Mario Antonini - Academia.edu (original) (raw)
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Università degli Studi "La Sapienza" di Roma
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adattamento ad una nuova vita per la persona portatrice di stomia dipende molto dal mantenimento ... more adattamento ad una nuova vita per la persona portatrice di stomia dipende molto dal mantenimento dell'integrità della cute peristomale. L'incidenza delle complicanze peristomali è difficile da determinare. Una revisione della letteratura riporta una incidenza variabile dal 6% al 66,8% (1), che dipende dai seguenti fattori: dal tipo di stomia, dal tempo di comparsa della lesione (post-operatorio precoce, oppure post-operatorio tardivo), dalle tipologie delle complicanze stesse e dalla tipologia di derivazione (derivazioni intestinali, oppure derivazioni urinarie). Appare evidente come una larga percentuale delle persone sottoposte ad intervento chirurgico, sia es-
The presence of a fistulous tract makes management of an ostomy difficult due to the discharge of... more The presence of a fistulous tract makes management of an ostomy difficult due to the discharge of purulent or fecal matter. This situation results in an easier detachment of the collection device and in the development of contact skin lesions in the peristomal area.
The presence of a fistulous tract makes management of an ostomy difficult due to the discharge of... more The presence of a fistulous tract makes management of an ostomy difficult due to the discharge of purulent or fecal matter. This situation results in an easier detachment of the collection device and in the development of contact skin lesions in the peristomal area.
L’integrità della cute peristomale è l’obiettivo principale del paziente stomizzato e dello stoma... more L’integrità della cute peristomale è l’obiettivo principale del paziente stomizzato e dello stomaterapista. Sfortunatamente, le alterazioni della cute peristomale sono un rilevante problema, colpendo circa 1/3 delle persone portatrici di colostomia e più di 2/3 dei pazienti portatori di ileostomia e urostomia.
Uno dei problemi più importanti in stomaterapia è senza dubbio costituito dalle complicanze stomali e peristomali. la loro insorgenza, oltre a generare un problema dal punto di vista dei costi e dell’assistenza infermieristica, provoca un peggioramento della qualità della vita della persona stomizzata.
La letteratura internazionale riporta una incidenza delle complicanze assai variabile, compresa tra il 10% ed il 60%5,6, ma il meccanismo di insorgenza delle complicanze non è stato ancora chiaramente identificato e le varie interpretazioni sono differenti tra gli autori degli studi. Questa enorme variabilità nei risultati principalmente è dovuta alla tipologia di studi effettuati, molti dei quali retrospettivi. L’analisi retrospettiva mette a disposizione una sorgente di dati efficiente e poco costosa rispetto ad altre tipologie di studio, ma sono presenti alcune limitazioni quali incongruenze nell’immissione dei dati, variazioni nelle tipologie di informazioni registrate e valutate, mancanza di tecniche di rilevazione standardizzate. Possono esserci discrepanze tra le reali condizioni dei partecipanti allo studio e quello che è stato registrato nella cartella clinica, inoltre sono molto frequenti le perdite di dati. Oltre a tutte le limitazioni fin qui elencate, le differenze nella scelta del campione e delle metodologie di studio rendono difficoltosa la comparazione tra i vari studi.
The challenges of caring for abdominal ostomy disorders have grown over the years. Because the li... more The challenges of caring for abdominal ostomy disorders have grown over the years. Because the literature shows no evidence of a
tool to classify peristomal skin disorders, a study group comprised of seven enterostomal therapy nurses and four surgeons sought
to provide an objective, reproducible, standardized classification instrument. A prospective, observational study was conducted
among eight ostomy centers across Italy. The 339 patient participants (272 men, 67 women, average age 63 [25 to 85] years) were
divided into two groups according to onset of complications (less than or greater than 1 year); 800 digital photographs were taken
to enhance observation and blood samples were drawn for additional data. From the data obtained, a classification scheme was created
and subsequently tested using four non-study group experts. The resulting instrument facilitated lesion interpretation and detection,
including topography. Thus far, this is the first validated classification attempt not based on assessments of lesions attributable
to entirely different etiopathogenetic factors. Further research to refine the tool and to correlate the additional data obtained from
blood samples with the classification system is underway
Le problematiche relative alle stomie addominali hanno acquistato nel corso degli anni un’importa... more Le problematiche relative alle stomie addominali hanno acquistato
nel corso degli anni un’importanza sempre maggiore. A ciò hanno
contribuito sia la notevole diffusione di queste gravi “menomazioni”
che il sempre maggiore interesse suscitato dall’aspetto qualitativo e
quantitativo della vita. Proprio per sottolineare l’interesse qualitativo
della vita di questi particolari pazienti, nasce l’opportunità di questo
studio.
adattamento ad una nuova vita per la persona portatrice di stomia dipende molto dal mantenimento ... more adattamento ad una nuova vita per la persona portatrice di stomia dipende molto dal mantenimento dell'integrità della cute peristomale. L'incidenza delle complicanze peristomali è difficile da determinare. Una revisione della letteratura riporta una incidenza variabile dal 6% al 66,8% (1), che dipende dai seguenti fattori: dal tipo di stomia, dal tempo di comparsa della lesione (post-operatorio precoce, oppure post-operatorio tardivo), dalle tipologie delle complicanze stesse e dalla tipologia di derivazione (derivazioni intestinali, oppure derivazioni urinarie). Appare evidente come una larga percentuale delle persone sottoposte ad intervento chirurgico, sia es-
The presence of a fistulous tract makes management of an ostomy difficult due to the discharge of... more The presence of a fistulous tract makes management of an ostomy difficult due to the discharge of purulent or fecal matter. This situation results in an easier detachment of the collection device and in the development of contact skin lesions in the peristomal area.
The presence of a fistulous tract makes management of an ostomy difficult due to the discharge of... more The presence of a fistulous tract makes management of an ostomy difficult due to the discharge of purulent or fecal matter. This situation results in an easier detachment of the collection device and in the development of contact skin lesions in the peristomal area.
L’integrità della cute peristomale è l’obiettivo principale del paziente stomizzato e dello stoma... more L’integrità della cute peristomale è l’obiettivo principale del paziente stomizzato e dello stomaterapista. Sfortunatamente, le alterazioni della cute peristomale sono un rilevante problema, colpendo circa 1/3 delle persone portatrici di colostomia e più di 2/3 dei pazienti portatori di ileostomia e urostomia.
Uno dei problemi più importanti in stomaterapia è senza dubbio costituito dalle complicanze stomali e peristomali. la loro insorgenza, oltre a generare un problema dal punto di vista dei costi e dell’assistenza infermieristica, provoca un peggioramento della qualità della vita della persona stomizzata.
La letteratura internazionale riporta una incidenza delle complicanze assai variabile, compresa tra il 10% ed il 60%5,6, ma il meccanismo di insorgenza delle complicanze non è stato ancora chiaramente identificato e le varie interpretazioni sono differenti tra gli autori degli studi. Questa enorme variabilità nei risultati principalmente è dovuta alla tipologia di studi effettuati, molti dei quali retrospettivi. L’analisi retrospettiva mette a disposizione una sorgente di dati efficiente e poco costosa rispetto ad altre tipologie di studio, ma sono presenti alcune limitazioni quali incongruenze nell’immissione dei dati, variazioni nelle tipologie di informazioni registrate e valutate, mancanza di tecniche di rilevazione standardizzate. Possono esserci discrepanze tra le reali condizioni dei partecipanti allo studio e quello che è stato registrato nella cartella clinica, inoltre sono molto frequenti le perdite di dati. Oltre a tutte le limitazioni fin qui elencate, le differenze nella scelta del campione e delle metodologie di studio rendono difficoltosa la comparazione tra i vari studi.
The challenges of caring for abdominal ostomy disorders have grown over the years. Because the li... more The challenges of caring for abdominal ostomy disorders have grown over the years. Because the literature shows no evidence of a
tool to classify peristomal skin disorders, a study group comprised of seven enterostomal therapy nurses and four surgeons sought
to provide an objective, reproducible, standardized classification instrument. A prospective, observational study was conducted
among eight ostomy centers across Italy. The 339 patient participants (272 men, 67 women, average age 63 [25 to 85] years) were
divided into two groups according to onset of complications (less than or greater than 1 year); 800 digital photographs were taken
to enhance observation and blood samples were drawn for additional data. From the data obtained, a classification scheme was created
and subsequently tested using four non-study group experts. The resulting instrument facilitated lesion interpretation and detection,
including topography. Thus far, this is the first validated classification attempt not based on assessments of lesions attributable
to entirely different etiopathogenetic factors. Further research to refine the tool and to correlate the additional data obtained from
blood samples with the classification system is underway
Le problematiche relative alle stomie addominali hanno acquistato nel corso degli anni un’importa... more Le problematiche relative alle stomie addominali hanno acquistato
nel corso degli anni un’importanza sempre maggiore. A ciò hanno
contribuito sia la notevole diffusione di queste gravi “menomazioni”
che il sempre maggiore interesse suscitato dall’aspetto qualitativo e
quantitativo della vita. Proprio per sottolineare l’interesse qualitativo
della vita di questi particolari pazienti, nasce l’opportunità di questo
studio.