øsofagusvaricer – Store medisinske leksikon (original) (raw)
Øsofagusvaricer er poseformede utvidelser av venene som sitter i spiserørets vegg. Venene i spiserøret kan vide seg ut hvis trykket i dem blir for høyt. Ofte skyldes dette at blodet i levervenene ikke dreneres godt nok.
Faktaboks
Uttale
øsˈofagusvaricer
av øsofagus og latin varix, ‘åreknute’
Også kjent som
spiserørsvaricer
Portåren (vena portae) danner tallrike anastomoser med vena azygos og vena cava, såkalte porto-cavale anastomoser. Ved en patologisk innsnevring av leverkretsløpet, for eksempel ved skrumplever, eller portåren selv (trombose), kan det oppstå stuvning med økt venøst trykk og forstørret milt. En større del av blodet ledes da via anastomosene, som derved utvides.
Den vanligste årsaken i Norge er alkoholisk levercirrhose. Ruptur av øsofagusvaricer gir livstruende blødning til spiserøret med blodoppkast (hematemese). Flere behandlingsformer eksisterer, som for eksempel tilstopping av varicene ved injeksjon av kjemiske stoffer eller nedleggelse av komprimerende ballong (Sengstakens sonde) i spiserøret. Større kirurgiske inngrep for å minske trykket i venene ved at man leder blodstrømmen utenom leveren, kan også være aktuelt. Dødeligheten ved blødende øsofagusvaricer er høy.