Способ внешней фиксации отломков большеберцовой кости — SU 1114398 (original) (raw)
Текст
(19) (1) 8 А 7 ОО ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССРПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ ИЗОБРЕТЕНИЯ ЕТЕЛЬСТВУ(71) Киргизский государствмедицинский институт(прототип). ов ски нныи ство ССС 1979(54)(57) СПОСОБ ВНЕШНЕЙ ФИКСАЦИИ.ОТЛОМКОВ БОЛЬШЕБЕРЦОВОЙ КОСТИ путевнеочагового введения спиц в отломк 00:Вф ПИСАНИЕ АВТОРСКОМУ С и последующего наложения на голень быстротвердеющего материала, о т л и ч а ю щ и й с я тем, что, с целью упрощения способа, сохранения функци близлежащих суставов, проводят спицы в кость после рентгенологической кон статации начала формирования костной мозоли, затем накладывают без захвата коленного и голеностопного суста" вов на голень гипсовую повязку, усиливают ее уложенными с боков металлическими перфорированными пластинами, через отверстие пластин проводят концы спиц и фиксируют их спнцедержа телями1 11143Изобретение относится к медицине,а именно к травматологии,Известен способ внешней фиксацииотломков большеберцовой кости путемвнеочагового введения спиц в отломкии последующего наложения на голеньбыстротвердеющего материала ,1,Однако известный способ достаточносложен и не всегда сохраняет функцииблизлежащих суставов. 10Цель изобретения - упрощение спо-,соба, сохранение функции близлежащихсуставов.Для достижения цели, согласно способу внешней фиксации отломков большеберцовой кости путем внеочаговоговведения спиц в отломки и последующего наложения на голень быстротвердеющего материала, проводят спицы вкость после рентгенологической констатации начала формирования костноймозоли, затем накладывают беэ захватаколенного и гопеностопного суставовна голень гипсовую повязку, усиливаютее уложенными с боков металлическими 25перфорированными пластинами, черезотверстие пластин проводят концы спици фиксируют их спицедержателями.Для осуществления способа необходимы две металлические, например,дюралюминиевые или фанерные пластиныразмером, соответствующим протяженности травмированного сегмента конечности голени, перфорированные с интервалом 10 мм отверстиями диаметром 2,5 мм(для удобства работы пластины заго 35тавливаются четырех размеров - 250,300, 350 и 400 мм при толщине4-5 мм), а также обычные спицы, числокоторых определяется уровнем и харак 40тером перелома, стандартные или специальные спицедержатели по количествуспиц, стандартные спиценатягиватели.1В начале лечение проводят, в зависимости от показаний, общепринятыми 45способами (аппаратными методами, постоянным скелетным вытяжением, наложением гипса и прочими), затем после рентгенологической констатации начала формирования костной мозоли, 50через оба костных отломка внеочаговопроводят по 1-2 металлических спицы,а на травмированный сегмент (голень)накладывают укороченную (сегментарную гипсовую повязку без захвата ко-. 55ленного и голеностопного суставов.После эатвердевания гипса на выступающие над повязкой концы, спиц нанизы 98 1вают пластины с отверстиями. Спицынатягивают спиценатягивателем ификсируют в напряженном состоянии напластинах спицедержателями, Концыспиц загибают и вместе с пластинамии спицедержателями закрывают 2-3 турами гипсового бинта. Повязку снимают и спицы удаляют после констатацииполного заживления перелома,П р и м е р. Больной М. поступилв Республиканскую клиническую больницу г.фрунзе 7 сентября 1980 г.по поводу закрытого поперечно-оскольчатого перелома обеих костей правойголени с поперечно-продольным смещением отломков. В связи с отсутствиемэффекта от скелетного вытяжения (интерпозиция мягких тканей) 19 сентябра 1980 г. произведен погружнойостеосинтез двухлопастным фиксаторомгетерокости с последующей гипсовойиммобилизацией от верхней трети бедра до пальцев стоп. 1 декабря 1980 г.через 47 дней после рентгенологической констатации начавшейся консолидации, наложена укороченная (сегментарная) гипсовая повязка беэ захвата коленного и голеностопного суставов,усиленная спицами и металлическимипластинами с отверстиями. При обследовании 5 января 198 1 г. функция коленного и голеностопного суставовзарегистрирована в полном объеме,осевая нагрузка на голень не ограничена. Гнойно-воспалительные осложнения не отмечены, Больной выписан наработу 7.января 1981 г. с полнойфункциональной способностью нижней конечности после заживления перелома.Таким образом, применение предлагаемого способа внешней фиксации отломков большеберцовой кости исключает ранние спицевые гнойно-воспалительные осложнения в связи с тем, что спицы вводятся в кость не сразу Фпосле перелома, а только при констатации начала формирования костной моэоли, т.е. не ранее 30 сут. после завершения репозиции отломков. Предлагаемый способ не требует специальных стабилизирующих аппаратов, экономичен, прост в подготовке и реализации, оебспечивает к моменту заживления перелома полное восстановление функции коленного и голеностоп- ного суставов, чем сокращает до минимума продолжительность восстановительного периода;
Заявка
3346632, 16.10.1981
КИРГИЗСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИНСТИТУТ
РОЖИНСКИЙ МАРК МИХАЙЛОВИЧ, КАТКОВСКИЙ ГЕОРГИЙ БОРИСОВИЧ, МУХАМЕДЗИЕВ АНВАР МИРСАДЫКОВИЧ
МПК / Метки
МПК: A61B 17/56
Метки: большеберцовой, внешней, кости, отломков, фиксации
Опубликовано: 23.09.1984