Edwin Garcia | Universidad de San Carlos de Guatemala (original) (raw)
Papers by Edwin Garcia
La salud y el problema socioeconómico, 2020
El análisis que se presenta aborda una interpretación del concepto "salud" a partir de dos concep... more El análisis que se presenta aborda una interpretación del concepto "salud" a partir de dos concepciones filosóficas y plantea tres problemas principales, las barreras de acceso, las barreras de cobertura y las barreras del financiamiento. Los ejemplos y la información que se presentan corresponden al Sistema de Salud de Guatemala en el pasado próximo presente. Para iniciar la disertación es necesario aceptar que la salud puede entenderse a partir de dos acepciones diametralmente diferentes. La primera acepción tiene que ver con el carácter individual de la salud. En ese sentido, se habla de salud en términos de un individuo. La segunda acepción tiene que ver con el carácter social de la salud. En ese sentido, se habla de salud en términos de una salud pública. Salud individual Salud Salud pública no se trata de simples diferencias semánticas, ya que estas concepciones van más allá, hasta llegar a establecer las responsabilidades de política a nivel de un Estado y la ideología que se encuentra detrás de cada concepto.
Análisis de la Realidad Nacional, Jan 9, 2020
Resumen Los índices de desempeño productivo en el primer semestre del 2020 tienen resultados nega... more Resumen Los índices de desempeño productivo en el primer semestre del 2020 tienen resultados negativos a nivel mundial como efecto del SARS-COV-2 y Guatemala, como país en vías de desarrollo, debe reflexionar de manera más seria sobre los impactos que las medidas gubernamentales implementadas para contener la pandemia han tenido sobre la economía nacional. Lo que se espera en el año 2021 son demandas sociales simultáneas, con una reducida capacidad de respuesta del Estado y de la Economía, pero con influencia de las decisiones económicas que se tomen en los países proveedores de materias primas para las empresas nacionales y las que también se tomen en los países de destino de las exportaciones. Las variables que se deben considerar en las propuestas de reactivación económica deben considerar el empleo hispano en Estados Unidos, los índices de desarrollo humano, los sectores económicos que sufrieron contracción, los fondos de pensiones como función macroeconómica, la estructura del empleo formal, los índices de pobreza general y pobreza extrema que harán bajar el consumo autónomo, la deuda externa incrementada, el incremento de la migración, entre otras. No obstante, es importante evitar el error de creer que la economía estaba bien antes de la pandemia.
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El Problema social y el problema socioeconómico 2da ed, 2018
En esta segunda entrega de el problema social y el problema socioeconómico se amplían los concept... more En esta segunda entrega de el problema social y el problema socioeconómico se amplían los conceptos que permiten separar las intervenciones sociales del análisis económico. Los problemas son situaciones de conflicto, que surgen cuando la capacidad de restablecer la armonía entre elementos complementarios se ve disminuida, y en ocasiones anulada por situaciones, elementos o hechos desconocidos; mismos que al ser descubiertos pueden eliminarse o sustituirse hasta el punto que permitan regresar a la situación sin conflicto. La búsqueda de una solución para cualquier problema corre bajo la responsabilidad de los propios elementos en conflicto o bien, si estos carecen de competencia, la responsabilidad puede elevarse a instancias superiores, las cuales inician en el nivel individual, continúan al nivel institucional y si aún no logran restablecer la armonía culminan en el nivel científico.
Valoración contingente y aves silvestres, 2010
En esta investigación se ensayó la aplicación del método de valoración contingente para la valora... more En esta investigación se ensayó la aplicación del método de valoración contingente para la valoración de las aves silvestres de Guatemala, desde el punto de vista del mercado y desde el punto de vista de la valoración in situ. Asimismo se hizo una comparación entre la valoración a precios de mercado y la disposición a pagar (DAP) establecida en la valoración contingente, con la finalidad de establecer la posibilidad de superar la información que se oculta en las fallas del mercado. La investigación pretende inducir políticas que beneficien la conservación y el manejo sostenible de la avifauna.
Un Diagnóstico Nacional de Salud es un estudio observacional y descriptivo transversal entre pobl... more Un Diagnóstico Nacional de Salud es un estudio observacional y descriptivo transversal entre población, condiciones socioeconómicas de esa población, aspectos de vulnerabilidad de la población en salud, capacidad de respuesta social para atender los desequilibrios en salud, medición de la cobertura, caracterización y medición de la demanda específica de las atenciones, medición del financiamiento disponible para atender a la demanda y la medición de otros recursos, sean estos humanos, materiales o jurídicos. Tales estudios, a pesar de su grado de importancia en los procesos de planificación sectorial de salud, son muy escasos en los países, aspecto al que se llama la atención y se promueve su implementación.
El sector salud es un espacio de fenómenos y problemas asociados a preservar y proteger la salud ... more El sector salud es un espacio de fenómenos y problemas asociados a preservar y proteger la salud de las personas a través de los servicios sanitarios. En Guatemala dichos problemas han sido analizados lejos de la teoría económica, lo que ha tenido como efecto una permanente crisis que se agudiza con los años. Como consecuencia las decisiones gerenciales, ejecutivas y operativas de salud han quedado en manos de profesionales sanitarios, quienes al aplicar los principios que le son propios no han logrado sacar al Sistema de salud de la crisis. De acuerdo con la literatura científica muchos países han mejorado el desempeño de este sector gracias a la intervención de la Economía de la salud. En ese sentido, la propuesta que el Sistema de salud de Guatemala necesita tiene que basarse en un acercamiento con los profesionales de las Ciencias Económicas. Permitiendoles, espacios de decisión que permitan la búsqueda del óptimo económico en términos Contables, Administrativos y Económicos.
En este documento se plantean tres cuestiones orientadoras. En primer lugar se intenta dar una ex... more En este documento se plantean tres cuestiones orientadoras. En primer lugar se intenta dar una explicación respecto del monitoreo, el seguimiento y la evaluación como instrumentos para la toma de decisiones en la gestión de la salud. En segundo lugar se intenta explicar qué pasa con las estadísticas de salud en la entidad sanitaria nacional en Guatemala y en tercer lugar se plantean cuáles son los retos para mejorar la gobernanza en el sector para dicha institución. Todo ello tiene la finalidad de orientar y aportar en la construcción de mejores y eficaces estrategias en la gestión de la salud.
En las ciencias sociales, los problemas surgen de la misma forma, rompiendo el equilibrio entre e... more En las ciencias sociales, los problemas surgen de la misma forma, rompiendo el equilibrio entre elementos. Sólo que uno de los elementos siempre es el ser humano, lo que se constituye en una situación más compleja. Primero porque contrario a lo que ocurre en las ciencias exactas y en la naturaleza, el ser humano que es objeto de estudio no se está quieto y reacciona de diferentes formas (principio de actividad) ante un mismo hecho. Eso es parte del problema y es mayor cuando el problema no afecta a un sólo individuo (problema individual) sino a grupos de individuos o conglomerados (problema social). El hambre, por ejemplo, es normal, pero se convierte en un problema individual cuando la persona tiene hambre y no tiene nada para comer (ni comida, ni dinero para comprar comida). También es problema cuando la persona tiene hambre, tiene dinero para comprar la comida pero no hay comida en su casa y no tiene como salir a buscarla. Sin embargo, el problema es social cuando las personas que tienen hambre y no tienen nada para comer (ni comida, ni dinero para comprar comida) son muchas o cuando esas mismas personas sí tienen dinero para comprar la comida pero no hay en los mercados. El problema socioeconómico se constituye a partir de situaciones de conflicto entre grupos de individuos y los satisfactores necesarios para cubrir sus necesidades. Los problemas sociales dependen del desarrollo de la sociedad. La evolución de estos problemas se estudia a partir de indicadores.
De acuerdo con lo establecido en el Manual para la elaboración de las Cuentas Nacionales de Salud... more De acuerdo con lo establecido en el Manual para la elaboración de las Cuentas Nacionales de Salud en su versión 2011, “las cuentas (nacionales) de salud –CNS- tienen que cumplir dos funciones: una internacional, en la que el énfasis está en seleccionar los datos del gasto que se puedan comparar internacionalmente, y una nacional, en la que se hacen análisis más detallados del gasto en salud y donde lo más importante son las comparaciones a lo largo del tiempo (en función de sus actores y en función de sus fines) (OMS, 2014). Ante este panorama, las cuentas nacionales de salud son una compilación sistemática de los flujos financieros relativos al consumo de los bienes y servicios de salud que hacen los países, con la intención de describir la salud desde la perspectiva del gasto. En la medida en que más países implementen e institucionalicen las cuentas nacionales de salud, habrá mayores expectativas de parte de los analistas, responsables políticos y del público en general, por una información cada vez más sofisticada que puede obtenerse con la mayor disponibilidad de datos (OMS, 2014). Se espera que las cuentas de salud (acopladas con otros datos estadísticos) ofrezcan insumos y nuevas herramientas analíticas que permitan monitorear y evaluar el desempeño de los sistemas de salud y por supuesto, mejorar el bienestar social.
Esta investigación sobre satisfacción de usuarios de consulta externa de los hospitales públicos ... more Esta investigación sobre satisfacción de usuarios de consulta externa de los hospitales públicos a cargo del Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social de Guatemala, fue realizada a través de encuesta directa. Los hallazgos encontrados, con alguna significancia estadística, se han enmarcado dentro de un análisis de contexto socio-económico, evaluando a su vez la sensibilidad de posibles impactos positivos que estos hallazgos ofrecen como oportunidades para el cambio en la percepción evaluada. La investigación hace una descripción de la población objetivo y de los instrumentos aplicados, relacionando las variables de calificación y rendimiento contra las inversiones y presupuestos, para orientar la toma de decisiones en función de la eficacia y la eficiencia identificadas en las distintas unidades de la Consulta Externa.
Books by Edwin Garcia
Gasto en salud en Guatemala, 2018
El informe de Cuentas Nacionales de Salud 2000-2016 evidencia la forma en que el gasto privado de... more El informe de Cuentas Nacionales de Salud 2000-2016 evidencia la forma en que el gasto privado de la Salud en Guatemala se va anteponiendo al público y cómo a partir del año 2015 se amplía en una dimensión exorbitante la brecha entre ambos tipos de financiamiento, lo que provoca un gasto de bolsillo en aumento constante y de mucho impacto en la estructura de ingresos de los hogares, pero que a su vez va moldeando la estructura del mercado de la salud y por ende hace más atractivo para el sector empresarial y de seguros su incursión en este tipo de negocios.
El año 2016 fue un año de retos para el sector salud de Guatemala. La percepción de crisis en los... more El año 2016 fue un año de retos para el sector salud de Guatemala. La percepción de crisis en los servicios públicos de salud ha sido general en todos los medios de comunicación, en reuniones públicas, en las acciones emprendidas por el Procurador de los Derechos Humanos y en los pronunciamientos del Congreso de la República de Guatemala. Esta percepción ha desembocado en un proceso de Reforma del Sector Salud que inicialmente fue dirigido desde la Vicepresidencia de la República (enero a julio de 2016) y que actualmente es dirigido desde el Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social a partir del mes de septiembre, bajo un enfoque de Estado. Este proceso necesita una base de información técnica e histórica, lo que se espera aportar con el presente documento. En este además de señalar el comportamiento de las principales variables de contexto, señala el rumbo de las acciones ejecutadas por cada uno de los proveedores de servicios de salud.
La planificación del desarrollo nacional es un reto que se asume desde varios planos de la activi... more La planificación del desarrollo nacional es un reto que se asume desde varios planos de la actividad social. En este documento se asume desde los elementos conceptuales y metodológicos del presupuesto público y la planificación de sistemas.
La intención es proporcionar conocimiento, reflexión y crítica propositiva para formar en los investigadores de postgrado, capacidades para adentrarse en estos ámbitos desde el actuar local e institucional. Se considera que sólo a través de los procesos de articulación de la gestión presupuestaria y la planificación en función del contexto social y natural, es posible modificar las tendencias históricas del desarrollo de los países por opciones técnico científicas que permitan mejorar la calidad de vida de los ciudadanos, lo que se considera una combinación de la concepción antropocéntrica del desarrollo con la visión ambiental.
En el monitoreo de las acciones emprendidas en el ámbito político del sector salud hay evidencia ... more En el monitoreo de las acciones emprendidas en el ámbito político del sector salud hay evidencia de la utilidad de los datos de las Cuentas Nacionales de Salud en todas las mesas de trabajo, en ese sentido las transformaciones que se proponen buscarán hacer coherentes los objetivos sectoriales y los objetivos de país sobre escenarios más claros. El informe de Cuentas Nacionales de Salud 2000-2015 evidencia la forma en que el gasto privado de la Salud se va anteponiendo al público y cómo a partir del año 2015 se amplía en una dimensión exorbitante la brecha entre ambos tipos de financiamiento, lo que provoca un gasto de bolsillo en aumento constante y de mucho impacto en la estructura de ingresos de los hogares, pero que a su vez va moldeando la estructura del mercado de la salud y por ende hace más atractivo para el sector empresarial y de seguros su incursión en este tipo de negocios.
La economía y las ciencias de la salud se han venido uniendo de forma progresiva desde finales de... more La economía y las ciencias de la salud se han venido uniendo de forma progresiva desde finales de la década de 1960, inicialmente preocupados por el incremento del financiamiento en dicho sector, sin embargo, con el pasar de los años, los elementos de análisis se han vuelto cada vez más detallados y por supuesto, beneficiosos.
El sector salud es un espacio de fenómenos y problemas asociados a preservar y proteger la salud de las personas a través de los servicios sanitarios. Por ser esta una función pública, dichas acciones deben ser conocidas por toda la sociedad, sin embargo, la ausencia de esta información ha afectado la direccionalidad del sector, provocando incertidumbre y una gestión deficiente.
La mayoría de directivos del sector salud presionan para lograr incrementos del financiamiento público, lo que avizoran como la única salida a los problemas presentes. Dichos problemas han sido analizados lejos de la teoría económica, lo que ha tenido como efecto una permanente crisis que se agudiza con los años. De acuerdo con la literatura científica muchos países han mejorado el desempeño del sector gracias a la intervención de la Economía de la salud. En ese sentido, el presente documento pretende platear un marco teórico que se considera de utilidad para adentrar a los interesados en dicha disciplina. A pesar de tener una orientación eminentemente pedagógica puede ser de utilidad para el público en general.
En los resultados de esta investigación sobre las tendencias del financiamiento en el sector salu... more En los resultados de esta investigación sobre las tendencias del financiamiento en el sector salud de Guatemala para el periodo 2001-2016 se muestra, cómo la participación de los financistas va modelando los alcances de la cobertura de los proveedores de salud y por qué las determinantes de la salud presionan por mayores asignaciones y el uso más eficiente del gasto en salud.
El sector salud es un espacio de fenómenos y problemas asociados a preservar y proteger la salud ... more El sector salud es un espacio de fenómenos y problemas asociados a preservar y proteger la salud de las personas a través de los servicios sanitarios. En Guatemala el gasto público en salud ocupa la cuarta posición en la distribución de los recursos de gobierno lo que ha traído como consecuencia un déficit presupuestario creciente. Este déficit, aunado a otros problemas de relación y correlación entre las determinantes de la salud y las variables económicas, ha planteado un panorama difícil de resolver. Sin embargo, ocurre que dichos problemas han sido analizados lejos de la teoría económica, lo que ha tenido como efecto una permanente crisis que se agudiza con los años. Pero, al revisar la literatura científica se trae a colación que muchos países han mejorado el desempeño del sector gracias a la intervención de la Economía de la salud. En ese sentido se propone acercarse a esta rama de estudio aportando algunos esbozos analíticos. Para entender esta afirmación se analiza el planteamiento que hace al respecto la Organización Panamericana de la Salud (OPS). Dicha institución señala que la economía de la salud ha sido bien aceptada porque es una rama de la Economía que integra las teorías económicas, sociales, clínicas y epidemiológicas existentes en la búsqueda de soluciones a los problemas de la salud.
El sector salud en Guatemala ha sido escenario de recientes manifestaciones sociales que señalan ... more El sector salud en Guatemala ha sido escenario de recientes manifestaciones sociales que señalan el estado crítico de los servicios públicos de salud. Comprender las razones de vulnerabilidad y las opciones de solución ante esta crisis, pueden orientar hacia un nuevo estatus la política económica de salud, para que encamine hacia un futuro positivo las inversiones en este sector.
En los últimos años del siglo XX, los expertos en Economía de la Salud coincidieron en afirmar qu... more En los últimos años del siglo XX, los expertos en Economía de la Salud coincidieron en afirmar que la compatibilidad metodológica de las Cuentas de Salud con las normas contables del SCN 93 que describen la economía de un país es una exigencia previa para que la información de salud cumplan los criterios básicos de comparabilidad en el tiempo, entre países y con estadísticas económicas globales. En ese sentido, este documento, inscrito en la Economía Descriptiva de la Salud aporta información estadística que permite el análisis financiero útil en la aplicación de la planificación de bienes y servicios en dicho sector.
La salud y el problema socioeconómico, 2020
El análisis que se presenta aborda una interpretación del concepto "salud" a partir de dos concep... more El análisis que se presenta aborda una interpretación del concepto "salud" a partir de dos concepciones filosóficas y plantea tres problemas principales, las barreras de acceso, las barreras de cobertura y las barreras del financiamiento. Los ejemplos y la información que se presentan corresponden al Sistema de Salud de Guatemala en el pasado próximo presente. Para iniciar la disertación es necesario aceptar que la salud puede entenderse a partir de dos acepciones diametralmente diferentes. La primera acepción tiene que ver con el carácter individual de la salud. En ese sentido, se habla de salud en términos de un individuo. La segunda acepción tiene que ver con el carácter social de la salud. En ese sentido, se habla de salud en términos de una salud pública. Salud individual Salud Salud pública no se trata de simples diferencias semánticas, ya que estas concepciones van más allá, hasta llegar a establecer las responsabilidades de política a nivel de un Estado y la ideología que se encuentra detrás de cada concepto.
Análisis de la Realidad Nacional, Jan 9, 2020
Resumen Los índices de desempeño productivo en el primer semestre del 2020 tienen resultados nega... more Resumen Los índices de desempeño productivo en el primer semestre del 2020 tienen resultados negativos a nivel mundial como efecto del SARS-COV-2 y Guatemala, como país en vías de desarrollo, debe reflexionar de manera más seria sobre los impactos que las medidas gubernamentales implementadas para contener la pandemia han tenido sobre la economía nacional. Lo que se espera en el año 2021 son demandas sociales simultáneas, con una reducida capacidad de respuesta del Estado y de la Economía, pero con influencia de las decisiones económicas que se tomen en los países proveedores de materias primas para las empresas nacionales y las que también se tomen en los países de destino de las exportaciones. Las variables que se deben considerar en las propuestas de reactivación económica deben considerar el empleo hispano en Estados Unidos, los índices de desarrollo humano, los sectores económicos que sufrieron contracción, los fondos de pensiones como función macroeconómica, la estructura del empleo formal, los índices de pobreza general y pobreza extrema que harán bajar el consumo autónomo, la deuda externa incrementada, el incremento de la migración, entre otras. No obstante, es importante evitar el error de creer que la economía estaba bien antes de la pandemia.
(Descargar el documento)
El Problema social y el problema socioeconómico 2da ed, 2018
En esta segunda entrega de el problema social y el problema socioeconómico se amplían los concept... more En esta segunda entrega de el problema social y el problema socioeconómico se amplían los conceptos que permiten separar las intervenciones sociales del análisis económico. Los problemas son situaciones de conflicto, que surgen cuando la capacidad de restablecer la armonía entre elementos complementarios se ve disminuida, y en ocasiones anulada por situaciones, elementos o hechos desconocidos; mismos que al ser descubiertos pueden eliminarse o sustituirse hasta el punto que permitan regresar a la situación sin conflicto. La búsqueda de una solución para cualquier problema corre bajo la responsabilidad de los propios elementos en conflicto o bien, si estos carecen de competencia, la responsabilidad puede elevarse a instancias superiores, las cuales inician en el nivel individual, continúan al nivel institucional y si aún no logran restablecer la armonía culminan en el nivel científico.
Valoración contingente y aves silvestres, 2010
En esta investigación se ensayó la aplicación del método de valoración contingente para la valora... more En esta investigación se ensayó la aplicación del método de valoración contingente para la valoración de las aves silvestres de Guatemala, desde el punto de vista del mercado y desde el punto de vista de la valoración in situ. Asimismo se hizo una comparación entre la valoración a precios de mercado y la disposición a pagar (DAP) establecida en la valoración contingente, con la finalidad de establecer la posibilidad de superar la información que se oculta en las fallas del mercado. La investigación pretende inducir políticas que beneficien la conservación y el manejo sostenible de la avifauna.
Un Diagnóstico Nacional de Salud es un estudio observacional y descriptivo transversal entre pobl... more Un Diagnóstico Nacional de Salud es un estudio observacional y descriptivo transversal entre población, condiciones socioeconómicas de esa población, aspectos de vulnerabilidad de la población en salud, capacidad de respuesta social para atender los desequilibrios en salud, medición de la cobertura, caracterización y medición de la demanda específica de las atenciones, medición del financiamiento disponible para atender a la demanda y la medición de otros recursos, sean estos humanos, materiales o jurídicos. Tales estudios, a pesar de su grado de importancia en los procesos de planificación sectorial de salud, son muy escasos en los países, aspecto al que se llama la atención y se promueve su implementación.
El sector salud es un espacio de fenómenos y problemas asociados a preservar y proteger la salud ... more El sector salud es un espacio de fenómenos y problemas asociados a preservar y proteger la salud de las personas a través de los servicios sanitarios. En Guatemala dichos problemas han sido analizados lejos de la teoría económica, lo que ha tenido como efecto una permanente crisis que se agudiza con los años. Como consecuencia las decisiones gerenciales, ejecutivas y operativas de salud han quedado en manos de profesionales sanitarios, quienes al aplicar los principios que le son propios no han logrado sacar al Sistema de salud de la crisis. De acuerdo con la literatura científica muchos países han mejorado el desempeño de este sector gracias a la intervención de la Economía de la salud. En ese sentido, la propuesta que el Sistema de salud de Guatemala necesita tiene que basarse en un acercamiento con los profesionales de las Ciencias Económicas. Permitiendoles, espacios de decisión que permitan la búsqueda del óptimo económico en términos Contables, Administrativos y Económicos.
En este documento se plantean tres cuestiones orientadoras. En primer lugar se intenta dar una ex... more En este documento se plantean tres cuestiones orientadoras. En primer lugar se intenta dar una explicación respecto del monitoreo, el seguimiento y la evaluación como instrumentos para la toma de decisiones en la gestión de la salud. En segundo lugar se intenta explicar qué pasa con las estadísticas de salud en la entidad sanitaria nacional en Guatemala y en tercer lugar se plantean cuáles son los retos para mejorar la gobernanza en el sector para dicha institución. Todo ello tiene la finalidad de orientar y aportar en la construcción de mejores y eficaces estrategias en la gestión de la salud.
En las ciencias sociales, los problemas surgen de la misma forma, rompiendo el equilibrio entre e... more En las ciencias sociales, los problemas surgen de la misma forma, rompiendo el equilibrio entre elementos. Sólo que uno de los elementos siempre es el ser humano, lo que se constituye en una situación más compleja. Primero porque contrario a lo que ocurre en las ciencias exactas y en la naturaleza, el ser humano que es objeto de estudio no se está quieto y reacciona de diferentes formas (principio de actividad) ante un mismo hecho. Eso es parte del problema y es mayor cuando el problema no afecta a un sólo individuo (problema individual) sino a grupos de individuos o conglomerados (problema social). El hambre, por ejemplo, es normal, pero se convierte en un problema individual cuando la persona tiene hambre y no tiene nada para comer (ni comida, ni dinero para comprar comida). También es problema cuando la persona tiene hambre, tiene dinero para comprar la comida pero no hay comida en su casa y no tiene como salir a buscarla. Sin embargo, el problema es social cuando las personas que tienen hambre y no tienen nada para comer (ni comida, ni dinero para comprar comida) son muchas o cuando esas mismas personas sí tienen dinero para comprar la comida pero no hay en los mercados. El problema socioeconómico se constituye a partir de situaciones de conflicto entre grupos de individuos y los satisfactores necesarios para cubrir sus necesidades. Los problemas sociales dependen del desarrollo de la sociedad. La evolución de estos problemas se estudia a partir de indicadores.
De acuerdo con lo establecido en el Manual para la elaboración de las Cuentas Nacionales de Salud... more De acuerdo con lo establecido en el Manual para la elaboración de las Cuentas Nacionales de Salud en su versión 2011, “las cuentas (nacionales) de salud –CNS- tienen que cumplir dos funciones: una internacional, en la que el énfasis está en seleccionar los datos del gasto que se puedan comparar internacionalmente, y una nacional, en la que se hacen análisis más detallados del gasto en salud y donde lo más importante son las comparaciones a lo largo del tiempo (en función de sus actores y en función de sus fines) (OMS, 2014). Ante este panorama, las cuentas nacionales de salud son una compilación sistemática de los flujos financieros relativos al consumo de los bienes y servicios de salud que hacen los países, con la intención de describir la salud desde la perspectiva del gasto. En la medida en que más países implementen e institucionalicen las cuentas nacionales de salud, habrá mayores expectativas de parte de los analistas, responsables políticos y del público en general, por una información cada vez más sofisticada que puede obtenerse con la mayor disponibilidad de datos (OMS, 2014). Se espera que las cuentas de salud (acopladas con otros datos estadísticos) ofrezcan insumos y nuevas herramientas analíticas que permitan monitorear y evaluar el desempeño de los sistemas de salud y por supuesto, mejorar el bienestar social.
Esta investigación sobre satisfacción de usuarios de consulta externa de los hospitales públicos ... more Esta investigación sobre satisfacción de usuarios de consulta externa de los hospitales públicos a cargo del Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social de Guatemala, fue realizada a través de encuesta directa. Los hallazgos encontrados, con alguna significancia estadística, se han enmarcado dentro de un análisis de contexto socio-económico, evaluando a su vez la sensibilidad de posibles impactos positivos que estos hallazgos ofrecen como oportunidades para el cambio en la percepción evaluada. La investigación hace una descripción de la población objetivo y de los instrumentos aplicados, relacionando las variables de calificación y rendimiento contra las inversiones y presupuestos, para orientar la toma de decisiones en función de la eficacia y la eficiencia identificadas en las distintas unidades de la Consulta Externa.
Gasto en salud en Guatemala, 2018
El informe de Cuentas Nacionales de Salud 2000-2016 evidencia la forma en que el gasto privado de... more El informe de Cuentas Nacionales de Salud 2000-2016 evidencia la forma en que el gasto privado de la Salud en Guatemala se va anteponiendo al público y cómo a partir del año 2015 se amplía en una dimensión exorbitante la brecha entre ambos tipos de financiamiento, lo que provoca un gasto de bolsillo en aumento constante y de mucho impacto en la estructura de ingresos de los hogares, pero que a su vez va moldeando la estructura del mercado de la salud y por ende hace más atractivo para el sector empresarial y de seguros su incursión en este tipo de negocios.
El año 2016 fue un año de retos para el sector salud de Guatemala. La percepción de crisis en los... more El año 2016 fue un año de retos para el sector salud de Guatemala. La percepción de crisis en los servicios públicos de salud ha sido general en todos los medios de comunicación, en reuniones públicas, en las acciones emprendidas por el Procurador de los Derechos Humanos y en los pronunciamientos del Congreso de la República de Guatemala. Esta percepción ha desembocado en un proceso de Reforma del Sector Salud que inicialmente fue dirigido desde la Vicepresidencia de la República (enero a julio de 2016) y que actualmente es dirigido desde el Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social a partir del mes de septiembre, bajo un enfoque de Estado. Este proceso necesita una base de información técnica e histórica, lo que se espera aportar con el presente documento. En este además de señalar el comportamiento de las principales variables de contexto, señala el rumbo de las acciones ejecutadas por cada uno de los proveedores de servicios de salud.
La planificación del desarrollo nacional es un reto que se asume desde varios planos de la activi... more La planificación del desarrollo nacional es un reto que se asume desde varios planos de la actividad social. En este documento se asume desde los elementos conceptuales y metodológicos del presupuesto público y la planificación de sistemas.
La intención es proporcionar conocimiento, reflexión y crítica propositiva para formar en los investigadores de postgrado, capacidades para adentrarse en estos ámbitos desde el actuar local e institucional. Se considera que sólo a través de los procesos de articulación de la gestión presupuestaria y la planificación en función del contexto social y natural, es posible modificar las tendencias históricas del desarrollo de los países por opciones técnico científicas que permitan mejorar la calidad de vida de los ciudadanos, lo que se considera una combinación de la concepción antropocéntrica del desarrollo con la visión ambiental.
En el monitoreo de las acciones emprendidas en el ámbito político del sector salud hay evidencia ... more En el monitoreo de las acciones emprendidas en el ámbito político del sector salud hay evidencia de la utilidad de los datos de las Cuentas Nacionales de Salud en todas las mesas de trabajo, en ese sentido las transformaciones que se proponen buscarán hacer coherentes los objetivos sectoriales y los objetivos de país sobre escenarios más claros. El informe de Cuentas Nacionales de Salud 2000-2015 evidencia la forma en que el gasto privado de la Salud se va anteponiendo al público y cómo a partir del año 2015 se amplía en una dimensión exorbitante la brecha entre ambos tipos de financiamiento, lo que provoca un gasto de bolsillo en aumento constante y de mucho impacto en la estructura de ingresos de los hogares, pero que a su vez va moldeando la estructura del mercado de la salud y por ende hace más atractivo para el sector empresarial y de seguros su incursión en este tipo de negocios.
La economía y las ciencias de la salud se han venido uniendo de forma progresiva desde finales de... more La economía y las ciencias de la salud se han venido uniendo de forma progresiva desde finales de la década de 1960, inicialmente preocupados por el incremento del financiamiento en dicho sector, sin embargo, con el pasar de los años, los elementos de análisis se han vuelto cada vez más detallados y por supuesto, beneficiosos.
El sector salud es un espacio de fenómenos y problemas asociados a preservar y proteger la salud de las personas a través de los servicios sanitarios. Por ser esta una función pública, dichas acciones deben ser conocidas por toda la sociedad, sin embargo, la ausencia de esta información ha afectado la direccionalidad del sector, provocando incertidumbre y una gestión deficiente.
La mayoría de directivos del sector salud presionan para lograr incrementos del financiamiento público, lo que avizoran como la única salida a los problemas presentes. Dichos problemas han sido analizados lejos de la teoría económica, lo que ha tenido como efecto una permanente crisis que se agudiza con los años. De acuerdo con la literatura científica muchos países han mejorado el desempeño del sector gracias a la intervención de la Economía de la salud. En ese sentido, el presente documento pretende platear un marco teórico que se considera de utilidad para adentrar a los interesados en dicha disciplina. A pesar de tener una orientación eminentemente pedagógica puede ser de utilidad para el público en general.
En los resultados de esta investigación sobre las tendencias del financiamiento en el sector salu... more En los resultados de esta investigación sobre las tendencias del financiamiento en el sector salud de Guatemala para el periodo 2001-2016 se muestra, cómo la participación de los financistas va modelando los alcances de la cobertura de los proveedores de salud y por qué las determinantes de la salud presionan por mayores asignaciones y el uso más eficiente del gasto en salud.
El sector salud es un espacio de fenómenos y problemas asociados a preservar y proteger la salud ... more El sector salud es un espacio de fenómenos y problemas asociados a preservar y proteger la salud de las personas a través de los servicios sanitarios. En Guatemala el gasto público en salud ocupa la cuarta posición en la distribución de los recursos de gobierno lo que ha traído como consecuencia un déficit presupuestario creciente. Este déficit, aunado a otros problemas de relación y correlación entre las determinantes de la salud y las variables económicas, ha planteado un panorama difícil de resolver. Sin embargo, ocurre que dichos problemas han sido analizados lejos de la teoría económica, lo que ha tenido como efecto una permanente crisis que se agudiza con los años. Pero, al revisar la literatura científica se trae a colación que muchos países han mejorado el desempeño del sector gracias a la intervención de la Economía de la salud. En ese sentido se propone acercarse a esta rama de estudio aportando algunos esbozos analíticos. Para entender esta afirmación se analiza el planteamiento que hace al respecto la Organización Panamericana de la Salud (OPS). Dicha institución señala que la economía de la salud ha sido bien aceptada porque es una rama de la Economía que integra las teorías económicas, sociales, clínicas y epidemiológicas existentes en la búsqueda de soluciones a los problemas de la salud.
El sector salud en Guatemala ha sido escenario de recientes manifestaciones sociales que señalan ... more El sector salud en Guatemala ha sido escenario de recientes manifestaciones sociales que señalan el estado crítico de los servicios públicos de salud. Comprender las razones de vulnerabilidad y las opciones de solución ante esta crisis, pueden orientar hacia un nuevo estatus la política económica de salud, para que encamine hacia un futuro positivo las inversiones en este sector.
En los últimos años del siglo XX, los expertos en Economía de la Salud coincidieron en afirmar qu... more En los últimos años del siglo XX, los expertos en Economía de la Salud coincidieron en afirmar que la compatibilidad metodológica de las Cuentas de Salud con las normas contables del SCN 93 que describen la economía de un país es una exigencia previa para que la información de salud cumplan los criterios básicos de comparabilidad en el tiempo, entre países y con estadísticas económicas globales. En ese sentido, este documento, inscrito en la Economía Descriptiva de la Salud aporta información estadística que permite el análisis financiero útil en la aplicación de la planificación de bienes y servicios en dicho sector.