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Papers by abd idrissi
La Revue de Médecine Interne, 2011
musculaires de la PCA sont décrites dans le cadre des syndromes de chevauchement associant la der... more musculaires de la PCA sont décrites dans le cadre des syndromes de chevauchement associant la dermatomyosite ou la polymyosite. Dans notre cas, la poussée de PCA a été révélée par un trismus en rapport avec une atteinte inflammatoire musculaire unifocale isolée du muscle temporal et ptérygoïdien. Conclusion.-Les atteintes musculaires inflammatoires unifocales n'ont jamais été décrites au cours de la PCA. L'absence d'autre étiologie et l'excellente réponse au traitement immunomodulateur nous semblent très en faveur du lien entre la poussée de polychodrite et le trismus.
La Revue de médecine interne / fondée ... par la Société nationale francaise de médecine interne, 2005
The Gleich syndrome associates episodic angioedema, hypereosinophilia and elevation of immunoglob... more The Gleich syndrome associates episodic angioedema, hypereosinophilia and elevation of immunoglobulin M. It's a rare cause of nonallergic angioedema and is characterised by no organ involvement. We report a case of a 27-years-old african women, with five years history of recurrent angioedema of face and extremities, associated with a major hypereosinophilia. Serum IgM elevation, elimination of other etiologies and spectacular response to corticoid treatment permitted to retain diagnosis. The majority of cases of Gleich syndrome were reported in USA, Europe and Japan. The nonepisodic angioedema, which is not accompanied by elevation of immunoglobulin M, was described in Japan. There are currently no case reported in Africa where parasites are the principal cause of hypereosinophilia. The immunohistochemical studies permit to explain cytochemical disturbances responsible for the release of disease whose initial mechanism is unknown.
Médecine tropicale : revue du Corps de santé colonial, 2004
Tropical pyomyositis (TP) is an acute bacterial infection of skeletal muscles characterized by ra... more Tropical pyomyositis (TP) is an acute bacterial infection of skeletal muscles characterized by rapid formation of abscesses. Since the beginning of the AIDS epidemic, interest in TP has increased because of its rising incidence in association with HIV infection and of the problems that it poses for differential diagnosis. Occurrence of TP is a criterion for classification of HIV infected patients in WHO disease stage III. The purpose of this report is to describe two HIV-infected patients who presented TP simulating septic arthritis of the hip and knee respectively. Medical imaging was particularly useful in establishing accurate topographic diagnosis and needle drainage in decreasing the duration of hospitalization and avoiding the need for surgical debridement. Needle puncture must be guided by ultrasound or scan imaging.
Revue neurologique, 2003
Sneddon syndrome is an association of livedo racemosa and cerebrovascular ischemic events general... more Sneddon syndrome is an association of livedo racemosa and cerebrovascular ischemic events generally occurring in young adults. This is an uncommon chronic progressive arterio-occlusive disorder of unknown cause involving small and medium sized vessels. We report four cases. One case was disclosed by cerebral hemorrhage. One pathogenic hypothesis suggests the involvement of an idiopathic progressive inflammatory arteriopathy or secondary thrombotic disorder comparable with antiphospholipid syndrome.
Clinical and experimental rheumatology
La Revue de médecine interne / fondée ... par la Société nationale francaise de médecine interne, 2001
Hypocomplementemic urticarial vasculitis (HUV) described by McDuffie is a rare entity recently in... more Hypocomplementemic urticarial vasculitis (HUV) described by McDuffie is a rare entity recently individualized among vasculitis. We report two new cases. Case 1: a 41-year-old woman presented in 1994 with inflammatory polyarthralgia, diffuse urticaria, fever, and weight loss. Biology showed proteinuria, positive rheumatoid factor with hypocomplementemia and negative immunological tests. Skin and renal biopsies showed leukocytoclastic vasculitis and extramembranous glomerulopathy, respectively. Outcome within steroid therapy was marked by alternating clinical improvement and relapses. Case 2: a 39-year-old woman presented in 1994 with inflammatory polyarthritis, diffuse urticaria, Raynaud phenomenon, cough and dyspnea. Chest x-rays and CT scan showed interstitial fibrosis and echocardiography revealed pericarditis. Biology showed positive rheumatoid factor with hypocomplementemia and negative antinuclear antibodies. Skin biopsy showed leukocytoclastic vasculitis. Corticosteroids and c...
Annales de médecine interne, 2000
Sweet's syndrome belongs to the group of neutrophilic dermatoses. We report the case of a 36-... more Sweet's syndrome belongs to the group of neutrophilic dermatoses. We report the case of a 36-year-old man admitted for stiff neck and fever. He had a history of recurrent oral aphtous ulcers, orchitis, phlebitis, two episodes of febrile acute polyarthritis with interstitial pneumonia. He presented a stiff neck and a temperature of 40 degrees C for two days associated with an erythematonodular eruption of the right periocular region. Laboratory exams showed an inflammatory syndrome with hyperleukocytosis. Skin biopsy showed dermic neutrophilic infiltrates, confirming the diagnosis of Sweet's syndrome. The patient improved dramatically with corticosteroids: the temperature fell and neck stiffness and skin lesions disappeared. In light of this case with a rich cohort of extracutaneous manifestations, we reviewed the literature on the characteristics of Sweet's syndrome. This syndrome is commonly associated with inflammatory and neoplastic diseases.
Gangrene - Current Concepts and Management Options, 2011
Bulletin de la Société de pathologie exotique, 2012
L'héparinothérapie, largement utilisée pour le traitement des syndromes vipérins il y a une trent... more L'héparinothérapie, largement utilisée pour le traitement des syndromes vipérins il y a une trentaine d'années, est désormais contre-indiquée à leur phase aiguë, hémorragique. Nous rapportons un cas d'embolie pulmonaire, situation rare au décours des envenimations vipérines. Par l'intermédiaire de ce cas clinique, nous discutons les liens physiopathologiques entre envenimation et maladie thromboembolique d'une part et, d'autre part, la place de l'héparinothérapie prophylactique, non pas pendant la phase aiguë, mais à son décours, lorsque le syndrome hémorragique a laissé la place à un syndrome inflammatoire, à une augmentation de la fibrinogénémie et à des plaquettes qui sont alors prothrombotiques.
La Revue de Médecine Interne, 2001
La Revue de Médecine Interne, 2011
La Revue de Médecine Interne, 2009
Résultats.-Trente-sept patients avec une cryoglobulinémie mixte et non liée au VHC ont été inclus... more Résultats.-Trente-sept patients avec une cryoglobulinémie mixte et non liée au VHC ont été inclus dans l'étude. Il s'agissait de 28 femmes et 9 hommes (ratio F/H = 3) avec un âge moyen de 55 ans. L'analyse immunochimique identifiait 8 cryoglobulines de type II et 29 cryoglobulines de type III. Les manifestations cliniques les plus fréquentes étaient un purpura vasculaire (38 %), un phénomène de Raynaud (27 %), des nécroses cutanées distales (16 %), des arthro-myalgies (40 %) et une atteinte rénale (35 %). Les principales manifestations immunologiques étaient représentées par la présence d'anticorps antinucléaires (76 %), la diminution de la fraction C4 du complément (41 %) et la présence d'un facteur rhumatoïde (30 %). L'enquête étiologique permettait d'identifier une pathologie associée chez 76 % des patients. Les maladies auto-immunes (47 %) et les hémopathies (14 %) étaient les principales pathologies retrouvées. Six patients avaient un syndrome de Gougerot-Sjögren primitif, 5 un LED et 3 un lymphome nonhodgkinien. Les cryoglobulinémies essentielles étaient fréquentes, retrouvées chez 9 patients (24 %). La majorité de nos patients avaient une symptomatologie peu sévère et, en dehors des cryoglobulinémies essentielles, le traitement était toujours étiologique. Une corticothérapie était proposée à 19 patients (66 %) alors que le rituximab était initié chez 6 patients (21 %). Le rituximab était initialement efficace chez 5 patients mais l'évolution était marquée par une rechute de la symptomatologie à l'arrêt du traitement chez 2 patients. Conclusion.-La symptomatologie clinique et biologique des cryoglobulinémies mixtes non liées au VHC est protéiforme. Les maladies auto-immunes et les hémopathies sont les principales pathologies associées à coté des cryoglobulinémies dites « essentielles ». La question de l'initiation d'un traitement de fond reste épineuse car les effets indésirables des immunosuppresseurs sont importants pour un effet souvent uniquement suspensif. La place du rituximab reste à définir en raison du peu de recul, de la description de cas de non efficacité et du risque d'aggravation de la symptomatologie [2].
Journal des Maladies Vasculaires, 2010
La pyléphlébite septique ou thrombose purulente du système veineux porte résulte le plus souvent ... more La pyléphlébite septique ou thrombose purulente du système veineux porte résulte le plus souvent d'une extension de proche en proche de thrombophlébites suppurées, secondaires à un foyer infectieux abdominal. Les germes les plus souvent retrouvés sont l'Escherichia coli et le streptocoque, l'isolement de l'Enterobacter cloacae étant inusuel. Nous rapportons une observation particulière de pyléphlébite septique à E. cloacae, sans lésion biliaire, digestive ou pancréatique à la TDM. La sensibilité aux antibiotiques du germe et la négativité de l'enquête épidémiologique plaidaient en faveur de l'origine communautaire de l'infection, habituellement nosocomiale. L'instauration précoce du traitement anticoagulant avait permis une reperméabilisation complète des vaisseaux thrombosés.
La Revue de Médecine Interne, 2011
Introduction.-La grossesse chez les femmes ayant une maladie auto-immune est un sujet d'importanc... more Introduction.-La grossesse chez les femmes ayant une maladie auto-immune est un sujet d'importance puisque d'une part celleci peut influencer l'activité de certaines maladies, et d'autre part la maladie elle-même peut retentir sur le devenir de la grossesse. Le but de ce travail était d'abord de rapporter le déroulement de grossesses chez des femmes suivies pour différentes maladies autoimmunes, et ensuite de décrire le devenir de ces grossesses et l'évolution de ces pathologies en post-partum. Patients et méthodes.-Étude rétrospective incluant les dossiers de 20 patientes suivies dans le service de rhumatologie pour une maladie auto-immune et ayant eu une grossesse au cours de leur maladie. Neuf patientes étaient suivies pour une polyarthrite rhumatoïde (PR), quatre patientes souffrant d'un lupus érythémateux systémique (LES) associé à une thyroïdite auto-immune dans un cas, trois suivies pour une spondylarthropathie, deux patientes avec une sclérodermie systémique (SS), une patiente atteinte d'un syndrome de Sharp et une patiente avec une polymyosite.
La Revue de Médecine Interne, 2010
La Revue de Médecine Interne, 2010
La Revue de Médecine Interne, 2010
Introduction.-Décrite pour la première fois en 1937 à Istanbul par Hulusi Behç et, la maladie de ... more Introduction.-Décrite pour la première fois en 1937 à Istanbul par Hulusi Behç et, la maladie de Behç et est une vascularite systémique, dont l'étiologie reste obscure. Les atteintes oculaires, cutanées, articulaires, neurologiques et vasculaires restent les plus importantes. En effet, la vasularite réalise le substratum anatomique de la maladie et les atteintes vasculaires conditionnent doublement le pronostic. Patients et méthodes.-Nous rapportons une série de 30 cas atteints de maladie de Behç et, présentant des manifestations vasculaires, colligés au service de médecine interne « B » de l'hôpital Militaire Mohammed-V de Rabat. Résultats.-La majorité de nos patients, d'âge moyen de 40 ans, sont de sexe masculin. En outre un seul cas familial était noté. Les manifestations veineuses, siégeant essentiellement au niveau des membres inférieurs (thromboses profondes et superficielle) étaient retrouvées chez 27 patients (90 %). L'âge moyen des patients lors de l'apparition de l'atteinte veineuse était de 40 ans. L'atteinte artérielle survenant plus tardivement (âge moyen de 43 ans) a concerné 13 patients (43 %). On avait noté 11 cas d'anévrysmes et cinq cas de thromboses artérielles.
La Revue de Médecine Interne, 2010
La Revue de Médecine Interne, 2011
musculaires de la PCA sont décrites dans le cadre des syndromes de chevauchement associant la der... more musculaires de la PCA sont décrites dans le cadre des syndromes de chevauchement associant la dermatomyosite ou la polymyosite. Dans notre cas, la poussée de PCA a été révélée par un trismus en rapport avec une atteinte inflammatoire musculaire unifocale isolée du muscle temporal et ptérygoïdien. Conclusion.-Les atteintes musculaires inflammatoires unifocales n'ont jamais été décrites au cours de la PCA. L'absence d'autre étiologie et l'excellente réponse au traitement immunomodulateur nous semblent très en faveur du lien entre la poussée de polychodrite et le trismus.
La Revue de médecine interne / fondée ... par la Société nationale francaise de médecine interne, 2005
The Gleich syndrome associates episodic angioedema, hypereosinophilia and elevation of immunoglob... more The Gleich syndrome associates episodic angioedema, hypereosinophilia and elevation of immunoglobulin M. It's a rare cause of nonallergic angioedema and is characterised by no organ involvement. We report a case of a 27-years-old african women, with five years history of recurrent angioedema of face and extremities, associated with a major hypereosinophilia. Serum IgM elevation, elimination of other etiologies and spectacular response to corticoid treatment permitted to retain diagnosis. The majority of cases of Gleich syndrome were reported in USA, Europe and Japan. The nonepisodic angioedema, which is not accompanied by elevation of immunoglobulin M, was described in Japan. There are currently no case reported in Africa where parasites are the principal cause of hypereosinophilia. The immunohistochemical studies permit to explain cytochemical disturbances responsible for the release of disease whose initial mechanism is unknown.
Médecine tropicale : revue du Corps de santé colonial, 2004
Tropical pyomyositis (TP) is an acute bacterial infection of skeletal muscles characterized by ra... more Tropical pyomyositis (TP) is an acute bacterial infection of skeletal muscles characterized by rapid formation of abscesses. Since the beginning of the AIDS epidemic, interest in TP has increased because of its rising incidence in association with HIV infection and of the problems that it poses for differential diagnosis. Occurrence of TP is a criterion for classification of HIV infected patients in WHO disease stage III. The purpose of this report is to describe two HIV-infected patients who presented TP simulating septic arthritis of the hip and knee respectively. Medical imaging was particularly useful in establishing accurate topographic diagnosis and needle drainage in decreasing the duration of hospitalization and avoiding the need for surgical debridement. Needle puncture must be guided by ultrasound or scan imaging.
Revue neurologique, 2003
Sneddon syndrome is an association of livedo racemosa and cerebrovascular ischemic events general... more Sneddon syndrome is an association of livedo racemosa and cerebrovascular ischemic events generally occurring in young adults. This is an uncommon chronic progressive arterio-occlusive disorder of unknown cause involving small and medium sized vessels. We report four cases. One case was disclosed by cerebral hemorrhage. One pathogenic hypothesis suggests the involvement of an idiopathic progressive inflammatory arteriopathy or secondary thrombotic disorder comparable with antiphospholipid syndrome.
Clinical and experimental rheumatology
La Revue de médecine interne / fondée ... par la Société nationale francaise de médecine interne, 2001
Hypocomplementemic urticarial vasculitis (HUV) described by McDuffie is a rare entity recently in... more Hypocomplementemic urticarial vasculitis (HUV) described by McDuffie is a rare entity recently individualized among vasculitis. We report two new cases. Case 1: a 41-year-old woman presented in 1994 with inflammatory polyarthralgia, diffuse urticaria, fever, and weight loss. Biology showed proteinuria, positive rheumatoid factor with hypocomplementemia and negative immunological tests. Skin and renal biopsies showed leukocytoclastic vasculitis and extramembranous glomerulopathy, respectively. Outcome within steroid therapy was marked by alternating clinical improvement and relapses. Case 2: a 39-year-old woman presented in 1994 with inflammatory polyarthritis, diffuse urticaria, Raynaud phenomenon, cough and dyspnea. Chest x-rays and CT scan showed interstitial fibrosis and echocardiography revealed pericarditis. Biology showed positive rheumatoid factor with hypocomplementemia and negative antinuclear antibodies. Skin biopsy showed leukocytoclastic vasculitis. Corticosteroids and c...
Annales de médecine interne, 2000
Sweet's syndrome belongs to the group of neutrophilic dermatoses. We report the case of a 36-... more Sweet's syndrome belongs to the group of neutrophilic dermatoses. We report the case of a 36-year-old man admitted for stiff neck and fever. He had a history of recurrent oral aphtous ulcers, orchitis, phlebitis, two episodes of febrile acute polyarthritis with interstitial pneumonia. He presented a stiff neck and a temperature of 40 degrees C for two days associated with an erythematonodular eruption of the right periocular region. Laboratory exams showed an inflammatory syndrome with hyperleukocytosis. Skin biopsy showed dermic neutrophilic infiltrates, confirming the diagnosis of Sweet's syndrome. The patient improved dramatically with corticosteroids: the temperature fell and neck stiffness and skin lesions disappeared. In light of this case with a rich cohort of extracutaneous manifestations, we reviewed the literature on the characteristics of Sweet's syndrome. This syndrome is commonly associated with inflammatory and neoplastic diseases.
Gangrene - Current Concepts and Management Options, 2011
Bulletin de la Société de pathologie exotique, 2012
L'héparinothérapie, largement utilisée pour le traitement des syndromes vipérins il y a une trent... more L'héparinothérapie, largement utilisée pour le traitement des syndromes vipérins il y a une trentaine d'années, est désormais contre-indiquée à leur phase aiguë, hémorragique. Nous rapportons un cas d'embolie pulmonaire, situation rare au décours des envenimations vipérines. Par l'intermédiaire de ce cas clinique, nous discutons les liens physiopathologiques entre envenimation et maladie thromboembolique d'une part et, d'autre part, la place de l'héparinothérapie prophylactique, non pas pendant la phase aiguë, mais à son décours, lorsque le syndrome hémorragique a laissé la place à un syndrome inflammatoire, à une augmentation de la fibrinogénémie et à des plaquettes qui sont alors prothrombotiques.
La Revue de Médecine Interne, 2001
La Revue de Médecine Interne, 2011
La Revue de Médecine Interne, 2009
Résultats.-Trente-sept patients avec une cryoglobulinémie mixte et non liée au VHC ont été inclus... more Résultats.-Trente-sept patients avec une cryoglobulinémie mixte et non liée au VHC ont été inclus dans l'étude. Il s'agissait de 28 femmes et 9 hommes (ratio F/H = 3) avec un âge moyen de 55 ans. L'analyse immunochimique identifiait 8 cryoglobulines de type II et 29 cryoglobulines de type III. Les manifestations cliniques les plus fréquentes étaient un purpura vasculaire (38 %), un phénomène de Raynaud (27 %), des nécroses cutanées distales (16 %), des arthro-myalgies (40 %) et une atteinte rénale (35 %). Les principales manifestations immunologiques étaient représentées par la présence d'anticorps antinucléaires (76 %), la diminution de la fraction C4 du complément (41 %) et la présence d'un facteur rhumatoïde (30 %). L'enquête étiologique permettait d'identifier une pathologie associée chez 76 % des patients. Les maladies auto-immunes (47 %) et les hémopathies (14 %) étaient les principales pathologies retrouvées. Six patients avaient un syndrome de Gougerot-Sjögren primitif, 5 un LED et 3 un lymphome nonhodgkinien. Les cryoglobulinémies essentielles étaient fréquentes, retrouvées chez 9 patients (24 %). La majorité de nos patients avaient une symptomatologie peu sévère et, en dehors des cryoglobulinémies essentielles, le traitement était toujours étiologique. Une corticothérapie était proposée à 19 patients (66 %) alors que le rituximab était initié chez 6 patients (21 %). Le rituximab était initialement efficace chez 5 patients mais l'évolution était marquée par une rechute de la symptomatologie à l'arrêt du traitement chez 2 patients. Conclusion.-La symptomatologie clinique et biologique des cryoglobulinémies mixtes non liées au VHC est protéiforme. Les maladies auto-immunes et les hémopathies sont les principales pathologies associées à coté des cryoglobulinémies dites « essentielles ». La question de l'initiation d'un traitement de fond reste épineuse car les effets indésirables des immunosuppresseurs sont importants pour un effet souvent uniquement suspensif. La place du rituximab reste à définir en raison du peu de recul, de la description de cas de non efficacité et du risque d'aggravation de la symptomatologie [2].
Journal des Maladies Vasculaires, 2010
La pyléphlébite septique ou thrombose purulente du système veineux porte résulte le plus souvent ... more La pyléphlébite septique ou thrombose purulente du système veineux porte résulte le plus souvent d'une extension de proche en proche de thrombophlébites suppurées, secondaires à un foyer infectieux abdominal. Les germes les plus souvent retrouvés sont l'Escherichia coli et le streptocoque, l'isolement de l'Enterobacter cloacae étant inusuel. Nous rapportons une observation particulière de pyléphlébite septique à E. cloacae, sans lésion biliaire, digestive ou pancréatique à la TDM. La sensibilité aux antibiotiques du germe et la négativité de l'enquête épidémiologique plaidaient en faveur de l'origine communautaire de l'infection, habituellement nosocomiale. L'instauration précoce du traitement anticoagulant avait permis une reperméabilisation complète des vaisseaux thrombosés.
La Revue de Médecine Interne, 2011
Introduction.-La grossesse chez les femmes ayant une maladie auto-immune est un sujet d'importanc... more Introduction.-La grossesse chez les femmes ayant une maladie auto-immune est un sujet d'importance puisque d'une part celleci peut influencer l'activité de certaines maladies, et d'autre part la maladie elle-même peut retentir sur le devenir de la grossesse. Le but de ce travail était d'abord de rapporter le déroulement de grossesses chez des femmes suivies pour différentes maladies autoimmunes, et ensuite de décrire le devenir de ces grossesses et l'évolution de ces pathologies en post-partum. Patients et méthodes.-Étude rétrospective incluant les dossiers de 20 patientes suivies dans le service de rhumatologie pour une maladie auto-immune et ayant eu une grossesse au cours de leur maladie. Neuf patientes étaient suivies pour une polyarthrite rhumatoïde (PR), quatre patientes souffrant d'un lupus érythémateux systémique (LES) associé à une thyroïdite auto-immune dans un cas, trois suivies pour une spondylarthropathie, deux patientes avec une sclérodermie systémique (SS), une patiente atteinte d'un syndrome de Sharp et une patiente avec une polymyosite.
La Revue de Médecine Interne, 2010
La Revue de Médecine Interne, 2010
La Revue de Médecine Interne, 2010
Introduction.-Décrite pour la première fois en 1937 à Istanbul par Hulusi Behç et, la maladie de ... more Introduction.-Décrite pour la première fois en 1937 à Istanbul par Hulusi Behç et, la maladie de Behç et est une vascularite systémique, dont l'étiologie reste obscure. Les atteintes oculaires, cutanées, articulaires, neurologiques et vasculaires restent les plus importantes. En effet, la vasularite réalise le substratum anatomique de la maladie et les atteintes vasculaires conditionnent doublement le pronostic. Patients et méthodes.-Nous rapportons une série de 30 cas atteints de maladie de Behç et, présentant des manifestations vasculaires, colligés au service de médecine interne « B » de l'hôpital Militaire Mohammed-V de Rabat. Résultats.-La majorité de nos patients, d'âge moyen de 40 ans, sont de sexe masculin. En outre un seul cas familial était noté. Les manifestations veineuses, siégeant essentiellement au niveau des membres inférieurs (thromboses profondes et superficielle) étaient retrouvées chez 27 patients (90 %). L'âge moyen des patients lors de l'apparition de l'atteinte veineuse était de 40 ans. L'atteinte artérielle survenant plus tardivement (âge moyen de 43 ans) a concerné 13 patients (43 %). On avait noté 11 cas d'anévrysmes et cinq cas de thromboses artérielles.
La Revue de Médecine Interne, 2010