Federico Tobar - Academia.edu (original) (raw)
Drafts by Federico Tobar
Análisis y formulación de objetivos” Isalud. Volumen 3 Nº 13. Julio. Páginas 20-30.2008. , 2009
Formular objetivos es organizar la acción. Es darle dirección a los esfuerzos. Por lo tanto, cons... more Formular objetivos es organizar la acción. Es darle dirección a los esfuerzos. Por lo tanto, constituye una tarea central de la planificación
ya se trate de proyectos de investigación como de desarrollo. Se trata de un proceso lógico que busca traducir en palabras precisas la esencia del proyecto. Partiendo del (o los) problema(s), que constituyen el punto de partida, se postulan soluciones alternativas y luego
se las analiza para depurarlas. El análisis consiste en identificar direcciones para la acción para finalmente escoger un camino (curso
de acción).
Hacia una teoria de los municipios saludables, 2012
Redes en Salud: Teoría y Práctica, 2013
Este trabajo propone un modelo teórico y una herramienta metodoloógica para analizar y construir ... more Este trabajo propone un modelo teórico y una herramienta metodoloógica para analizar y construir las redes de servicios de slaud y lo aplica al caso de La subregión sudeste dentro de la Región Sanitaria VI de la Provincia de Buenos Aires.
Conferencia presentada en el “Foro Internacional de Gestión de Fármacos y Fortalecimiento de los Sistemas de Salud en América Latina” Organizado por COPPFAN, PROMESE/CAL, SESPAS, CERSS, FUNGLODE, BANCO. Santo Domingo, República Dominicana, el de 4 Diciembre de 2009. , 2009
Hay dos grandes preguntas que sintetizan la “cuestión sanitaria” en el siglo XXI: A) ¿Cómo produc... more Hay dos grandes preguntas que sintetizan la “cuestión sanitaria” en el siglo XXI: A) ¿Cómo producir salud? y b) ¿Cómo logar una distribución equitativa de la salud entre la población?. En este trabajo se intenta demostrar que los medicamentos detentan una gran capacidad para contribuir a encontrar respuestas adecuadas a estas preguntas.
Books by Federico Tobar
Qué aprendimos de las Reformas de Salud, 2010
Análisis de evidencias obtenidas a través de las reformas de salud en América latina
Tobar F & Rodrigañez P. Hacia un federalismo sanitario efectivo. Buenos Aires. Ediciones Isalud. , 2004
Este libro análisa las condiicones particulares de la coordinación y rectoría de salud en los paí... more Este libro análisa las condiicones particulares de la coordinación y rectoría de salud en los países federales. Además de la revisión de la literatura intenracional se basa en el relevamiento y análisis de las actas del Consejo Federl de Salud (COFESA) de la Argentina.
Tobar F. Cómo sobrevivir a una tesis en salud. Buenos Aires. Ediciones Isalud., 2006
Parte 3 del Libro
Tobar F. Como sobrevivir a una tesis en salud. Buenos Aires. Ediciones Isalud, 2006
Parte 2 del libro
Tobar, F. Cómo sobrevivir a una tesis en salud (20069: Parte 1. Buenos Aires. Ediciones Isalud., 2006
Este libro propone una reflexión sobre el proceso de construcción de una tesis y al mismo tiempo... more Este libro propone una reflexión sobre el proceso de construcción de una tesis y al mismo tiempo realiza propuestas prácticas para facilitar la labor del tesista. No busca ser un manual sino una guía; no presenta normas, sino un conjunto de sugerencias y recomendaciones.
El lector encontrará un conjunto de precisiones conceptuales y orientaciones sobre qué significa realizar un trabajo de tesis, y cómo organizarlo, planificarlo y redactarlo. El libro ha sido escrito asumiendo como objetivos conseguir asistir a los lectores para...
• Desarrollar un proyecto de investigación.
• Formular con precisión el problema de estudio.
• Identificar las estrategias metodológicas adecuadas para la resolución del problema.
• Formular hipótesis contrastables empíricamente.
• Incorporar formas creativas e innovadoras de operacionalización y medición.
• Integrar el conocimiento teórico-conceptual con la estructura de los datos utilizados, sean numéricos o lingüísticos.
"las tesis en las Maestrías de Salud Pública en Argnetina". Informe elaborado por solicitud y con el apoyo financiero de la Delegación Argentina de la Organización Panamericana de la Salud. Buenos Aires. Mayo de 2002 , 2001
Este trabajo sintetiza los hallazgos de un relevamiento exploratorio descriptivo sobre las invest... more Este trabajo sintetiza los hallazgos de un relevamiento exploratorio descriptivo sobre las investigaciones en Salud Pública realizadas en Argentina durante el período 1995 -2000. El estudio se concentra en los trabajos de investigación desarrollados como tesis de Maestría en Salud Pública de cursos acreditados por la C.O.N.E.A.U. (Comisión Nacional de Evaluación y Acreditación Universitaria). El análisis involucra el relevamiento los temas,
TOBAR, Federico y FERNANDEZ PARDO, Carlos. Organizaciones solidarias: Innovación y gestión en el Tercer Sector . Buenos Aires. Lugar editorial. 2000. , 2000
Este libro propone una teoría del cambio social impulsado en los modelos de organización solidari... more Este libro propone una teoría del cambio social impulsado en los modelos de organización solidaria que emergen desde la sociedad civil en América Latina. El mismo se apoya tanto en la revisión de la literatura especializada como en la revisión de casos concretos de organizaciones del tercer sector.
Tobar, Federico & Anigstein, Carlos Redes de Salud: Análisis de caso y conceptualización del funcionamiento en red del Hospital el Cruce - 1 ed.- Florencio Varela. Universidad Nacional Arturo Jauretche; 2013., 2013
Este libro propone un modelo conceptual y metodológico para analizar las redes de servicios de sa... more Este libro propone un modelo conceptual y metodológico para analizar las redes de servicios de salud y lo aplica a la Región Sanitaria VI de la Porvincia de Buenos Aires.
Papers by Federico Tobar
Revista Vértices
Este artículo presenta una breve discusión del marco latinoamericano y caribeño de las recomendac... more Este artículo presenta una breve discusión del marco latinoamericano y caribeño de las recomendaciones de organismos multilaterales para la protección social relacionadas con el embarazo adolescente en América Latina y el Caribe. A continuación, se presenta un panorama de las principales propuestas para la incidencia y el coeficiente de variación de los casos durante los últimos tres años marcados por la pandemia del Covid 19. En tercer lugar, analizamos, presentamos y discutimos las especificidades de las niñas y adolescentes afrodescendientes en ocho países de la región en base a datos colectados del año de 2020. Finalmente, hacemos recomendaciones para la formulación de políticas públicas eficientes y basadas en evidencias.
E n es te capítu lo se p resen ta la h istoria de la prestac ión de l se rv ic io de sa lud en Ar... more E n es te capítu lo se p resen ta la h istoria de la prestac ión de l se rv ic io de sa lud en Argen tina . N o se asum e com o objetivo e l narra r e l surg im iento de las ins tituc iones de sa lud en o rden c ronológ ico. La in tención es , m ás b ien, presen ta r a lgunas de las categorías analíticas , que han s ido e laboradas por d iferentes au to res argentinos y extran jeros, para dar cuenta de la d inám ica evolu tiva de lo serv ic ios m édicos. P or es te m otivo , e l capítu lo com ienza con una m uy s in té tica reseña de a lguno de los enfoques que han s ido ap licados a l estud io h is tó rico de la sa lud. E n segundo lugar se presenta un m odelo que d is tingue cua tro etapas en la h istoria de los se rv ic ios de sa lud de acuerdo a los cam bios en e l papel de l E stado en cada m om ento . Por ú ltim o , e l trabajo in ten ta dar cuenta de a lguno h itos en la ins tituc ionalización de los se rv ic ios de sa lud en A rgentina d is tinguiendo la génes is de cada una...
La incidencia del territorio en la política sanitaria viene siendo abordada desde campos discipli... more La incidencia del territorio en la política sanitaria viene siendo abordada desde campos disciplinares diferentes sin llegar a conformar un corpus conceptual que dé cuenta de la complejidad de los problemas que se constituyen en esa encrucijada. Las desiguales condiciones de vida, los procesos de movilidad, las barreras en el acceso, las relaciones entre establecimientos y servicios en los territorios, son parte de los problemas que se destacan en la agenda de los gestores. Este Cuaderno de Trabajo busca aportar conceptos que ayuden a los responsables de los niveles intermedios de la gestión a comprender las relaciones de mutuo condicionamiento entre territorio y política sanitaria. Para ello, condensa contribuciones de distintos autores que pasan en limpio los aportes de los estudios territoriales, del análisis de políticas y conceptualizaciones más clásicas de la salud pública. El trabajo finaliza con un caso de estudio en el que cada uno de los módulos en que se organiza este cuaderno, cobra vida en el municipio de Santa Catalina del Estado de San Ceferino, a propósito de la implementación de un programa de salud para materno infancia.
Para responder a la pregunta del titulo, este ensayo propone que el neoliberalismo en salud const... more Para responder a la pregunta del titulo, este ensayo propone que el neoliberalismo en salud constituye un discurso de origen economico politico que al ingresar en el ambito sanitario se organiza sobre tres premisas principales: 1) primacia de la concepcion biomedica, 2) la influencia del enfoque denominado Nueva Gestion Publica y 3) una concepcion tecnocratica del sistema de salud. Se postula tambien que el principal efecto de la vigencia del neoliberalismo en salud es una progresiva despolitizacion del ambito sanitario con la consecuente perdida de presencia de la salud en la agenda de politicas. Por lo tanto, se concluye postulando que el antidoto para revertirlo surgira de reformular a la salud como una construccion politica.
Cuando las organizaciones cambian, se puede esperar que la sociedad en su conjunto lo haga. Nuest... more Cuando las organizaciones cambian, se puede esperar que la sociedad en su conjunto lo haga. Nuestras organizaciones están comenzando a incorporar modelos de gestión más participativos y solidarios. Lo está haciendo el sector público (en especial a nivel local) y algunas ...
Boletín …, 2002
Page 1. SERIE SEMINARIOS SALUD Y POLITICA PUBLICA Centro de Estudios de Estado y Sociedad Federic... more Page 1. SERIE SEMINARIOS SALUD Y POLITICA PUBLICA Centro de Estudios de Estado y Sociedad Federico Tobar ... Diagnóstico y alternativas Page 2. SERIE SEMINARIOS SALUD YPOLITICA PUBLICA Centro de Estudios de Estado y Sociedad SEMINARIO II Mayo 2002 ...
Análisis y formulación de objetivos” Isalud. Volumen 3 Nº 13. Julio. Páginas 20-30.2008. , 2009
Formular objetivos es organizar la acción. Es darle dirección a los esfuerzos. Por lo tanto, cons... more Formular objetivos es organizar la acción. Es darle dirección a los esfuerzos. Por lo tanto, constituye una tarea central de la planificación
ya se trate de proyectos de investigación como de desarrollo. Se trata de un proceso lógico que busca traducir en palabras precisas la esencia del proyecto. Partiendo del (o los) problema(s), que constituyen el punto de partida, se postulan soluciones alternativas y luego
se las analiza para depurarlas. El análisis consiste en identificar direcciones para la acción para finalmente escoger un camino (curso
de acción).
Hacia una teoria de los municipios saludables, 2012
Redes en Salud: Teoría y Práctica, 2013
Este trabajo propone un modelo teórico y una herramienta metodoloógica para analizar y construir ... more Este trabajo propone un modelo teórico y una herramienta metodoloógica para analizar y construir las redes de servicios de slaud y lo aplica al caso de La subregión sudeste dentro de la Región Sanitaria VI de la Provincia de Buenos Aires.
Conferencia presentada en el “Foro Internacional de Gestión de Fármacos y Fortalecimiento de los Sistemas de Salud en América Latina” Organizado por COPPFAN, PROMESE/CAL, SESPAS, CERSS, FUNGLODE, BANCO. Santo Domingo, República Dominicana, el de 4 Diciembre de 2009. , 2009
Hay dos grandes preguntas que sintetizan la “cuestión sanitaria” en el siglo XXI: A) ¿Cómo produc... more Hay dos grandes preguntas que sintetizan la “cuestión sanitaria” en el siglo XXI: A) ¿Cómo producir salud? y b) ¿Cómo logar una distribución equitativa de la salud entre la población?. En este trabajo se intenta demostrar que los medicamentos detentan una gran capacidad para contribuir a encontrar respuestas adecuadas a estas preguntas.
Qué aprendimos de las Reformas de Salud, 2010
Análisis de evidencias obtenidas a través de las reformas de salud en América latina
Tobar F & Rodrigañez P. Hacia un federalismo sanitario efectivo. Buenos Aires. Ediciones Isalud. , 2004
Este libro análisa las condiicones particulares de la coordinación y rectoría de salud en los paí... more Este libro análisa las condiicones particulares de la coordinación y rectoría de salud en los países federales. Además de la revisión de la literatura intenracional se basa en el relevamiento y análisis de las actas del Consejo Federl de Salud (COFESA) de la Argentina.
Tobar F. Cómo sobrevivir a una tesis en salud. Buenos Aires. Ediciones Isalud., 2006
Parte 3 del Libro
Tobar F. Como sobrevivir a una tesis en salud. Buenos Aires. Ediciones Isalud, 2006
Parte 2 del libro
Tobar, F. Cómo sobrevivir a una tesis en salud (20069: Parte 1. Buenos Aires. Ediciones Isalud., 2006
Este libro propone una reflexión sobre el proceso de construcción de una tesis y al mismo tiempo... more Este libro propone una reflexión sobre el proceso de construcción de una tesis y al mismo tiempo realiza propuestas prácticas para facilitar la labor del tesista. No busca ser un manual sino una guía; no presenta normas, sino un conjunto de sugerencias y recomendaciones.
El lector encontrará un conjunto de precisiones conceptuales y orientaciones sobre qué significa realizar un trabajo de tesis, y cómo organizarlo, planificarlo y redactarlo. El libro ha sido escrito asumiendo como objetivos conseguir asistir a los lectores para...
• Desarrollar un proyecto de investigación.
• Formular con precisión el problema de estudio.
• Identificar las estrategias metodológicas adecuadas para la resolución del problema.
• Formular hipótesis contrastables empíricamente.
• Incorporar formas creativas e innovadoras de operacionalización y medición.
• Integrar el conocimiento teórico-conceptual con la estructura de los datos utilizados, sean numéricos o lingüísticos.
"las tesis en las Maestrías de Salud Pública en Argnetina". Informe elaborado por solicitud y con el apoyo financiero de la Delegación Argentina de la Organización Panamericana de la Salud. Buenos Aires. Mayo de 2002 , 2001
Este trabajo sintetiza los hallazgos de un relevamiento exploratorio descriptivo sobre las invest... more Este trabajo sintetiza los hallazgos de un relevamiento exploratorio descriptivo sobre las investigaciones en Salud Pública realizadas en Argentina durante el período 1995 -2000. El estudio se concentra en los trabajos de investigación desarrollados como tesis de Maestría en Salud Pública de cursos acreditados por la C.O.N.E.A.U. (Comisión Nacional de Evaluación y Acreditación Universitaria). El análisis involucra el relevamiento los temas,
TOBAR, Federico y FERNANDEZ PARDO, Carlos. Organizaciones solidarias: Innovación y gestión en el Tercer Sector . Buenos Aires. Lugar editorial. 2000. , 2000
Este libro propone una teoría del cambio social impulsado en los modelos de organización solidari... more Este libro propone una teoría del cambio social impulsado en los modelos de organización solidaria que emergen desde la sociedad civil en América Latina. El mismo se apoya tanto en la revisión de la literatura especializada como en la revisión de casos concretos de organizaciones del tercer sector.
Tobar, Federico & Anigstein, Carlos Redes de Salud: Análisis de caso y conceptualización del funcionamiento en red del Hospital el Cruce - 1 ed.- Florencio Varela. Universidad Nacional Arturo Jauretche; 2013., 2013
Este libro propone un modelo conceptual y metodológico para analizar las redes de servicios de sa... more Este libro propone un modelo conceptual y metodológico para analizar las redes de servicios de salud y lo aplica a la Región Sanitaria VI de la Porvincia de Buenos Aires.
Revista Vértices
Este artículo presenta una breve discusión del marco latinoamericano y caribeño de las recomendac... more Este artículo presenta una breve discusión del marco latinoamericano y caribeño de las recomendaciones de organismos multilaterales para la protección social relacionadas con el embarazo adolescente en América Latina y el Caribe. A continuación, se presenta un panorama de las principales propuestas para la incidencia y el coeficiente de variación de los casos durante los últimos tres años marcados por la pandemia del Covid 19. En tercer lugar, analizamos, presentamos y discutimos las especificidades de las niñas y adolescentes afrodescendientes en ocho países de la región en base a datos colectados del año de 2020. Finalmente, hacemos recomendaciones para la formulación de políticas públicas eficientes y basadas en evidencias.
E n es te capítu lo se p resen ta la h istoria de la prestac ión de l se rv ic io de sa lud en Ar... more E n es te capítu lo se p resen ta la h istoria de la prestac ión de l se rv ic io de sa lud en Argen tina . N o se asum e com o objetivo e l narra r e l surg im iento de las ins tituc iones de sa lud en o rden c ronológ ico. La in tención es , m ás b ien, presen ta r a lgunas de las categorías analíticas , que han s ido e laboradas por d iferentes au to res argentinos y extran jeros, para dar cuenta de la d inám ica evolu tiva de lo serv ic ios m édicos. P or es te m otivo , e l capítu lo com ienza con una m uy s in té tica reseña de a lguno de los enfoques que han s ido ap licados a l estud io h is tó rico de la sa lud. E n segundo lugar se presenta un m odelo que d is tingue cua tro etapas en la h istoria de los se rv ic ios de sa lud de acuerdo a los cam bios en e l papel de l E stado en cada m om ento . Por ú ltim o , e l trabajo in ten ta dar cuenta de a lguno h itos en la ins tituc ionalización de los se rv ic ios de sa lud en A rgentina d is tinguiendo la génes is de cada una...
La incidencia del territorio en la política sanitaria viene siendo abordada desde campos discipli... more La incidencia del territorio en la política sanitaria viene siendo abordada desde campos disciplinares diferentes sin llegar a conformar un corpus conceptual que dé cuenta de la complejidad de los problemas que se constituyen en esa encrucijada. Las desiguales condiciones de vida, los procesos de movilidad, las barreras en el acceso, las relaciones entre establecimientos y servicios en los territorios, son parte de los problemas que se destacan en la agenda de los gestores. Este Cuaderno de Trabajo busca aportar conceptos que ayuden a los responsables de los niveles intermedios de la gestión a comprender las relaciones de mutuo condicionamiento entre territorio y política sanitaria. Para ello, condensa contribuciones de distintos autores que pasan en limpio los aportes de los estudios territoriales, del análisis de políticas y conceptualizaciones más clásicas de la salud pública. El trabajo finaliza con un caso de estudio en el que cada uno de los módulos en que se organiza este cuaderno, cobra vida en el municipio de Santa Catalina del Estado de San Ceferino, a propósito de la implementación de un programa de salud para materno infancia.
Para responder a la pregunta del titulo, este ensayo propone que el neoliberalismo en salud const... more Para responder a la pregunta del titulo, este ensayo propone que el neoliberalismo en salud constituye un discurso de origen economico politico que al ingresar en el ambito sanitario se organiza sobre tres premisas principales: 1) primacia de la concepcion biomedica, 2) la influencia del enfoque denominado Nueva Gestion Publica y 3) una concepcion tecnocratica del sistema de salud. Se postula tambien que el principal efecto de la vigencia del neoliberalismo en salud es una progresiva despolitizacion del ambito sanitario con la consecuente perdida de presencia de la salud en la agenda de politicas. Por lo tanto, se concluye postulando que el antidoto para revertirlo surgira de reformular a la salud como una construccion politica.
Cuando las organizaciones cambian, se puede esperar que la sociedad en su conjunto lo haga. Nuest... more Cuando las organizaciones cambian, se puede esperar que la sociedad en su conjunto lo haga. Nuestras organizaciones están comenzando a incorporar modelos de gestión más participativos y solidarios. Lo está haciendo el sector público (en especial a nivel local) y algunas ...
Boletín …, 2002
Page 1. SERIE SEMINARIOS SALUD Y POLITICA PUBLICA Centro de Estudios de Estado y Sociedad Federic... more Page 1. SERIE SEMINARIOS SALUD Y POLITICA PUBLICA Centro de Estudios de Estado y Sociedad Federico Tobar ... Diagnóstico y alternativas Page 2. SERIE SEMINARIOS SALUD YPOLITICA PUBLICA Centro de Estudios de Estado y Sociedad SEMINARIO II Mayo 2002 ...
Pharmaceuticals, Policy and Law, 2014
The greatest challenges for pharmaceutical policies in Latin American countries are related to th... more The greatest challenges for pharmaceutical policies in Latin American countries are related to the objective of promoting access for their populations. Around two thirds of the spending on medicine in the region is financed by household incomes, with a strong regressive effect on their financing. For these reasons, the economic regulation tools for controlling spending and prices of medicines take on singular importance. The present article examines a set of measures implemented by the countries in the region for the economic regulation of medicines centred on ensuring access to them, emphasizing those intended to control the prices of the pharmaceutical products and those oriented to moderating the spending on medicines in the health systems.
Pharmaceuticals, Policy and Law, 2014
The greatest challenges for pharmaceutical policies in Latin American countries are related to th... more The greatest challenges for pharmaceutical policies in Latin American countries are related to the objective of promoting access for their populations. Around two thirds of the spending on medicine in the region is financed by household incomes, with a strong regressive effect on their financing. For these reasons, the economic regulation tools for controlling spending and prices of medicines take on singular importance. The present article examines a set of measures implemented by the countries in the region for the economic regulation of medicines centred on ensuring access to them, emphasizing those intended to control the prices of the pharmaceutical products and those oriented to moderating the spending on medicines in the health systems.
1. Crisis paradigmática de las reformas de salud Durante los noventa se ha consolidado una noción... more 1. Crisis paradigmática de las reformas de salud Durante los noventa se ha consolidado una noción de la salud como un sector económico que genera flujos de servicios requiriendo para ello flujos estables de recursos. Gran parte de las prescripciones coincidían en que había que consolidar mercados de prestaciones, privados o mix público–privados (donde los servicios compiten por los recursos públicos). El diagnóstico que fundamentó estas propuestas se apoyaba en la evidencia de que el gasto en salud crecía de forma acelerada mientras que la productividad de los servicios públicos no lo hacía.
Washington DC: BID ( …, 2005
... Una Alternativa Posible y Necesaria para Mejorar las Condiciones de Vida en América Latina ..... more ... Una Alternativa Posible y Necesaria para Mejorar las Condiciones de Vida en América Latina ... j_papadópulos@yahoo.com 4 Doctor en ciencia política de la Universidad del Salvador-Argentina y master en administración pública de la Fundación Getulio Vargas-Brasil. ...
Revista Panamericana de Salud Pública
Objectives. To estimate inequalities in demand for family planning satisfied with modern methods ... more Objectives. To estimate inequalities in demand for family planning satisfied with modern methods among women in Latin America and the Caribbean, with an emphasis on Brazil and Mexico, and to calculate the scenario for recovery of modern contraceptive coverage by expanding access to long-acting contraceptives (LARC) after the COVID-19 pandemic. Methods. National health surveys from 2006 to 2018 were used to estimate the demand for family planning satisfied with modern methods and how it was affected by the COVID-19 pandemic. The scenario included three variables: coverage, health outcomes, and costs. Considering coverage, United Nations Population Fund data were used to estimate the impact of COVID-19 on access to contraception in Latin America and the Caribbean. Health outcomes were assessed with the Impact 2 tool. Direct investment was used to evaluate cost-effectiveness. Results. Substantial inequalities were found in the use of modern contraceptive methods before the pandemic. We...
en la evaluación del perfil tecnológico actual y de las principales perspectivas de la industria ... more en la evaluación del perfil tecnológico actual y de las principales perspectivas de la industria frigorífica mundial; y de los distintos entrevistados, deslindándolos de responsabilidades del contenido del trabajo. Las opiniones expresadas en este documento, que no ha sido sometido a revisión editorial, son de exclusiva responsabilidad de los autores y pueden no coincidir con las de la Organización.
The greatest challenges for pharmaceutical policies in Latin American countries are related to th... more The greatest challenges for pharmaceutical policies in Latin American countries are related to the objective of promoting access for their populations. Around two thirds of the spending on medicine in the region is financed by household incomes, with a strong regressive effect on their financing. For these reasons, the economic regulation tools for controlling spending and prices of medicines take on singular importance. The present article examines a set of measures implemented by the countries in the region for the economic regulation of medicines centred on ensuring access to them, emphasizing those intended to control the prices of the pharmaceutical products and those oriented to moderating the spending on medicines in the health systems.
Sexual and Reproductive Health Matters
Despite progress in increasing the use of modern contraceptives in most Latin American countries ... more Despite progress in increasing the use of modern contraceptives in most Latin American countries over the last few decades, important challenges remain, including the heavy reliance on out-of-pocket spending to access contraceptives, which may expose consumption to macroeconomic fluctuations. Out-ofpocket spending on contraceptives and/or the proportion of women aged 15-49 who received free contraceptives at a public health facility or as part of statutory health insurance were estimated for 13 Latin American countries using the most recently available household budget surveys and demographic and health or similar household surveys. Data on contraceptive retail sales in 12 countries over the 2006-2010 period and publicly available macroeconomic indicators were used to examine the relationship between changes in sales and macroeconomic indicators using multiple regression models. On average, women aged 15-49 spent close to US$1 per month out-of-pocket on contraceptives. However, almost three out of five women received them free of charge. A 1% increase in the percentage of the population living on less than US$ 3.2/day (2011 PPP values), or the percentage unemployed in the labour force, predicted about a 2% decrease in the growth of contraceptive retail sales (measured in couple-years of protection, CYP, per capita) the subsequent year. The analysis revealed the sensitivity of contraceptive retail sales to changes in macroeconomic variables, particularly changes in poverty levels. Achieving universal access to family planning by 2030 will require improving contraceptive financing schemes.
Salud Publica De Mexico, 2008
Resumen En las reformas de salud que se llevaron a cabo en América Latina, la provisión de medica... more Resumen En las reformas de salud que se llevaron a cabo en América Latina, la provisión de medicamentos no adquirió protagonismo. Cuando fue incluida, se dio prioridad a los medicamentos para internación, así como para enfermedades de baja prevalencia y alto costo. Sin embargo, en los últimos años un conjunto de programas han realizado innovaciones en la gestión de suministros para el primer nivel de atención. Aquí se abordan estas experiencias en América Latina, primero analizándolas a través de cuatro momentos del ciclo de gestión de medicamentos: selección, compra, distribución y utilización. Después, se busca identificar las lecciones aprendidas y las condiciones de un buen sistema de provisión. Las conclusiones destacan experiencias que lograron no sólo disponibilidad a costos bajos, sino también aumentos en la productividad y resolutividad del primer nivel, además de mejoras en la prescripción y el fortalecimiento del funcionamiento en red. Palabras clave: medicamentos para atención básica; acceso universal a servicios de salud; precio de medicamento, América Latina Tobar F. Lessons learned from drug supplies for primary health care.