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Esta es una guía de consulta, recopilación práctica de fórmulas utilizadas con frecuencia en el á... more Esta es una guía de consulta, recopilación práctica de fórmulas utilizadas con frecuencia en el área pediátrica, su aplicación y uso de las mismas depende del criterio y responsabilidad de cada médico. Siempre se insiste en la lectura de textos de consulta más completos y actualización de tratamientos. 1 Contenido GENERALIDADES 7 RECIEN NACIDO 7 CAPURRO 7 CLASIFICACION DEL NEONATO DE ACUERDO AL PESO 7 CLASIFICACIÓN DE CLIFFORD (POST-MADUREZ) 7 INCREMENTO DEL PERIMETRO CEFALICO 8 INCREMENTO DE TALLA 8 CÁLCULO PARA LA TALLA (Aproximado) 8 CÁLCULO PARA PESO: (Aproximado) 8 FORMULAS PARA CALCULAR PESO (P). 9 CALCULO DE TA 9 CALCULO PARA TALLA PRONÓSTICO (TALLA BLANCO): 9 PESO IDEAL 9 FORMULA SUPERFICIE CORPORAL (m2SC) 9 EXPLORACIÓN NEUROLÓGICA (REFLEJOS Y TONO MUSCULAR): 10 EDADES VITALES 10 CRECIMIENTO Y DESARROLLO 10 CALCULO DE LIQUIDOS Y ELECTROLITOS 12 REQUERIMIENTOS HIDRICOS EN NEONATOS 12 NECESIDADES DE LIQUIDOS Y CONSUMO ENERGÉTICO (HOLLIDAY Y SEGAR) 12 NECESIDADES DE LIQUIDOS POR SUPERFICIE CORPORAL 12 REQUERIMIENTOS DE ELECTROLITOS 12 APORTE DE ELECTROLITOS Y GLUCOSA EN NEONATOS 12 ACTUALIZACION EN APORTE DE LIQUIDOS Y ELECTROLITOS 13 CARGAS CRISTALOIDES 14 CALCULO DE CARGA ALBUMINA AL 5% (coloide) 14 SOLUCIONES Y CANTIDAD DE ELECTROLITOS 15 BALANCE HIDRICO 15 CALCULO DE SOLUCION HIPERTONICA AL 3% 16 PLAN DE HIDRATACION 16 Fórmulas de utilidad en pediatría DR. HECTOR IVAN ALCANTARA GONZALEZ 2 DESEQUILIBRIOS ELECTROLITICOS 17 CORRECCION DE HIPONATREMIA: Osmolaridad efectiva (mOsm/kg): 21 MANEJO DE CETOACIDOSIS DIABETICA PEDIATRIA 22 HEMODERIVADOS, MANEJO TRANSFUSIONAL Y FACTORES DE COAGULACION 24 VOLUMEN SANGUINEO APROXIMADO: 24 HEMODERIVADOS 24 SALINOFERESIS. 25 EXANGUINEOTRANSFUSION 25 FARMACOTERAPIA 27 INFUSIONES: 27 DILUCIONES Y DOSIS MEDICAMENTOS MAS USADOS INFUSIONES 27 FUNCION RENAL 28 CALCULO PRESION ONCOTICA 28 CÁLCULO DE LA OSMOLARIDAD: 28 DEPURACION CREATININA: 28 DEP Cr CORREGIDA: 28 SCHWARTZ 28 INDICE Proteinuria/creatinuria 28 PROTEINURIA/L 29 FeNa 29 FeK 29 INDICE DE EXTRACCION DE OXIGENO (IEO2) 34 CONSUMO DE OXIGENO (VO2) 34 COMPLIANZA ESTATICA 34 COMPLIANZA DINAMICA 34 Fórmulas de utilidad en pediatría DR. HECTOR IVAN ALCANTARA GONZALEZ 4 RESISTENCIA (R) 34 PRESION MEDIA VIA AEREA (Paw) 34 INDICE TOBIN 34 ESPACIO MUERTO ANATOMICO 34 ESPACIO ALVEOLAR 35 PRESION BAROMETRICA: 35 PRESION VAPOR DE AGUA: 35 PRESION DE CO2 (PCO2) 35 PRESION INSPIRADA DE OXIGENO (PIO2) 35 PRESION DE OXIGENO (PO2) 35 PRESION ALVEOLAR DE OXIGENO (PAO2) 35 ECUACION DE MOVIMIENTO 35 CONSTANTE DE TIEMPO 35 VOLUMEN CORRIENTE 35 NUTRICION 36 CAPACIDAD GASTRICA: 36 GASTO FECAL: 36 NÚMERO PROMEDIO DE TOMAS DE LECHE AL DÍA: * en caso de ser necesario 36 CANTIDAD PROMEDIO POR TOMA: * en caso de ser necesario 36 EQUIVALENTES CALORICOS DE SOLUCIONES 36 FORMULAS LACTEAS *en caso de ser necesario 37 Esquema de alimentación en neonatos entre 1000 hasta 1500grs. 38 Esquema de alimentación en neonatos > 1500 hasta 1800 grs. 38 DESNUTRICION 38 NUTRICION PARENTERAL TOTAL 40 GEB EDAD DE 0 -3 AÑOS 40 GEB EDAD DE 3 -10 AÑOS 40 GEB EDAD DE 10 -18 AÑOS 40 FACTORES QUE INCREMENTAN EL GEB 41 REQUERIMIENTO DE KCAL POR NPT (kcal/kg/dia) 41 REQUERIMIENTO DE LIQUIDOS (ml/kg/día) 41 PROPORCIONES Y EQUIVALENCIAS 42 REQUERIMIENTO DE AMINOACIDOS 42 HIDRATOS DE CARBONO (gr/kg/día) 42 Fórmulas de utilidad en pediatría DR. HECTOR IVAN ALCANTARA GONZALEZ 5 GLUCOSA/KG/MIN 42 LIPIDOS (gr/k/día) 42 ELECTROLITOS (mEq/kg/día) 42 FORMULAS DE CONVERSION 43 MULTIVITAMINAS (MVI) 43 VITAMINAS LIPOSOLUBLES 43 VITAMINAS HIDROSOLUBLES 43 OLIGOELEMENTOS 43 ZINC 44 CARNITINA 44 HEPARINA 44 LIMITES DE NUTRIENTES PARA EVITAR INESTABILIAD DE LA MEZCLA 44 PERDIDAS DE ELECTROLITOS 44 COEFICIENTE RESPIRATORIO 45 RELACION CALORICO PROTEICA 45 RELACION CALORICO NO PROTEICA / NITROGENO 45 QUEMADURAS 46 PARKLAND 46 GALVESTON (DR. CARBAJAL) 46 ACCESOS VENOSOS 47 CATETER UMBILICAL 47 CATETER VENOSO CENTRAL 47 URGENCIAS Y MANEJO DE COMPLICACIONES ONCOLOGICAS 48 CLASIFICACION DE CITOSTATICOS SEGÚN SU MECANISMO DE ACCION 48 CLASIFICACION DE CITOSTATICOS SEGÚN FASE DE ACCION EN CICLO CELULAR 49 CITOSTATICOS Y TOXICIDAD MÁS FRECUENTES 49 ANTIDOTOS USADOS SEGÚN CITOSTATICO EXTRAVASADO 50 RIESGO DE PRESENTAR LISIS TUMORAL 50 MANEJO DE HIPERHIDRATACION: 50 SOLUCION PARA MUCOSITIS. 51 MISCELANEOS 52 APGAR. 52 SILVERMAN ANDERSON 52 HIPOTERMIA 52 Fórmulas de utilidad en pediatría DR. HECTOR IVAN ALCANTARA GONZALEZ 6 DESFIBRILAR / CARDIOVERTIR 53 SELLO DE AGUA ASPIRACION: 53 ESCALA DE FISHER DE HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA. 53 CRISIS CONVULSIVAS POST-TRAUMÁTICAS. 53 TRIADA DE CUSHING 53 PRESION DE PERFUSION CEREBRAL (PPC) 53 GAMAGLOBULINA (IgG ENDOVENOSA) 54 QTc (Qt CORREGIDO) 54 LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO 55 CURVA DE DISOCIACIÓN OXÍGENO HEMOGLOBINA (CDOHB) 55 CLASIFICACIÓN SARNAT-SARNAT DE LA EHI (ASFIXIA PERINATAL): 56 ENTEROCOLITIS clasificación de Bell modificada por Walsh y Kliegman: 56 ESCALA DE GLASGOW MODIFICADA PARA LACTANTES Y NIÑOS 56 *FORMULAS MAGISTRALES 57 Fórmulas de utilidad en pediatría DR. HECTOR IVAN ALCANTARA GONZALEZ 7

Talks by Juan C Rodríguez

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Conceptos básicos de antropología, 2020

REFLEXIÓN FINAL. El ya conocido programa de televisión los Simpsons, narra entre "chiste y chanza... more REFLEXIÓN FINAL. El ya conocido programa de televisión los Simpsons, narra entre "chiste y chanza" las vivencias de una familia promedio donde un padre, Homero, trabaja en una planta nuclear, la mamá, Marge, se ocupa de la casa, las compras y los tres hijos: Bart es el hijo mayor travieso, inquieto, y siempre metido en problemas de niños; su hermana Lisa, la estudiosa, crítica, reflexiva y siempre bien portada, y Maggie, la bebé. En uno de los capítulos se muestra como, por sugerencia del director de la escuela y con aprobación de los padres de Bart, el travieso niño de diez años, es sometido a un tratamiento médico psiquiátrico que prometía mejorar su comportamiento con un medicamento. Todo ello parece una trivialidad, sin embargo, si se me permite un poco de creatividad, lo considero un buen punto de partida para hacer una breve aproximación a problemáticas actuales relacionadas con la cultura, la estructura social, la desigualdad, la medicalización, proceso salud/enfermedad, control social y por supuesto, cumplir con el requerimiento de la asignatura académica en curso. Tylor en 1871 define la cultura como "ese todo complejo que incluye conocimientos, creencias, arte, moral, ley, costumbres y toda la serie de capacidades y hábitos que el hombre adquiere como miembro de una sociedad dada". Posteriormente un grupo de antropólogos en Salta (1975) la define más globalmente como una forma integral de vida creada histórica y socialmente por una comunidad de acuerdo con la forma particular en que se resuelve o entablan relaciones con la naturaleza, el espacio, con la comunidad y sus miembros, con otras comunidades y con lo sobrenatural. Martin Harris (2000) afirma: "Mi postura personal es que una cultura es el modo socialmente aprendido de vida que se encuentra en las sociedades humanas y que abarca todos los aspectos de la vida social, incluidos el pensamiento y el comportamiento" Sería interesante contrastar estas definiciones con la serie animada de Matt Groening y cabría preguntarse cómo se afrontaría en otras culturas o momentos históricos, sociales, económicos al problema comportamental de Bart. ¿Se lo castigaría? ¿Cómo se lo castiga? ¿Se lo obligaría? ¿Se lo estimularía se lo orientaría? ¿Cuáles son los motivos de su comportamiento? ¿Está enfermo o solo es un niño inquieto? ¿Cuáles serían los métodos y resultados en diferentes culturas? ¿Son válidos y justificables esos métodos y resultados para otras culturas? ¿Hay un método más válido que otro? Dichas preguntas pueden tener miles de respuestas de acuerdo a la estructura social, económica, y lo que el sentido común y la cultura de pertenencia esperen de Bart. No es mi objetivo en este momento, cuestionar dichos métodos, sino simplemente, formular preguntas y a modo reflexivo abrir el abanico cultural de posibilidades.

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SALUD: ¿UN HECHO SOCIAL O BIOLÓGICO, 2020

En noviembre del año 2014 el médico y gobernador de la provincia de Santa Fe Antonio Bonfatti, en... more En noviembre del año 2014 el médico y gobernador de la provincia de Santa Fe Antonio Bonfatti, en la apertura del IV congreso de salud pública dijo: "La salud es un hecho social, una construcción colectiva 1 ". Mucho antes, Foucault (1977) en Historia de la medicalización plantea tres modelos que a su entender, reflejan el desarrollo actual de la medicina como parte de la sociedad capitalista y el control bio-político del poder. Es así, que presenta la salud indefectiblemente como un hecho social, dado el papel propio del cuerpo y su fuerza productiva como parte fundamental de la maquinaria social. El primer modelo es el de: "medicina del estado" surgido en Alemania y usa el término "Medizinischepolizei" creado en 1764 por el Médico y filósofo Johann Peter Frank quien en su autobiografía relata que "los médicos raramente están en posición de remover aquellas causas de enfermedad que o bien actúan sobre la masa de gente, o bien son independientes de la voluntad de los individuos, sin importar que tan cuidadosos ellos puedan ser. Muchas de estas enfermedades podrían ser eliminadas a través de medidas gubernamentales 2 " La "Medizinischepolizei" era aquel recurso humano entrenado en la práctica médica orientado específicamente al mejoramiento de la salud de la población instrumentado a través de censos, estadísticas, observación de la población, normalización del saber médico y de su práctica así como su institucionalización y organización; donde por supuesto, el médico era el director de orquesta. Un segundo modelo se dio en Francia hacia mediados del siglo XVIII, donde el motor que impulsa la medicina social es la urbanización de la sociedad, en principio se da una unificación del poder urbano que antes estaba fragmentado y representado en la iglesia, la policía, los representantes del rey, representantes políticos y otros. Dicha unificación es necesaria debido al crecimiento económico y mercantil, los grandes cambios políticos generados por las constantes tensiones entre clases sociales, que tiempo después desembocarían en la revolución francesa. Foucault hace mención a "pequeños pánicos 3 " que surgían en las grandes ciudades, problemáticas relacionadas con el hacinamiento, las fábricas, las cloacas, las epidemias, el miedo de terminar en el 1)Artículo disponible en: https://www.elciudadanoweb.com/

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Esta es una guía de consulta, recopilación práctica de fórmulas utilizadas con frecuencia en el á... more Esta es una guía de consulta, recopilación práctica de fórmulas utilizadas con frecuencia en el área pediátrica, su aplicación y uso de las mismas depende del criterio y responsabilidad de cada médico. Siempre se insiste en la lectura de textos de consulta más completos y actualización de tratamientos. 1 Contenido GENERALIDADES 7 RECIEN NACIDO 7 CAPURRO 7 CLASIFICACION DEL NEONATO DE ACUERDO AL PESO 7 CLASIFICACIÓN DE CLIFFORD (POST-MADUREZ) 7 INCREMENTO DEL PERIMETRO CEFALICO 8 INCREMENTO DE TALLA 8 CÁLCULO PARA LA TALLA (Aproximado) 8 CÁLCULO PARA PESO: (Aproximado) 8 FORMULAS PARA CALCULAR PESO (P). 9 CALCULO DE TA 9 CALCULO PARA TALLA PRONÓSTICO (TALLA BLANCO): 9 PESO IDEAL 9 FORMULA SUPERFICIE CORPORAL (m2SC) 9 EXPLORACIÓN NEUROLÓGICA (REFLEJOS Y TONO MUSCULAR): 10 EDADES VITALES 10 CRECIMIENTO Y DESARROLLO 10 CALCULO DE LIQUIDOS Y ELECTROLITOS 12 REQUERIMIENTOS HIDRICOS EN NEONATOS 12 NECESIDADES DE LIQUIDOS Y CONSUMO ENERGÉTICO (HOLLIDAY Y SEGAR) 12 NECESIDADES DE LIQUIDOS POR SUPERFICIE CORPORAL 12 REQUERIMIENTOS DE ELECTROLITOS 12 APORTE DE ELECTROLITOS Y GLUCOSA EN NEONATOS 12 ACTUALIZACION EN APORTE DE LIQUIDOS Y ELECTROLITOS 13 CARGAS CRISTALOIDES 14 CALCULO DE CARGA ALBUMINA AL 5% (coloide) 14 SOLUCIONES Y CANTIDAD DE ELECTROLITOS 15 BALANCE HIDRICO 15 CALCULO DE SOLUCION HIPERTONICA AL 3% 16 PLAN DE HIDRATACION 16 Fórmulas de utilidad en pediatría DR. HECTOR IVAN ALCANTARA GONZALEZ 2 DESEQUILIBRIOS ELECTROLITICOS 17 CORRECCION DE HIPONATREMIA: Osmolaridad efectiva (mOsm/kg): 21 MANEJO DE CETOACIDOSIS DIABETICA PEDIATRIA 22 HEMODERIVADOS, MANEJO TRANSFUSIONAL Y FACTORES DE COAGULACION 24 VOLUMEN SANGUINEO APROXIMADO: 24 HEMODERIVADOS 24 SALINOFERESIS. 25 EXANGUINEOTRANSFUSION 25 FARMACOTERAPIA 27 INFUSIONES: 27 DILUCIONES Y DOSIS MEDICAMENTOS MAS USADOS INFUSIONES 27 FUNCION RENAL 28 CALCULO PRESION ONCOTICA 28 CÁLCULO DE LA OSMOLARIDAD: 28 DEPURACION CREATININA: 28 DEP Cr CORREGIDA: 28 SCHWARTZ 28 INDICE Proteinuria/creatinuria 28 PROTEINURIA/L 29 FeNa 29 FeK 29 INDICE DE EXTRACCION DE OXIGENO (IEO2) 34 CONSUMO DE OXIGENO (VO2) 34 COMPLIANZA ESTATICA 34 COMPLIANZA DINAMICA 34 Fórmulas de utilidad en pediatría DR. HECTOR IVAN ALCANTARA GONZALEZ 4 RESISTENCIA (R) 34 PRESION MEDIA VIA AEREA (Paw) 34 INDICE TOBIN 34 ESPACIO MUERTO ANATOMICO 34 ESPACIO ALVEOLAR 35 PRESION BAROMETRICA: 35 PRESION VAPOR DE AGUA: 35 PRESION DE CO2 (PCO2) 35 PRESION INSPIRADA DE OXIGENO (PIO2) 35 PRESION DE OXIGENO (PO2) 35 PRESION ALVEOLAR DE OXIGENO (PAO2) 35 ECUACION DE MOVIMIENTO 35 CONSTANTE DE TIEMPO 35 VOLUMEN CORRIENTE 35 NUTRICION 36 CAPACIDAD GASTRICA: 36 GASTO FECAL: 36 NÚMERO PROMEDIO DE TOMAS DE LECHE AL DÍA: * en caso de ser necesario 36 CANTIDAD PROMEDIO POR TOMA: * en caso de ser necesario 36 EQUIVALENTES CALORICOS DE SOLUCIONES 36 FORMULAS LACTEAS *en caso de ser necesario 37 Esquema de alimentación en neonatos entre 1000 hasta 1500grs. 38 Esquema de alimentación en neonatos > 1500 hasta 1800 grs. 38 DESNUTRICION 38 NUTRICION PARENTERAL TOTAL 40 GEB EDAD DE 0 -3 AÑOS 40 GEB EDAD DE 3 -10 AÑOS 40 GEB EDAD DE 10 -18 AÑOS 40 FACTORES QUE INCREMENTAN EL GEB 41 REQUERIMIENTO DE KCAL POR NPT (kcal/kg/dia) 41 REQUERIMIENTO DE LIQUIDOS (ml/kg/día) 41 PROPORCIONES Y EQUIVALENCIAS 42 REQUERIMIENTO DE AMINOACIDOS 42 HIDRATOS DE CARBONO (gr/kg/día) 42 Fórmulas de utilidad en pediatría DR. HECTOR IVAN ALCANTARA GONZALEZ 5 GLUCOSA/KG/MIN 42 LIPIDOS (gr/k/día) 42 ELECTROLITOS (mEq/kg/día) 42 FORMULAS DE CONVERSION 43 MULTIVITAMINAS (MVI) 43 VITAMINAS LIPOSOLUBLES 43 VITAMINAS HIDROSOLUBLES 43 OLIGOELEMENTOS 43 ZINC 44 CARNITINA 44 HEPARINA 44 LIMITES DE NUTRIENTES PARA EVITAR INESTABILIAD DE LA MEZCLA 44 PERDIDAS DE ELECTROLITOS 44 COEFICIENTE RESPIRATORIO 45 RELACION CALORICO PROTEICA 45 RELACION CALORICO NO PROTEICA / NITROGENO 45 QUEMADURAS 46 PARKLAND 46 GALVESTON (DR. CARBAJAL) 46 ACCESOS VENOSOS 47 CATETER UMBILICAL 47 CATETER VENOSO CENTRAL 47 URGENCIAS Y MANEJO DE COMPLICACIONES ONCOLOGICAS 48 CLASIFICACION DE CITOSTATICOS SEGÚN SU MECANISMO DE ACCION 48 CLASIFICACION DE CITOSTATICOS SEGÚN FASE DE ACCION EN CICLO CELULAR 49 CITOSTATICOS Y TOXICIDAD MÁS FRECUENTES 49 ANTIDOTOS USADOS SEGÚN CITOSTATICO EXTRAVASADO 50 RIESGO DE PRESENTAR LISIS TUMORAL 50 MANEJO DE HIPERHIDRATACION: 50 SOLUCION PARA MUCOSITIS. 51 MISCELANEOS 52 APGAR. 52 SILVERMAN ANDERSON 52 HIPOTERMIA 52 Fórmulas de utilidad en pediatría DR. HECTOR IVAN ALCANTARA GONZALEZ 6 DESFIBRILAR / CARDIOVERTIR 53 SELLO DE AGUA ASPIRACION: 53 ESCALA DE FISHER DE HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA. 53 CRISIS CONVULSIVAS POST-TRAUMÁTICAS. 53 TRIADA DE CUSHING 53 PRESION DE PERFUSION CEREBRAL (PPC) 53 GAMAGLOBULINA (IgG ENDOVENOSA) 54 QTc (Qt CORREGIDO) 54 LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO 55 CURVA DE DISOCIACIÓN OXÍGENO HEMOGLOBINA (CDOHB) 55 CLASIFICACIÓN SARNAT-SARNAT DE LA EHI (ASFIXIA PERINATAL): 56 ENTEROCOLITIS clasificación de Bell modificada por Walsh y Kliegman: 56 ESCALA DE GLASGOW MODIFICADA PARA LACTANTES Y NIÑOS 56 *FORMULAS MAGISTRALES 57 Fórmulas de utilidad en pediatría DR. HECTOR IVAN ALCANTARA GONZALEZ 7

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Conceptos básicos de antropología, 2020

REFLEXIÓN FINAL. El ya conocido programa de televisión los Simpsons, narra entre "chiste y chanza... more REFLEXIÓN FINAL. El ya conocido programa de televisión los Simpsons, narra entre "chiste y chanza" las vivencias de una familia promedio donde un padre, Homero, trabaja en una planta nuclear, la mamá, Marge, se ocupa de la casa, las compras y los tres hijos: Bart es el hijo mayor travieso, inquieto, y siempre metido en problemas de niños; su hermana Lisa, la estudiosa, crítica, reflexiva y siempre bien portada, y Maggie, la bebé. En uno de los capítulos se muestra como, por sugerencia del director de la escuela y con aprobación de los padres de Bart, el travieso niño de diez años, es sometido a un tratamiento médico psiquiátrico que prometía mejorar su comportamiento con un medicamento. Todo ello parece una trivialidad, sin embargo, si se me permite un poco de creatividad, lo considero un buen punto de partida para hacer una breve aproximación a problemáticas actuales relacionadas con la cultura, la estructura social, la desigualdad, la medicalización, proceso salud/enfermedad, control social y por supuesto, cumplir con el requerimiento de la asignatura académica en curso. Tylor en 1871 define la cultura como "ese todo complejo que incluye conocimientos, creencias, arte, moral, ley, costumbres y toda la serie de capacidades y hábitos que el hombre adquiere como miembro de una sociedad dada". Posteriormente un grupo de antropólogos en Salta (1975) la define más globalmente como una forma integral de vida creada histórica y socialmente por una comunidad de acuerdo con la forma particular en que se resuelve o entablan relaciones con la naturaleza, el espacio, con la comunidad y sus miembros, con otras comunidades y con lo sobrenatural. Martin Harris (2000) afirma: "Mi postura personal es que una cultura es el modo socialmente aprendido de vida que se encuentra en las sociedades humanas y que abarca todos los aspectos de la vida social, incluidos el pensamiento y el comportamiento" Sería interesante contrastar estas definiciones con la serie animada de Matt Groening y cabría preguntarse cómo se afrontaría en otras culturas o momentos históricos, sociales, económicos al problema comportamental de Bart. ¿Se lo castigaría? ¿Cómo se lo castiga? ¿Se lo obligaría? ¿Se lo estimularía se lo orientaría? ¿Cuáles son los motivos de su comportamiento? ¿Está enfermo o solo es un niño inquieto? ¿Cuáles serían los métodos y resultados en diferentes culturas? ¿Son válidos y justificables esos métodos y resultados para otras culturas? ¿Hay un método más válido que otro? Dichas preguntas pueden tener miles de respuestas de acuerdo a la estructura social, económica, y lo que el sentido común y la cultura de pertenencia esperen de Bart. No es mi objetivo en este momento, cuestionar dichos métodos, sino simplemente, formular preguntas y a modo reflexivo abrir el abanico cultural de posibilidades.

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SALUD: ¿UN HECHO SOCIAL O BIOLÓGICO, 2020

En noviembre del año 2014 el médico y gobernador de la provincia de Santa Fe Antonio Bonfatti, en... more En noviembre del año 2014 el médico y gobernador de la provincia de Santa Fe Antonio Bonfatti, en la apertura del IV congreso de salud pública dijo: "La salud es un hecho social, una construcción colectiva 1 ". Mucho antes, Foucault (1977) en Historia de la medicalización plantea tres modelos que a su entender, reflejan el desarrollo actual de la medicina como parte de la sociedad capitalista y el control bio-político del poder. Es así, que presenta la salud indefectiblemente como un hecho social, dado el papel propio del cuerpo y su fuerza productiva como parte fundamental de la maquinaria social. El primer modelo es el de: "medicina del estado" surgido en Alemania y usa el término "Medizinischepolizei" creado en 1764 por el Médico y filósofo Johann Peter Frank quien en su autobiografía relata que "los médicos raramente están en posición de remover aquellas causas de enfermedad que o bien actúan sobre la masa de gente, o bien son independientes de la voluntad de los individuos, sin importar que tan cuidadosos ellos puedan ser. Muchas de estas enfermedades podrían ser eliminadas a través de medidas gubernamentales 2 " La "Medizinischepolizei" era aquel recurso humano entrenado en la práctica médica orientado específicamente al mejoramiento de la salud de la población instrumentado a través de censos, estadísticas, observación de la población, normalización del saber médico y de su práctica así como su institucionalización y organización; donde por supuesto, el médico era el director de orquesta. Un segundo modelo se dio en Francia hacia mediados del siglo XVIII, donde el motor que impulsa la medicina social es la urbanización de la sociedad, en principio se da una unificación del poder urbano que antes estaba fragmentado y representado en la iglesia, la policía, los representantes del rey, representantes políticos y otros. Dicha unificación es necesaria debido al crecimiento económico y mercantil, los grandes cambios políticos generados por las constantes tensiones entre clases sociales, que tiempo después desembocarían en la revolución francesa. Foucault hace mención a "pequeños pánicos 3 " que surgían en las grandes ciudades, problemáticas relacionadas con el hacinamiento, las fábricas, las cloacas, las epidemias, el miedo de terminar en el 1)Artículo disponible en: https://www.elciudadanoweb.com/