iskiasnerve (original) (raw)
Iskiasnerven er dækket og beskyttet af den store sædemuskel og hasemusklerne; i knæhasen, hvor den deler sig, ligger den mere overfladisk. Nervus peroneus er særlig udsat for læsioner på det sted, hvor den svinger omkring lægbenet om på underbenets forside. Læderes nerven her, lammes de muskler, der bøjer foden opad (dropfod). Nervus tibialis forløber dybt på underbenet, dækket af tykke lægmuskler, men kan læderes ud for ankelleddet, hvorved fodsålens muskler lammes. Hovedstammen af iskiasnerven kan udsættes for tryklæsion, hvor den passerer gennem sprækken mellem musculus piriformis og sædebenet, og nervens rødder kan læderes ved diskusprolaps nedadtil i lændehvirvelsøjlen.
Iskiasnerve er den største nerve hos mennesket. Nerven er tyk som en lillefinger og dannes af nervetråde fra rygmarvens nedre segmenter.
Faktaboks
Også kendt som
ischiasnerve, _nervus ischiadicus (_af latin nervus 'nerve' og græsk ischiadikos 'hofte, sæde')
Iskiasnervens anatomi
Iskiasnerven forlader bækkenet dækket af den store sædemuskel og forløber langs lårets bagside til knæhasen, hvor den deler sig i nervus tibialis og nervus peroneus, hvis grene tilsammen forsyner muskler og hud på ben og fod med undtagelse af lårets for- og inderside.
Symptomer fra iskiasnerven
Der kan forekomme smerter fra iskiasnerven og forskellige grader af sensibilitetsforstyrrelser samt lammelse af muskler afhængig af om det er hele nerven eller dens to forgreninger nervus tibialis eller nervus peroneus, der er beskadiget. Smerterne ved iskias er ofte af to typer:
- Skarpe, udstrålende smerter som en kniv, der jages ind i bagdelen eller baglåret. Derfor omtales disse smerter ofte som lancinerende smerter.
- Mere vage smerter, der breder sig diffust ud i bagdelen og i varierende grad ned ad baglåret. De radikulære smerter svarende til iskiasnervens forsyningsområde omtales ofte som iskias, og hvis der udover radikulære smerter også er lændesmerter, betegnes det lumbago-iskias.
Iskias – smerter fra iskiasnerven
De vigtigste årsager til iskias er:
- Diskusprolaps i lænderegionen (lumbal diskusprolaps)
- Muskelspændinger og stramme ledbånd omkring lænden og det lille bækken
- Svulster i det lille bækken eller fra sygdomsprocesseer i de nederste lænde-sædehvirvler
- Beskadigelse af selve iskiasnerven forekommer sjældent, men kan ses ved traumer eller efter operationer, fx ved udskiftning af hofter.
Behandling af iskias
Behandlingen af iskias afhænger af den tilgrundliggende årsag. I langt de fleste tilfælde forsvinder smerterne, når trykket på iskiasnerven eller nerverødderne er aftaget. Ofte vil fysioterapi og muskelafspændende øvelser for lænd og hofte være tilstrækkeligt.