Raul Borracci - Academia.edu (original) (raw)
Papers by Raul Borracci
Rev Argent Cardiol, 2002
La insuficiencia cardíaca representa una de las principales causas de internación con una tasa el... more La insuficiencia cardíaca representa una de las principales causas de internación con una tasa elevada de complicaciones y cuyo enfoque no parece que haya mejorado en los últimos años.
Introducción: Los programas educacionales han recurrido a distintos modelos de regresión lineal m... more Introducción: Los programas educacionales han recurrido a distintos modelos de regresión lineal múltiple, de selección asistida por computadora y más recientemente, de redes neuronales artificiales para la confección de listados preliminares de mérito entre los postulantes a la residencia. Objetivo: evaluar y rediseñar un sistema para la selección y clasificación de aspirantes a un programa de residencias universitarias por medio de la aplicación de modelos de análisis multivariante y de redes neuronales artificiales. Material y Método: El diseño consistió en un estudio retrospectivo-transversal, realizado en un hospital universitario. Se evaluó una muestra al azar de 213 aspirantes a un programa de residencias médicas universitarias teniendo en cuenta el promedio de la carrera de grado, el resultado del examen de ingreso a la residencia, los antecedentes curriculares y biográficos, el internado y el puntaje de las entrevistas. Se aplicó un análisis de conglomerados jerárquico (clúster análisis) para la clasificación y selección de los candidatos en un orden de mérito en base a los puntajes estandarizados de las 5 variables. Resultados: El análisis de conglomerados jerárquico clasificó 209 aspirantes en 12 conglomerados en base al promedio estandarizado de los valores obtenidos de las 5 variables. Este análisis se usó para construir una clasificación descriptiva de los grupos y una lista final por mérito de acuerdo a la posición relativa de cada candidato por encima o debajo de los puntajes promedios. Se imitó la solución de conglomerados por medio de una red perceptrón multicapa con una sensibilidad y especificidad de 94.1 y 99.1% respectivamente. Conclusiones: El análisis de conglomerados jerárquico fue un método útil y novedoso para clasificar una muestra de aspirantes a la residencia en conglomerados de acuerdo a la posición relativa de sus puntajes estandarizados por encima o por debajo de la media de todo el conjunto. Además, se entrenó una red PMC que permitió imitar los resultados del análisis de conglomerados con la suficiente precisión como para ser considerado un método alternativo de selección asistida por computadora cuando se trabaja con datos masivos. La solución de conglomerados constituye una aproximación alternativa para la selección de candidatos a la residencia.
![Research paper thumbnail of [Patients' preferences for information in health care decision-making]](https://attachments.academia-assets.com/39136277/thumbnails/1.jpg)
](Medicina
A survey was carried out among patients who concurred to cardiologic services to know how patient... more A survey was carried out among patients who concurred to cardiologic services to know how patients preferred to be informed about their health status, and the demographic characteristics associated to these preferences, considering the following items: knowledge about the disease, information about different therapeutic options and decision-making. From 770 people surveyed, 738 (95.8%) answered the form completely. A trend to trust only in the doctor's knowledge to obtain information (81.7%), in wanting to know the options of treatment and express one's point of view (85.9%), and to involve the family in the decisions (63.2%) was observed. 9.6% preferred to receive the minimum necessary information or "to know nothing" about an alleged serious disease. Males tended less to request options and give opinion on the subject (or: 0.64), giving less freedom to family involvement (or: 1.31). people with a lower social and economical level claim fewer options (or: 0.48) an...
El crecimiento del número de autores por artículo podría depender, en cierta medida, de criterios... more El crecimiento del número de autores por artículo podría depender, en cierta medida, de criterios menos estrictos para ser incluido como autor en un trabajo. El objetivo de este estudio fue conocer los criterios usados por los autores para justificar su inclusión como tales en los artículos publicados. Se realizó una encuesta a los autores que habían publicado artículos en la Rev Argent Cardiol durante 2010, a quienes se les pidió que indicaran cuáles habían sido los criterios para justificar su autoría. Posteriormente se analizaron los datos comparando los criterios esgrimidos por los autores con los recomendados por el Comité Internacional de Editores de Revistas Médicas (ICMJE). De los 214 autores encuestados, de acuerdo con los criterios del ICMJE, el 26,6% calificó como "autoría justificada", el 40,7% como "autoría parcialmente justificada" y el 32,7% como "autoría injustificada". El número promedio de autores por artículo fue de 7,1 ± 2,60; si se ...
Clinical Trials in Cardiovascular Pharmacology in Argentina Between 2006 and 2010
Archivos de cardiología de México
Introduction: Latin America has dramatically increased the number of articles published from 1995... more Introduction: Latin America has dramatically increased the number of articles published from 1995 to 2002, but the individual contribution of each country appears to be very unequal.
![Research paper thumbnail of [Survey of medical attitudes towards a "case scenario" of encephalopathy after cardiac arrest]](https://attachments.academia-assets.com/39136266/thumbnails/1.jpg)
](Medicina
Recent studies have shown that the timing of death is often under the control of the physicians w... more Recent studies have shown that the timing of death is often under the control of the physicians who treat the patient in intensive care unit (ICU), where death is commonly preceded by decisions either not to start an aggressive therapy or to discontinue life-sustaining therapy. The objective was to study end-of-life decisions and attitudes of Argentinian cardiologists when treating terminal patients in the ICU. During 2007, a survey by e-mail was carried out among 967 cardiologists across Argentina. The questionnaire consisted of the case scenario of a vegetative patient with no family and no advance directives, so the responsibility for decision making would depend exclusively on the physician or health care team. 72.7% answered the survey; 72.0% of physicians preferred to share decisions with other doctors or with an ethical committee, nevertheless they rarely involved nurses in decisions. Besides, 85.4% of cardiologists would apply the do-not-resuscitate order and 8% would choise...
Ecocardiograma transesofágico (Figura 2): hipertrofia VI, válvula aórtica normal; diámetro de aor... more Ecocardiograma transesofágico (Figura 2): hipertrofia VI, válvula aórtica normal; diámetro de aorta de 4, 7 cm en la porción tubular (d), imagen en sacabocado de 0, 9 cm (A), hematoma organizado de 1, 02 cm que llega a 1 cm de la desembocadura de la arteria ...
Medicina
Resumen Aunque la elección de la carrera de medicina por los jóvenes implica algún grado de conoc... more Resumen Aunque la elección de la carrera de medicina por los jóvenes implica algún grado de conocimiento de las condiciones laborales actuales del médico, las expectativas de los estudiantes de medicina con respecto a su práctica profesional futura rara vez han sido estudiadas en la Argentina. El objetivo fue recabar información sobre las expectativas que tienen los estudiantes de medicina próximos a graduarse, con respecto a su práctica profesional futura. Entre septiembre y diciembre de 2008 se encuestaron 125 estudiantes que cursaban el Internado Anual Rotatorio. Por medio de una encuesta anónima se recolectó información sobre las expectativas que tenían con respecto a su futura práctica profesional. Respondieron la encuesta 82.4% (103/ 125) de los encuestados. El 98.0% (101/103) expresó que deseaba ingresar a un programa de residencias. Con respecto a la elección de la especialidad, pediatría y psiquiatría fueron preferentes entre las mujeres (27% vs. 8%, p = 0.029 y 27% vs. 3%, p = 0.004), mientras que traumatología fue preponderante entre los varones (18% vs. ). En conclusión, las especialidades elegidas parecen depender del proceso de feminización de la carrera; mientras que los ingresos esperados podrían exceder la verdadera renta actual de los médicos. Se destaca la intención de participar en la docencia y el escaso interés por la investigación.
RESUMENIntroducciónLa estructura de las redes de colaboración científica se ha estudiado reciente... more RESUMENIntroducciónLa estructura de las redes de colaboración científica se ha estudiado recientemente en distintasdisciplinas. La construcción de gráficos de colaboración entre investigadores se hallevado a cabo para varias disciplinas a través del análisis de grandes bases de datos y medianteel auxilio de software especializado capaz de interconectar a los distintos autores ycoautores en una gran red de cooperación científica. El uso de estas redes no es nuevo en elcampo de la bibliometría; sin embargo, últimamente se ha prestado más atención a las redesde coautoría dentro de una comunidad académica, ya que éstas podrían ser más representativasde la estructura del conocimiento de dicha comunidad.ObjetivoDescribir la estructura de un conjunto de redes de colaboración científica en la Argentina apartir del análisis de coautoría de los artículos cardiológicos publicados durante 2007.Material y métodosSe realizó una búsqueda bibliográfica de artículos cardiológicos argentinos, que inc...
Archivos argentinos de pediatría
Objetivo. Evaluar los hábitos de alimentación, actividad física y consumo de tabaco y alcohol en ... more Objetivo. Evaluar los hábitos de alimentación, actividad física y consumo de tabaco y alcohol en adolescentes escolarizados de la provincia y el conurbano bonaerenses, para obtener información sobre factores de riesgo cardiovascular. Material y métodos. Estudio observacional transversal en adolescentes de 11-16 años de 12 escuelas urbanas y rurales, públicas y privadas de la provincia de Buenos Aires. Se realizaron encuestas anónimas que incluyeron datos demográficos, de alimentación, actividad física, tabaquismo y consumo de alcohol.Resultados. Se encuestaron 1230 adolescentes, 46% de zonas rurales. El 42,5% se alimentaba prudentemente para controlar el peso. El 92% realizaba actividad física al menos 1 h por semana. Fumaba el 29,3% y el 38,4% consumía alcohol. Las mujeres se cuidaban más en la alimentación (46,3% contra 37,7%; p= 0,003) y fueron más fumadoras (32,6% contra 25,2%; p= 0,005). El consumo de alcohol y tabaco estuvieron asociados (OR: 8,27; p<0,001). Tener un amigo ...
La cirugía cardíaca, y en especial la cirugía coronaria, es una práctica común y onerosa de la me... more La cirugía cardíaca, y en especial la cirugía coronaria, es una práctica común y onerosa de la medicina actual que está siendo permanentemente examinada por los sistemas de financiamiento de salud para lograr un mejor control de sus costes. El objetivo de este trabajo fue desarrollar un modelo probabil ístico y de simulaci ón por computadora para la determinación y predicción de los costes en cirugía cardíaca. Para la simulaci ón se seleccionaron arbitrariamente siete distribuciones de frecuencias representativas de diferentes probabilidades de aparici ón de pacientes, de acuerdo con los niveles de riesgo definidos por un score predictor de complicaciones. A partir de cada nivel de riesgo y de estas funciones de densidad de probabilidad se calcularon los incrementos del coste esperados para cada puntaje y distribuci ón en base a un modelo probabilístico. Las distintas probabilidades de aparición de cada complicación en los diferentes grupos de riesgo mostraron que los costes de la c...
RESUMENIntroducciónLa obesidad está creciendo más aceleradamente en América latina que en los paí... more RESUMENIntroducciónLa obesidad está creciendo más aceleradamente en América latina que en los países desarrollados,sumándose a la desnutrición como factor que incide en la mortalidad. Aunque esnecesario conocer la evolución de las tasas de obesidad para implementar políticas de saludpública, en la Argentina no existen hasta el momento estudios que permitan proyectar lasituación en el futuro.ObjetivoEstimar a largo plazo la evolución de la prevalencia de obesidad en adultos en la Argentinaa través de un modelo de simulación basado en la tendencia de los últimos años.Material y métodosSe desarrollaron un modelo conceptual y un sistema de simulación estocástico en base a losdatos de obesidad publicados con anterioridad para representar el número de adultos obesosy su tasa de prevalencia a 20 años. La información para el funcionamiento del modelo seobtuvo de tres estudios poblacionales locales que incluían la prevalencia de obesidad endistintos años desde 1991. A los fines comparativos ...
Medicina
The objective of this work was to study the relationship of Kolb's learning styles in academi... more The objective of this work was to study the relationship of Kolb's learning styles in academic success or failure in medical students. A prospective cohort study in 116 medical students of a private Argentine university was performed between March 2005 and March 2011. The follow-up included two cut-offs; during 2005-2006 the students' learning styles were determined and five years later, when individuals had to end their career, they were grouped into graduated, delayed or dropped status. At the end of the period, 50% of the students ended successfully, 24.1% abandoned and 25.9% was delayed. Learning styles were assimilator in 60.3% of cases, divergent in 14.7%, accommodator in 6.9%, convergent in 6.0% and undefined in 12.1%. In conclusion, the follow-up during the career demonstrated that convergent or undefined styles had a tendency to abandon the career, while delayed students had a more theoretical and reflexive style than successful individuals. The results observed in ...
Resumen El objetivo fue estudiar la relación de los estilos de aprendizaje de Kolb con el éxito o... more Resumen El objetivo fue estudiar la relación de los estilos de aprendizaje de Kolb con el éxito o fracaso aca-démico de los estudiantes de medicina. Entre marzo de 2005 y marzo de 2011 se realizó un estudio de cohorte prospectivo longitudinal en 116 estudiantes de medicina de una universidad privada argentina. Se efectuaron dos puntos de corte en el seguimiento; el primero abarcó el bienio 2005-2006 en el que se determinó el estilo de aprendizaje de cada alumno que ingresaba a segundo año, y el segundo punto de corte se realizó en 2009-2010 cuando la totalidad de los alumnos debía haber finalizado sus estudios. En este punto se los dividió de acuerdo al grado de éxito en la carrera en egresados, demorados o abandonos. A los 5 años, el 50% de los estudiantes finalizó la carrera, 24.1% la abandonó y 25.9% se demoró en los estudios. El 60.3% de los estudiantes tenía un perfil asimilador, el 14.7% era del tipo divergente, el 6.9% acomodador, el 6.0% convergente y el 12.1% indefinido. En...
Educacion Medica
Objetivos. Describir los estilos de aprendizaje de estudiantes de medicina al ingreso y en el pos... more Objetivos. Describir los estilos de aprendizaje de estudiantes de medicina al ingreso y en el posgrado inmediato, de acuer-do con las modalidades preferidas para usar la información, y comparar estos resultados con los estilos de alumnos de la escuela primaria, a fin de hallar diferencias generacionales. Sujetos y métodos. Se administró el cuestionario VARK a 73 alumnos de séptimo grado de una escuela primaria, 113 estu-diantes de primer año de medicina y 141 residentes. Se realizó un análisis exploratorio para determinar conjuntos con ca-racterísticas afines (análisis de conglomerados). El conteo y suma de los resultados de cada individuo representó el estilo preponderante de cada grupo, definiéndose como dominante cuando se elegía en más del 50% de las respuestas. Resultados. Los estilos preponderantes en los tres grupos fueron cinestésico (27,5%) y bimodal (37,3%), mientras que el lectoescritor creció desde la escuela primaria hasta el posgrado (1,4% a 10,7%; p = 0.037), con una ...
Cardiology Journal, 2013
Only a few reports have analysed low-risk patient outcomes and in every case, the risk was based ... more Only a few reports have analysed low-risk patient outcomes and in every case, the risk was based on a logistic EuroSCORE ≤ 2. Since this original EuroSCORE overestimates surgical risk, we developed this study to prospectively evaluate the immediate results of cardiac surgery in patients with an expected mortality risk ≤ 2% according to the EuroSCORE II as a new gold-standard. We also examined the cause of death and whether it could be considered preventable. A prospective risk stratification of all cardiac surgical patients treated at the Buenos Aires University Hospital of Argentina was performed between 2012 and 2014 using the EuroSCORE II. Causes of death were classified as preventable or not preventable. From a total of 990 patients, 63.2% had EuroSCORE II ≤ 2 (low-risk group) and 32.5% EuroSCORE II &amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;lt; 1 (very low-risk group). In the low-risk group, in-hospital mortality was 1.8%, whereas predicted mortality was 1.04% (AUC 0.765). The observed/expected ratio was 1.73 (95% CI 0.68-4.43) and the observed-expected difference was 0.76 (95% CI -0.68-2.10). Fifty-four percent of deaths were considered preventable. We propose to use and further validate the EuroSCORE II as a new standard for assessing low-risk patients. This model proved to be useful in evaluating the quality standards of local cardiac surgery. The review of cause of death in low-risk patients provided valuable information which revealed potentially correctable issues. Adoption of a more demanding standard, as the EuroSCORE II to identify low-risk patients, avoids the sense of safety offered by previous versions of the score.
Archivos argentinos de pediatria, 2015
Introduction. There is little information about the age of onset of smoking among adolescents and... more Introduction. There is little information about the age of onset of smoking among adolescents and its continuation into adulthood. The objective of this study was to assess the influence of tobacco use during adolescence to predict the prevalence of adult smoking using simulation models. Material and Methods. Five models were examined based on initiation and tobacco use rates among 421 adolescents. After simulating different scenarios, expected adult tobacco use rates were obtained and compared to those observed in a validation sample made up of 1218 adults. Results. Models adequately predicted adult smoking rates by comparing them to data obtained using the validation sample (Markov: 37.6% versus 34.5%, p = 0.109; dynamic simulation: 32.0% versus 34.5%, p = 0.197). The simulation demonstrated that smoking, at least, one cigarette per month during adolescence sufficed to predict adult tobacco use rates. Eliminating tobacco use during adolescence may reduce the rate of tobacco use am...
Rev Argent Cardiol, 2002
La insuficiencia cardíaca representa una de las principales causas de internación con una tasa el... more La insuficiencia cardíaca representa una de las principales causas de internación con una tasa elevada de complicaciones y cuyo enfoque no parece que haya mejorado en los últimos años.
Introducción: Los programas educacionales han recurrido a distintos modelos de regresión lineal m... more Introducción: Los programas educacionales han recurrido a distintos modelos de regresión lineal múltiple, de selección asistida por computadora y más recientemente, de redes neuronales artificiales para la confección de listados preliminares de mérito entre los postulantes a la residencia. Objetivo: evaluar y rediseñar un sistema para la selección y clasificación de aspirantes a un programa de residencias universitarias por medio de la aplicación de modelos de análisis multivariante y de redes neuronales artificiales. Material y Método: El diseño consistió en un estudio retrospectivo-transversal, realizado en un hospital universitario. Se evaluó una muestra al azar de 213 aspirantes a un programa de residencias médicas universitarias teniendo en cuenta el promedio de la carrera de grado, el resultado del examen de ingreso a la residencia, los antecedentes curriculares y biográficos, el internado y el puntaje de las entrevistas. Se aplicó un análisis de conglomerados jerárquico (clúster análisis) para la clasificación y selección de los candidatos en un orden de mérito en base a los puntajes estandarizados de las 5 variables. Resultados: El análisis de conglomerados jerárquico clasificó 209 aspirantes en 12 conglomerados en base al promedio estandarizado de los valores obtenidos de las 5 variables. Este análisis se usó para construir una clasificación descriptiva de los grupos y una lista final por mérito de acuerdo a la posición relativa de cada candidato por encima o debajo de los puntajes promedios. Se imitó la solución de conglomerados por medio de una red perceptrón multicapa con una sensibilidad y especificidad de 94.1 y 99.1% respectivamente. Conclusiones: El análisis de conglomerados jerárquico fue un método útil y novedoso para clasificar una muestra de aspirantes a la residencia en conglomerados de acuerdo a la posición relativa de sus puntajes estandarizados por encima o por debajo de la media de todo el conjunto. Además, se entrenó una red PMC que permitió imitar los resultados del análisis de conglomerados con la suficiente precisión como para ser considerado un método alternativo de selección asistida por computadora cuando se trabaja con datos masivos. La solución de conglomerados constituye una aproximación alternativa para la selección de candidatos a la residencia.
Medicina
A survey was carried out among patients who concurred to cardiologic services to know how patient... more A survey was carried out among patients who concurred to cardiologic services to know how patients preferred to be informed about their health status, and the demographic characteristics associated to these preferences, considering the following items: knowledge about the disease, information about different therapeutic options and decision-making. From 770 people surveyed, 738 (95.8%) answered the form completely. A trend to trust only in the doctor's knowledge to obtain information (81.7%), in wanting to know the options of treatment and express one's point of view (85.9%), and to involve the family in the decisions (63.2%) was observed. 9.6% preferred to receive the minimum necessary information or "to know nothing" about an alleged serious disease. Males tended less to request options and give opinion on the subject (or: 0.64), giving less freedom to family involvement (or: 1.31). people with a lower social and economical level claim fewer options (or: 0.48) an...
El crecimiento del número de autores por artículo podría depender, en cierta medida, de criterios... more El crecimiento del número de autores por artículo podría depender, en cierta medida, de criterios menos estrictos para ser incluido como autor en un trabajo. El objetivo de este estudio fue conocer los criterios usados por los autores para justificar su inclusión como tales en los artículos publicados. Se realizó una encuesta a los autores que habían publicado artículos en la Rev Argent Cardiol durante 2010, a quienes se les pidió que indicaran cuáles habían sido los criterios para justificar su autoría. Posteriormente se analizaron los datos comparando los criterios esgrimidos por los autores con los recomendados por el Comité Internacional de Editores de Revistas Médicas (ICMJE). De los 214 autores encuestados, de acuerdo con los criterios del ICMJE, el 26,6% calificó como "autoría justificada", el 40,7% como "autoría parcialmente justificada" y el 32,7% como "autoría injustificada". El número promedio de autores por artículo fue de 7,1 ± 2,60; si se ...
Clinical Trials in Cardiovascular Pharmacology in Argentina Between 2006 and 2010
Archivos de cardiología de México
Introduction: Latin America has dramatically increased the number of articles published from 1995... more Introduction: Latin America has dramatically increased the number of articles published from 1995 to 2002, but the individual contribution of each country appears to be very unequal.
Medicina
Recent studies have shown that the timing of death is often under the control of the physicians w... more Recent studies have shown that the timing of death is often under the control of the physicians who treat the patient in intensive care unit (ICU), where death is commonly preceded by decisions either not to start an aggressive therapy or to discontinue life-sustaining therapy. The objective was to study end-of-life decisions and attitudes of Argentinian cardiologists when treating terminal patients in the ICU. During 2007, a survey by e-mail was carried out among 967 cardiologists across Argentina. The questionnaire consisted of the case scenario of a vegetative patient with no family and no advance directives, so the responsibility for decision making would depend exclusively on the physician or health care team. 72.7% answered the survey; 72.0% of physicians preferred to share decisions with other doctors or with an ethical committee, nevertheless they rarely involved nurses in decisions. Besides, 85.4% of cardiologists would apply the do-not-resuscitate order and 8% would choise...
Ecocardiograma transesofágico (Figura 2): hipertrofia VI, válvula aórtica normal; diámetro de aor... more Ecocardiograma transesofágico (Figura 2): hipertrofia VI, válvula aórtica normal; diámetro de aorta de 4, 7 cm en la porción tubular (d), imagen en sacabocado de 0, 9 cm (A), hematoma organizado de 1, 02 cm que llega a 1 cm de la desembocadura de la arteria ...
Medicina
Resumen Aunque la elección de la carrera de medicina por los jóvenes implica algún grado de conoc... more Resumen Aunque la elección de la carrera de medicina por los jóvenes implica algún grado de conocimiento de las condiciones laborales actuales del médico, las expectativas de los estudiantes de medicina con respecto a su práctica profesional futura rara vez han sido estudiadas en la Argentina. El objetivo fue recabar información sobre las expectativas que tienen los estudiantes de medicina próximos a graduarse, con respecto a su práctica profesional futura. Entre septiembre y diciembre de 2008 se encuestaron 125 estudiantes que cursaban el Internado Anual Rotatorio. Por medio de una encuesta anónima se recolectó información sobre las expectativas que tenían con respecto a su futura práctica profesional. Respondieron la encuesta 82.4% (103/ 125) de los encuestados. El 98.0% (101/103) expresó que deseaba ingresar a un programa de residencias. Con respecto a la elección de la especialidad, pediatría y psiquiatría fueron preferentes entre las mujeres (27% vs. 8%, p = 0.029 y 27% vs. 3%, p = 0.004), mientras que traumatología fue preponderante entre los varones (18% vs. ). En conclusión, las especialidades elegidas parecen depender del proceso de feminización de la carrera; mientras que los ingresos esperados podrían exceder la verdadera renta actual de los médicos. Se destaca la intención de participar en la docencia y el escaso interés por la investigación.
RESUMENIntroducciónLa estructura de las redes de colaboración científica se ha estudiado reciente... more RESUMENIntroducciónLa estructura de las redes de colaboración científica se ha estudiado recientemente en distintasdisciplinas. La construcción de gráficos de colaboración entre investigadores se hallevado a cabo para varias disciplinas a través del análisis de grandes bases de datos y medianteel auxilio de software especializado capaz de interconectar a los distintos autores ycoautores en una gran red de cooperación científica. El uso de estas redes no es nuevo en elcampo de la bibliometría; sin embargo, últimamente se ha prestado más atención a las redesde coautoría dentro de una comunidad académica, ya que éstas podrían ser más representativasde la estructura del conocimiento de dicha comunidad.ObjetivoDescribir la estructura de un conjunto de redes de colaboración científica en la Argentina apartir del análisis de coautoría de los artículos cardiológicos publicados durante 2007.Material y métodosSe realizó una búsqueda bibliográfica de artículos cardiológicos argentinos, que inc...
Archivos argentinos de pediatría
Objetivo. Evaluar los hábitos de alimentación, actividad física y consumo de tabaco y alcohol en ... more Objetivo. Evaluar los hábitos de alimentación, actividad física y consumo de tabaco y alcohol en adolescentes escolarizados de la provincia y el conurbano bonaerenses, para obtener información sobre factores de riesgo cardiovascular. Material y métodos. Estudio observacional transversal en adolescentes de 11-16 años de 12 escuelas urbanas y rurales, públicas y privadas de la provincia de Buenos Aires. Se realizaron encuestas anónimas que incluyeron datos demográficos, de alimentación, actividad física, tabaquismo y consumo de alcohol.Resultados. Se encuestaron 1230 adolescentes, 46% de zonas rurales. El 42,5% se alimentaba prudentemente para controlar el peso. El 92% realizaba actividad física al menos 1 h por semana. Fumaba el 29,3% y el 38,4% consumía alcohol. Las mujeres se cuidaban más en la alimentación (46,3% contra 37,7%; p= 0,003) y fueron más fumadoras (32,6% contra 25,2%; p= 0,005). El consumo de alcohol y tabaco estuvieron asociados (OR: 8,27; p<0,001). Tener un amigo ...
La cirugía cardíaca, y en especial la cirugía coronaria, es una práctica común y onerosa de la me... more La cirugía cardíaca, y en especial la cirugía coronaria, es una práctica común y onerosa de la medicina actual que está siendo permanentemente examinada por los sistemas de financiamiento de salud para lograr un mejor control de sus costes. El objetivo de este trabajo fue desarrollar un modelo probabil ístico y de simulaci ón por computadora para la determinación y predicción de los costes en cirugía cardíaca. Para la simulaci ón se seleccionaron arbitrariamente siete distribuciones de frecuencias representativas de diferentes probabilidades de aparici ón de pacientes, de acuerdo con los niveles de riesgo definidos por un score predictor de complicaciones. A partir de cada nivel de riesgo y de estas funciones de densidad de probabilidad se calcularon los incrementos del coste esperados para cada puntaje y distribuci ón en base a un modelo probabilístico. Las distintas probabilidades de aparición de cada complicación en los diferentes grupos de riesgo mostraron que los costes de la c...
RESUMENIntroducciónLa obesidad está creciendo más aceleradamente en América latina que en los paí... more RESUMENIntroducciónLa obesidad está creciendo más aceleradamente en América latina que en los países desarrollados,sumándose a la desnutrición como factor que incide en la mortalidad. Aunque esnecesario conocer la evolución de las tasas de obesidad para implementar políticas de saludpública, en la Argentina no existen hasta el momento estudios que permitan proyectar lasituación en el futuro.ObjetivoEstimar a largo plazo la evolución de la prevalencia de obesidad en adultos en la Argentinaa través de un modelo de simulación basado en la tendencia de los últimos años.Material y métodosSe desarrollaron un modelo conceptual y un sistema de simulación estocástico en base a losdatos de obesidad publicados con anterioridad para representar el número de adultos obesosy su tasa de prevalencia a 20 años. La información para el funcionamiento del modelo seobtuvo de tres estudios poblacionales locales que incluían la prevalencia de obesidad endistintos años desde 1991. A los fines comparativos ...
Medicina
The objective of this work was to study the relationship of Kolb's learning styles in academi... more The objective of this work was to study the relationship of Kolb's learning styles in academic success or failure in medical students. A prospective cohort study in 116 medical students of a private Argentine university was performed between March 2005 and March 2011. The follow-up included two cut-offs; during 2005-2006 the students' learning styles were determined and five years later, when individuals had to end their career, they were grouped into graduated, delayed or dropped status. At the end of the period, 50% of the students ended successfully, 24.1% abandoned and 25.9% was delayed. Learning styles were assimilator in 60.3% of cases, divergent in 14.7%, accommodator in 6.9%, convergent in 6.0% and undefined in 12.1%. In conclusion, the follow-up during the career demonstrated that convergent or undefined styles had a tendency to abandon the career, while delayed students had a more theoretical and reflexive style than successful individuals. The results observed in ...
Resumen El objetivo fue estudiar la relación de los estilos de aprendizaje de Kolb con el éxito o... more Resumen El objetivo fue estudiar la relación de los estilos de aprendizaje de Kolb con el éxito o fracaso aca-démico de los estudiantes de medicina. Entre marzo de 2005 y marzo de 2011 se realizó un estudio de cohorte prospectivo longitudinal en 116 estudiantes de medicina de una universidad privada argentina. Se efectuaron dos puntos de corte en el seguimiento; el primero abarcó el bienio 2005-2006 en el que se determinó el estilo de aprendizaje de cada alumno que ingresaba a segundo año, y el segundo punto de corte se realizó en 2009-2010 cuando la totalidad de los alumnos debía haber finalizado sus estudios. En este punto se los dividió de acuerdo al grado de éxito en la carrera en egresados, demorados o abandonos. A los 5 años, el 50% de los estudiantes finalizó la carrera, 24.1% la abandonó y 25.9% se demoró en los estudios. El 60.3% de los estudiantes tenía un perfil asimilador, el 14.7% era del tipo divergente, el 6.9% acomodador, el 6.0% convergente y el 12.1% indefinido. En...
Educacion Medica
Objetivos. Describir los estilos de aprendizaje de estudiantes de medicina al ingreso y en el pos... more Objetivos. Describir los estilos de aprendizaje de estudiantes de medicina al ingreso y en el posgrado inmediato, de acuer-do con las modalidades preferidas para usar la información, y comparar estos resultados con los estilos de alumnos de la escuela primaria, a fin de hallar diferencias generacionales. Sujetos y métodos. Se administró el cuestionario VARK a 73 alumnos de séptimo grado de una escuela primaria, 113 estu-diantes de primer año de medicina y 141 residentes. Se realizó un análisis exploratorio para determinar conjuntos con ca-racterísticas afines (análisis de conglomerados). El conteo y suma de los resultados de cada individuo representó el estilo preponderante de cada grupo, definiéndose como dominante cuando se elegía en más del 50% de las respuestas. Resultados. Los estilos preponderantes en los tres grupos fueron cinestésico (27,5%) y bimodal (37,3%), mientras que el lectoescritor creció desde la escuela primaria hasta el posgrado (1,4% a 10,7%; p = 0.037), con una ...
Cardiology Journal, 2013
Only a few reports have analysed low-risk patient outcomes and in every case, the risk was based ... more Only a few reports have analysed low-risk patient outcomes and in every case, the risk was based on a logistic EuroSCORE ≤ 2. Since this original EuroSCORE overestimates surgical risk, we developed this study to prospectively evaluate the immediate results of cardiac surgery in patients with an expected mortality risk ≤ 2% according to the EuroSCORE II as a new gold-standard. We also examined the cause of death and whether it could be considered preventable. A prospective risk stratification of all cardiac surgical patients treated at the Buenos Aires University Hospital of Argentina was performed between 2012 and 2014 using the EuroSCORE II. Causes of death were classified as preventable or not preventable. From a total of 990 patients, 63.2% had EuroSCORE II ≤ 2 (low-risk group) and 32.5% EuroSCORE II &amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;lt; 1 (very low-risk group). In the low-risk group, in-hospital mortality was 1.8%, whereas predicted mortality was 1.04% (AUC 0.765). The observed/expected ratio was 1.73 (95% CI 0.68-4.43) and the observed-expected difference was 0.76 (95% CI -0.68-2.10). Fifty-four percent of deaths were considered preventable. We propose to use and further validate the EuroSCORE II as a new standard for assessing low-risk patients. This model proved to be useful in evaluating the quality standards of local cardiac surgery. The review of cause of death in low-risk patients provided valuable information which revealed potentially correctable issues. Adoption of a more demanding standard, as the EuroSCORE II to identify low-risk patients, avoids the sense of safety offered by previous versions of the score.
Archivos argentinos de pediatria, 2015
Introduction. There is little information about the age of onset of smoking among adolescents and... more Introduction. There is little information about the age of onset of smoking among adolescents and its continuation into adulthood. The objective of this study was to assess the influence of tobacco use during adolescence to predict the prevalence of adult smoking using simulation models. Material and Methods. Five models were examined based on initiation and tobacco use rates among 421 adolescents. After simulating different scenarios, expected adult tobacco use rates were obtained and compared to those observed in a validation sample made up of 1218 adults. Results. Models adequately predicted adult smoking rates by comparing them to data obtained using the validation sample (Markov: 37.6% versus 34.5%, p = 0.109; dynamic simulation: 32.0% versus 34.5%, p = 0.197). The simulation demonstrated that smoking, at least, one cigarette per month during adolescence sufficed to predict adult tobacco use rates. Eliminating tobacco use during adolescence may reduce the rate of tobacco use am...