Средство для лечения больных с частыми приступами стенокардии — SU 1826907 (original) (raw)

союз советскихсоциАлистическиРЕСПУБЛИК 9) ЯД. 826907 А 31/725, 31/2 5 А ЕН ИСАН ЗОБРЕ К ПАТЕНТ кого редНЫХ КАРцине, а к лечеения 4 гепарина его перо- ( р именение ффектив- овременарина обусловаемости крови, ину проникноГОСУДАРСТВЕННОЕ ПАТЕНТНОЕВЕДОМСТВО СССРГОСПАТЕНТ СССР)(54) СРЕДСТВО ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОС ЧАСТЫМИ ПРИСТУПАМИ СТЕДИИ(57) Изобретение относится к медиименно к кардиологии, в частностинию больных стенокардией напряж Изобретение относится к области кардиологии, а именно к лечению больных с частыми приступами стенокардии.Целью изобретения является повышение эффективности действия микстуры путем улучшения питания миокарда.Указанная цель достигается тем, что микстура для больных с частыми приступами стенокардии на основе нитроглицерина, согласно изобоетению, дополнительно содержит гепарин и валокардин при следующем соотношении компонентов (в каплях);Нитроглицерин 1-ный 4,0-5.0 Гепарин 1-ный 1,0-2,0 Валокордин 40,0 - 50,0 Для удобства приема смесь заливают до 50-75 мл тепло-горячей водой. Введение в микстуру геивает понижение сверты значит обеспечивает глу 2го функционального класса, Продолжительность действия наиболее эффективных известных препаратов у данной категории больных ограничивается 3 - 6 ч. Целью изобретения является повышение эффективности двйствия микстуры пролонгированием антиангинального действия препаратов. Для этого предлагается микстура на основе нитроглицерина, дополнительно содержащая гепарин и валокордин при следующем соотношении компонентов (в каплях);нитроглицерин 1-ный 4,0 - 5,0; гепарин 1-ный 1,0 - 2,0, валокордин 40,0 - 50,0, Для удобства приема смесь доводят до 50 - 70 мл тепло-горячей водой. вения эритроцитов крови для улучшения питания миокарда, Гепарин - мукополисахаридное вещество вырабатывается тучными клетками человека и животных. Улучшает коронарный кровоток, При подложном применении действие его наступает через 40- 60 мин, продолжительность 8-12 ч. Сведения о пероральном приема гепаринаотсутствуют, Гепарин выпускается в 1-ном водном растворе, в натриевой соли во флаконах с 5000, 10000, 20000 ЕД в 1 мл.Для обеспечения всасыванияв желудочно-кишечном тракте приральном приеме необходимо прспиртового раствора. Поэтому эность смеси повышается при однном приема валокордина.Валокордин применяется при нерезко выраженных спазмах коронарных артерий, проявляющихся приступами стенокардии напряжения, ранних стадиях гипертониче1826907 5 10 15 20 25 30 еме, необходимость контроля свертываю щей системы при увеличении дозы выше 1капли гепарина, существенный "вклад" гепарина в достижении пролонгирования ан 40 50 55 ской болезни. Выпускается в ГДР, отечественное средство. - корвалол, Оба они относятся к седативным (успокаивающим)средствам.Введение в микстуру 1 капли гепаринадостаточно для оказания его воздействия наснижение свертываемости крови и при многократном приеме, и следовательно, улучшение питания миокарда. Увеличение дозыгепарина в микстуре нецелесообразно, таккак дальнейшее снижение свертываемостикрови может привести к кровотечению, например, из геморроидальных вен.Способ приготовления микстуры.Используя пипетку на флаконе валокордина накапывается 40-50 капель препарата. Тем же способом иэ флакона с 1-нымспиртовым раствором нитроглицерина накапывается 4-5 капель. Пипеткой беретсяиз флакона (5000 Ед) 1 капля гепарина, Для.удобства смесь принимается с 50-75 мл тепло-горячей воды.Указания к приему.1. На каждый прием микстура готовитсяспециально,2. Применяя микстуру, значительно увеличивается объем физической активности,Однако, при увеличении нагрузок выше возможных по норме приема. смеси, и появлении стенокардии напряжения применяетсясублингвально таблетированный нитрогли-церин.3. Первоначально начинают профилактический прием микстуры монотерапией.При хорошей переносимости и наличии других факторов, способствующих возникновению стенокардии напряжения(артериальная гипертония, сердечная недостаточность), необходима медикаментознаякоррекция последних соответствующимимедикаментозными средствами.Для оценки эффективности смеси изучалось ее действие - у 22 мужчин 30-65 лет,страдавших стенокардией напряжения 4-гофункционального класса. У 8 ольных про, водилась селективная ангиография коронарных сосудов, где подтвержден стеноз2-3 коронарных артерий, облитерация дистального русла, у остальных больных диагноз подтвержден клинически и проведенавелоэргометрия 100 больных.До лечения микстурой оценена адекватность предшествующей терапии. Установлена их недостаточная эффективность какпри монотерапии пролонгированными нитратами, так и при сочетании с бета-блокаторами: требовался совместный частый приемне мене 4-6 раз в сутки, на фоне которогобыл необходим прием нитроглицерина прифизической нагрузке. гПоодолжительность действия микстуры была максимальной у 11 человек (12 ч). Прием в этот период при умеренной физической нагрузке, не более 3-го функционального класса, не требовался дополнительный прием нитроглицерина.У 9 человек в течение 8 часов отсутствовала потребность в приеме нитроглицерина. У 2 больных применение микстуры было неэффективным, при отмене пролонгированных нитратов и бета-блокаторов, несмотря на применение микстуры, значительно возросла потребности в приеме нитроглицерийа до 1 таблетки каждый 1-2 ч.Более низкая эффективность микстуры отмечена улиц с наклонностью к гипотонии.У 2 больных зарегистрирован "синдром отмены" при прекращении приема микстуры, были госпитализированы в инфарктное отделение, где был установлен диагноз нестабильной стенокардии.Двое больных по собственной инициативе повысили дозу гепарина до 5 капель на прием, отметив при этом существенное увеличение продолжительности антиангинального эффекта в среднем до 12 - 15 ч, однако в последствии, были отмечены кровотечения из геморроидальных вен у обоих пациентов, после чего доза гепарина была снижена до 1 капли.Этот Факт позволил заключить наличие действия гепарина при пероральном притиангинального эффекта микстуры. Сочетание лишь спиртового раствора нитроглицерина с валокордином не отличается от действия таблетки нитроглицерина при сублингвальном приема, применение гепа,рина с валокордином в нашем исследовании не предупреждало стенокардии 45 вообще.Использование микстуры при стенокаряии 2-3 функционального класса значительно менее эффективно, возможно вследствие отсутствия облитерации дистального русла, вследствие этого другого механизма развития приступа.Положительный эффект при использовании предлагаемой микстуры:1, Совместное применение в смеси 3-х йрепаратов, валокордина, гепарина и нитроглицерина в спиртовом растворе внутрь потенцирует действие последнего и позволяет применить не только для купирования острых приступов стенокардии, но и для их1826907 Составитель С. КулаковаТехред М.Моргентал Корректор М. Ткач Редактор Заказ 2326 Тираж Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж, Рауаская наб., 4 Ю Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Умгород, ул,Гагарина, 101 профилактики у больных стенокардией напряжения 4-го функционального класса.2. Пероральное применение гепарина оказалось возможным в спиртовом растворе, что подтверждается возникновением кровотечений из геморроидальных вен. Совместный прием с нитроглицерином позволяет увеличить глубину проникновения нитроглицерина и увеличить коронарный кроваток, не только вследствие спазмолитического эффекта, но и за счет улучшения реологических свойств крови,3, При использовании микстуры пролонгирующий антиангинальный эффект смеси превышает таковой у сустака и составляет 12 ч,4. Доступность применяемых составляющих смеси, несложность ее изготовления позволяет рекомендовать ее использование у больных стенокардией напряжения 4-го функционального класса,Формула изобретения 5 1. Средство для лечения больных с частыми приступами стенокардии, включающее нитроглицерин, о т л и ч а ю щ е е с я тем, что, с целью повышения терапевтиче ской эффективности эз счет пролонгированного действия. оно дсполнительно содержит гепарин и валокордин при соотношении компонентов, капли 15 Нитроглицерин 1 ф-ныйспиртовой раствоо 4,0-5,0 Гепарин 1-ный раствор 1,0-2,0 Валокордин 40,0-50,0.2. Средство по п.1, о т л и ч а ю щ е е с я 20 тем, что смесь компонентов в каплях доводят водой до 50-75 мя,

Смотреть

Средство для лечения больных с частыми приступами стенокардии