Nurys Barbara Armas Rojas - Academia.edu (original) (raw)

Papers by Nurys Barbara Armas Rojas

Research paper thumbnail of Development of maintenance standards for rural road networks based on cost-effectiveness analysis

Rural roads play a crucial role in the economic and social development of societies, linking rura... more Rural roads play a crucial role in the economic and social development of societies, linking rural communities to education, health services and markets. Rural roads asset value is small compared to national and provincial road networks, fact that may explain why agencies responsible of rural roads management lack of enough budget and resources to assess and maintain the network properly. This is especially critical in developing countries, where the majority of the population lives in rural roads and where limited tools are available for the sustainable management of the network. In the practice, management of rural roads is performed under a short term basis, not considering the life cycle costs and benefits for the economic evaluation and when developing maintenance programs. The main objective of the study is to develop and validate cost-effective maintenance standards for unpaved rural roads. The study is directed at improving the management process of unpaved road networks that serve rural populations. Considering this, the scope is to develop maintenance standards that can be used by agencies in charge of the network management, considering available resources and their technical skills. To reach this goal the study considered a four step methodology which included the evaluation of an unpaved road network during four years, the identification of maintenance treatments effects over roads condition from field data analysis, the definition of maintenance strategies and the final development of optimal maintenance standards. The study is part of a four year project that was conducted at the University of Waterloo which resulted in the development of a sustainable management system for rural road networks in developing countries. The proposed standards were applied and successfully validated demonstrating to be adaptable to different scenarios, in terms of climate, budget, traffic and road structures.

Research paper thumbnail of Prognostic value of the first fasting glycemia on hospital admission in people with acute myocardial infarction

Conclusiones: el control metabólico malo o regular (intrahospitalario) se asocia a un mal pronóst... more Conclusiones: el control metabólico malo o regular (intrahospitalario) se asocia a un mal pronóstico y a una mayor estadía hospitalaria. No hubo relación significativa de la primera glucemia en ayunas con la mortalidad en el infarto agudo del miocardio. Palabras clave: primera glucemia en ayunas, infarto agudo del miocardio, diabetes mellitus, complicaciones cardiovasculares, mortalidad, insulinoterapia.

Research paper thumbnail of Valor pronóstico de la primera glucemia en ayunas al ingreso hospitalario en personas con infarto agudo del miocardio

Research paper thumbnail of PT038 ApoB / ApoA-1 Ratio and Intima-Media Thickness Are Markers of Atherosclerosis and Cardiovascular Risk

Global heart, Jun 1, 2016

Research paper thumbnail of Educative diagnosis of smoking in health workers

Revista Cubana de Enfermería, Mar 1, 2006

Research paper thumbnail of Cost-effectiveness of two treatment options of mitral stenosis

Revista Cubana de Salud Pública, Dec 1, 2004

... Antonio Castillo Guzmán,1 Nuris B. Armas Rojas2, Julio C. Echarte Martínez3 y Omar González G... more ... Antonio Castillo Guzmán,1 Nuris B. Armas Rojas2, Julio C. Echarte Martínez3 y Omar González Greck4. ... 21. Dean L, Mickel M, Bonan R. Four year tollow up of patients undergoing percutaneous balloon commissurotomy: areport from the National Heart Lung and Blood Institute ...

Research paper thumbnail of Caracterización del síndrome coronario agudo en el Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular, 2009-2010

Anais Brasileiros De Dermatologia, Jan 11, 2012

Introducción La cardiopatía isquémica constituye uno de los problemas más importantes de la medic... more Introducción La cardiopatía isquémica constituye uno de los problemas más importantes de la medicina contemporánea. OBJETIVO: Caracterizar a los pacientes que ingresaron por síndrome coronario agudo en el Servicio de Urgencias del Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular de La Habana desde abril del 2009 hasta marzo del 2010. Método Se realizó un estudio descriptivo a un total de 386 pacientes y las variables estudiadas fueron: sexo, edad, factores de riesgo cardiovascular, formas clínicas, tratamiento recibido en el servicio de urgencias, complicaciones del SCA y riesgo cardiovascular de la AIA según score de riesgo TIMI (Thrombolysis in Myocardial Infarction). Se utilizaron como medidas de resumen las frecuencias relativas en por ciento, calculadas mediante el programa SPSS V. 13.0. Los resultados se expusieron en tablas y gráficos para su análisis y discusión. Resultados Predominó el sexo masculino (61,9 %) y el grupo de edad ≥70 años (35,7%) fue el más representado; la hipertensión arterial (79,5%) fue el factor de riesgo más frecuente, seguida de la cardiopatía isquémica (65,8 %). La angina inestable aguda (84,7%) fue la variante clínica predominante. La aspirina (88%) fue el medicamento más usado y aproximadamente el (85%) de los pacientes con IAM recibieron tratamiento de reperfusión en el momento agudo. La insuficiencia cardiaca (4,7%), las arrit-Cardiopatía Isquémica Saleem M. Fawaz, et al Caracterización del Síndrome coronario agudo en el Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular, 2009-2010. Rev Cubana Cardiol Cir Cardiovasc 2010; 16(4):397-406. 398 mias supraventriculares (3,9%) y el paro cardiorrespiratorio (2,3%) fueron las complicaciones más frecuentes. Conclusiones Se confirma la elevada prevalencia de los factores de riesgo cardiovascular en nuestro medio y la angina inestable aguda fue la variante clínica más frecuente. Palabras clave: Síndrome coronario agudo, infarto agudo del miocardio, angina inestable aguda.

Research paper thumbnail of Estimación del Riesgo Cardiovascular Global en trabajadores del Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular

Anais Brasileiros De Dermatologia, Mar 12, 2013

RE SU ME N Introducción Las enfermedades cardiovasculares constituyen una causa importante de dis... more RE SU ME N Introducción Las enfermedades cardiovasculares constituyen una causa importante de discapacidad y muerte prematura en el mundo y pueden ser estratificadas tempranamente con las tablas de predicción de riesgo cardiova scular global. Una de las múltiples tablas conocidas son las de Gaziano sin el uso de laboratorio. Objetivos: Determinar el riesgo cardiovascular global en trabajadores de entre 35 a 70 años de edad del Instituto de Ca rdiología y Cirugía Cardiovascular utilizando las tablas antes mencionadas y conocer la frecuencia de factores de riesgo en estos sujetos. Métodos: Estudio observacional descriptivo de corte transversal. Resultados: En los trabajadores estudiados el nivel de riesgo cardiovascular global alto fue de 13,4 % (hombres 24,8 % y mujeres 5,5 %), el nivel de riesgo moderado de 27,3 % (hombres 23,6 % y mujeres 29,8 %). La prevalencia de fumadores y sobrepeso mayor entre los varones y la hipertensión arterial, obesidad, diabetes y mayor índice de obesidad abdominal entre las féminas. Conclusiones: Los niveles de riesgo cardiovascular global en estos individuos se comportaron según lo esperado. Es elevada la frecuencia de factores de riesgo coronario en estos trabajadores lo que impone una intervención mediante estrategias de prevención primaria. Palabras clave: Riesgo cardiovascular global, factores de riesgo, tablas de riesgo. A B STRA CT Introduction: The cardiovascular heart diseases are an important cause of inability and premature death in the world and early can be stratified with the charts of prediction of cardiovascular global risk. One of the known multiple charts is those of Gaziano without the Laboratory use. Objective: To determine the cardiovascular global risk from among in workers 35 to 70 years of age of the Institute of Cardiology and Cardiovascular Surgery using the mentioned charts and to know the frequency of factors of risk in these fellows. Method: I study, observational, descriptive and prospective, of traverse court. Results: In the studied workers the level of global high cardiovascular risk was of 13,4%, (men 24,8% (men 23,6% and women 29,8%) and women 5,5%) the level of moderate risk of 27,3%. The prevalence of smokers and overweight was more frequently between the males and the high blood pressure, obesity, diabetes and bigger index of abdominal obesity among the females. Conclusions: The levels of cardiovascular global risk in these individuals behaved according to that waited. It is high the frequency of factors of coronary risk in these workers what imposes an intervention mediating strategies of primary and secondary prevention.

Research paper thumbnail of Programa de control de la hipertensión arterial en el municipio Plaza (CHAPLAZA)

Revista Cubana de Medicina General Integral, Jan 12, 2005

Research paper thumbnail of Total cardiovascular risk in workers of Meliá Cohíba Hotel

Revista Cubana de Endocrinología, Apr 1, 2008

Research paper thumbnail of Usefulness cost of two myocardial revascularization techniques

Research paper thumbnail of Proposal of an instrument to measure health-related quality of life in Cuban healthcare institutions

Introducción Medir la calidad de vida relacionada con la salud y obtener los pesos y tarifas para... more Introducción Medir la calidad de vida relacionada con la salud y obtener los pesos y tarifas para cada estado que se genera, es imprescindible en las evaluaciones económicas de costo-utilidad. Objetivos Presentar un instrumento para obtener estas evaluaciones en ...

Research paper thumbnail of El enfermo cardiovascular, el cardiólogo y la boiética

Anais Brasileiros De Dermatologia, Jan 15, 2012

Introduction A great number of cardiovascular diseases evolve to chronic and cause death and disc... more Introduction A great number of cardiovascular diseases evolve to chronic and cause death and discapacity. Several patients reach a stage of terminal disease with a high expectation of imminent death. The cardiologist must be prepared ethically and scientifically to handle this problems. Objective Bring out ethical considerations in the form of principles to deal with moral dilemma related to patients who suffer from an end stage chronic disease. Methods Non experimental investigation, qualitative bibliographic review. Discussion The palliative medicine is a discipline that allows the doctor to face ethical dilemmas and it has, among its outstanding principles: the inviolability of the human life, the therapeutic proportionality, the double effect in the handling of the pain and the suppression of the conscience, the truthfulness, the prevention and not to abandon. Conclusions The contemporary medical culture faces the logic that imposes the technological development. The described principles facilitate the doctor's taking decisions process faced to an ethical dilemma in the case of a sick person in end stage.

Research paper thumbnail of Determinación del Riesgo Cardiovascular Global. Importancia de su implementación sistemática en el Sistema Nacional de Salud

Anais Brasileiros De Dermatologia, Apr 1, 2017

Research paper thumbnail of Propuesta de un instrumento para medir calidad de vida relacionada con la salud en instituciones sanitarias cubanas

Introducción Medir la calidad de vida relacionada con la salud y obtener los pesos y tarifas para... more Introducción Medir la calidad de vida relacionada con la salud y obtener los pesos y tarifas para cada estado que se genera, es imprescindible en las evaluaciones económicas de costo-utilidad. Objetivos Presentar un instrumento para obtener estas evaluaciones en ...

Research paper thumbnail of Cardiovascular Risk among Older Women in a Havana Health Area

MEDICC Review, 2008

Introduction Cardiovascular morbidity and mortality increase in women after menopause. Various sc... more Introduction Cardiovascular morbidity and mortality increase in women after menopause. Various scoring models assess qualitative risk of cardiovascular disease. The Framingham Heart Study global risk score is among the most widely used. Objective Determine level of coronary heart disease risk among women aged ≥60 years in a Havana health catchment area (geographic area whose residents are served by the Mártires del Corynthia Polyclinic, in the Plaza de la Revolución municipality of Havana). Methods A descriptive, cross-sectional study was conducted in 2006. Universe: all women (3,396) aged ≥60 years in the catchment area, attended at the primary care level by the Polyclinic and 42 neighborhood family doctor-and-nurse offices. Equal probability sample: 1,082 women meeting the inclusion criteria, chosen through single-stage cluster sampling considering a <10% error margin for estimates for this parameter, a 95% confidence interval (CI) and a design effect of 1.5. Absolute frequencies and percentages were calculated to summarize the qualitative data obtained. Results were presented as tables. Results The most common cardiovascular risk factors found in this study were: physical inactivity, 74.9%; hypertension (HTN), 70.6%; abdominal obesity, 53%; reported family history of coronary heart disease (CHD), 41.8%; diabetes mellitus (DM), 21.8%; and cigarette smoking, 17.2%. Scoring according to number of risk factors present in each individual, 79.3% of these women fell into the high-or moderate-risk categories. Conclusion The large number of women categorized as high-or moderate-risk for coronary heart disease in this population emphasizes the need for preventive actions aimed at reducing these figures.

Research paper thumbnail of Alcohol consumption and cause-specific mortality in Cuba: prospective study of 120 623 adults

EClinicalMedicine, Mar 1, 2021

Background: The associations of cause-specific mortality with alcohol consumption have been studi... more Background: The associations of cause-specific mortality with alcohol consumption have been studied mainly in higher-income countries. We relate alcohol consumption to mortality in Cuba. Methods: In 1996-2002, 146 556 adults were recruited into a prospective study from the general population in five areas of Cuba. Participants were interviewed, measured and followed up by electronic linkage to national death registries until January 1, 2017. After excluding all with missing data or chronic disease at recruitment, Cox regression (adjusted for age, sex, province, education, and smoking) was used to relate mortality rate ratios (RRs) at ages 35À79 years to alcohol consumption. RRs were corrected for long-term variability in alcohol consumption using repeat measures among 20 593 participants resurveyed in 2006-08. Findings: After exclusions, there were 120 623 participants aged 35-79 years (mean age 52 [SD 12]; 67 694 [56%] women). At recruitment, 22 670 (43%) men and 9490 (14%) women were current alcohol drinkers, with 15 433 (29%) men and 3054 (5%) women drinking at least weekly; most alcohol consumption was from rum. All-cause mortality was positively and continuously associated with weekly alcohol consumption: each additional 35cl bottle of rum per week (110g of pure alcohol) was associated with »10% higher risk of allcause mortality (RR 1.08 [95%CI 1.05-1.11]). The major causes of excess mortality in weekly drinkers were cancer, vascular disease, and external causes. Non-drinkers had »10% higher risk (RR 1.11 [1.09-1.14]) of allcause mortality than those in the lowest category of weekly alcohol consumption (<1 bottle/week), but this association was almost completely attenuated on exclusion of early follow-up. Interpretation: In this large prospective study in Cuba, weekly alcohol consumption was continuously related to premature mortality. Reverse causality is likely to account for much of the apparent excess risk among non-drinkers. The findings support limits to alcohol consumption that are lower than present recommendations in Cuba.

Research paper thumbnail of Calidad de vida relacionada con la salud en personas con enfermedades crónicas degenerativas

Revista Cubana de Investigaciones Biomédicas, Dec 1, 2008

Health-related quality of life in Chilean patients with chronic obstructive pulmonary disease Bac... more Health-related quality of life in Chilean patients with chronic obstructive pulmonary disease Background: Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) has a relevant impact on health-related quality of life (HRQoL). Short Form 6 dimensions (SF-6D) quality of life tool allows researchers to calculate preference-based utilities using data from SF-12 or SF-36 questionnaires. Aim: To provide normative values of SF-6D derived from SF-12 for Chilean patients with COPD. Material and Methods: SF-6D utility index was calculated using data from the 2009/2010 Chilean National Health Survey. Sixty-nine male and 120 female patients with COPD participated in the survey. Data was stratified by gender, age, region, marital status, smoking status, monthly incomes, educational level and area. Results: The mean (± SD) SF-6D utility index for Chilean patients with COPD was 0.65 ± 0.15. The scores for men and women were 0.68 ± 0.15 and 0.64 ± 0.15, respectively. Patients with high incomes and educational level reported higher SF-6D scores. Ceiling effect was not a limitation when SF-6D was used in these Chilean patients. Conclusions: The current study provides normative values of SF-6D derived from SF-12 for Chilean patients with COPD.

Research paper thumbnail of Riesgo cardiovascular total en los trabajadores del Hotel "Meliá Cohíba

Revista Cubana de Endocrinología, Apr 1, 2008

ANTECEDENTES: la cardiopatía isquémica es una de las primeras causas de muerte internacionalmente... more ANTECEDENTES: la cardiopatía isquémica es una de las primeras causas de muerte internacionalmente, y para valorar el riesgo cuantitativo de padecerla, se han creado tablas de riesgo, y una de las más empleadas ha sido la tabla de riesgo cardiovascular de Framingham. En Cuba son escasos los estudios sobre valoración de riesgo cardiovascular total. OBJETIVO: determinar el nivel de riesgo cardiovascular total en una población de trabajadores. MÉTODOS: se realizó un estudio piloto descriptivo en 301 trabajadores del Hotel "Meliá Cohíba". Las variables utilizadas: hipertensión arterial y las correspondientes a la tabla de riesgo de Framingham (demográficas, hábitos de fumar, presión arterial sistólica, diabetes, colesterol total, colesterol HDL e hipertrofia ventricular izquierda). Se calculó el riesgo cardiovascular total de cada trabajador. Se utilizaron como medidas de resumen, las frecuencias relativas en por ciento, calculadas mediante el programa SPSS, versión 13,0 y el calificador de riesgo para obtener el puntaje en cada individuo. Los resultados se expusieron en tablas para su análisis y discusión. RESULTADOS: el riesgo de padecer una enfermedad cardiovascular en los próximos 10 años fue mayor en hombres, y aumentó proporcionalmente con la edad. El riesgo cardiovascular fue considerado bajo en el 80,4 % del total, menor en mujeres. La dislipidemia fue el factor de riesgo cardiovascular más frecuente en esta población, seguida del hábito de fumar (43,2) y la hipertensión arterial (15 %). CONCLUSIONES: el bajo nivel de riesgo cardiovascular global en esta población pudiera estar determinado por la edad de la población estudiada. Los factores de riesgo más prevalentes en los casos estudiados fueron la dislipidemia, el hábito de fumar y la HTA.<br>BACKGROUND: ischemic heart disease is one of the first causes of death in the world. To assess the quantitative risk of suffering from it, risk tables have been created and Framingham's cardiovascular risk table has been one of the most used so far. In Cuba, a few studi [...]

Research paper thumbnail of Prevalencia del efecto bata blanca en pacientes hipertensos

Anais Brasileiros De Dermatologia, Dec 26, 2017

resulta de gran importancia en la práctica médica, ya que conlleva a sobrevalorar el grado o la i... more resulta de gran importancia en la práctica médica, ya que conlleva a sobrevalorar el grado o la intensidad de las cifras de presión arterial, en Cuba no se conoce su prevalencia. Objetivo: Determinar la prevalencia de Efecto Bata Blanca en trabajadores. Métodos: Estudio descriptivo transversal. Universo: 105 trabajadores del hotel Meliá Habana. Variables: edad, sexo, obesidad, diabetes mellitus, tabaquismo, hipertensión arterial y Efecto Bata Blanca, presión arterial sistólica y diastólica. Para resumir variables cualitativas se utilizaron los porcentajes, media y desviación estándar para las cuantitativas; para evaluar la relación entre variables cualitativas el chi 2 , se trabajó con grado de significación estadística del 95%. Resultados: La prevalencia de efecto bata blanca estuvo presente en un tercio de los hipertensos estudiados, fue el doble en el sexo masculino con respecto al femenino y más frecuente en los más longevos. El 52.4 % de los pacientes con HTA no estaban controlados y de estos 4 de cada 10 presentaron EBB. Conclusiones: La prevalencia de Efecto Bata Blanca fue elevada en esta población, por lo que debería ser tomado en cuenta al evaluar el control de la presión arterial.

Research paper thumbnail of Development of maintenance standards for rural road networks based on cost-effectiveness analysis

Rural roads play a crucial role in the economic and social development of societies, linking rura... more Rural roads play a crucial role in the economic and social development of societies, linking rural communities to education, health services and markets. Rural roads asset value is small compared to national and provincial road networks, fact that may explain why agencies responsible of rural roads management lack of enough budget and resources to assess and maintain the network properly. This is especially critical in developing countries, where the majority of the population lives in rural roads and where limited tools are available for the sustainable management of the network. In the practice, management of rural roads is performed under a short term basis, not considering the life cycle costs and benefits for the economic evaluation and when developing maintenance programs. The main objective of the study is to develop and validate cost-effective maintenance standards for unpaved rural roads. The study is directed at improving the management process of unpaved road networks that serve rural populations. Considering this, the scope is to develop maintenance standards that can be used by agencies in charge of the network management, considering available resources and their technical skills. To reach this goal the study considered a four step methodology which included the evaluation of an unpaved road network during four years, the identification of maintenance treatments effects over roads condition from field data analysis, the definition of maintenance strategies and the final development of optimal maintenance standards. The study is part of a four year project that was conducted at the University of Waterloo which resulted in the development of a sustainable management system for rural road networks in developing countries. The proposed standards were applied and successfully validated demonstrating to be adaptable to different scenarios, in terms of climate, budget, traffic and road structures.

Research paper thumbnail of Prognostic value of the first fasting glycemia on hospital admission in people with acute myocardial infarction

Conclusiones: el control metabólico malo o regular (intrahospitalario) se asocia a un mal pronóst... more Conclusiones: el control metabólico malo o regular (intrahospitalario) se asocia a un mal pronóstico y a una mayor estadía hospitalaria. No hubo relación significativa de la primera glucemia en ayunas con la mortalidad en el infarto agudo del miocardio. Palabras clave: primera glucemia en ayunas, infarto agudo del miocardio, diabetes mellitus, complicaciones cardiovasculares, mortalidad, insulinoterapia.

Research paper thumbnail of Valor pronóstico de la primera glucemia en ayunas al ingreso hospitalario en personas con infarto agudo del miocardio

Research paper thumbnail of PT038 ApoB / ApoA-1 Ratio and Intima-Media Thickness Are Markers of Atherosclerosis and Cardiovascular Risk

Global heart, Jun 1, 2016

Research paper thumbnail of Educative diagnosis of smoking in health workers

Revista Cubana de Enfermería, Mar 1, 2006

Research paper thumbnail of Cost-effectiveness of two treatment options of mitral stenosis

Revista Cubana de Salud Pública, Dec 1, 2004

... Antonio Castillo Guzmán,1 Nuris B. Armas Rojas2, Julio C. Echarte Martínez3 y Omar González G... more ... Antonio Castillo Guzmán,1 Nuris B. Armas Rojas2, Julio C. Echarte Martínez3 y Omar González Greck4. ... 21. Dean L, Mickel M, Bonan R. Four year tollow up of patients undergoing percutaneous balloon commissurotomy: areport from the National Heart Lung and Blood Institute ...

Research paper thumbnail of Caracterización del síndrome coronario agudo en el Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular, 2009-2010

Anais Brasileiros De Dermatologia, Jan 11, 2012

Introducción La cardiopatía isquémica constituye uno de los problemas más importantes de la medic... more Introducción La cardiopatía isquémica constituye uno de los problemas más importantes de la medicina contemporánea. OBJETIVO: Caracterizar a los pacientes que ingresaron por síndrome coronario agudo en el Servicio de Urgencias del Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular de La Habana desde abril del 2009 hasta marzo del 2010. Método Se realizó un estudio descriptivo a un total de 386 pacientes y las variables estudiadas fueron: sexo, edad, factores de riesgo cardiovascular, formas clínicas, tratamiento recibido en el servicio de urgencias, complicaciones del SCA y riesgo cardiovascular de la AIA según score de riesgo TIMI (Thrombolysis in Myocardial Infarction). Se utilizaron como medidas de resumen las frecuencias relativas en por ciento, calculadas mediante el programa SPSS V. 13.0. Los resultados se expusieron en tablas y gráficos para su análisis y discusión. Resultados Predominó el sexo masculino (61,9 %) y el grupo de edad ≥70 años (35,7%) fue el más representado; la hipertensión arterial (79,5%) fue el factor de riesgo más frecuente, seguida de la cardiopatía isquémica (65,8 %). La angina inestable aguda (84,7%) fue la variante clínica predominante. La aspirina (88%) fue el medicamento más usado y aproximadamente el (85%) de los pacientes con IAM recibieron tratamiento de reperfusión en el momento agudo. La insuficiencia cardiaca (4,7%), las arrit-Cardiopatía Isquémica Saleem M. Fawaz, et al Caracterización del Síndrome coronario agudo en el Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular, 2009-2010. Rev Cubana Cardiol Cir Cardiovasc 2010; 16(4):397-406. 398 mias supraventriculares (3,9%) y el paro cardiorrespiratorio (2,3%) fueron las complicaciones más frecuentes. Conclusiones Se confirma la elevada prevalencia de los factores de riesgo cardiovascular en nuestro medio y la angina inestable aguda fue la variante clínica más frecuente. Palabras clave: Síndrome coronario agudo, infarto agudo del miocardio, angina inestable aguda.

Research paper thumbnail of Estimación del Riesgo Cardiovascular Global en trabajadores del Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular

Anais Brasileiros De Dermatologia, Mar 12, 2013

RE SU ME N Introducción Las enfermedades cardiovasculares constituyen una causa importante de dis... more RE SU ME N Introducción Las enfermedades cardiovasculares constituyen una causa importante de discapacidad y muerte prematura en el mundo y pueden ser estratificadas tempranamente con las tablas de predicción de riesgo cardiova scular global. Una de las múltiples tablas conocidas son las de Gaziano sin el uso de laboratorio. Objetivos: Determinar el riesgo cardiovascular global en trabajadores de entre 35 a 70 años de edad del Instituto de Ca rdiología y Cirugía Cardiovascular utilizando las tablas antes mencionadas y conocer la frecuencia de factores de riesgo en estos sujetos. Métodos: Estudio observacional descriptivo de corte transversal. Resultados: En los trabajadores estudiados el nivel de riesgo cardiovascular global alto fue de 13,4 % (hombres 24,8 % y mujeres 5,5 %), el nivel de riesgo moderado de 27,3 % (hombres 23,6 % y mujeres 29,8 %). La prevalencia de fumadores y sobrepeso mayor entre los varones y la hipertensión arterial, obesidad, diabetes y mayor índice de obesidad abdominal entre las féminas. Conclusiones: Los niveles de riesgo cardiovascular global en estos individuos se comportaron según lo esperado. Es elevada la frecuencia de factores de riesgo coronario en estos trabajadores lo que impone una intervención mediante estrategias de prevención primaria. Palabras clave: Riesgo cardiovascular global, factores de riesgo, tablas de riesgo. A B STRA CT Introduction: The cardiovascular heart diseases are an important cause of inability and premature death in the world and early can be stratified with the charts of prediction of cardiovascular global risk. One of the known multiple charts is those of Gaziano without the Laboratory use. Objective: To determine the cardiovascular global risk from among in workers 35 to 70 years of age of the Institute of Cardiology and Cardiovascular Surgery using the mentioned charts and to know the frequency of factors of risk in these fellows. Method: I study, observational, descriptive and prospective, of traverse court. Results: In the studied workers the level of global high cardiovascular risk was of 13,4%, (men 24,8% (men 23,6% and women 29,8%) and women 5,5%) the level of moderate risk of 27,3%. The prevalence of smokers and overweight was more frequently between the males and the high blood pressure, obesity, diabetes and bigger index of abdominal obesity among the females. Conclusions: The levels of cardiovascular global risk in these individuals behaved according to that waited. It is high the frequency of factors of coronary risk in these workers what imposes an intervention mediating strategies of primary and secondary prevention.

Research paper thumbnail of Programa de control de la hipertensión arterial en el municipio Plaza (CHAPLAZA)

Revista Cubana de Medicina General Integral, Jan 12, 2005

Research paper thumbnail of Total cardiovascular risk in workers of Meliá Cohíba Hotel

Revista Cubana de Endocrinología, Apr 1, 2008

Research paper thumbnail of Usefulness cost of two myocardial revascularization techniques

Research paper thumbnail of Proposal of an instrument to measure health-related quality of life in Cuban healthcare institutions

Introducción Medir la calidad de vida relacionada con la salud y obtener los pesos y tarifas para... more Introducción Medir la calidad de vida relacionada con la salud y obtener los pesos y tarifas para cada estado que se genera, es imprescindible en las evaluaciones económicas de costo-utilidad. Objetivos Presentar un instrumento para obtener estas evaluaciones en ...

Research paper thumbnail of El enfermo cardiovascular, el cardiólogo y la boiética

Anais Brasileiros De Dermatologia, Jan 15, 2012

Introduction A great number of cardiovascular diseases evolve to chronic and cause death and disc... more Introduction A great number of cardiovascular diseases evolve to chronic and cause death and discapacity. Several patients reach a stage of terminal disease with a high expectation of imminent death. The cardiologist must be prepared ethically and scientifically to handle this problems. Objective Bring out ethical considerations in the form of principles to deal with moral dilemma related to patients who suffer from an end stage chronic disease. Methods Non experimental investigation, qualitative bibliographic review. Discussion The palliative medicine is a discipline that allows the doctor to face ethical dilemmas and it has, among its outstanding principles: the inviolability of the human life, the therapeutic proportionality, the double effect in the handling of the pain and the suppression of the conscience, the truthfulness, the prevention and not to abandon. Conclusions The contemporary medical culture faces the logic that imposes the technological development. The described principles facilitate the doctor's taking decisions process faced to an ethical dilemma in the case of a sick person in end stage.

Research paper thumbnail of Determinación del Riesgo Cardiovascular Global. Importancia de su implementación sistemática en el Sistema Nacional de Salud

Anais Brasileiros De Dermatologia, Apr 1, 2017

Research paper thumbnail of Propuesta de un instrumento para medir calidad de vida relacionada con la salud en instituciones sanitarias cubanas

Introducción Medir la calidad de vida relacionada con la salud y obtener los pesos y tarifas para... more Introducción Medir la calidad de vida relacionada con la salud y obtener los pesos y tarifas para cada estado que se genera, es imprescindible en las evaluaciones económicas de costo-utilidad. Objetivos Presentar un instrumento para obtener estas evaluaciones en ...

Research paper thumbnail of Cardiovascular Risk among Older Women in a Havana Health Area

MEDICC Review, 2008

Introduction Cardiovascular morbidity and mortality increase in women after menopause. Various sc... more Introduction Cardiovascular morbidity and mortality increase in women after menopause. Various scoring models assess qualitative risk of cardiovascular disease. The Framingham Heart Study global risk score is among the most widely used. Objective Determine level of coronary heart disease risk among women aged ≥60 years in a Havana health catchment area (geographic area whose residents are served by the Mártires del Corynthia Polyclinic, in the Plaza de la Revolución municipality of Havana). Methods A descriptive, cross-sectional study was conducted in 2006. Universe: all women (3,396) aged ≥60 years in the catchment area, attended at the primary care level by the Polyclinic and 42 neighborhood family doctor-and-nurse offices. Equal probability sample: 1,082 women meeting the inclusion criteria, chosen through single-stage cluster sampling considering a <10% error margin for estimates for this parameter, a 95% confidence interval (CI) and a design effect of 1.5. Absolute frequencies and percentages were calculated to summarize the qualitative data obtained. Results were presented as tables. Results The most common cardiovascular risk factors found in this study were: physical inactivity, 74.9%; hypertension (HTN), 70.6%; abdominal obesity, 53%; reported family history of coronary heart disease (CHD), 41.8%; diabetes mellitus (DM), 21.8%; and cigarette smoking, 17.2%. Scoring according to number of risk factors present in each individual, 79.3% of these women fell into the high-or moderate-risk categories. Conclusion The large number of women categorized as high-or moderate-risk for coronary heart disease in this population emphasizes the need for preventive actions aimed at reducing these figures.

Research paper thumbnail of Alcohol consumption and cause-specific mortality in Cuba: prospective study of 120 623 adults

EClinicalMedicine, Mar 1, 2021

Background: The associations of cause-specific mortality with alcohol consumption have been studi... more Background: The associations of cause-specific mortality with alcohol consumption have been studied mainly in higher-income countries. We relate alcohol consumption to mortality in Cuba. Methods: In 1996-2002, 146 556 adults were recruited into a prospective study from the general population in five areas of Cuba. Participants were interviewed, measured and followed up by electronic linkage to national death registries until January 1, 2017. After excluding all with missing data or chronic disease at recruitment, Cox regression (adjusted for age, sex, province, education, and smoking) was used to relate mortality rate ratios (RRs) at ages 35À79 years to alcohol consumption. RRs were corrected for long-term variability in alcohol consumption using repeat measures among 20 593 participants resurveyed in 2006-08. Findings: After exclusions, there were 120 623 participants aged 35-79 years (mean age 52 [SD 12]; 67 694 [56%] women). At recruitment, 22 670 (43%) men and 9490 (14%) women were current alcohol drinkers, with 15 433 (29%) men and 3054 (5%) women drinking at least weekly; most alcohol consumption was from rum. All-cause mortality was positively and continuously associated with weekly alcohol consumption: each additional 35cl bottle of rum per week (110g of pure alcohol) was associated with »10% higher risk of allcause mortality (RR 1.08 [95%CI 1.05-1.11]). The major causes of excess mortality in weekly drinkers were cancer, vascular disease, and external causes. Non-drinkers had »10% higher risk (RR 1.11 [1.09-1.14]) of allcause mortality than those in the lowest category of weekly alcohol consumption (<1 bottle/week), but this association was almost completely attenuated on exclusion of early follow-up. Interpretation: In this large prospective study in Cuba, weekly alcohol consumption was continuously related to premature mortality. Reverse causality is likely to account for much of the apparent excess risk among non-drinkers. The findings support limits to alcohol consumption that are lower than present recommendations in Cuba.

Research paper thumbnail of Calidad de vida relacionada con la salud en personas con enfermedades crónicas degenerativas

Revista Cubana de Investigaciones Biomédicas, Dec 1, 2008

Health-related quality of life in Chilean patients with chronic obstructive pulmonary disease Bac... more Health-related quality of life in Chilean patients with chronic obstructive pulmonary disease Background: Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) has a relevant impact on health-related quality of life (HRQoL). Short Form 6 dimensions (SF-6D) quality of life tool allows researchers to calculate preference-based utilities using data from SF-12 or SF-36 questionnaires. Aim: To provide normative values of SF-6D derived from SF-12 for Chilean patients with COPD. Material and Methods: SF-6D utility index was calculated using data from the 2009/2010 Chilean National Health Survey. Sixty-nine male and 120 female patients with COPD participated in the survey. Data was stratified by gender, age, region, marital status, smoking status, monthly incomes, educational level and area. Results: The mean (± SD) SF-6D utility index for Chilean patients with COPD was 0.65 ± 0.15. The scores for men and women were 0.68 ± 0.15 and 0.64 ± 0.15, respectively. Patients with high incomes and educational level reported higher SF-6D scores. Ceiling effect was not a limitation when SF-6D was used in these Chilean patients. Conclusions: The current study provides normative values of SF-6D derived from SF-12 for Chilean patients with COPD.

Research paper thumbnail of Riesgo cardiovascular total en los trabajadores del Hotel "Meliá Cohíba

Revista Cubana de Endocrinología, Apr 1, 2008

ANTECEDENTES: la cardiopatía isquémica es una de las primeras causas de muerte internacionalmente... more ANTECEDENTES: la cardiopatía isquémica es una de las primeras causas de muerte internacionalmente, y para valorar el riesgo cuantitativo de padecerla, se han creado tablas de riesgo, y una de las más empleadas ha sido la tabla de riesgo cardiovascular de Framingham. En Cuba son escasos los estudios sobre valoración de riesgo cardiovascular total. OBJETIVO: determinar el nivel de riesgo cardiovascular total en una población de trabajadores. MÉTODOS: se realizó un estudio piloto descriptivo en 301 trabajadores del Hotel "Meliá Cohíba". Las variables utilizadas: hipertensión arterial y las correspondientes a la tabla de riesgo de Framingham (demográficas, hábitos de fumar, presión arterial sistólica, diabetes, colesterol total, colesterol HDL e hipertrofia ventricular izquierda). Se calculó el riesgo cardiovascular total de cada trabajador. Se utilizaron como medidas de resumen, las frecuencias relativas en por ciento, calculadas mediante el programa SPSS, versión 13,0 y el calificador de riesgo para obtener el puntaje en cada individuo. Los resultados se expusieron en tablas para su análisis y discusión. RESULTADOS: el riesgo de padecer una enfermedad cardiovascular en los próximos 10 años fue mayor en hombres, y aumentó proporcionalmente con la edad. El riesgo cardiovascular fue considerado bajo en el 80,4 % del total, menor en mujeres. La dislipidemia fue el factor de riesgo cardiovascular más frecuente en esta población, seguida del hábito de fumar (43,2) y la hipertensión arterial (15 %). CONCLUSIONES: el bajo nivel de riesgo cardiovascular global en esta población pudiera estar determinado por la edad de la población estudiada. Los factores de riesgo más prevalentes en los casos estudiados fueron la dislipidemia, el hábito de fumar y la HTA.<br>BACKGROUND: ischemic heart disease is one of the first causes of death in the world. To assess the quantitative risk of suffering from it, risk tables have been created and Framingham's cardiovascular risk table has been one of the most used so far. In Cuba, a few studi [...]

Research paper thumbnail of Prevalencia del efecto bata blanca en pacientes hipertensos

Anais Brasileiros De Dermatologia, Dec 26, 2017

resulta de gran importancia en la práctica médica, ya que conlleva a sobrevalorar el grado o la i... more resulta de gran importancia en la práctica médica, ya que conlleva a sobrevalorar el grado o la intensidad de las cifras de presión arterial, en Cuba no se conoce su prevalencia. Objetivo: Determinar la prevalencia de Efecto Bata Blanca en trabajadores. Métodos: Estudio descriptivo transversal. Universo: 105 trabajadores del hotel Meliá Habana. Variables: edad, sexo, obesidad, diabetes mellitus, tabaquismo, hipertensión arterial y Efecto Bata Blanca, presión arterial sistólica y diastólica. Para resumir variables cualitativas se utilizaron los porcentajes, media y desviación estándar para las cuantitativas; para evaluar la relación entre variables cualitativas el chi 2 , se trabajó con grado de significación estadística del 95%. Resultados: La prevalencia de efecto bata blanca estuvo presente en un tercio de los hipertensos estudiados, fue el doble en el sexo masculino con respecto al femenino y más frecuente en los más longevos. El 52.4 % de los pacientes con HTA no estaban controlados y de estos 4 de cada 10 presentaron EBB. Conclusiones: La prevalencia de Efecto Bata Blanca fue elevada en esta población, por lo que debería ser tomado en cuenta al evaluar el control de la presión arterial.