sinoatrialt blok (original) (raw)

Sinusknuden udsender elektriske impulser, der under normale omstændigheder kontrollerer hjerterytmen. Signalet bevæger sig fra sinusknuden gennem atrioventrikulærknuden (AV-knuden) til hjertekamrene.

Sinoatrialt blok er en hæmning af den normale elektriske impulsoverførsel i hjertet fra sinusknuden til hjertets forkamre (atrier).

Mekanisme

Den normale hjerterytme har udgangspunkt i sinusknuden, et lille organ i bunden af højre forkammer, som udsender regelmæssige impulser, der aktiverer forkamrene og starter hjertefunktionen. I nogle tilfælde kommer der ingen impulser fra sinusknuden, enten fordi sinusknuden svigter, eller fordi impulsen blokeres på overgangen mellem sinusknuden og højre forkammer. Dette kaldes sinoatrialt blok. Oftest kan et andet center i hjertets ledningssystem overtage impulsdannelsen, hvorved der dannes en erstatningsrytme. Hvis denne udebliver, kan der opstå hjertestop med besvimelse.

Diagnose

Diagnosen stilles ved hjælp af EKG, hvor det iagttages, at P-takken udebliver.

Sinoatrialt blok ses ofte som led i det såkaldte "syg-sinus-syndrom", der er karakteriseret ved vekslende langsom og hurtig hjerteaktion, og som ofte kan medføre besvimelser. Sinoatrialt blok kan også ses ved overdosering med forskellige lægemidler til behandling af hjertearytmi.

Behandling

Mange tilfælde af sinoatrialt blok er asymptomatiske og kræver ingen behandling. Hvis der kommer længerevarende eller gentagne udeblivelser af hjertets pumpefunktionen, kan tilstanden behandles med en pacemaker.

Læs mere i Lex

Kommentarer