Способ диагностики рецедива язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки после ваготомии — SU 1719959 (original) (raw)

Текст

)3 601 И 1 ИЗ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИПРИ ГКНТ СССР ИЗОБРЕТЕН ВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ Изобретение относится к медицине, а . и уровня базального гастрина по формулеименно к гастрознтерологии. К А, где К- коэффициент автивности гасЦель изобретения - повышение точно- . Дсти диагностики заболевания, трина; А - число клеток крови, несущих гасСпособ осуществляют следующим обра- трино вые рецепторы, Д - уровеньзом. базального гэстринв. При величине козффиУ больного берут 5,0 мл венозной крови; .: циента активности гэстрина 0,01-0,1 диагОпределяют в ней содержание базэльного ностируют рецидив язвы,гастрина известным радиоиммунологиче- . Предлагаемый способ диагностики реским методом с использованием стэидэрт- цидивных и пептических язв после ваготоных наборов фирмы "Сорин". Параллельно мии апробирован при обследовании 70берут 2,0 мл венозной крови, которую вно- человек,. сят в пробирку с гепарином. Выделяют мо- Определение количества лимфоцитов снонуклеарные клетки с помощью рецепторами для гэстрина (пентагэстринэ)градиентного центрифугирования, В ходе и вычисление коэффициента активности гэреакции розеткаобразования с зритрацита-, стрина является четким показателем, котои быка, покрытыми с помощью хлоридэ: рый в значительной мере повышаетрома гастрином или пентагастрином, выявточность диагностики рецидивных и пептияют лимфоциты, несущие нэ своей поверх- ческих язв после вэготомии.ности гастриновые рецепторы. Вычисляют П р и м е р 1. Больной 48 лет, поссоотношениепоказателя числа лимфацитов в клинику в 1979 г. Перенес селектив м х л тупил ную(56) Шевченко Б.ф., Кириченко В.И., Сергейчук В,В, Особенности диагностики пэптических и рецидивных язв после вэготомии.Клиническая хирургия, 1984, В 8, с; 11.(54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ РЩИДИВА,ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА ИДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ПОСЛЕ ВАГОТОМИИ(57) Изобретение относится к медицине, а именно к гэстроэнтерологии. Цель изобретения - повышение точности диагностики заболевания. Поставленная цель достигается. тем, что исследуют периферическую кровь, в которой определяют наличие лимфоцитов с рецепторами для гэстринв, При соотношении количества этих клеток к уров-ню базального гастринэ и при этом показателе 0,01-0,1 ед. диагностируют наличиеязвы. Способ значительно проще, но болев информативен, позволяет повысить точность диагностйки язв у.больных язвенной болезнью.Заказ 767 Тираж ПодписноеВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР113035, Москва, Ж, Раушская наб., 4/5 Производственно-издательский комбйнат Патент", г, Ужгород, ул. Гагарина, 101 проксимальную ваготамию без дренирования желудка. При поступлении клиническая , картина соответствовала рецидиву. язвенной болезни, При зндоскопическом обследовании установлен стеноз пилоробульбарного отдела, эрозивно-язвенный ззофагит. Язва не выявлена. Взять биопсию слизистой антрального отдела желудка из-за резкой деформации не представляется возможным. При рентгенологическом обследовании установлен гастростазстепени механической природы, "Ниша" не выявлена. При исследовании крови числолимфоцитов с рецепторами для пентагастрина составлял 4, уровень базального гастрина сыворотки крови -122 рг/мл, коэффициент активности гастрина - 0,03. Диагностирована рецидивная язва. При операции у больного установлена неполная ваготомия и выявлена язва на задней медиальной стенке двенадцатиперстной кишки размером 1,5 х 1,0. см, пенетрирующая в головку поджелудочной железы и стенозирующая выходной отдел желудка.П р и м е р 2. Больной 30 лет поступил . в клинику в 1984 г. Перенес селективную проксимальную ваготомиа и пилоропластику по. Джаду. Клиническая картина при поступлении соответствовала рецидиву язвенной болезни. При зндоскопическом обследовании установлена резкая дефор .мация выходного отдела желудка, язва не выявлена. Выполнить прицельную биопсию из-за резкой деформации антрального отдела не представляется возможным. При рентгенологическом обследовании установлен декомпенсированный стеноз выходного отдела желудка. Язва не выявлена. Число лимфоцитов с рецепторами для гастрина 5 составляет 3, уровень базального гастрина крови - , 70 рг/мл, коэффициент активности гастринэ - 0,04, Диагностирована пептическая язва области пилоропластики, При операции у больного установлена не полная ваготомия и по верхнему контурудвенадцатиперстной кишки выявлена язва до 2 см в диаметре, пенетрирующая в шейку желчного пузыря и вызывающая стеноз выходного отдела желудка.15 Способ значительно проще, но болееинформативен, позволяет повысить точность диагностики, особенно у больных, которым нельзя провести биопсию желудка,20 Формула изобретенияСпособ диагностики рецидива язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки после ваготомии путем определения уровня базального гастрина в сыворотке 25 крови, о тл и ч а ю щ и й с я тем, что, с цельюповышения точности способа, дополни гель- но исследуют лимфоциты периферической крови, в которых определяют наличие рецепторов для гастрина, далее определяют 30 общее количество этих клеток, а диагностику заболевания проводят по показателю соотношения количества лимфоцитов с рецепторами для.гастрина.к уровню базаль:ного гастрина и при этом показателе 0,01- 35 0,1 ед, диагностируют рецидивзаболевания.

Смотреть

Заявка

4332159, 23.11.1987

ДНЕПРОПЕТРОВСКИЙ НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ИНСТИТУТ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИИ

ШЕВЧЕНКО БОРИС ФЕДОРОВИЧ, ШАМШОНКОВА ТАМАРА ПЕТРОВНА, ВЧЕРАШНЯЯ НИНА НИКОЛАЕВНА, ЯРОВАЯ АЛЕКСАНДРА ЗАХАРОВНА

МПК / Метки

МПК: G01N 1/28

Метки: болезни, ваготомии, двенадцатиперстной, диагностики, желудка, кишки, после, рецедива, язвенной

Опубликовано: 15.03.1992

Код ссылки

Способ диагностики рецедива язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки после ваготомии