Rosana Teresa Onocko Campos - Academia.edu (original) (raw)

Papers by Rosana Teresa Onocko Campos

Research paper thumbnail of Internações por condições sensíveis à atenção primária no Hospital de Clínicas da Universidade Estadual de Campinas

Anais do Congresso de Iniciação Científica da Unicamp, Oct 22, 2016

A criação do SUS pela Constituição Federal Brasileira de 1988 permitiu a transição de um modelo h... more A criação do SUS pela Constituição Federal Brasileira de 1988 permitiu a transição de um modelo hospitalocêntrico para um modelo comunitário, pautado em uma saúde pública, universal e igualitária baseada na Atenção Primária à Saúde (APS). Com o intuito de se avaliar a efetividade e acessibilidade do sistema de saúde primária vigente, é utilizado o indicador indireto Internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária (ICSAP), que se mostrou de fácil operação e baixo custo. O monitoramento das ICSAP como estratégia de avaliação da atenção primária alavancaria um melhor desempenho da atenção básica à saúde. Por conseguinte, seriam evitados agravos aos pacientes, o Estado seria desonerado de gastos inerentes à atenção terciária e o quadro de superlotação de leitos em hospitais terciários do serviço público seria amenizado. Esta pesquisa objetivou compreender, por meio de entrevistas semiestruturadas a pacientes internados por condições sensíveis a Atenção Primária no Hospital de Clínicas, quais as percepções que esses pacientes tinham sobre seu atendimento na Atenção primaria e identificar fatores que interferiram para a não vinculação longitudinal dos mesmos. Os resultados apontaram fatores variados como a demora em conseguir marcar consulta médica na atenção básica, grande heterogeneidade entre as unidades básicas de saúde e falta de contrarreferência de parte do Hospital universitário.

Research paper thumbnail of Relatos de transtornos mentais Pelo prisma de indivíduos participantes de um grupo de ajuda mútua

Anais do Congresso de Iniciação Científica da Unicamp, Oct 21, 2017

Há na saúde mental atualmente, a despeito da reforma psiquiátrica, entraves para que ela seja cen... more Há na saúde mental atualmente, a despeito da reforma psiquiátrica, entraves para que ela seja centrada no usuário. Afim de se obter o empoderamento do usuário em saúde mental é necessário que ele desenvolva conhecimento, atitudes e competências para lidar com os problemas advindos do próprio sofrimento¹, e grupos de ajuda mútua são uma ferramenta importante nesse processo. Neles, os pares participam com suas narrativas sobre seu sofrimento contribuindo para o empoderamento dos usuários. Investigações sobre a efetividade terapêutica desses grupos são fundamentais para contribuir com o aumento do enfoque no usuário no contexto de saúde mental. O objetivo desta pesquisa foi analisar as percepções de usuários participantes de um grupo de ajuda mútua chamado "Ouvidores de Vozes". O material de análise foi coletado em pesquisa prévia do autor, com a utilização do método qualitativo. Tal método envolveu a coleta de informações por meio de uma entrevista semi-dirigida, gravadas com gravador de voz e transcritas na íntegra. Aprofundou-se a análise qualitativa de conteúdo, por meio de leituras flutuantes. As conclusões da pesquisa evidenciaram benefícios do grupo e elucidaram as percepções dos membros sobre autonomia .

Research paper thumbnail of Knowledge by Primary Care of mental health patients treated at outpatient specialized services: prevalence and associated factors

Background Although matrix support seeks to promote the integration of Primary Care with speciali... more Background Although matrix support seeks to promote the integration of Primary Care with specialized mental health services in Brazil, little is known about the quantitative impact of this strategy on the sharing of cases between different levels of care. The aim of this study was to investigate the prevalence and factors associated with knowledge by Primary Care of mental health patients treated at outpatient specialized services in a medium-sized city in Brazil with recent implementation of matrix support. Methods This is a document-based cross-sectional study, conducted through the analysis of 1198 patients' medical records. Crude and adjusted associations with the outcome were explored using logistic regression. Results The prevalence of cases known by Primary Care was 40% (n = 479). Evidence was found for associations between the outcome and the patients being over 30 years old, and referral by emergency or hospital services. There was, conversely, an inverse association between the outcome and status as a patient from the Outpatient Clinic or from the Psychosocial Care Center for psychoactive substance misuse. Conclusions Even with the provision of mechanisms for network integration, such as matrix support, our results suggest that more groundwork is necessary to ensure that the sharing of cases between Primary Care and specialized services is effective.

Research paper thumbnail of Ethnicity and gender as variable shadow on mental health

Saúde em Debate, Dec 1, 2012

RESUMO O objetivo deste estudo é efetivar uma revisão de literatura a partir dos pertencimentos i... more RESUMO O objetivo deste estudo é efetivar uma revisão de literatura a partir dos pertencimentos identitários, sobretudo das características relacionadas a etnia e gênero e suas intersecções com a saúde mental. Fundamenta-se na concepção de identidade de Antonio Carlos Ciampa e nas variáveis sombra enfatizadas por Benedeto Saraceno. Promovese um balanço do estado da arte a partir de levantamento no SciELO, Medline e LILACS. Conclui-se que a maioria dos estudos volta-se para temáticas relacionadas à mulher. A violência contra a mulher ganha proeminência nas suas repercussões negativas sobre a saúde emocional, sendo destacada a sua condição de vítima.

Research paper thumbnail of On anorexia and bulimia: conceptions and etiological suppositions from the perspective of Health professionals

Interface - Comunicação, Saúde, Educação, Apr 15, 2019

Anorexia and bulimia are serious syndromes that require careful management. Clinical practice and... more Anorexia and bulimia are serious syndromes that require careful management. Clinical practice and literature show, however, that their approach is often inadequate. In this study, we were interested in knowing the discourse of health professionals about the characterization and etiology of these disorders. Semi-structured interviews were conducted with 13 workers from the public health network of a city in Minas Gerais/Brazil. From the points of convergence, divergence and silence of the speech, we locate discursive axes such as distortion of the body image; stigma; the slim body aesthetic pattern conveyed by the media. We came to the discursive formation of all of them through a critical dialogue with medical psychoanalytic and sociological literature. The results point to the insufficiency of biomedical knowledge in this context, indicating the need for dialogues with other theories to reach more effective strategies of approach.

Research paper thumbnail of ABRASCO e FIOCRUZ: pelo aperfeiçoamento do SUS

Revista de APS

A Atenção Primaria é uma estratégia defendida pela Organização Mundial da Saúde carrega princípio... more A Atenção Primaria é uma estratégia defendida pela Organização Mundial da Saúde carrega princípios como a longitudinalidade dos cuidados, universalidade, equidade e integralidade. Nos últimos anos, a atenção primaria brasileira se expandiu, alcançou populações com dificuldade de acesso e reduziu desigualdades brasileiras. Entretanto, esse sofisticado arcabouço de trabalhadores, e seu complexo arranjamento territorial precisavam de um suporte de formação e preceptoria adequados. Foi nesse contexto que o PROFSAÚDE foi criado em 2016 como estratégia de formação de recursos humanos constituindo uma ampla rede de capacitação espalhada pelo imenso território nacional e aglutinando inúmeras entidades de ensino superior. O PROFSAUDE e suas estratégias formadoras serão fundamentais para novos problemas advindos da desorganização dos serviços trazida pela pandemia, do agravamento da crise social com empobrecimento e desemprego da população.

Research paper thumbnail of Atenção à crise em saúde mental : clínica, planejamento e gestão

Essa e uma pesquisa multicentrica, desenvolvida nas cidades de Rio de Janeiro/RJ, Salvador/BA e C... more Essa e uma pesquisa multicentrica, desenvolvida nas cidades de Rio de Janeiro/RJ, Salvador/BA e Campinas/SP. Objetivamos contribuir com o planejamento, gestao e a sustentacao clinica de uma rede de servicos de saude mental a partir da compreensao da experiencia subjetiva da crise em pessoas diagnosticadas com transtorno do espectro esquizofrenico para que possa dar resposta a essas situacoes. A metodologia e qualitativa, baseada na Hermeneutica Filosofica de Hans-Georg Gadamer e a Hermeneutica Critica de Paul Ricoeur. Para isto nos valemos da observacao participante em Centros de Atencao Psicossocial, e de grupos focais com usuarios desses servicos como principais ferramentas de construcao do material de campo. Nossos achados apontam que sao diferentes as intervencoes na crise experimentadas pelos usuarios em hospitais psiquiatricos e em Centros de Atencao Psicossocial. Tambem diversas sao as estrategias implementadas por eles para antecipar e/ou lidar com esse dificil momento. Fina...

Research paper thumbnail of Grupos de pesquisa de avaliação em saúde no Brasil: um panorama das redes colaborativas

Saúde em Debate, 2019

RESUMO O objetivo deste estudo foi o de caracterizar os grupos de pesquisa registrados na área te... more RESUMO O objetivo deste estudo foi o de caracterizar os grupos de pesquisa registrados na área temática avaliação em saúde do Diretório do Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq), segundo sua certificação, ano de formação, região e estado do País, instituição e linha de pesquisa. Por meio do levantamento de todos os grupos de pesquisa da área de avaliação em saúde do CNPq de 1976 a 2017, identificaram-se 385 grupos. Não foram analisados 30 grupos por terem sido excluídos (6,7%), serem inexistentes (0,8%) ou duplicados (0,3%). Estatística descritiva aplicada aos 355 grupos analisados revelou que estão presentes em todas as regiões do País com distribuição bastante desigual, havendo maior concentração na região Sudeste (42,8%), sobretudo no eixo São Paulo - Rio de Janeiro; os principais vazios se localizam nos estados do Amapá, Roraima e Rondônia. A linha de pesquisa mais frequente foi a de 'avaliação e monitoramento de intervenções em saúde'. O pa...

Research paper thumbnail of Saúde mental no Brasil: avanços, retrocessos e desafios

Cadernos de Saúde Pública, 2019

Este é um artigo publicado em acesso aberto (Open Access) sob a licença Creative Commons Attribut... more Este é um artigo publicado em acesso aberto (Open Access) sob a licença Creative Commons Attribution, que permite uso, distribuição e reprodução em qualquer meio, sem restrições, desde que o trabalho original seja corretamente citado.

Research paper thumbnail of O atendimento à crise em saúde mental: ampliando conceitos

Revista De Psicologia Da Unesp, Apr 11, 2008

Research paper thumbnail of O sociodrama como estratégia de pesquisa qualitativa junto a Agentes Comunitários de Saúde

Saúde em Debate, 2023

Este é um artigo publicado em acesso aberto (Open Access) sob a licença Creative Commons Attribut... more Este é um artigo publicado em acesso aberto (Open Access) sob a licença Creative Commons Attribution, que permite uso, distribuição e reprodução em qualquer meio, sem restrições, desde que o trabalho original seja corretamente citado. RESUMO Os Agentes Comunitários de Saúde (ACS) são atores estratégicos para os cuidados de saúde mental na Atenção Básica de Saúde (ABS), pois sua proximidade com a comunidade potencializa as condições de cuidados relativos à reabilitação psicossocial. Trata-se de um estudo exploratório de natureza qualitativa e participativo, que buscou identificar os impasses e desafios enfrentados pelos ACS no trabalho em saúde mental, utilizando o sociodrama adaptado à metodologia qualitativa, cujas técnicas foram a observação participante e os Grupos Focais. O estudo corresponde a uma Pesquisa de Implementação, ocorrida em 2019, que buscou qualificar o cuidado em saúde mental de uma rede de saúde de um município paulista de médio porte. Participaram 68 ACS do mesmo município, por meio de 5 sessões sociodramáticas, e os resultados foram analisados a partir da análise de conteúdo categorial temático. Em suma, o trabalho apontou que, embora os ACS apresentem grandes contribuições para o cuidado em saúde mental no território, ainda existem desafios importantes para a consolidação de sua prática; o sociodrama foi uma estratégia potente para acessar esses desafios, constituindo-se em uma ferramenta valiosa para captar fenômenos que envolviam a subjetividade e as relações sociais, inerentes às pesquisas qualitativas em saúde. PALAVRAS-CHAVE Psicodrama. Saúde mental. Agentes Comunitários de Saúde. Ciência da implementação. Pesquisa qualitativa. ABSTRACT Community Health Workers (CHW) are strategic actors for mental health care in Primary Health Care (PHC), as their proximity to the community enhances the conditions of care related to psychosocial rehabilitation. This is an exploratory study of a qualitative and participatory nature, which sought to identify the impasses and challenges faced by the CHW in mental health work, using sociodrama adapted to the qualitative methodology, in which the techniques were participant observation and focus groups. The study corresponds to an implementation survey, occurred in 2019, which sought to qualify the mental health care of a health network in a medium-sized municipality in São Paulo. Sixty-eight CHW from the same municipality participated, through 5 sociodramatic sessions, and the results were analyzed based on thematic categorical content analysis. In short, the work pointed out that although the CHW present great contributions to mental health care in the territory, there are still important challenges for the consolidation of its practice; sociodrama was a powerful strategy to address these challenges, being a valuable tool to capture phenomena involving subjectivity and social relationships, inherent in qualitative health research.

Research paper thumbnail of Ethical guidelines for working in mental health: a psychoanalytic reading

Revista Latinoamericana De Psicopatologia Fundamental, Mar 1, 2013

Propõe-se uma reflexão teórica sobre balizamentos éticos para a prática clínica nos serviços subs... more Propõe-se uma reflexão teórica sobre balizamentos éticos para a prática clínica nos serviços substitutivos de saúde mental e apresentam-se conceitos da psicanálise freudiana e winnicottiana, discutindo-os à luz de depoimentos de sujeitos com diagnóstico de psicose. Ressalta-se a necessidade de que os profissionais sustentem uma posição paradoxal, marcada pela presença implicada na relação com seus pacientes e a suspensão de seus próprios desejos, posição esta que requer a existência de espaços coletivos no serviço, propiciando apoio e análise das relações intersubjetivas.

Research paper thumbnail of Saúde em Debate

Research paper thumbnail of Sobre fazer ciência na pesquisa qualitativa: um exercício avaliativo

Revista de Saúde Pública, 2012

Research paper thumbnail of Transitando entre o coletivo e o individual : reflexões sobre o trabalho de referencia junto a pacientes psicoticos

Esta tese se sustenta num metodo qualitativo e participante, baseado na hermeneutica gadameriana ... more Esta tese se sustenta num metodo qualitativo e participante, baseado na hermeneutica gadameriana e no paradigma construtivista. Nosso objetivo foi analisar o arranjo denominado "equipes ou profissionais de referencia", em relacao ao tratamento de pacientes psicoticos, no contexto dos Centros de Atencao Psicossocial, no que diz respeito as suas funcoes clinicas e organizacionais. A coleta de dados foi feita atraves de dois ciclos de grupos focais constituidos por profissionais, usuarios e familiares de usuarios dos 6 CAPS da cidade de Campinas/SP, bem como por entrevistas em profundidade, desenvolvidas com usuarios desses servicos. O material construido mostra que todos os CAPS se organizam atraves de equipes de referencia, cujos profissionais se ocupam de um acompanhamento proximo e regular dos pacientes, configurando-se como profissionais de referencia e se responsabilizando pelos projetos terapeuticos e a discussao coletiva dos casos. Essa organizacao e avaliada positiva...

Research paper thumbnail of Saúde mental na atenção básica: as relações entre a subjetividade e o território

O presente estudo tem como objetivo investigar quais as concepcoes que os profissionais da atenca... more O presente estudo tem como objetivo investigar quais as concepcoes que os profissionais da atencao basica tem a respeito da relacao entre saude mental e territorio e do processo de implantacao da saude de mental no territorio. Este processo e bastante complexo e inclui as concepcoes sobre o que significa saude mental na atencao basica, o que e um problema de saude mental, como se configura a demanda de saude mental, como deve ser atendida e qual o objetivo deste atendimento. Primeiramente realizamos uma pesquisa bibliografica sobre a saude mental na atencao basica, em seguida apresentamos algumas concepcoes a respeito do conceito de territorio e introduzimos alguns conceitos psicanaliticos relacionados a constituicao psiquica do sujeito e ao desamparo. Partimos do pressuposto que o territorio tem a funcao de suporte da subjetividade. A coleta de dados foi realizada atraves de seis grupos focais com trabalhadores da Atencao Basica da rede de saude da cidade de Campinas. Estes grupos ...

Research paper thumbnail of Avalia��o da rede de centros de aten��o psicossocial: entre a sa�de coletiva e a sa�de mental

Research paper thumbnail of Implementação de um ambulatório psicossocial para pessoas expostas a situação ade violência em um hospital universitário

VínculorevistadoNesme, 2021

Resumo: Discute-se o processo de implementação de um ambulatório que oferta psicoterapia de grupo... more Resumo: Discute-se o processo de implementação de um ambulatório que oferta psicoterapia de grupo com base psicanalítica às crianças, adolescentes e adultos expostos à violência, adscritos à região Norte de Campinas-SP. A implementação acontecerá no Hospital Universitário-Unicamp, em parceria com o Laboratório de Saúde Coletiva e Saúde Mental-Interfaces, a Assistência Social e de Saúde da Prefeitura Municipal de Campinas. Objetiva-se qualificar a assistência e articulação da rede de serviços públicos no território (Atenção Primária à Saúde e Assistência Social), ofertando-se apoio matricial e seguimento conjunto dos casos; e construir evidências sobre a efetividade da psicanálise de grupo na terapia de transtornos associados à exposição à violência. Utilizar a psicanálise justifica-se no contexto da abordagem e da prevenção à violência na medida em que espaços seguros de escuta possibilitam à pessoa em situação de exposição à violência um lugar de legitimação do sofrimento, elaboração e ressignificação da experiência traumática; do contrário há riscos de invalidar, negar, calar e perpetuar a violência naturalizando-a. A psicanálise tem contribuições significativas para compreensão das causas e consequências individuais e coletivas da violência, bem como para intervir e prevenir a transmissão transgeracional por meio de dispositivos terapêuticos que consideram os níveis coletivo, intersubjetivo e intrapsíquico. Palavras-chave: pesquisa de implementação; exposição à violência; grupoterapia psicanalítica e grupo-análise.

Research paper thumbnail of Social and assistance characteristics of child and adolescent referrals to mental health services

The objective of the study was to compare the social, demographic and service characteristics of ... more The objective of the study was to compare the social, demographic and service characteristics of children and adolescents attended by mental health services in a Metropolitan Region of Northeast Brazil. This was a cross-sectional study with children and adolescents assisted by these services. The independent variables (service of the first appointment that referred the children and adolescents) and dependent variables (age, schooling, housing situation, family income and others) were examined. The users of these services came from the school (10.3%) and primary health care (30%) and had a mean age of 10 years. Most lived in their own home, with up to five residents and the family income was less than or equal to R$ 832.00. The majority received some type of government assistance 80.3%, and 77.3% of them received from the Bolsa Família Program. The bivariate analysis of primary care health referrals was significance for the ages of 1 to 12 years. While the bivariate analysis of schoo...

Research paper thumbnail of A gestão autônoma da medicação numa experiência com usuários militantes da saúde mental

Ao CNPq, pelo apoio financeiro que possibilitou a realização da "Pesquisa avaliativa de saúde men... more Ao CNPq, pelo apoio financeiro que possibilitou a realização da "Pesquisa avaliativa de saúde mental: instrumentos para a qualificação da utilização de psicofármacos e formação de recursos humanos" e a CAPES pela bolsa de doutorado. Aos familiares e amigos, gaúchos e cariocas, que não deixaram de nos visitar, de estar sempre por perto, sobretudo minha mãe, Mariana Raymundo e Ana Guedes.

Research paper thumbnail of Internações por condições sensíveis à atenção primária no Hospital de Clínicas da Universidade Estadual de Campinas

Anais do Congresso de Iniciação Científica da Unicamp, Oct 22, 2016

A criação do SUS pela Constituição Federal Brasileira de 1988 permitiu a transição de um modelo h... more A criação do SUS pela Constituição Federal Brasileira de 1988 permitiu a transição de um modelo hospitalocêntrico para um modelo comunitário, pautado em uma saúde pública, universal e igualitária baseada na Atenção Primária à Saúde (APS). Com o intuito de se avaliar a efetividade e acessibilidade do sistema de saúde primária vigente, é utilizado o indicador indireto Internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária (ICSAP), que se mostrou de fácil operação e baixo custo. O monitoramento das ICSAP como estratégia de avaliação da atenção primária alavancaria um melhor desempenho da atenção básica à saúde. Por conseguinte, seriam evitados agravos aos pacientes, o Estado seria desonerado de gastos inerentes à atenção terciária e o quadro de superlotação de leitos em hospitais terciários do serviço público seria amenizado. Esta pesquisa objetivou compreender, por meio de entrevistas semiestruturadas a pacientes internados por condições sensíveis a Atenção Primária no Hospital de Clínicas, quais as percepções que esses pacientes tinham sobre seu atendimento na Atenção primaria e identificar fatores que interferiram para a não vinculação longitudinal dos mesmos. Os resultados apontaram fatores variados como a demora em conseguir marcar consulta médica na atenção básica, grande heterogeneidade entre as unidades básicas de saúde e falta de contrarreferência de parte do Hospital universitário.

Research paper thumbnail of Relatos de transtornos mentais Pelo prisma de indivíduos participantes de um grupo de ajuda mútua

Anais do Congresso de Iniciação Científica da Unicamp, Oct 21, 2017

Há na saúde mental atualmente, a despeito da reforma psiquiátrica, entraves para que ela seja cen... more Há na saúde mental atualmente, a despeito da reforma psiquiátrica, entraves para que ela seja centrada no usuário. Afim de se obter o empoderamento do usuário em saúde mental é necessário que ele desenvolva conhecimento, atitudes e competências para lidar com os problemas advindos do próprio sofrimento¹, e grupos de ajuda mútua são uma ferramenta importante nesse processo. Neles, os pares participam com suas narrativas sobre seu sofrimento contribuindo para o empoderamento dos usuários. Investigações sobre a efetividade terapêutica desses grupos são fundamentais para contribuir com o aumento do enfoque no usuário no contexto de saúde mental. O objetivo desta pesquisa foi analisar as percepções de usuários participantes de um grupo de ajuda mútua chamado "Ouvidores de Vozes". O material de análise foi coletado em pesquisa prévia do autor, com a utilização do método qualitativo. Tal método envolveu a coleta de informações por meio de uma entrevista semi-dirigida, gravadas com gravador de voz e transcritas na íntegra. Aprofundou-se a análise qualitativa de conteúdo, por meio de leituras flutuantes. As conclusões da pesquisa evidenciaram benefícios do grupo e elucidaram as percepções dos membros sobre autonomia .

Research paper thumbnail of Knowledge by Primary Care of mental health patients treated at outpatient specialized services: prevalence and associated factors

Background Although matrix support seeks to promote the integration of Primary Care with speciali... more Background Although matrix support seeks to promote the integration of Primary Care with specialized mental health services in Brazil, little is known about the quantitative impact of this strategy on the sharing of cases between different levels of care. The aim of this study was to investigate the prevalence and factors associated with knowledge by Primary Care of mental health patients treated at outpatient specialized services in a medium-sized city in Brazil with recent implementation of matrix support. Methods This is a document-based cross-sectional study, conducted through the analysis of 1198 patients' medical records. Crude and adjusted associations with the outcome were explored using logistic regression. Results The prevalence of cases known by Primary Care was 40% (n = 479). Evidence was found for associations between the outcome and the patients being over 30 years old, and referral by emergency or hospital services. There was, conversely, an inverse association between the outcome and status as a patient from the Outpatient Clinic or from the Psychosocial Care Center for psychoactive substance misuse. Conclusions Even with the provision of mechanisms for network integration, such as matrix support, our results suggest that more groundwork is necessary to ensure that the sharing of cases between Primary Care and specialized services is effective.

Research paper thumbnail of Ethnicity and gender as variable shadow on mental health

Saúde em Debate, Dec 1, 2012

RESUMO O objetivo deste estudo é efetivar uma revisão de literatura a partir dos pertencimentos i... more RESUMO O objetivo deste estudo é efetivar uma revisão de literatura a partir dos pertencimentos identitários, sobretudo das características relacionadas a etnia e gênero e suas intersecções com a saúde mental. Fundamenta-se na concepção de identidade de Antonio Carlos Ciampa e nas variáveis sombra enfatizadas por Benedeto Saraceno. Promovese um balanço do estado da arte a partir de levantamento no SciELO, Medline e LILACS. Conclui-se que a maioria dos estudos volta-se para temáticas relacionadas à mulher. A violência contra a mulher ganha proeminência nas suas repercussões negativas sobre a saúde emocional, sendo destacada a sua condição de vítima.

Research paper thumbnail of On anorexia and bulimia: conceptions and etiological suppositions from the perspective of Health professionals

Interface - Comunicação, Saúde, Educação, Apr 15, 2019

Anorexia and bulimia are serious syndromes that require careful management. Clinical practice and... more Anorexia and bulimia are serious syndromes that require careful management. Clinical practice and literature show, however, that their approach is often inadequate. In this study, we were interested in knowing the discourse of health professionals about the characterization and etiology of these disorders. Semi-structured interviews were conducted with 13 workers from the public health network of a city in Minas Gerais/Brazil. From the points of convergence, divergence and silence of the speech, we locate discursive axes such as distortion of the body image; stigma; the slim body aesthetic pattern conveyed by the media. We came to the discursive formation of all of them through a critical dialogue with medical psychoanalytic and sociological literature. The results point to the insufficiency of biomedical knowledge in this context, indicating the need for dialogues with other theories to reach more effective strategies of approach.

Research paper thumbnail of ABRASCO e FIOCRUZ: pelo aperfeiçoamento do SUS

Revista de APS

A Atenção Primaria é uma estratégia defendida pela Organização Mundial da Saúde carrega princípio... more A Atenção Primaria é uma estratégia defendida pela Organização Mundial da Saúde carrega princípios como a longitudinalidade dos cuidados, universalidade, equidade e integralidade. Nos últimos anos, a atenção primaria brasileira se expandiu, alcançou populações com dificuldade de acesso e reduziu desigualdades brasileiras. Entretanto, esse sofisticado arcabouço de trabalhadores, e seu complexo arranjamento territorial precisavam de um suporte de formação e preceptoria adequados. Foi nesse contexto que o PROFSAÚDE foi criado em 2016 como estratégia de formação de recursos humanos constituindo uma ampla rede de capacitação espalhada pelo imenso território nacional e aglutinando inúmeras entidades de ensino superior. O PROFSAUDE e suas estratégias formadoras serão fundamentais para novos problemas advindos da desorganização dos serviços trazida pela pandemia, do agravamento da crise social com empobrecimento e desemprego da população.

Research paper thumbnail of Atenção à crise em saúde mental : clínica, planejamento e gestão

Essa e uma pesquisa multicentrica, desenvolvida nas cidades de Rio de Janeiro/RJ, Salvador/BA e C... more Essa e uma pesquisa multicentrica, desenvolvida nas cidades de Rio de Janeiro/RJ, Salvador/BA e Campinas/SP. Objetivamos contribuir com o planejamento, gestao e a sustentacao clinica de uma rede de servicos de saude mental a partir da compreensao da experiencia subjetiva da crise em pessoas diagnosticadas com transtorno do espectro esquizofrenico para que possa dar resposta a essas situacoes. A metodologia e qualitativa, baseada na Hermeneutica Filosofica de Hans-Georg Gadamer e a Hermeneutica Critica de Paul Ricoeur. Para isto nos valemos da observacao participante em Centros de Atencao Psicossocial, e de grupos focais com usuarios desses servicos como principais ferramentas de construcao do material de campo. Nossos achados apontam que sao diferentes as intervencoes na crise experimentadas pelos usuarios em hospitais psiquiatricos e em Centros de Atencao Psicossocial. Tambem diversas sao as estrategias implementadas por eles para antecipar e/ou lidar com esse dificil momento. Fina...

Research paper thumbnail of Grupos de pesquisa de avaliação em saúde no Brasil: um panorama das redes colaborativas

Saúde em Debate, 2019

RESUMO O objetivo deste estudo foi o de caracterizar os grupos de pesquisa registrados na área te... more RESUMO O objetivo deste estudo foi o de caracterizar os grupos de pesquisa registrados na área temática avaliação em saúde do Diretório do Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq), segundo sua certificação, ano de formação, região e estado do País, instituição e linha de pesquisa. Por meio do levantamento de todos os grupos de pesquisa da área de avaliação em saúde do CNPq de 1976 a 2017, identificaram-se 385 grupos. Não foram analisados 30 grupos por terem sido excluídos (6,7%), serem inexistentes (0,8%) ou duplicados (0,3%). Estatística descritiva aplicada aos 355 grupos analisados revelou que estão presentes em todas as regiões do País com distribuição bastante desigual, havendo maior concentração na região Sudeste (42,8%), sobretudo no eixo São Paulo - Rio de Janeiro; os principais vazios se localizam nos estados do Amapá, Roraima e Rondônia. A linha de pesquisa mais frequente foi a de 'avaliação e monitoramento de intervenções em saúde'. O pa...

Research paper thumbnail of Saúde mental no Brasil: avanços, retrocessos e desafios

Cadernos de Saúde Pública, 2019

Este é um artigo publicado em acesso aberto (Open Access) sob a licença Creative Commons Attribut... more Este é um artigo publicado em acesso aberto (Open Access) sob a licença Creative Commons Attribution, que permite uso, distribuição e reprodução em qualquer meio, sem restrições, desde que o trabalho original seja corretamente citado.

Research paper thumbnail of O atendimento à crise em saúde mental: ampliando conceitos

Revista De Psicologia Da Unesp, Apr 11, 2008

Research paper thumbnail of O sociodrama como estratégia de pesquisa qualitativa junto a Agentes Comunitários de Saúde

Saúde em Debate, 2023

Este é um artigo publicado em acesso aberto (Open Access) sob a licença Creative Commons Attribut... more Este é um artigo publicado em acesso aberto (Open Access) sob a licença Creative Commons Attribution, que permite uso, distribuição e reprodução em qualquer meio, sem restrições, desde que o trabalho original seja corretamente citado. RESUMO Os Agentes Comunitários de Saúde (ACS) são atores estratégicos para os cuidados de saúde mental na Atenção Básica de Saúde (ABS), pois sua proximidade com a comunidade potencializa as condições de cuidados relativos à reabilitação psicossocial. Trata-se de um estudo exploratório de natureza qualitativa e participativo, que buscou identificar os impasses e desafios enfrentados pelos ACS no trabalho em saúde mental, utilizando o sociodrama adaptado à metodologia qualitativa, cujas técnicas foram a observação participante e os Grupos Focais. O estudo corresponde a uma Pesquisa de Implementação, ocorrida em 2019, que buscou qualificar o cuidado em saúde mental de uma rede de saúde de um município paulista de médio porte. Participaram 68 ACS do mesmo município, por meio de 5 sessões sociodramáticas, e os resultados foram analisados a partir da análise de conteúdo categorial temático. Em suma, o trabalho apontou que, embora os ACS apresentem grandes contribuições para o cuidado em saúde mental no território, ainda existem desafios importantes para a consolidação de sua prática; o sociodrama foi uma estratégia potente para acessar esses desafios, constituindo-se em uma ferramenta valiosa para captar fenômenos que envolviam a subjetividade e as relações sociais, inerentes às pesquisas qualitativas em saúde. PALAVRAS-CHAVE Psicodrama. Saúde mental. Agentes Comunitários de Saúde. Ciência da implementação. Pesquisa qualitativa. ABSTRACT Community Health Workers (CHW) are strategic actors for mental health care in Primary Health Care (PHC), as their proximity to the community enhances the conditions of care related to psychosocial rehabilitation. This is an exploratory study of a qualitative and participatory nature, which sought to identify the impasses and challenges faced by the CHW in mental health work, using sociodrama adapted to the qualitative methodology, in which the techniques were participant observation and focus groups. The study corresponds to an implementation survey, occurred in 2019, which sought to qualify the mental health care of a health network in a medium-sized municipality in São Paulo. Sixty-eight CHW from the same municipality participated, through 5 sociodramatic sessions, and the results were analyzed based on thematic categorical content analysis. In short, the work pointed out that although the CHW present great contributions to mental health care in the territory, there are still important challenges for the consolidation of its practice; sociodrama was a powerful strategy to address these challenges, being a valuable tool to capture phenomena involving subjectivity and social relationships, inherent in qualitative health research.

Research paper thumbnail of Ethical guidelines for working in mental health: a psychoanalytic reading

Revista Latinoamericana De Psicopatologia Fundamental, Mar 1, 2013

Propõe-se uma reflexão teórica sobre balizamentos éticos para a prática clínica nos serviços subs... more Propõe-se uma reflexão teórica sobre balizamentos éticos para a prática clínica nos serviços substitutivos de saúde mental e apresentam-se conceitos da psicanálise freudiana e winnicottiana, discutindo-os à luz de depoimentos de sujeitos com diagnóstico de psicose. Ressalta-se a necessidade de que os profissionais sustentem uma posição paradoxal, marcada pela presença implicada na relação com seus pacientes e a suspensão de seus próprios desejos, posição esta que requer a existência de espaços coletivos no serviço, propiciando apoio e análise das relações intersubjetivas.

Research paper thumbnail of Saúde em Debate

Research paper thumbnail of Sobre fazer ciência na pesquisa qualitativa: um exercício avaliativo

Revista de Saúde Pública, 2012

Research paper thumbnail of Transitando entre o coletivo e o individual : reflexões sobre o trabalho de referencia junto a pacientes psicoticos

Esta tese se sustenta num metodo qualitativo e participante, baseado na hermeneutica gadameriana ... more Esta tese se sustenta num metodo qualitativo e participante, baseado na hermeneutica gadameriana e no paradigma construtivista. Nosso objetivo foi analisar o arranjo denominado "equipes ou profissionais de referencia", em relacao ao tratamento de pacientes psicoticos, no contexto dos Centros de Atencao Psicossocial, no que diz respeito as suas funcoes clinicas e organizacionais. A coleta de dados foi feita atraves de dois ciclos de grupos focais constituidos por profissionais, usuarios e familiares de usuarios dos 6 CAPS da cidade de Campinas/SP, bem como por entrevistas em profundidade, desenvolvidas com usuarios desses servicos. O material construido mostra que todos os CAPS se organizam atraves de equipes de referencia, cujos profissionais se ocupam de um acompanhamento proximo e regular dos pacientes, configurando-se como profissionais de referencia e se responsabilizando pelos projetos terapeuticos e a discussao coletiva dos casos. Essa organizacao e avaliada positiva...

Research paper thumbnail of Saúde mental na atenção básica: as relações entre a subjetividade e o território

O presente estudo tem como objetivo investigar quais as concepcoes que os profissionais da atenca... more O presente estudo tem como objetivo investigar quais as concepcoes que os profissionais da atencao basica tem a respeito da relacao entre saude mental e territorio e do processo de implantacao da saude de mental no territorio. Este processo e bastante complexo e inclui as concepcoes sobre o que significa saude mental na atencao basica, o que e um problema de saude mental, como se configura a demanda de saude mental, como deve ser atendida e qual o objetivo deste atendimento. Primeiramente realizamos uma pesquisa bibliografica sobre a saude mental na atencao basica, em seguida apresentamos algumas concepcoes a respeito do conceito de territorio e introduzimos alguns conceitos psicanaliticos relacionados a constituicao psiquica do sujeito e ao desamparo. Partimos do pressuposto que o territorio tem a funcao de suporte da subjetividade. A coleta de dados foi realizada atraves de seis grupos focais com trabalhadores da Atencao Basica da rede de saude da cidade de Campinas. Estes grupos ...

Research paper thumbnail of Avalia��o da rede de centros de aten��o psicossocial: entre a sa�de coletiva e a sa�de mental

Research paper thumbnail of Implementação de um ambulatório psicossocial para pessoas expostas a situação ade violência em um hospital universitário

VínculorevistadoNesme, 2021

Resumo: Discute-se o processo de implementação de um ambulatório que oferta psicoterapia de grupo... more Resumo: Discute-se o processo de implementação de um ambulatório que oferta psicoterapia de grupo com base psicanalítica às crianças, adolescentes e adultos expostos à violência, adscritos à região Norte de Campinas-SP. A implementação acontecerá no Hospital Universitário-Unicamp, em parceria com o Laboratório de Saúde Coletiva e Saúde Mental-Interfaces, a Assistência Social e de Saúde da Prefeitura Municipal de Campinas. Objetiva-se qualificar a assistência e articulação da rede de serviços públicos no território (Atenção Primária à Saúde e Assistência Social), ofertando-se apoio matricial e seguimento conjunto dos casos; e construir evidências sobre a efetividade da psicanálise de grupo na terapia de transtornos associados à exposição à violência. Utilizar a psicanálise justifica-se no contexto da abordagem e da prevenção à violência na medida em que espaços seguros de escuta possibilitam à pessoa em situação de exposição à violência um lugar de legitimação do sofrimento, elaboração e ressignificação da experiência traumática; do contrário há riscos de invalidar, negar, calar e perpetuar a violência naturalizando-a. A psicanálise tem contribuições significativas para compreensão das causas e consequências individuais e coletivas da violência, bem como para intervir e prevenir a transmissão transgeracional por meio de dispositivos terapêuticos que consideram os níveis coletivo, intersubjetivo e intrapsíquico. Palavras-chave: pesquisa de implementação; exposição à violência; grupoterapia psicanalítica e grupo-análise.

Research paper thumbnail of Social and assistance characteristics of child and adolescent referrals to mental health services

The objective of the study was to compare the social, demographic and service characteristics of ... more The objective of the study was to compare the social, demographic and service characteristics of children and adolescents attended by mental health services in a Metropolitan Region of Northeast Brazil. This was a cross-sectional study with children and adolescents assisted by these services. The independent variables (service of the first appointment that referred the children and adolescents) and dependent variables (age, schooling, housing situation, family income and others) were examined. The users of these services came from the school (10.3%) and primary health care (30%) and had a mean age of 10 years. Most lived in their own home, with up to five residents and the family income was less than or equal to R$ 832.00. The majority received some type of government assistance 80.3%, and 77.3% of them received from the Bolsa Família Program. The bivariate analysis of primary care health referrals was significance for the ages of 1 to 12 years. While the bivariate analysis of schoo...

Research paper thumbnail of A gestão autônoma da medicação numa experiência com usuários militantes da saúde mental

Ao CNPq, pelo apoio financeiro que possibilitou a realização da "Pesquisa avaliativa de saúde men... more Ao CNPq, pelo apoio financeiro que possibilitou a realização da "Pesquisa avaliativa de saúde mental: instrumentos para a qualificação da utilização de psicofármacos e formação de recursos humanos" e a CAPES pela bolsa de doutorado. Aos familiares e amigos, gaúchos e cariocas, que não deixaram de nos visitar, de estar sempre por perto, sobretudo minha mãe, Mariana Raymundo e Ana Guedes.