Primary Care Assessment Tool (PCA-Tool) was applied to parents of 482 children, 235 ESF units and 247 UBS units covering all primary care units of the municipality, between June and July 2012. The results were analyzed according to the PCA-Tool manual. RESULTS ESF units reached a borderline overall score for primary health care standards. However, they fared better in their attributes of Affiliation, Integration of care coordination, Comprehensiveness, Family Centeredness and Accessibility of use, while the attributes of Community Guidance/Orientation, Coordination of Information Systems, Longitudinality and Ac...
Revista latino-americana de enfermagem
Breast-feeding is a complex human behavior that contributes to the reduction of infantile morbidi... more Breast-feeding is a complex human behavior that contributes to the reduction of infantile morbidity and mortality indices. Recently undertaken research are being achieved focussing on real-life breast-feeding from the fostress' point of view; these studies are showing this experience to often be quite painful both physically and psychologically. The health professional must be prepared to take care of these fostresses, including the ability to communicate with them. The authors present the communication centered on the person: its principles and constitutive elements. Its use "per se" impairs iatrogenic effects to human beings, specially to the fostress.
Revista da Escola de Enfermagem da USP, 2003
Esta investigação teve como objetivo apreender e analisar as representações de trabalhadoras de c... more Esta investigação teve como objetivo apreender e analisar as representações de trabalhadoras de creches acerca do cuidado da criança. Os dados foram coletados em três creches de uma universidade pública, em São Paulo - SP, mediante entrevistas individuais e uma oficina pedagógica. Os resultados evidenciaram que as trabalhadoras buscam caracterizar seu trabalho como educativo para conferir-lhe maior profissionalismo, colocando o cuidado como função de suporte. Discute-se a contribuição da Enfermagem na definição de um corpo teórico-conceitual sobre o cuidado da criança em creches visando o necessário alcance da integração das funções de cuidar e educar inerentes a esses serviços.
Revista da Escola de Enfermagem da USP, 1996
Este estudo originou-se no interesse em conhecer sobre a autonomia da enfermeira. Foram entrevist... more Este estudo originou-se no interesse em conhecer sobre a autonomia da enfermeira. Foram entrevistadas 8 enfermeiras, que trabalhavam numa mesma unidade hospitalar de internação. O foco das entrevistas foram suas experiências de realizar uma escolha em situação de trabalho. A análise dos dados seguiu os passos da análise fenomenológica e resultou na identificação de 4 temas que explicam os significados que orientam as ações da enfermeira em situações de trabalho nas quais ela precisa fazer uma escolha. São eles: "OBRIGAÇÕES E RESTRIÇÕES DEFINEM O PAPEL INSTITUCIONALIZADO DA ENFERMEIRA" , " IDENTIFICANDO RECURSOS QUE RESPALDEM SUA ATUAÇÃO" , "SENTIR-SE FRÁGIL PARA ESCOLHER", e "TENTAR PRESERVAR-SE". A autonomia interior foi identificada como uma condição necessária à autonomia profissional da enfermeira.
Revista Latino-Americana de Enfermagem, 2014
OBJECTIVE: to characterize the maternal care for children under one year of age with a view to ch... more OBJECTIVE: to characterize the maternal care for children under one year of age with a view to child health promotion at home.METHOD: exploratory study with qualitative data analysis, thematic mode, based on the conceptual framework of the essential needs of children, based on interviews recorded with 16 mothers.RESULTS: the analysis of the maternal narratives showed elements that facilitate the promotion of child safety: presence and involvement of the parents, constant surveillance for physical and emotional protection, experiences to stimulate child development, support networks for childcare at home; and inhibiting elements of child safety: limited perception of characteristics of child development and of children's singularities, overprotection and difficulties to set limits.CONCLUSION: the study enhances the understanding of home care in child health promotion, directing professional actions to guarantee ongoing nurturing relationships, protection, respect for individual d...
International journal of nursing knowledge, 2013
Identify and analyze the NANDA-I diagnoses and the focus terms of the International Classificatio... more Identify and analyze the NANDA-I diagnoses and the focus terms of the International Classification for Nursing Practices (ICNP) related to child development. Literature, reflections about clinical experience, and a model case. DATA SYNTHESE: The current diagnoses proposed by NANDA-I and the ICNP focus terms do not encompass the extent of the child development phenomenon. It is necessary studying the child development concept to improve the definition of the ICNP focus terms and the accuracy of NANDA-I diagnoses. Discussing the nursing classifications can improve their understanding and use.
Interface - Comunicação, Saúde, Educação, 2006
Este trabalho identificou conhecimentos e práticas de trabalhadoras de creches relativos à preven... more Este trabalho identificou conhecimentos e práticas de trabalhadoras de creches relativos à prevenção, detecção precoce e manejo das infecções respiratórias agudas na infância, dada sua magnitude nesses locais. Após análise temática de conteúdo, os dados obtidos em entrevistas semi-estruturadas, com 14 auxiliares de desenvolvimento infantil e dois auxiliares de enfermagem de duas creches públicas, foram categorizados e quantificados. Bronquite foi o agravo mais lembrado, assim como febre, tosse e cansaço foram os sinais de doença mais referidos; os sinais de gravidade foram pouco citados; houve referência de associação das doenças ao descuido materno; muitas trabalhadoras referem desconhecer intervenções para diminuir a ocorrência desses agravos. Parte das trabalhadoras relatou ações apropriadas para o cuidado infantil, a maioria fundamenta suas ações no senso comum e desconhece cuidados específicos. A melhoria de conhecimentos pode favorecer a sistematização do cuidado, como preconi...
Trabalho, Educação e Saúde, 2014
Aborda-se, neste artigo, a supervisão de trabalhadores de enfermagem de nível médio no atendiment... more Aborda-se, neste artigo, a supervisão de trabalhadores de enfermagem de nível médio no atendimento da demanda espontânea em uma unidade básica de saúde na cidade de São Paulo. Seu objetivo foi analisar como se processa a supervisão desses trabalhadores e a maneira de atuação do supervisor. É um estudo qualitativo baseado na observação direta de uma semana típica de trabalho, com análise temática apoiada no software NVivo e no referencial da supervisão do processo de trabalho. Observaram-se 55 atendimentos realizados pelos trabalhadores de enfermagem com a solicitação de supervisão em 23 casos. Tanto nas solicitações de supervisão quanto nas respostas dos supervisores predominou o enfoque biomédico centrado em queixas agudas ou crônicas e prescrições medicamentosas e de exames. Concluiu-se que a supervisão dos trabalhadores de enfermagem de nível médio por profissional de nível superior na recepção da demanda espontânea potencializa a resolubilidade dessa atividade. Recomenda-se, no ...
Revista da Escola de Enfermagem da USP, 2011
Este estudo objetivou identificar as orientações de cuidado à criança com infecções respiratórias... more Este estudo objetivou identificar as orientações de cuidado à criança com infecções respiratórias agudas (IRA) e descrever o processo de comunicação entre profissionais e mães na consulta. Os dados foram coletados em Unidades Básicas de Saúde, em entrevistas e observação de consultas de enfermeiras e médicos a crianças com IRA. Os resultados mostram orientações variáveis e incompletas entre os profissionais, predominantemente prescritivas e centradas na doença, principalmente no tratamento medicamentoso. A comunicação é centrada no profissional, o que não favorece um processo educativo emancipatório. Conclui-se a necessidade de incluir esses conteúdos na formação inicial e permanente dos profissionais.
Revista da Escola de Enfermagem da U S P, 2013
This theoretical study presents a conceptual matrix built to analyze the vulnerability of childre... more This theoretical study presents a conceptual matrix built to analyze the vulnerability of children in adverse situations to their development. It proposes that the vulnerability of children is analyzed by means of the following dimensions: individual , which is related to ongoing nurturing relationships, physical protection and security; social , which concerns the social insertion of family and access to rights of social protection and promotion; and programmatic , which involves the political-programmatic scenario and the guidelines and political-programmatic implementation. The practical application of this matrix allows apprehending the health-disease process beyond the individual dimension, enabling the articulation of public policies and actions of professionals to achieve effectiveness in meeting the needs of children. The use of this conceptual matrix can provide to health teams a specific understanding of the adverse situations to child development as well as subsidizing in...