Эндопротез — SU 1800980 (original) (raw)
(51)5 А 61 Р ТЕНИЯ ИЕИ ОПИС ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПАТЕНТНОВЕДОМСТВО СССР(56) Авторское свидетельство СССРМ 1291141; кл, А 61 Р 2/34, 1985,Авторское свидетельство СССРМ 1159567, кл. А 61 Р 2/28, 1984.Авторское свидетельство СССРМ 1279629,кл, А 61 Г 2/40, 1985,(54) Э НДОПРОТЕ 3 (57) Использование: в области медицины, а именно эндопротезировании; Цель: упрощение эндопротеэирования тазобедренного сустава и повышение: прочности фиксации. Сущность: ножка эндопротеза выполнена из порйстого нйкелида титана и содержит стержень.1 из формообразующего материала, имеющий петлевай изгиб в ше- ечной части, Один конец 3 стержня выполнен волнообразным и расположен в пазу 2,другой его конец проходит через бокове от-:, верстие 5 изагнут в. виде крючка 6. Если остеотомия большого вертела не произво-. дится, возможно: применение зндопротеза 3 без крючка 6, Положительный эффект; вследствие прочности фиксации возможнараняя нагузка оперированной конечности. 4 ил. в МЪФэффектом памяти формы, при этом стержень установлен внутри ножек вдоль ее оси и имеет петлевой изгиб в шеечной части, причем один конец стержня выполнен волнообразным и расположен в продольном пазу, а другой конец предназначенный для фиксации большого вертела проходит через бокове отверстие и загнут в виде крючка.На фиг,1 изображена ножка зндопротеза, боковая проекция; на фиг.2 - эндопротез 25 с головкой из пластмассы; на фиг.З - эндопротез перед внедрением ножки в костномозговой канал; на фиг.4 - эндопротез в костно-мозговом канале бедренной ости.Эндопротез состоит из ножки, выпол 30 ненной из пористого никелида титана. содержащий металлический стержень из формообразующего материала 1, продольный паз 2, волнообразный изогнутый конец 3 стержня, расположенный в продольном пазу 2 и головку из самотвердеющей пласт массы 4. Для интраоперационной фиксации большого вертела предусмотрен петелевой изгиб стержня 1 в шеечной части и боковое отверстие 5, через которое выведен проксимальный конец стержня 1 с образованием крючка 6 фиг.1-2). В том случае, если остеотомия большого вертела не проводится, возможно применение эндопротеза, ножка которого содержит только один волнообразно изогнутый конец металлического стержня.Применяют устройство следующим образом, После выделения отломков, например при переломе шейки бедра, резецируют 40 45 50 головку и проводят экспресс-протезирования головки акрилоксидом по Воронцову, Из предлагаемой ножки и пластмассовой головки изготовляется эндопротез,Костно-мозговой канал бедренной кости 7 рассверливается, в большом вертеле 8 55 просверливают отверстие 9, параллельное линии предполагаемой остеотомии. а сам вертел пересекают у основания, Волнообразно изогнутый конец стержня 3 орошают хлорэтилом, охлаждают до температуры Изобретение относится к медицине, а более конкретно к эндопротезам, предназначенным для изменения естественных. патологически измененных участков костей искусственными. 5Цель изобретения - упрощение техники эндопротезирования тазобедренного сустава и повышение прочности фиксации эндопротеза.Поставленная цель достигается тем,что 10 ножка эндопротеэа выполненная из пористого никелида титана, имеющая продольный паз и боковое отверстие армирована металлическим стержнем из материала с+10 ОС, изгибы уплощают и ножку эндопротеза внедряют в костно-мозговой канал. Через 15 - 30 с, по мере контактного нагревания никелида титана до температуры тела, волнообразные изгибы вновь приобретают прежнюю. форму и ножка эндопротеза плотно заклинивается в кости. Затем конец стержня б, изогнутый в виде крючка орошают хлорэтилом, охлаждаютдо температуры+10 С. разгибают и внедряют в отверстие большого вертела(фиг,3-4).Через 15 - 30 с по мере контактного нагревания никелида титана до температуры тела,онец стержня стремится первоначальнуюформу крючка плотно фисируя отломки исоздавая режим постоянной компрессии.Рана послойно ушивается, накладываетсядеротационный сапожок, Через 7 - 10 днейбольного садят в кровати и учат ходить накостылях,Приводим следующее клиническое наблюдение, Больная М 70 лет, поступила втравматологическое отделение 1-й горбольницы 6.05.1989 года с диагнозом; Закрытыйбазальный перелом шейки левого бедра.11.05.1989 года операция - зндопротезирование левого тазобедренного сустава по Воронцову с предлагаемым зндопротезом(фиг.5, 6). Послеоперационный период протекая без осложнений, на 5 сутки после операции больную начали садить в кровати, на8 - ставить нв костыли, При контрольномосмотре через 6 месяцев - ходит с помощьютрости, признаков нестабильности ножкиэндоп ротеза нет,Предлагаемая ножка эндопротеза былаиспользована при операции эндопротезирования тазобедренных суставов и 5 больных. в том числе у 3 больных, старше 70 лет,с преморбидным остеопорозом.Во всех случаях отмечена прочная фиксация ножки зндопротеза и костно-мозговом канале бедренной кости. Это позволилоу всех пострадавших начать раннюю нагрузку оперированной конечности и через 5 - 7дней садить больных в постели и ставить накостыли, Средние сроки пребывания больных в стационаре составили 18+2 дня. Вотдаленном послеоперационном периодевсе больные могли обслуживать себя, передвигались с помощью трости,Кроме того, были изучены истории болезни и амбулаторные травматологическиекарты 7 больных, у которых было проведеноэндопротези рование тазобедренных суставов по Воронцову эндопротезом автора. Отмечено, что активизация больныхначиналась не ранее 2-3 недель после операции. В отдаленном послеоперационномпериоде у 3 больных отмечались клинические и рентгенологические признаки нестабильности ножки эндо протеза, что потребовало у 1 пацинета повторной операции по укреплению ножки в канале бедрен ной кости, Средние сроки пребывания больных в стационаре составили 29.4.3 дня,Таким образом, предлагаемый эндопротез, благодаря армированию ножки из пори стого никелида титана металлическим стержнем, с расположением дистального волнообразно изогнутого конца в пазу по наружной поверхности и изгибом проксимального конца в виде крючка способствует 15 упрощению эндопротезирования тазобедренного сустава и повышению прочности фиксации эндопротеза. Средние сроки и ребывания больных в стационаре сокращают 20 ся на 10 дней, улучшаются отдаленные результаты лечения,Формула изобретенияЗндопротез, содержащий головку и ножку с металлическим стержнем, выполненным из материала с эффектом памяти формы, о т л и ч а ю щ и й с я тем. что, с целью упрощения эндопротезирования тазобедренного сустава и повышения прочности фиксации, ножка имеет продольный паз и боковое отверстие, стержень установлен внутри ножки вдоль ее оси и имеет петлевой изгиб в шеечной части. причем один конец стержня выполнен волнообразным и расположен в продольнОм пазу, а другой конец проходит через боковое отверстие и загнут в виде крючка.1800980 Составитель М,Барановедактор С.Кулакова Техред М,Моргентал Корректор М.Максимишинец зводственно-издательский комбинат "Патент". г. Ужгород, ул.Гагарина Заказ 1178 Тираж ВНИИПИ Государственного комитета по изобр 113035, Москва, Ж, РауПодписноеениям и открытиям при ГКНТ ССкая наб 4/5
4836408, 14.06.1990
НОВОКУЗНЕЦКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ИНСТИТУТ УСОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ ВРАЧЕЙ, ЛЕНИНГРАДСКИЙ НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ИНСТИТУТ ТРАВМАТОЛОГИИ И ОРТОПЕДИИ ИМ. Р. Р. ВРЕДЕНА, СИБИРСКИЙ ФИЗИКО-ТЕХНИЧЕСКИЙ ИНСТИТУТ ИМ. В. Д. КУЗНЕЦОВА
БАРАНОВ МИХАИЛ ЮРЬЕВИЧ, КОРНИЛОВ НИКОЛАЙ ВАСИЛЬЕВИЧ, КОТЕНКО ВИКТОР ВАСИЛЬЕВИЧ, ПЛОТКИН ГЕННАДИЙ ЛЬВОВИЧ, КОПЫСОВА ВАЛЕНТИНА АФАНАСЬЕВНА, ГЮНТЕР ВИКТОР ЭДУАРДОВИЧ, ИТИН ВОЛЯ ИСАЕВИЧ