Post-traumatic stress disorder diagnosis in children: challenges and promises - PubMed (original) (raw)
Review
Post-traumatic stress disorder diagnosis in children: challenges and promises
Judith A Cohen et al. Dialogues Clin Neurosci. 2009.
Abstract
Children and adolescents experience high rates of potentially traumatic experiences. Many children subsequently develop mental health problems, including post-traumatic stress disorder (PTSD) symptoms. Accurately diagnosing PTSD in children is challenging. This paper reviews the following important issues: (i) the specificity of the PTSD diagnosis; (ii) children who are symptomatic and impaired but do not have enough symptoms for the diagnosis of PTSD; (iii) developmental considerations for preschool and school-age children; and (iv) a variety of assessment challenges that reflect the difficulty and complexity of interviewing children and caregivers about these symptoms. Despite these challenges, PTSD remains the best construct for clinical and research work with trauma survivors. Pediatric PTSD criteria are valuable for identifying children at risk and in need of treatment, and can be even more helpful when developmentally modified in ways that are discussed.
Los niños y adolescentes presentan una alta frecuencia de experiencias potencialmente traumáticas. Con posterioridad a éstas muchos niños desarrollan problemas de salud mental que incluyen síntomas del trastorno por estrés postraumático (TEPT). La precisión del diagnóstico de TEPT en los niños constituye un desafío. Este artículo revisa los siguientes temas importantes: 1) la especificidad del diagnóstico de TEPT, 2) los niños que están sintomáticos y afectados, pero que no tienen síntomas suficientes para el diagnóstico de TEPT, 3) aspectos del desarrollo para niños en edad pre-escolary escolar y 4) una variedad de desafíos de evaluación que refleja la dificultad y complejidad de la entrevista de niños y de sus cuidadores respecte a estos síntomas. A pesar de estos desafíos, el TEPTsigue siendo el mejor constructo para el trabajo clínico y de investigación con sobrevivientes de traumas.
Un taux élevé d'expériences potentiellement traumatiques peut être retrouvé chez les enfants et les adolescents. Beaucoup développent en retour des problèmes de santé mentale y compris des symptômes de stress post-traumatique (SPT), Établir un diagnostic précis de SPT chez l'enfant est difficile. Cet article propose une revue des questions importantes suivantes: (i) la spécificité du diagnostic du SPT; (ii) la prise en charge des enfants symptomatiques et touchés mais sans assez de symptômes pour le diagnostic de SPT; (iii) le problème du développement au cours de l'âge scolaire et préscolaire ; (iv) les objectifs de nombreuses tentatives d'évaluation qui montrent la difficulté et la complexité de l'interrogatoire des enfants et de leurs responsables au sujet de ces symptômes. En dépit de ces obstacles, le SPT reste la meilleure construction pour le travail clinique et de recherche avec les survivants d'un traumatisme. Les critères de syndrome de stress post-traumatique en pédiatrie sont fiables pour identifier les enfants à risque, nécessitant un traitement, et pourraient être encore plus utiles s'ils étaient orientés vers certaines voies discutées dans cette revue.
References
- Davidson J., Hughes G., Blazer D., George L. Post-traumatic stress disorder in the community: an epidemiologic study. Psychol Med. 1991;21:713–721. -PubMed
- Kessler R., Sonnega A., Bromet E., Hughes M., Nelson C. Post-traumatic stress disorder in the National Comorbidity Survey. Arch Gen Psychiatry. 1995;52:1048–1060. -PubMed
- American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. 3rd ed, revised. Washington, DC: American Psychiatric Association; 1987
- Benedek EP. Children and psychic trauma: a brief review of contemporary thinking. In: Eth S, Pynoos RS, eds. Post-traumatic Stress Disorder in Children. Washington, DC: American Psychiatric Publishing, Inc; 1985:1–16.
- Briere J., Spinazzola J. Phenomenology and psychological assessment of complex post-traumatic states. J Trauma Stress. 2005;18:401–412. -PubMed
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