Способ формирования тонко-толстокишечного анастомоза — SU 1561959 (original) (raw)
Текст
(51)5 А 17 РЕТЕНИЯ АНИЕ ИЗКОМУ СВИДЕ И ЕЛЬСТВ АВТ Изобретение отн частности к хирургич ваний слепой и восхо ной кишки. Целью изобретен тика послеоперацион несостоятельности ку и анастомоза.сится к медицине, в скому лечению заболедящего отдела ободочя является про ых осложнений льти ободочной илаквиде ишки то укладыа подвздоированиемяют передядом сердесерозиручасток стет анастоой кишки вают шной брыню ован- енки ирульти толсто ормированны гостй ственный комитетПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМПРИ ГКНТ СССР(71) Донецкий государственный медицинский институт им. М. Горького(56) Витебский Я. Д, Клапанные анастомозы на органах пищеварения. Свердловск1978, с. 41 - 43.Авторское свидетельство СССР730350, кл. А 61 В 17/00, 1980. Цель достигается тем, ч культю терминального отдел кишки в виде петли с форм жеечного кармана и укрепл губу анастомоза вторым р мышечных швов, вворачивая ный в виде треугольника подвздошной кишки в просв после чего петлю подвздошн кулярно фиксируют вокруг кишки, чем погружают ее в с карман брыжейки. аи 80 ац 1561959 А 1(54) СПОСОБ ФОРМИРОВАНИЯ ТОНКОТОЛСТОКИШЕЧНОГО АНАСТОМОЗА (57) Изобретение может использоваться при лечении заболеваний имоцекального отдела кишечника и правой половины толстой кишки. Целью является профилактика послеоперационных осложнений за счет предупреждения несостоятельности швов анастомоза. Перед наложением анастомоза укладывают терминальную часть тонкой кишки в виде кармана, в который помещают культю ободочной кишки, а при наложении анастомоза дополнительно укрепляют переднюю губу вторым рядом серозно-мышечных швов, вворачивая в виде десерозированный в виде треугольника участок стенки подвздошной кишки в просвет, после чего подвздошную кишку фиксируют вокруг культи толстой. 2 ил. На фиг.изображено десерозированиепротивобрыжеечного края подвздошной кишки и положение инвагинирующих серозномышечных швов на передней губе анастомоза; на фиг. 2 - фиксация приводящего ффф отдела подвздошной кишки циркулярно во- (ф круг культи толстой кишки и погружение д ее в сформированный брыжеечный карман.Способ осуществляют следующим образом.Мобилизуют терминальный отдел подвздошной кишки, правую половину толстойи резецируют пораженный участок. Затем формируют серозно-мышечными швами культю толстой кишки, укладь:вают терминальную культю подвздошной кишки в виде петлии формируют брыжеечный карман. Вскрывают поперечно между свободной и брыжеечной мышечными лентами просвет толстойкишки и формируют анастомоз по типу конец в бок.1561959 Царьк остави Редактор А. Шандор Заказ 1018 НИИПИ Государственного 113035, Мо Производственно-издательТехред И.,ВересТираж 545омитета по изобретеква, Ж - 35, Рау ший комбинат Патен КорреПодпням и открыткая наб., д, г. Ужгоро ктор И. Мусксное ям при ГКНТ 4/5 ул. Гагарин При этом, после наложения первого ряда швов десерозируют противобрыжеечный уча:сток стенки подвздошной кишки перед анастомозом в виде треугольника основанием, обращенным к анастомозу, и инвагинируют его серозно-мышечными швами второго ряда в просвет кишки. Далее фиксируют приводящий отдел подвздошной кишки циркулярно двумя рядами серо-серозных швов вокруг культи толстой кишки, погружая ее в сформированный брыжеечный карман. Предлагаемый способ позволяет увеличить соприкосновение се розных оболочек сшиваемых кишок, укрепляя переднюю стенку анастомоза и культю толстой кишки - основные слабые места анастомоза. Способ прошел апробацию и рекомендован в клиническую практику,формула изобретенияСпособ формирования тонко-толстокишечного анастомоза, включающий право- стороннюю гемиколэктомию, формирование 5 культи ободочной кишки, поперечное рассечение стенки ободочной кишки и формирование двухрядного инвагинационного анастомоза конец в бок, отличающийся тем, что, с целью профилактики послеоперационных осложнений в виде несостоятельности культи ободочной кишки и анастомоза, из серозной оболочки противобрыжеечного края терминального участка подвздош 1 ой кишки иссекают треугольник с основанием к линии анастомоза и после формирования первого 15 ряда швов погружают десерозированныйучасток в просвет кишки вторым рядом швов9создавая клапан-инвагинат, а затем циркулярно фиксируют петлю подвздошной кишки вокруг культи ободочной, погружая последнюю в брыжеечный карман.
Заявка
4344164, 17.12.1987
ДОНЕЦКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИНСТИТУТ ИМ. М. ГОРЬКОГО
БОНДАРЬ ГРИГОРИЙ ВАСИЛЬЕВИЧ, КУЧМАСОВ СЕРГЕЙ АЛЕКСЕЕВИЧ, ГАЛАТ РОМАН АНАТОЛЬЕВИЧ, ДАНИЛИК ВИКТОР МИХАЙЛОВИЧ, ШЕВЧЕНКО ВИКТОР ВЛАДИМИРОВИЧ, СЕМИКОЗ НАТАЛЬЯ ГРИГОРЬЕВНА
МПК / Метки
МПК: A61B 17/00, A61B 17/11
Метки: анастомоза, тонко-толстокишечного, формирования
Опубликовано: 07.05.1990