Vincent Faucherre - Academia.edu (original) (raw)
Papers by Vincent Faucherre
Harm Reduction Journal
Background Understanding drug use and behavior within the PWUD population is crucial to adapt har... more Background Understanding drug use and behavior within the PWUD population is crucial to adapt harm reduction and prevention strategies, and provide improved addiction and medical treatment. However, in most countries such as France, the knowledge of drug use behaviors is likely biased as it originates from addiction centers which are attended by only an unknown proportion of PWUD. The objectives of this study were to describe drug use behavior in a population of active PWUD in the urban area of Montpellier, South of France. Methods We implemented a community-based respondent-driven sampling survey (RDSS), a validated strategy to obtain a representative sample of a population, to recruit PWUD in the city. Adult individuals reporting frequent psychoactive drug use other than cannabis, with confirmation by urine test, were eligible. Beside HCV and HIV testing, trained peers interviewed participants on their drug consumption and behavior using standardized questionnaires. Fifteen seeds ...
Toxicologie Analytique et Clinique, 2018
Objectif Rapporter 2 cas originaux de complications graves liees a l’usage d’un nouveau produit d... more Objectif Rapporter 2 cas originaux de complications graves liees a l’usage d’un nouveau produit de synthese (NPS), l’ethylphenidate. Description L’ethylphenidate est un NPS etroitement apparente au methylphenidate. C’est un inhibiteur de la recapture de la dopamine et de la noradrenaline. Les premiers cas ont ete declares au reseau francais d’addictovigilance en 2013, et l’ethylphenidate a ete classe comme stupefiant en France par l’arrete du 17 mars 2015. Methodes Analyse des donnees des centres francais d’addictovigilance pour l’annee 2017 concernant l’usage d’ethylphenidate. Resultats Deux notifications ont ete rapportees au reseau francais d’addictovigilance en 2017. Le 1er cas, rapporte par le centre de Nantes, concerne un homme de 30 ans ayant des antecedents de toxicomanie traite par methadone. Suite a l’achat de 4 g de cristaux d’ethylphenidate, celui-ci a procede a 40 injections par voie sous-cutanee sur 3 jours : 2 h apres l’une de ces injections au-dessus de la malleole e...
Infectious Diseases Now, 2021
Elsevier has created a COVID-19 resource centre with free information in English and Mandarin on ... more Elsevier has created a COVID-19 resource centre with free information in English and Mandarin on the novel coronavirus COVID-19. The COVID-19 resource centre is hosted on Elsevier Connect, the company's public news and information website. Elsevier hereby grants permission to make all its COVID-19-related research that is available on the COVID-19 resource centre-including this research content-immediately available in PubMed Central and other publicly funded repositories, such as the WHO COVID database with rights for unrestricted research re-use and analyses in any form or by any means with acknowledgement of the original source. These permissions are granted for free by Elsevier for as long as the COVID-19 resource centre remains active.
Médecine et Maladies Infectieuses, 2020
21 es Journées nationales d'infectiologie / Médecine et maladies infectieuses 50 (2020) S31-S199 ... more 21 es Journées nationales d'infectiologie / Médecine et maladies infectieuses 50 (2020) S31-S199 S99-repérer les facteurs favorisants de ces plaintes, en particulier les facteurs de risques usuels (mode de vie, habitus, comorbidités, traitements, modalités de prise en charge, etc.) ;-décrire les besoins en consultations spécialisées et en accompagnement neuropsychologique, en suivi diététique ou suivi social ;-décrire l'impact de la COVID-19 sur la prise en charge de la maladie chronique de certains patients, notamment la prise en charge thérapeutique ;-décrire les facteurs d'inégalités d'accès au soin et étudier leur impact sur la gravité de l'infection et la présence d'une plainte fonctionnelle ou psychosociale. Conclusion Cette nouvelle maladie soulève de nombreuses questions, notamment sur les éventuelles séquelles sanitaires qu'elle engendre. La parole des survivants est donc capitale pour décrire les signes fonctionnels et les plaintes psychosociales, nécessitant une prise en charge spécifique, coordonnée, afin de pouvoir améliorer le pronostic à long terme des patients infectés par le SARS-CoV-2 et créer un parcours de soins optimal. Déclaration de liens d'intérêts Les auteurs déclarent ne pas avoir de liens d'intérêts.
Santé (Montrouge, France)
Gabonese authorities are strongly mobilized in the fight against AIDS. With a national seropreval... more Gabonese authorities are strongly mobilized in the fight against AIDS. With a national seroprevalence of 5.9%, 54,000 people are living with HIV-AIDS. Starting from the experience conducted on three ambulatory treatment centers (ATC) [Libreville, Franceville, Port-Gentil] in collaboration with the French Red Cross, Gabonese authorities decided the scaling up of HIV patients' care to seven new ATC at a national level. The increasing number of structures conducted to standardize treatment's guidelines, training of caregivers, quality of care, coordination, monitoring and evaluation. Technical and medical supervision of the ten ATC were attributed to the French Red Cross by Gabonese authorities with the financial support of the French Agency for Development. The ten ATC, founded by the ministry of public health, were then organized within a network under the responsibility of a national coordination. This structure created in September 2007 represents the main organism to condu...
La Revue de Médecine Interne, 2000
La Revue de Médecine Interne, 1994
La Revue de Médecine Interne, 1996
La Revue de Médecine Interne, 1993
Persistant B19 Parvovirus infection is a treatable cause of anemia in AIDS. Her diagnosis (Immuno... more Persistant B19 Parvovirus infection is a treatable cause of anemia in AIDS. Her diagnosis (Immunoassays for antivirus antibodies or DNA Hybridization studies) and her therapy (Immunoglobulins) is able to prevent corticosteroids and to stop AZT.
La Revue de Médecine Interne, 2000
Resume Introduction. – Parmi les modes de revelation du syndrome d’immunodeficience acquise, les ... more Resume Introduction. – Parmi les modes de revelation du syndrome d’immunodeficience acquise, les atteintes medullaires sont exceptionnelles car elles surviennent habituellement a un stade tardif. Exegese.– Nous rapportons l’observation d’un patient âge de 58 ans atteint dˈune paraparesie spastique et de troubles sphincteriens, avec sur lˈimagerie par resonance magnetique medullaire des hypersignaux spontanes sur les sequences ponderees en T2 aux niveaux cervical et thoracique, rehausses apres injection de gadolinium, sans deformation des contours medullaires. Aucune cause nˈa pu etre trouvee. Le serodiagnostic du VIH etait positif et a permis dˈevoquer une myelopathie associee au VIH. Le traitement antiretroviral a permis une recuperation fonctionnelle complete. Conclusion.– Un serodiagnostic du virus de lˈimmunodeficience humaine est a pratiquer devant toute atteinte intramedullaire inexpliquee. En effet, le diagnostic de myelopathie associee au VIH implique une prise en charge therapeutique specifique.
Médecine et Maladies Infectieuses, 2018
VR was in charge of the patient and wrote the first draft of the article; JR, VLM, PB, and DM con... more VR was in charge of the patient and wrote the first draft of the article; JR, VLM, PB, and DM contributed to the patient's management and corrected the article's drafts. AM suggested using etanercept as a salvage treatment, closely supervised the writing and the various drafts of the article. LL agreed to dispense etanercept and corrected the final version of the article. VF is the patient's physician and corrected the final version of the article.
Open Forum Infectious Diseases
Background Elimination of hepatitis C virus (HCV) among people who use drugs (PWUD) remains a cha... more Background Elimination of hepatitis C virus (HCV) among people who use drugs (PWUD) remains a challenge even in countries in which HCV care is provided free of cost. We assessed whether an innovative community-based, respondent-driven sampling (RDS) survey, coupled with HCV screening and immediate treatment, could be efficient to detect and cure current PWUD with chronic HCV in a large city of Southern France. Methods At a community site with peers, PWUD (cannabis not included) were enrolled after confirmation by a urine drug test. Participants were then screened for hepatitis B virus, HCV, and human immunodeficiency virus and benefited from onsite HCV treatment evaluation and prescription. Peer support was provided during treatment, and a systematic visit was scheduled 12 weeks after the end of treatment. The cost of the intervention was estimated. Results Five hundred fifty-four participants were enrolled. Most were male (78.8%) with a median age of 39 years (interquartile range, ...
Background: Hypersensitivity reactions to trimethoprim-sulfamethoxazole (TMP-SMX) are very common... more Background: Hypersensitivity reactions to trimethoprim-sulfamethoxazole (TMP-SMX) are very common in HIV-infected patients, leading to drug discontinuation. However, it is the drug of choice as prophylaxis for Pneumocystis carinii pneumonia. Objectives: We sought to determine the safety and long-term efficacy of a 6-hour TMP-SMX‐graded challenge in a group of hypersensitive HIV-infected patients. Methods: Forty-four consecutive HIV-infected patients with documented TMP-SMX hypersensitivity were seen in our outpatient allergy department. They ingested 12 doses of increasing amounts of TMP-SMX at half-hour intervals. Thereafter, they took 80/400 mg TMP-SMX daily and were advised to “treat through” every nonbullous cutaneous adverse reaction. Results: All 44 patients tolerated the procedure without any adverse reactions during the day of challenge. Eleven of the 44 patients experienced mild hypersensitivity reactions on days 1 to 2 (8 patients) and 8 to 10 (3 patients), consisting main...
Therapies, 2021
AIM OF THE STUDY To describe bacterial infections in injection drug users (IDUs) hospitalized at ... more AIM OF THE STUDY To describe bacterial infections in injection drug users (IDUs) hospitalized at Montpellier University Hospital, France, and to identify factors that might influence the development of local or systemic infections. METHODS This cross-sectional observational monocentric study prospectively included bacterial infections in IDUs hospitalized at Montpellier University Hospital between 2012 and 2018. Types of infection (local or systemic) were described and compared to identify specific features (injection practices). RESULTS The study included 144 bacterial infections (56% of local infections and 44% of systemic infections) concerning 117 IDUs. The most common infection types were abscesses (50%), skin and soft tissue infections (33%), bacteremia/sepsis (20%), endocarditis (17%), and bone and joint infections (16%). Patients were mainly men (n=94; 80%), and the median age was 40 years [IQR25-75: 34-47]. Four deaths related to systemic infection were reported. The most frequent injected substances were cocaine, opioid maintenance treatments (OMT), and opioids. According to the multivariate analysis, factors associated with the occurrence of systemic infections were number of injection (OR 2.59 [1.07-6.27]; P=0.034) and injection of at least one opioid (OR 3.52 [1.28-9.72]; P=0.015). CONCLUSION Different types of bacterial infections, local or systemic, are observed in IDUs. Skin infections are quite common, but other infection types also are reported, with sometimes serious consequences. It is already known that injection practices are contributing factors in infection development, but the type of injected psychoactive substance(s) also may have an influence.
Thérapie, 2018
Contexte Dans les dix dernières années, le paysage des drogues à usage récréatif a considérableme... more Contexte Dans les dix dernières années, le paysage des drogues à usage récréatif a considérablement changé en particulier dans le milieu festif. Après avoir observé une diminution de l'utilisation du MDMA (ecstasy) parmi les clubbers (79 % en 1999 à 48 % en 2009), l'arrivée sur le marché des nouveaux produits de synthèse (NPS), le marché des drogues récréatives ne cesse d'évoluer. L'usager comprend aisément que si la molécule change, les effets positifs et toxiques changent également. L'analyse de poudre pourrait lui permettre de réduire les risques. À cette fin, il est intéressant de recueillir l'avis de l'usager sur l'analyse des substances psychoactives (SPA). Méthode Un sondage est réalisé auprès des usagers via un questionnaire auto-administré et anonyme sur le stand « techno plus » d'évènements festifs alternatifs entre juin 2014 et septembre 2015. Résultats Quatre-vingt-treize usagers ont répondu : il s'agit majoritairement d'hommes (64 %), d'âge moyen 25 ± 5 ans, étudiants (18 %) ou salariés (45 %). Les SPA les plus consommées sont le cannabis (95 %), les phénéthylamines (MDMA, amphétamines, 86 %), le LSD (73 %), la cocaïne (68 %) et la kétamine (55 %). La totalité des usagers sont intéressés par l'analyse de produits. Un usage de NPS de façon occasionnelle est rapporté (28 %) ainsi qu'un usage détourné de médicaments (24 %). L'usager rapporte un intérêt dans l'analyse de produits qui varie selon le produit et 84 % veulent connaître le résultat avant la prise et sont prêts à attendre entre 30 à 60 min. Le type de préoccupations des usagers est également différents selon le produit : « produits de coupe » pour la cocaïne et « savoir ce que l'on consomme » pour le LSD ou les NPS. Conclusion Cette étude montre l'intérêt des usagers pour la connaissance des produits qu'ils consomment, avec des préoccupations différentes selon les produits et leur dangerosité. En connaissant mieux les produits (composition, produits de coupe, pureté.. .), les messages de prévention sont plus spécifiques et plus clairs. La réduction des risques se formalise à travers la vérification du produit actif et des produits de coupe associée à un entretien adapté. L'usager prend conscience de la prise de risque lié à l'incertitude sur les produits. Déclaration de liens d'intérêts Les auteurs déclarent ne pas avoir de liens d'intérêts.
La Revue de Médecine Interne, 2010
Disponible sur Internet le 6 janvier 2010 Résumé Propos.-Le mésusage de la buprénorphine haut dos... more Disponible sur Internet le 6 janvier 2010 Résumé Propos.-Le mésusage de la buprénorphine haut dosage (BHD), principalement par injection, est à l'origine de complications, notamment infectieuses. Méthodes.-Il s'agit d'une étude rétrospective portant sur les complications infectieuses observées chez des patients injecteurs de BHD. Quarante-deux dossiers ont été recensés (29 hommes et dix femmes) et les données ont été recueillies entre mars 1999 et décembre 2008. Résultats.-Les complications infectieuses rapportées étaient des infections cutanées (27 cas), des endocardites infectieuses (neuf cas), des infections ostéoarticulaires (quatre spondylodiscites, une sacroiliite) et une embolie vasculaire avec baisse de l'acuité visuelle. Conclusion.-Si en France le bilan des traitements de substitution par la BHD est positif compte tenu du nombre de patients traités, la possibilité d'injecter ce médicament peut être à l'origine de complications infectieuses graves et souligne l'importance d'une implication plus adaptée des professionnels prenant en charge les toxicomanes substitués.
Journal of Clinical Psychopharmacology, 2020
Harm Reduction Journal
Background Understanding drug use and behavior within the PWUD population is crucial to adapt har... more Background Understanding drug use and behavior within the PWUD population is crucial to adapt harm reduction and prevention strategies, and provide improved addiction and medical treatment. However, in most countries such as France, the knowledge of drug use behaviors is likely biased as it originates from addiction centers which are attended by only an unknown proportion of PWUD. The objectives of this study were to describe drug use behavior in a population of active PWUD in the urban area of Montpellier, South of France. Methods We implemented a community-based respondent-driven sampling survey (RDSS), a validated strategy to obtain a representative sample of a population, to recruit PWUD in the city. Adult individuals reporting frequent psychoactive drug use other than cannabis, with confirmation by urine test, were eligible. Beside HCV and HIV testing, trained peers interviewed participants on their drug consumption and behavior using standardized questionnaires. Fifteen seeds ...
Toxicologie Analytique et Clinique, 2018
Objectif Rapporter 2 cas originaux de complications graves liees a l’usage d’un nouveau produit d... more Objectif Rapporter 2 cas originaux de complications graves liees a l’usage d’un nouveau produit de synthese (NPS), l’ethylphenidate. Description L’ethylphenidate est un NPS etroitement apparente au methylphenidate. C’est un inhibiteur de la recapture de la dopamine et de la noradrenaline. Les premiers cas ont ete declares au reseau francais d’addictovigilance en 2013, et l’ethylphenidate a ete classe comme stupefiant en France par l’arrete du 17 mars 2015. Methodes Analyse des donnees des centres francais d’addictovigilance pour l’annee 2017 concernant l’usage d’ethylphenidate. Resultats Deux notifications ont ete rapportees au reseau francais d’addictovigilance en 2017. Le 1er cas, rapporte par le centre de Nantes, concerne un homme de 30 ans ayant des antecedents de toxicomanie traite par methadone. Suite a l’achat de 4 g de cristaux d’ethylphenidate, celui-ci a procede a 40 injections par voie sous-cutanee sur 3 jours : 2 h apres l’une de ces injections au-dessus de la malleole e...
Infectious Diseases Now, 2021
Elsevier has created a COVID-19 resource centre with free information in English and Mandarin on ... more Elsevier has created a COVID-19 resource centre with free information in English and Mandarin on the novel coronavirus COVID-19. The COVID-19 resource centre is hosted on Elsevier Connect, the company's public news and information website. Elsevier hereby grants permission to make all its COVID-19-related research that is available on the COVID-19 resource centre-including this research content-immediately available in PubMed Central and other publicly funded repositories, such as the WHO COVID database with rights for unrestricted research re-use and analyses in any form or by any means with acknowledgement of the original source. These permissions are granted for free by Elsevier for as long as the COVID-19 resource centre remains active.
Médecine et Maladies Infectieuses, 2020
21 es Journées nationales d'infectiologie / Médecine et maladies infectieuses 50 (2020) S31-S199 ... more 21 es Journées nationales d'infectiologie / Médecine et maladies infectieuses 50 (2020) S31-S199 S99-repérer les facteurs favorisants de ces plaintes, en particulier les facteurs de risques usuels (mode de vie, habitus, comorbidités, traitements, modalités de prise en charge, etc.) ;-décrire les besoins en consultations spécialisées et en accompagnement neuropsychologique, en suivi diététique ou suivi social ;-décrire l'impact de la COVID-19 sur la prise en charge de la maladie chronique de certains patients, notamment la prise en charge thérapeutique ;-décrire les facteurs d'inégalités d'accès au soin et étudier leur impact sur la gravité de l'infection et la présence d'une plainte fonctionnelle ou psychosociale. Conclusion Cette nouvelle maladie soulève de nombreuses questions, notamment sur les éventuelles séquelles sanitaires qu'elle engendre. La parole des survivants est donc capitale pour décrire les signes fonctionnels et les plaintes psychosociales, nécessitant une prise en charge spécifique, coordonnée, afin de pouvoir améliorer le pronostic à long terme des patients infectés par le SARS-CoV-2 et créer un parcours de soins optimal. Déclaration de liens d'intérêts Les auteurs déclarent ne pas avoir de liens d'intérêts.
Santé (Montrouge, France)
Gabonese authorities are strongly mobilized in the fight against AIDS. With a national seropreval... more Gabonese authorities are strongly mobilized in the fight against AIDS. With a national seroprevalence of 5.9%, 54,000 people are living with HIV-AIDS. Starting from the experience conducted on three ambulatory treatment centers (ATC) [Libreville, Franceville, Port-Gentil] in collaboration with the French Red Cross, Gabonese authorities decided the scaling up of HIV patients' care to seven new ATC at a national level. The increasing number of structures conducted to standardize treatment's guidelines, training of caregivers, quality of care, coordination, monitoring and evaluation. Technical and medical supervision of the ten ATC were attributed to the French Red Cross by Gabonese authorities with the financial support of the French Agency for Development. The ten ATC, founded by the ministry of public health, were then organized within a network under the responsibility of a national coordination. This structure created in September 2007 represents the main organism to condu...
La Revue de Médecine Interne, 2000
La Revue de Médecine Interne, 1994
La Revue de Médecine Interne, 1996
La Revue de Médecine Interne, 1993
Persistant B19 Parvovirus infection is a treatable cause of anemia in AIDS. Her diagnosis (Immuno... more Persistant B19 Parvovirus infection is a treatable cause of anemia in AIDS. Her diagnosis (Immunoassays for antivirus antibodies or DNA Hybridization studies) and her therapy (Immunoglobulins) is able to prevent corticosteroids and to stop AZT.
La Revue de Médecine Interne, 2000
Resume Introduction. – Parmi les modes de revelation du syndrome d’immunodeficience acquise, les ... more Resume Introduction. – Parmi les modes de revelation du syndrome d’immunodeficience acquise, les atteintes medullaires sont exceptionnelles car elles surviennent habituellement a un stade tardif. Exegese.– Nous rapportons l’observation d’un patient âge de 58 ans atteint dˈune paraparesie spastique et de troubles sphincteriens, avec sur lˈimagerie par resonance magnetique medullaire des hypersignaux spontanes sur les sequences ponderees en T2 aux niveaux cervical et thoracique, rehausses apres injection de gadolinium, sans deformation des contours medullaires. Aucune cause nˈa pu etre trouvee. Le serodiagnostic du VIH etait positif et a permis dˈevoquer une myelopathie associee au VIH. Le traitement antiretroviral a permis une recuperation fonctionnelle complete. Conclusion.– Un serodiagnostic du virus de lˈimmunodeficience humaine est a pratiquer devant toute atteinte intramedullaire inexpliquee. En effet, le diagnostic de myelopathie associee au VIH implique une prise en charge therapeutique specifique.
Médecine et Maladies Infectieuses, 2018
VR was in charge of the patient and wrote the first draft of the article; JR, VLM, PB, and DM con... more VR was in charge of the patient and wrote the first draft of the article; JR, VLM, PB, and DM contributed to the patient's management and corrected the article's drafts. AM suggested using etanercept as a salvage treatment, closely supervised the writing and the various drafts of the article. LL agreed to dispense etanercept and corrected the final version of the article. VF is the patient's physician and corrected the final version of the article.
Open Forum Infectious Diseases
Background Elimination of hepatitis C virus (HCV) among people who use drugs (PWUD) remains a cha... more Background Elimination of hepatitis C virus (HCV) among people who use drugs (PWUD) remains a challenge even in countries in which HCV care is provided free of cost. We assessed whether an innovative community-based, respondent-driven sampling (RDS) survey, coupled with HCV screening and immediate treatment, could be efficient to detect and cure current PWUD with chronic HCV in a large city of Southern France. Methods At a community site with peers, PWUD (cannabis not included) were enrolled after confirmation by a urine drug test. Participants were then screened for hepatitis B virus, HCV, and human immunodeficiency virus and benefited from onsite HCV treatment evaluation and prescription. Peer support was provided during treatment, and a systematic visit was scheduled 12 weeks after the end of treatment. The cost of the intervention was estimated. Results Five hundred fifty-four participants were enrolled. Most were male (78.8%) with a median age of 39 years (interquartile range, ...
Background: Hypersensitivity reactions to trimethoprim-sulfamethoxazole (TMP-SMX) are very common... more Background: Hypersensitivity reactions to trimethoprim-sulfamethoxazole (TMP-SMX) are very common in HIV-infected patients, leading to drug discontinuation. However, it is the drug of choice as prophylaxis for Pneumocystis carinii pneumonia. Objectives: We sought to determine the safety and long-term efficacy of a 6-hour TMP-SMX‐graded challenge in a group of hypersensitive HIV-infected patients. Methods: Forty-four consecutive HIV-infected patients with documented TMP-SMX hypersensitivity were seen in our outpatient allergy department. They ingested 12 doses of increasing amounts of TMP-SMX at half-hour intervals. Thereafter, they took 80/400 mg TMP-SMX daily and were advised to “treat through” every nonbullous cutaneous adverse reaction. Results: All 44 patients tolerated the procedure without any adverse reactions during the day of challenge. Eleven of the 44 patients experienced mild hypersensitivity reactions on days 1 to 2 (8 patients) and 8 to 10 (3 patients), consisting main...
Therapies, 2021
AIM OF THE STUDY To describe bacterial infections in injection drug users (IDUs) hospitalized at ... more AIM OF THE STUDY To describe bacterial infections in injection drug users (IDUs) hospitalized at Montpellier University Hospital, France, and to identify factors that might influence the development of local or systemic infections. METHODS This cross-sectional observational monocentric study prospectively included bacterial infections in IDUs hospitalized at Montpellier University Hospital between 2012 and 2018. Types of infection (local or systemic) were described and compared to identify specific features (injection practices). RESULTS The study included 144 bacterial infections (56% of local infections and 44% of systemic infections) concerning 117 IDUs. The most common infection types were abscesses (50%), skin and soft tissue infections (33%), bacteremia/sepsis (20%), endocarditis (17%), and bone and joint infections (16%). Patients were mainly men (n=94; 80%), and the median age was 40 years [IQR25-75: 34-47]. Four deaths related to systemic infection were reported. The most frequent injected substances were cocaine, opioid maintenance treatments (OMT), and opioids. According to the multivariate analysis, factors associated with the occurrence of systemic infections were number of injection (OR 2.59 [1.07-6.27]; P=0.034) and injection of at least one opioid (OR 3.52 [1.28-9.72]; P=0.015). CONCLUSION Different types of bacterial infections, local or systemic, are observed in IDUs. Skin infections are quite common, but other infection types also are reported, with sometimes serious consequences. It is already known that injection practices are contributing factors in infection development, but the type of injected psychoactive substance(s) also may have an influence.
Thérapie, 2018
Contexte Dans les dix dernières années, le paysage des drogues à usage récréatif a considérableme... more Contexte Dans les dix dernières années, le paysage des drogues à usage récréatif a considérablement changé en particulier dans le milieu festif. Après avoir observé une diminution de l'utilisation du MDMA (ecstasy) parmi les clubbers (79 % en 1999 à 48 % en 2009), l'arrivée sur le marché des nouveaux produits de synthèse (NPS), le marché des drogues récréatives ne cesse d'évoluer. L'usager comprend aisément que si la molécule change, les effets positifs et toxiques changent également. L'analyse de poudre pourrait lui permettre de réduire les risques. À cette fin, il est intéressant de recueillir l'avis de l'usager sur l'analyse des substances psychoactives (SPA). Méthode Un sondage est réalisé auprès des usagers via un questionnaire auto-administré et anonyme sur le stand « techno plus » d'évènements festifs alternatifs entre juin 2014 et septembre 2015. Résultats Quatre-vingt-treize usagers ont répondu : il s'agit majoritairement d'hommes (64 %), d'âge moyen 25 ± 5 ans, étudiants (18 %) ou salariés (45 %). Les SPA les plus consommées sont le cannabis (95 %), les phénéthylamines (MDMA, amphétamines, 86 %), le LSD (73 %), la cocaïne (68 %) et la kétamine (55 %). La totalité des usagers sont intéressés par l'analyse de produits. Un usage de NPS de façon occasionnelle est rapporté (28 %) ainsi qu'un usage détourné de médicaments (24 %). L'usager rapporte un intérêt dans l'analyse de produits qui varie selon le produit et 84 % veulent connaître le résultat avant la prise et sont prêts à attendre entre 30 à 60 min. Le type de préoccupations des usagers est également différents selon le produit : « produits de coupe » pour la cocaïne et « savoir ce que l'on consomme » pour le LSD ou les NPS. Conclusion Cette étude montre l'intérêt des usagers pour la connaissance des produits qu'ils consomment, avec des préoccupations différentes selon les produits et leur dangerosité. En connaissant mieux les produits (composition, produits de coupe, pureté.. .), les messages de prévention sont plus spécifiques et plus clairs. La réduction des risques se formalise à travers la vérification du produit actif et des produits de coupe associée à un entretien adapté. L'usager prend conscience de la prise de risque lié à l'incertitude sur les produits. Déclaration de liens d'intérêts Les auteurs déclarent ne pas avoir de liens d'intérêts.
La Revue de Médecine Interne, 2010
Disponible sur Internet le 6 janvier 2010 Résumé Propos.-Le mésusage de la buprénorphine haut dos... more Disponible sur Internet le 6 janvier 2010 Résumé Propos.-Le mésusage de la buprénorphine haut dosage (BHD), principalement par injection, est à l'origine de complications, notamment infectieuses. Méthodes.-Il s'agit d'une étude rétrospective portant sur les complications infectieuses observées chez des patients injecteurs de BHD. Quarante-deux dossiers ont été recensés (29 hommes et dix femmes) et les données ont été recueillies entre mars 1999 et décembre 2008. Résultats.-Les complications infectieuses rapportées étaient des infections cutanées (27 cas), des endocardites infectieuses (neuf cas), des infections ostéoarticulaires (quatre spondylodiscites, une sacroiliite) et une embolie vasculaire avec baisse de l'acuité visuelle. Conclusion.-Si en France le bilan des traitements de substitution par la BHD est positif compte tenu du nombre de patients traités, la possibilité d'injecter ce médicament peut être à l'origine de complications infectieuses graves et souligne l'importance d'une implication plus adaptée des professionnels prenant en charge les toxicomanes substitués.
Journal of Clinical Psychopharmacology, 2020