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Papers by gustavo adrian Parrilla

Journal of Heart and Lung Transplantation, Apr 1, 2023

Revista americana de medicina respiratoria, Jan 9, 2018

Introduction: Pulmonary hypertension (PH) is a chronic and progressive disease characterized by v... more Introduction: Pulmonary hypertension (PH) is a chronic and progressive disease characterized by vascular obstruction and gradual increasing in pulmonary vascular resistance (PVR) leading to right ventricular (RV) failure and death Objective: To study RV remodeling and hemodynamics in patients (p) with PH treated with double lung transplantation (DLTx) Methods: Analysis of demographic data, PH classification, clinical condition, surgical complications and mortality of 11 p that had undergone consecutive DLTx from January 2013 to December 2015. Hemodynamic status was analyzed pre and within 48 hours post-DLTx. Echocardiography was performed pre and within 30 days post-DLTx Results: Seven p were woman; mean age 38 years old (range 22±54). All p were in NYHA functional class III-IV. Diagnoses were: idiopathic PAH, 7 p; associated PAH to congenital heart disease, 3 p; chronic thromboembolic PH, 1 p. All p were under long-term anticoagulation, diuretics, and at least 2 PAH specific drugs. Two p required ECMO due to severe graft reperfusion injury and one of them died. Mean hospitalization was 20 days (7±54). The preoperative and postoperative hemodynamic findings were as follows: mPAPfrom 64.2 (43-96) to 16.8 (9-23) mmHg; PVR from 16 (4.5-35) to 1.35 UW (0.5-2.1); Cardiac Index from 1.98(1.5-2.97)to2.97(2.4-4.3)l/min/m2. Preop and postoperative echocardiography measurements were: Right ventricle diastolic diameter from 53 (40-72) to 35 (28-38) mm; TAPSE from 13 (9-19) to 21 (16-23) mm; right atrium area from 39 (20-85) to22 (13-36) cm2 Conclusion: Double lung transplantation has demonstrated consistent benefitial improvement in RV remodelling and pulmonary hemodynamics.

Biology Direct, Mar 29, 2023

Neumología y cirugía de torax, 2020

The Lean model on the pulmonary lobectomy process: results and pitfalls of a continuous journey E... more The Lean model on the pulmonary lobectomy process: results and pitfalls of a continuous journey El modelo «Lean» en el proceso de la lobectomía pulmonar: resultados y dificultades de un viaje continuo

Biology Direct, Mar 5, 2023

Background Lung cancer is one of the most frequently diagnosed cancers characterized by high mort... more Background Lung cancer is one of the most frequently diagnosed cancers characterized by high mortality, metastatic potential, and recurrence. Deregulated gene expression of lung cancer, likewise in many other solid tumors, accounts for their cell heterogeneity and plasticity. S-adenosylhomocysteine hydrolase-like protein 1 (AHCYL1), also known as Inositol triphosphate (IP(3)) receptor-binding protein released with IP(3) (IRBIT), plays roles in many cellular functions, including autophagy and apoptosis but AHCYL1 role in lung cancer is largely unknown. Results Here, we analyzed the expression of AHCYL1 in Non-Small Cell Lung Cancer (NSCLC) cells from RNA-seq public data and surgical specimens, which revealed that AHCYL1 expression is downregulated in tumors and inverse correlated to proliferation marker Ki67 and the stemness signature expression. AHCYL1-silenced NSCLC cells showed enhanced stem-like properties in vitro, which correlated with higher expression levels of stem markers POU5F1 and CD133. Also, the lack of AHCYL1 enhanced tumorigenicity and angiogenesis in mouse xenograft models highlighting stemness features. Conclusions These findings indicate that AHCYL1 is a negative regulator in NSCLC tumorigenesis by modulating cell differentiation state and highlighting AHCYL1 as a potential prognostic biomarker for lung cancer.

Revista americana de medicina respiratoria, Mar 1, 2016

Resumen Antecedentes: A pesar de que la mediastinoscopía constituye el método de referencia en el... more Resumen Antecedentes: A pesar de que la mediastinoscopía constituye el método de referencia en el diagnóstico prequirúrgico de enfermedad mediastinal en el cáncer pulmonar, recientemente su utilidad ha sido cuestionada debido a la aparición de métodos menos invasivos de los que se reporta serían al menos tan efectivos como la mediastinoscopía. Nuestro objetivo es revisar el índice de falsos negativos, valor predictivo negativo y sensibilidad de la mediastinoscopía cuando es realizada por cirujanos torácicos certificados. Métodos: Se seleccionaron del registro prospectivo de cirugía torácica del Hospital Universitario Fundación Favaloro todas las mediastinoscopías realizadas entre los años 2009 y 2015. De estos casos se revisaron las historias clínicas, reportes quirúrgicos y de anatomía patológica. Resultados: Se realizaron 82 mediastinoscopías en el período de estudio; 50 pacientes fueron hombres; la mediana de edad fue de 61 años. En el 100% de los casos se obtuvieron ganglios linfáticos. El porcentaje de falsos negativos de la mediastinoscopía fue de 7/82 pacientes. Tanto la sensibilidad como el valor predictivo negativo de la mediastinoscopía fueron del 84%. Hubo una complicación intraoperatoria. La mortalidad relacionada con el procedimiento fue del 0%. Conclusiones: La mediastinoscopía es un método seguro y de alto valor predictivo negativo cuando es realizada por cirujanos torácicos certificados. En todos los casos se obtienen ganglios linfáticos para su análisis. Estos valores son los que deberían tenerse en cuenta al momento de comparar este método con los nuevos métodos de muestra ganglionar mediastinal menos invasivos.

Rev Argent Cir, May 1, 2000

Revista Argentina De Cirugia, 2001

Revista Argentina De Cirugia, 2001

Revista Argentina de Cirugía, Sep 1, 2019

Resección de nódulo pulmonar en pulmón trasplantado bajo asistencia con membrana de oxigenación e... more Resección de nódulo pulmonar en pulmón trasplantado bajo asistencia con membrana de oxigenación extracorpórea Resection of a pulmonary nodule in a transplanted lung under extracorporeal membrane oxygenation La utilización de soporte perioperatorio con sistema de oxigenación a través de membrana extracorpórea (ECMO) es un concepto novedoso en cirugía torácica general. Se presenta el caso de un paciente con trasplante pulmonar derecho por fibrosis pulmonar idiopática (FPI) que requirió la resección de un nódulo pulmonar homolateral con soporte de ECMO veno-venoso (VV). El soporte a través de ECMO VV es una opción viable cuando se prevén dificultades con la ventilación unipulmonar en casos seleccionados.

Revista Argentina De Cirugia, 2001

Rev Argent Cir, May 1, 2000

Rev Argent Cir, Feb 1, 2001

Rev Argent Cir, Feb 1, 2001

Journal of Heart and Lung Transplantation, Apr 1, 2023

Revista americana de medicina respiratoria, Jan 9, 2018

Introduction: Pulmonary hypertension (PH) is a chronic and progressive disease characterized by v... more Introduction: Pulmonary hypertension (PH) is a chronic and progressive disease characterized by vascular obstruction and gradual increasing in pulmonary vascular resistance (PVR) leading to right ventricular (RV) failure and death Objective: To study RV remodeling and hemodynamics in patients (p) with PH treated with double lung transplantation (DLTx) Methods: Analysis of demographic data, PH classification, clinical condition, surgical complications and mortality of 11 p that had undergone consecutive DLTx from January 2013 to December 2015. Hemodynamic status was analyzed pre and within 48 hours post-DLTx. Echocardiography was performed pre and within 30 days post-DLTx Results: Seven p were woman; mean age 38 years old (range 22±54). All p were in NYHA functional class III-IV. Diagnoses were: idiopathic PAH, 7 p; associated PAH to congenital heart disease, 3 p; chronic thromboembolic PH, 1 p. All p were under long-term anticoagulation, diuretics, and at least 2 PAH specific drugs. Two p required ECMO due to severe graft reperfusion injury and one of them died. Mean hospitalization was 20 days (7±54). The preoperative and postoperative hemodynamic findings were as follows: mPAPfrom 64.2 (43-96) to 16.8 (9-23) mmHg; PVR from 16 (4.5-35) to 1.35 UW (0.5-2.1); Cardiac Index from 1.98(1.5-2.97)to2.97(2.4-4.3)l/min/m2. Preop and postoperative echocardiography measurements were: Right ventricle diastolic diameter from 53 (40-72) to 35 (28-38) mm; TAPSE from 13 (9-19) to 21 (16-23) mm; right atrium area from 39 (20-85) to22 (13-36) cm2 Conclusion: Double lung transplantation has demonstrated consistent benefitial improvement in RV remodelling and pulmonary hemodynamics.

Biology Direct, Mar 29, 2023

Neumología y cirugía de torax, 2020

The Lean model on the pulmonary lobectomy process: results and pitfalls of a continuous journey E... more The Lean model on the pulmonary lobectomy process: results and pitfalls of a continuous journey El modelo «Lean» en el proceso de la lobectomía pulmonar: resultados y dificultades de un viaje continuo

Biology Direct, Mar 5, 2023

Background Lung cancer is one of the most frequently diagnosed cancers characterized by high mort... more Background Lung cancer is one of the most frequently diagnosed cancers characterized by high mortality, metastatic potential, and recurrence. Deregulated gene expression of lung cancer, likewise in many other solid tumors, accounts for their cell heterogeneity and plasticity. S-adenosylhomocysteine hydrolase-like protein 1 (AHCYL1), also known as Inositol triphosphate (IP(3)) receptor-binding protein released with IP(3) (IRBIT), plays roles in many cellular functions, including autophagy and apoptosis but AHCYL1 role in lung cancer is largely unknown. Results Here, we analyzed the expression of AHCYL1 in Non-Small Cell Lung Cancer (NSCLC) cells from RNA-seq public data and surgical specimens, which revealed that AHCYL1 expression is downregulated in tumors and inverse correlated to proliferation marker Ki67 and the stemness signature expression. AHCYL1-silenced NSCLC cells showed enhanced stem-like properties in vitro, which correlated with higher expression levels of stem markers POU5F1 and CD133. Also, the lack of AHCYL1 enhanced tumorigenicity and angiogenesis in mouse xenograft models highlighting stemness features. Conclusions These findings indicate that AHCYL1 is a negative regulator in NSCLC tumorigenesis by modulating cell differentiation state and highlighting AHCYL1 as a potential prognostic biomarker for lung cancer.

Revista americana de medicina respiratoria, Mar 1, 2016

Resumen Antecedentes: A pesar de que la mediastinoscopía constituye el método de referencia en el... more Resumen Antecedentes: A pesar de que la mediastinoscopía constituye el método de referencia en el diagnóstico prequirúrgico de enfermedad mediastinal en el cáncer pulmonar, recientemente su utilidad ha sido cuestionada debido a la aparición de métodos menos invasivos de los que se reporta serían al menos tan efectivos como la mediastinoscopía. Nuestro objetivo es revisar el índice de falsos negativos, valor predictivo negativo y sensibilidad de la mediastinoscopía cuando es realizada por cirujanos torácicos certificados. Métodos: Se seleccionaron del registro prospectivo de cirugía torácica del Hospital Universitario Fundación Favaloro todas las mediastinoscopías realizadas entre los años 2009 y 2015. De estos casos se revisaron las historias clínicas, reportes quirúrgicos y de anatomía patológica. Resultados: Se realizaron 82 mediastinoscopías en el período de estudio; 50 pacientes fueron hombres; la mediana de edad fue de 61 años. En el 100% de los casos se obtuvieron ganglios linfáticos. El porcentaje de falsos negativos de la mediastinoscopía fue de 7/82 pacientes. Tanto la sensibilidad como el valor predictivo negativo de la mediastinoscopía fueron del 84%. Hubo una complicación intraoperatoria. La mortalidad relacionada con el procedimiento fue del 0%. Conclusiones: La mediastinoscopía es un método seguro y de alto valor predictivo negativo cuando es realizada por cirujanos torácicos certificados. En todos los casos se obtienen ganglios linfáticos para su análisis. Estos valores son los que deberían tenerse en cuenta al momento de comparar este método con los nuevos métodos de muestra ganglionar mediastinal menos invasivos.

Rev Argent Cir, May 1, 2000

Revista Argentina De Cirugia, 2001

Revista Argentina De Cirugia, 2001

Revista Argentina de Cirugía, Sep 1, 2019

Resección de nódulo pulmonar en pulmón trasplantado bajo asistencia con membrana de oxigenación e... more Resección de nódulo pulmonar en pulmón trasplantado bajo asistencia con membrana de oxigenación extracorpórea Resection of a pulmonary nodule in a transplanted lung under extracorporeal membrane oxygenation La utilización de soporte perioperatorio con sistema de oxigenación a través de membrana extracorpórea (ECMO) es un concepto novedoso en cirugía torácica general. Se presenta el caso de un paciente con trasplante pulmonar derecho por fibrosis pulmonar idiopática (FPI) que requirió la resección de un nódulo pulmonar homolateral con soporte de ECMO veno-venoso (VV). El soporte a través de ECMO VV es una opción viable cuando se prevén dificultades con la ventilación unipulmonar en casos seleccionados.

Revista Argentina De Cirugia, 2001

Rev Argent Cir, May 1, 2000

Rev Argent Cir, Feb 1, 2001

Rev Argent Cir, Feb 1, 2001