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Papers by Mauricio Herrera Verduguez
Las rickettsias son entidades clínicas emergentes y reemergentes del tipo zoonótico, de la famili... more Las rickettsias son entidades clínicas emergentes y reemergentes del tipo zoonótico, de la familia Rickettsiaceae. Son un género de bacterias intracelulares obligadas transmitidas por diferentes vectores artrópodos hematófagos como garrapatas, pulgas, piojos y ácaros. Estos vectores condicionan el establecimiento y la epidemiología de la enfermedad en diferentes regiones del mundo. En la actualidad se reconocen aproximadamente 25 especies del género Rickettsia (1). La más virulenta de estas enfermedades febriles se conoce como la “Fiebre Manchada de las Montañas Rocosas” (FMMR) causada por la bacteria Rickettsia rickettsii (R. rickettsii) (2). Con tasas de letalidad documentadas de entre el 23 y 85% en la era preantibiótica y del 5% con un tratamiento adecuado (3). Los estudios realizados por Howard Ricketts en 1906 en curíes y cobayos demostraron que la FMMR era transmitida a través de sangre infectada por una bacteria y que el vector eran las garrapatas (4). Se decidió llevar a ca...
Medicina-buenos Aires, Jan 10, 2018
Resumen Describimos el caso de un varón de 17 años oriundo de la ciudad de Salta quien, 10 días d... more Resumen Describimos el caso de un varón de 17 años oriundo de la ciudad de Salta quien, 10 días después de visitar una zona rural de la provincia homónima, ingresó a nuestro hospital por convulsiones febriles. Durante la internación presentó exantema seguido de disfunción orgánica múltiple, la que evolucionó rápidamente hacia shock séptico irreversible y muerte a las 48 horas de su admisión. El diagnóstico serológico-altos títulos de IgM e IgG anti-Rickettsia spp. por inmunofluorescencia indirecta-arribó post mortem. Las rickettsiosis del grupo de las fiebres manchadas son transmitidas por garrapatas, tienen distribución global y en varios países continúan siendo subdiagnosticadas debido a una baja sospecha clínica. En las provincias del noroeste argentino se agrega la carencia de un laboratorio regional capacitado para efectuar el diagnóstico etiológico. Esta limitación es crítica porque en esa región del país ya ha sido documentada la presencia de las formas graves de la enfermedad, usualmente debidas a R. rickettsii. Dado que las fiebres manchadas se presentan como sindromes febriles inespecíficos y los componentes del ciclo enzoótico están presentes en vastas áreas geográficas, incluso en algunas aún no consideradas endémicas para rickettsiosis, su diagnóstico nunca debe ser subestimado. Con el tratamiento antibiótico adecuado instaurado en tiempo oportuno, el pronóstico de este grupo de enfermedades potencialmente mortales mejora en forma drástica. Palabras clave: rickettsiosis del grupo de las fiebres manchadas, convulsiones febriles, exantema, Argentina
![Research paper thumbnail of [Fatal spotted fever in Salta province]](https://attachments.academia-assets.com/119010285/thumbnails/1.jpg)
](Medicina, 2018
We describe the case of a 17-year-old male patient living in Salta city who, 10 days after visiti... more We describe the case of a 17-year-old male patient living in Salta city who, 10 days after visiting a rural area in Salta province, was hospitalized for febrile seizures. Shortly after admission, he developed an exanthema followed by a multiple organ dysfunction that evolved to irreversible septic shock followed by death 48 hours after admission. Serological diagnosis -high IgM and IgG anti-Rickettsia spp. antibody titres as detected by indirect immunofluorescence- arrived post mortem. Spotted fever group rickettsioses are tick-borne diseases distributed worldwide and continue being under diagnosed in several countries mainly due to a low clinical suspicion. In the north-western provinces of Argentina there is also the limitation of not counting with a regional laboratory to perform the etiological diagnosis. This is crucial because the severe forms of the disease, which are commonly caused by R. rickettsii, have been already documented in the region. Given that spotted fevers have ...
REVISTA ARGENTINA DE MEDICINA, Aug 29, 2018
Los autores manifiestan no poseer conflictos de intereses.
Las rickettsias son entidades clinicas emergentes y reemergentes del tipo zoonotico, de la famili... more Las rickettsias son entidades clinicas emergentes y reemergentes del tipo zoonotico, de la familia Rickettsiaceae. Son un genero de bacterias intracelulares obligadas transmitidas por diferentes vectores artropodos hematofagos como garrapatas, pulgas, piojos y acaros. Estos vectores condicionan el establecimiento y la epidemiologia de la enfermedad en diferentes regiones del mundo. En la actualidad se reconocen aproximadamente 25 especies del genero Rickettsia (1). La mas virulenta de estas enfermedades febriles se conoce como la “Fiebre Manchada de las Montanas Rocosas” (FMMR) causada por la bacteria Rickettsia rickettsii (R. rickettsii) (2). Con tasas de letalidad documentadas de entre el 23 y 85% en la era preantibiotica y del 5% con un tratamiento adecuado (3). Los estudios realizados por Howard Ricketts en 1906 en curies y cobayos demostraron que la FMMR era transmitida a traves de sangre infectada por una bacteria y que el vector eran las garrapatas (4). Se decidio llevar a c...
Las rickettsias son entidades clínicas emergentes y reemergentes del tipo zoonótico, de la famili... more Las rickettsias son entidades clínicas emergentes y reemergentes del tipo zoonótico, de la familia Rickettsiaceae. Son un género de bacterias intracelulares obligadas transmitidas por diferentes vectores artrópodos hematófagos como garrapatas, pulgas, piojos y ácaros. Estos vectores condicionan el establecimiento y la epidemiología de la enfermedad en diferentes regiones del mundo. En la actualidad se reconocen aproximadamente 25 especies del género Rickettsia (1). La más virulenta de estas enfermedades febriles se conoce como la “Fiebre Manchada de las Montañas Rocosas” (FMMR) causada por la bacteria Rickettsia rickettsii (R. rickettsii) (2). Con tasas de letalidad documentadas de entre el 23 y 85% en la era preantibiótica y del 5% con un tratamiento adecuado (3). Los estudios realizados por Howard Ricketts en 1906 en curíes y cobayos demostraron que la FMMR era transmitida a través de sangre infectada por una bacteria y que el vector eran las garrapatas (4). Se decidió llevar a ca...
Medicina-buenos Aires, Jan 10, 2018
Resumen Describimos el caso de un varón de 17 años oriundo de la ciudad de Salta quien, 10 días d... more Resumen Describimos el caso de un varón de 17 años oriundo de la ciudad de Salta quien, 10 días después de visitar una zona rural de la provincia homónima, ingresó a nuestro hospital por convulsiones febriles. Durante la internación presentó exantema seguido de disfunción orgánica múltiple, la que evolucionó rápidamente hacia shock séptico irreversible y muerte a las 48 horas de su admisión. El diagnóstico serológico-altos títulos de IgM e IgG anti-Rickettsia spp. por inmunofluorescencia indirecta-arribó post mortem. Las rickettsiosis del grupo de las fiebres manchadas son transmitidas por garrapatas, tienen distribución global y en varios países continúan siendo subdiagnosticadas debido a una baja sospecha clínica. En las provincias del noroeste argentino se agrega la carencia de un laboratorio regional capacitado para efectuar el diagnóstico etiológico. Esta limitación es crítica porque en esa región del país ya ha sido documentada la presencia de las formas graves de la enfermedad, usualmente debidas a R. rickettsii. Dado que las fiebres manchadas se presentan como sindromes febriles inespecíficos y los componentes del ciclo enzoótico están presentes en vastas áreas geográficas, incluso en algunas aún no consideradas endémicas para rickettsiosis, su diagnóstico nunca debe ser subestimado. Con el tratamiento antibiótico adecuado instaurado en tiempo oportuno, el pronóstico de este grupo de enfermedades potencialmente mortales mejora en forma drástica. Palabras clave: rickettsiosis del grupo de las fiebres manchadas, convulsiones febriles, exantema, Argentina
Medicina, 2018
We describe the case of a 17-year-old male patient living in Salta city who, 10 days after visiti... more We describe the case of a 17-year-old male patient living in Salta city who, 10 days after visiting a rural area in Salta province, was hospitalized for febrile seizures. Shortly after admission, he developed an exanthema followed by a multiple organ dysfunction that evolved to irreversible septic shock followed by death 48 hours after admission. Serological diagnosis -high IgM and IgG anti-Rickettsia spp. antibody titres as detected by indirect immunofluorescence- arrived post mortem. Spotted fever group rickettsioses are tick-borne diseases distributed worldwide and continue being under diagnosed in several countries mainly due to a low clinical suspicion. In the north-western provinces of Argentina there is also the limitation of not counting with a regional laboratory to perform the etiological diagnosis. This is crucial because the severe forms of the disease, which are commonly caused by R. rickettsii, have been already documented in the region. Given that spotted fevers have ...
REVISTA ARGENTINA DE MEDICINA, Aug 29, 2018
Los autores manifiestan no poseer conflictos de intereses.
Las rickettsias son entidades clinicas emergentes y reemergentes del tipo zoonotico, de la famili... more Las rickettsias son entidades clinicas emergentes y reemergentes del tipo zoonotico, de la familia Rickettsiaceae. Son un genero de bacterias intracelulares obligadas transmitidas por diferentes vectores artropodos hematofagos como garrapatas, pulgas, piojos y acaros. Estos vectores condicionan el establecimiento y la epidemiologia de la enfermedad en diferentes regiones del mundo. En la actualidad se reconocen aproximadamente 25 especies del genero Rickettsia (1). La mas virulenta de estas enfermedades febriles se conoce como la “Fiebre Manchada de las Montanas Rocosas” (FMMR) causada por la bacteria Rickettsia rickettsii (R. rickettsii) (2). Con tasas de letalidad documentadas de entre el 23 y 85% en la era preantibiotica y del 5% con un tratamiento adecuado (3). Los estudios realizados por Howard Ricketts en 1906 en curies y cobayos demostraron que la FMMR era transmitida a traves de sangre infectada por una bacteria y que el vector eran las garrapatas (4). Se decidio llevar a c...