Способ лечения стафилококковой пищевой токсикоинфекции — SU 1832028 (original) (raw)
СОЮЗ СОВЕТСКИХСОЦИАЛИСТИЧЕСКИРЕСПУБЛИК 32028 А 1 ТНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПАВЕДОМСТВО СССР(ГОСПАТЕНТ СССР) ЗОБ ПИСАНИ с СВИДЕТЕЛЬСТВУ ВТОРС янчук,емко- Киев.: бласти медиия инфекциверцетин внутрь н по 0,25 г 3 раза натрия по 20 мл 1 раз в день. гаемого способа ых ПТИ стафиловляется сокращеых ПТИ стафилоисчезновения И и нормализаих показателей стационарного КОККОООЙ ЭТИО" м на 37 +03(7",) Луганский медицинский институт, 6) В,В.Смирнов и др. Стафилококк.наукова думка, .1988, с,176-215.54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ СТАФИЛОКОККОЗОЙ ПИЩЕВОЙ ТОКСИКОИНФЕКЦИИ Изобретение относится к о цины и касается способов лечен онных заболеваний. Целью изобретения я ние сроков лечения больн кокковой этиологии. Способ осуществляют следубольному с ПТИ стафилококковой этиологии при поступлении в стационар назначаются антибактериальные препараты (энтеросептол, фуразолидон, эритромицин и.др.) в среднетерапевтических дозировках, внутрь и внутривенно глюкоэо-солевые растворы, сообразуясь степенью дегидратации, внутривенно коллоидные детоксицирующие растворы (гемодез, реополиглюкин, неокомпенсан), аскорбиновая кислота внут- . ривенно струйно по 10 мл 5 -ного раствора, аналептики и кардиотоники в среднетерапевтических дозах (коргликон, кордиамин) и дополйительно внутрь знтеродез по 100 мл 5-ного раствора 3 раза в сутки в течение 3-5 дней, токоферола-ацетата по 50 мг внутримышечно 2 раза в день утром и вечером(57) Изобретение относится к медицине, а именно к,инфекционным болезням, и может быть использовано при лечении пищевой токсикоинфекции, Целью изобретения является сокращение сроковлечения. Цель достигается за счет дополнительного введения больному энтеродеза, амбена, кверцетина в течение 3-5 дней, токоферола внутримышечно 2 раза в день и 30-ного раствора тиосульфата натрия внутривенно 1 раз в день. Изобретение позволяет сократить сроки лечения с 10,9 до 7,2 дней. 1 табл.(1 мл 5-ного раствора), к по 0,02 г 3 раза вдень, амб в день внутрь, тиосульфат 30;4 раствора внутривеннПри разработке предл было обследовано 126 боль кокковой этиологии, которые по случайному признаку были распределены на две группы, первая иэ которых(66 человек) получала лечение соответственно предлагаемому способу, вторая (60 человек) - согласно существующему способу (прототип), Полученные данные при сравне ии обеих групп обработаны статистически при помощи критерия Стьюдента и представлены в таблице, из которой видно, что существующий способ имеет существенные, статистически достоверные отличия от предлагаемого, обус. ",вливающие его преимущества. Вследствие ускорения клинических проявлений П Г ции иммунных и метаболичес средняя продолжительность лечения больных ПТИ стафило логии сокращается в среднедня, что соответствует реализации цели изобретения.П р и м е р М 1, Больная К 46 лет, рабочая. Поступила в инфекционный стационар в 1-е сутки заболевания с жалобами на выраженную общую слабость, недомогание, повторную рвоту, многократный жидкий стул, боли в животе, головокружение, потемнение в глазах. При осмотре язык сухой, болезненная пальпация в эпигастрии и в области пупка, стул обильный, водянистый с неприятным запахом, отмечалась повторная рвота, Эпидемиологически заболевание носит групповой характер и связано с употреблением в пищу пирожных с кремом, Из промывных вод желудка, кала и пирожных, употреблявшихся, в пищу больной выделен в чистой культуре золотистый плаэмокоагупирующий стафилококк. При осмотре пульс у больной 120 ударов в минуту сниженного наполнения и напряжения, Артериальное давление 90/60 мм рт.ст.. В связи с установлением диагноза ПТИ стафилококковой этиологии назначено лечение в соответствии с предлагаемым способом; энтеросептол по 0,5 г 4 раза в день, оралит внутрь, "Трисоль" внутривенно 800 мл с последующим переходом на раствор "Дисоль" 800 мл, реополиглюкин внутривенно капельно 400 мл, аскорбиновая кислота 5% 10 мл внутривенно струйно, коргликон 0,06% 1 мл на 10% глюкозе 20 мл внутривенно медленно, кордиамин 2 мл внутримышечно и дополнительно 5% раствор энтеродеза по 100 мл 3 раза в день внутрь в.течение 3-х дней, токоферола ацетат 5% по 1 мл 2 раза в день внутримышечно, кверцетин по 0,02 г 3 раза в день внутрь, амбен по 0,25 г 3 раза в день внутрь, натрия тиосульфат по 20 мл 30%-ного раствора внутривенно.Под влиянием проводимого лечения состояние больной улучшилось, диарея прекратилась к концу 2-х суток проводимого лечения, аппетит нормализовался на 3-й день, В этот же срок исчезла слабость, недомогание, нормализовались показатели гемодинамики, исчезли боли в околопупочной области.На 7-й"день проводимого лечения уровень Т-лимфоцитов повысился на 54%, уровень ЦИК снизился до 2,7 г/л, малонового диальдегида до 0,62 ммоль/л, перекисная резистентность эритроцитов составила 6%, фагоцитарная активность нейтрофилов 82%, Копрограмма нормализовалась на 3-й день лечения, больная выписана в удовлетворительном состоянии, клинически здоровой на 7-й день лечения.П р и м е р 2, Больной П 60 лет, пенсионер, Поступил на 1-й день заболевания с диагнозом ПТИ стафилококковой этиологии, Диагноз подтвержден эпидемиологическими данными (групповое заболевание), а также выделением культуры золотистого5 стафилококка из промывных вод желудка, рвотных масс и кала, Клинически заболевание протекало типично, с возникновением многократной рвоты, обильной диареи, гипотонии, расстройствами микроциркуляции,"0 Лечение осуществлялось в соответствии с предлагаемым способом назначением антибактериальных препаратов (фуразоли.- дон), глюкозо-солевых растворов внутрь и внутривенно (оралит, трисоль, квартасоль).15 внутривенным введнием гемодеза, аскорбиновой кислоты, кордиамина, коргликона. Дополнительно больному назначался энтеродез по 100 мл 5%-ного раствора 3 раза в день внутрь в течение 5 дней, токоферола20 ацетат 1 мл 5%-ного раствора 2 раза в день утром и вечером, кверцетин по 0,02 г 3 раза в день, амбен по 0,25 3 раза в день внутрь, тиосульфат натрия по 20 мл 30%-ного раствора 1 раз в сутки внутривенно.25 Под влиянием проводимого лечения состояние больного улучшилось, диарея исчезла на 3-й день проводимого лечения, симптомы интоксикации (слабость, недомогание, снижение аппетита) исчезли к концу30 3-го дня лечения, тошнота и рвота прекратились на 2-е сутки, на 3-и сутки нормализовались показатели гемодинамики, исчезла тенденция к гипотонии, боли в околопупочной области исчезли на 3-й день лечения.35 Коагуяограмма нормализовалась на 3-и сутки проводимого лечения. Больной выписан в удовлетворительном состоянии на 8-й день пребывания в стационаре, клинически здоров,40 Предложенный способ лечения ПТИ стафилококковой этиологии технически несложен, не требует применения дефицитных и дорогостоящих препаратов и может широко использоваться в условиях инфек 45 ционных стационаров, Побочных эффектов и осложнений от проводимого лечения не отмечено.Формула изобретенияСпособ лечения стафилококков пищевой токсикоинфекции, включающий проведение традционной терапии, о т л и ч а ю щ ий с я тем, что, с целью сокращения сроков 55 лечения, дополнительно вводят внутрь энтеродез; амбен и кверцетин в течение 3-5 дней, токоферол ацетат внутримышечно 2 раза в день, а 30%-ный раствор тиосульфата натрия внутривенно 1 раз в день в терапевтических дозах,Изучаемые показатели Длительность сохранения диареи0,05 1,20,2 2 8-4-020,05 13,6+ 2 25+ 3 Боли в околопупочной области после 3-го дня лечемия,ф0,05 523 38,63 Уровень ЦИК на 7-й день лечения,г/л0,05 2,9 + 0,2 441 0,20,05 7,6+ 1 15+ 2,5 Уровень малонового диальдегида на 7-й демь лечения, ммоль/лСоставитель В.ЛукьянчукТехред М.Моргентал Корректор И.Шулла Редактор Заказ 2599 Тираж Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж. Раушская маб., 4/5 Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101 Сохранение тенденции к гипотонии и коллапсу после 3-го дмя лечения,Количество больных с затяжными формами токсикоинфекции (гастрит, гастроэнтерит), )ь Нормализация копрограммы (дней) Средний койко-день дни)