Mariana Sierra | Uco Mondragon (original) (raw)
Papers by Mariana Sierra
Interdisciplinaria
La obesidad ha sido declarada por la OMS como una epidemia y es factor de riesgo para diversas en... more La obesidad ha sido declarada por la OMS como una epidemia y es factor de riesgo para diversas enfermedades tanto físicas como psico ló - gicas, por lo que supone una creciente carga eco nómica para los sistemas de salud. Actualmente el tratamiento que mayor efectividad ha mostrado para tratar la obesidad severa es la cirugía bariá trica; sin embargo, a pesar de los cambios anatómicos realizados por la cirugía, no todos los pacientes se ven beneficiados por la misma. Se ha reportado que el 20% de estas cirugías fracasan y generalmente este fracaso es atribuido a causas psicológicas. El número de cirugías bariátricas realizadas en el mundo está aumentando exponencialmente y dentro de las guías norteame ricanas se sugiere el tratamiento interdiscipli nario, incluyendo en este el trata - miento psico lógico. El trabajo que se informa busca describir el rol del psicólogo en un equipo interdisciplinario de cirugía bariátrica.
International Journal of Psychology and Psychological Therapy
AbstrAct Bariatric surgery has proven to be the most effective treatment for severe obesity. Weig... more AbstrAct Bariatric surgery has proven to be the most effective treatment for severe obesity. Weight loss and long-term maintenance depend on patient's ability to implement permanent lifestyle changes. Presurgical psychological evaluation and intervention are proposed for a better post surgical prognosis. The aim of present study was to make a psychosocial profile with the results of psychological evaluation performed to 129 bariatric surgery candidates and to determine associations between psychological variables with obesity level. Patients were evaluated with an oral interview, the MINI International Neuropsychiatric Interview, and the following self-reported instruments: Beck Depression Inventory, Anxiety Sensitivity Inventory, Stress Control Perception, Risk Factors related to Eating Behavior Disorders Scale, Quality of Life and Health Inventory. Study population was divided in groups according to obesity level, evaluation results were compared according to these groups. Res...
Acta Colombiana de Psicología, 2014
La obesidad es un problema de salud mundial asociado con el desarrollo de enfermedades crónico de... more La obesidad es un problema de salud mundial asociado con el desarrollo de enfermedades crónico degenerativas. La cirugía bariátrica es el tratamiento que ha mostrado mayor efectividad para la obesidad severa; el paciente debe modificar su estilo de vida para mantener la pérdida de peso a largo plazo. Se ha visto que las intervenciones cognitivo conductuales han sido efectivas para lograr este cambio en el paciente. El presente estudio busca evaluar la efectividad de una intervención cognitivo conductual grupal en la pérdida de peso y calidad de vida antes de la cirugía. Se incluyeron nueve pacientes con obesidad mórbida candidatos a cirugía bariátrica sin comorbilidades psiquiátricas. Se realizó una evaluación inicial de calidad de vida que medía peso e IMC [Índice de Masa Corporal, por sus siglas en español]. Los pacientes fueron sometidos a una intervención grupal con el objetivo de promover la pérdida de peso mediante técnicas cognitivo conductuales. El promedio de pérdida de peso fue de 5.7 kg en las cinco semanas que duró el tratamiento, mostrando significancia estadística de .001; a su vez, con la pérdida de peso disminuyó el IMC con una significancia estadística de .002. En cuanto a calidad de vida, hubo mejoría significativa en la percepción corporal y en la actitud al tratamiento. Palabras clave: psicología bariátrica, cirugía bariátrica, obesidad, calidad de vida, cognitivo-conductual.
Surgical Laparoscopy, Endoscopy & Percutaneous Techniques, 2014
Laparoscopic Y Roux gastric bypass (YRGB) is the most performed bariatric surgery. There are 3 ma... more Laparoscopic Y Roux gastric bypass (YRGB) is the most performed bariatric surgery. There are 3 main techniques in the construction of the gastrojejunostomosis (GJA). The size of the GJA and its relation to the reduction of excess weight has been previously debated. The aim of our study was to determine whether the GJA area in YRGB correlates with the loss of excess weight at 1 year postoperatively. Patients who complied 1 year after YRGB underwent an upper gastrointestinal endoscopy. Images of the GJA were obtained and the area of the GJA was calculated. A statistical analysis, adjusting for age and body mass index preoperatively obtained an r of À 0474 and P = 0.032, demonstrating a significant negative correlation between the GJA area and the percentage of excess weight loss. A statistically significant negative correlation between the GJA area and the percentage of the excess weight loss was shown. The number of patients evaluated should be increased for a higher statistical significance to corroborate whether the stoma size influences the loss of weight in YRGB patients.
La obesidad se define como "una acumulación anormal o excesiva de grasa que puede ser perjudicial... more La obesidad se define como "una acumulación anormal o excesiva de grasa que puede ser perjudicial para la salud" y se determina mediante el Índice de Masa Corporal (IMC) el cual es un indicador que se obtiene al dividir el peso en kilogramos sobre la estatura en metros al cuadrado (kg/m2); cuando el resultado sobrepasa los treinta puntos puede determinarse que dicha persona presenta obesidad (Organización Mundial de la Salud [OMS, 2012]).
Resumen Introducción: La obesidad severa es un problema de salud que tiene consecuencias médicas,... more Resumen Introducción: La obesidad severa es un problema de salud que tiene consecuencias médicas, emocionales y socioeconómicas. La etiología de la obesidad severa es multifactorial; no obstante, se sabe que los hábitos de alimentación representan un factor importante en su desarrollo. Objetivo: Este estudio tuvo como objetivo identifi-car los patrones de ingesta y los hábitos alimentarios específicos que es necesario modificar para lograr la pérdida de peso. Método: Se llevó a cabo un estudio observacio-nal-descriptivo, prolectivo y transversal con 250 pa-cientes candidatos a cirugía bariátrica, 79.2% mujeres y 20.8% hombres con una edad de 37.7 ± 10.2 años y un IMC 44.3 ± 7.7 kg/m 2 . Resultados: Se encontró que " tomar agua " , " comer más rápido que la mayoría que las personas " , " dejar el plato vacío " , " tener ayunos prolongados " , " antojos dulces " y " tomar refresco " fueron los hábitos más fre-cuentes en pacie...
Obesity has been declared by the World Health Organization (WHO) as an epidemic, due to a growth ... more Obesity has been declared by the World Health Organization (WHO) as an epidemic, due to a growth trend in obesity rates over the past 60 years and it is estimated that by 2015 there will be approximately 2.3 billion overweighed adults and 700 million obese adults worldwide. Bariatric surgery has shown to be the most effective intervention for the treatment of severe obesity with better long-term results. While most post-operative patients of bariatric surgery show improvement in psychopathology and quality of life, psychological recurrences have been identifi ed thereafter. It has been reported that for people who have not been able to implement changes in their lifestyle, the result of the operation may not be optimal and may even be counterproductive with undesirable outcomes, such as recovery of lost weight, malnutrition, depression and anxiety, as well as using food as a soothing agent to stressful stimuli, present failures in following the diet, as well as dissatisfaction with the staff of the clinic In recent years the number of bariatric surgeries performed annually has tripled showing a tendency to continue increasing, psychosocial and behavioral factors play a fundamental role in the long-term effects of the surgery; for this reason, the objective of this study is to describe the main psychological recurrences after bariatric surgery as well as a proposal for post-surgical cognitive behavioral group psychological support.
Books by Mariana Sierra
Una obra excepcional: en primer lugar, recupera las virtudes de la solidez conceptual y el rigor ... more Una obra excepcional: en primer lugar, recupera las virtudes de la solidez conceptual y el rigor metodológico propias de la ciencia del comportamiento para la intervención en el ámbito de la salud; en segundo lugar, condensa los resultados del progreso teórico, metodológico y técnico alcanzado en los años más recientes mediante la investigación, la intervención y la revisión crítica de los resultados obtenidos; por último, representa la concreción disciplinar de la ciencia aplicada en la psicología clínica.
Interdisciplinaria
La obesidad ha sido declarada por la OMS como una epidemia y es factor de riesgo para diversas en... more La obesidad ha sido declarada por la OMS como una epidemia y es factor de riesgo para diversas enfermedades tanto físicas como psico ló - gicas, por lo que supone una creciente carga eco nómica para los sistemas de salud. Actualmente el tratamiento que mayor efectividad ha mostrado para tratar la obesidad severa es la cirugía bariá trica; sin embargo, a pesar de los cambios anatómicos realizados por la cirugía, no todos los pacientes se ven beneficiados por la misma. Se ha reportado que el 20% de estas cirugías fracasan y generalmente este fracaso es atribuido a causas psicológicas. El número de cirugías bariátricas realizadas en el mundo está aumentando exponencialmente y dentro de las guías norteame ricanas se sugiere el tratamiento interdiscipli nario, incluyendo en este el trata - miento psico lógico. El trabajo que se informa busca describir el rol del psicólogo en un equipo interdisciplinario de cirugía bariátrica.
International Journal of Psychology and Psychological Therapy
AbstrAct Bariatric surgery has proven to be the most effective treatment for severe obesity. Weig... more AbstrAct Bariatric surgery has proven to be the most effective treatment for severe obesity. Weight loss and long-term maintenance depend on patient's ability to implement permanent lifestyle changes. Presurgical psychological evaluation and intervention are proposed for a better post surgical prognosis. The aim of present study was to make a psychosocial profile with the results of psychological evaluation performed to 129 bariatric surgery candidates and to determine associations between psychological variables with obesity level. Patients were evaluated with an oral interview, the MINI International Neuropsychiatric Interview, and the following self-reported instruments: Beck Depression Inventory, Anxiety Sensitivity Inventory, Stress Control Perception, Risk Factors related to Eating Behavior Disorders Scale, Quality of Life and Health Inventory. Study population was divided in groups according to obesity level, evaluation results were compared according to these groups. Res...
Acta Colombiana de Psicología, 2014
La obesidad es un problema de salud mundial asociado con el desarrollo de enfermedades crónico de... more La obesidad es un problema de salud mundial asociado con el desarrollo de enfermedades crónico degenerativas. La cirugía bariátrica es el tratamiento que ha mostrado mayor efectividad para la obesidad severa; el paciente debe modificar su estilo de vida para mantener la pérdida de peso a largo plazo. Se ha visto que las intervenciones cognitivo conductuales han sido efectivas para lograr este cambio en el paciente. El presente estudio busca evaluar la efectividad de una intervención cognitivo conductual grupal en la pérdida de peso y calidad de vida antes de la cirugía. Se incluyeron nueve pacientes con obesidad mórbida candidatos a cirugía bariátrica sin comorbilidades psiquiátricas. Se realizó una evaluación inicial de calidad de vida que medía peso e IMC [Índice de Masa Corporal, por sus siglas en español]. Los pacientes fueron sometidos a una intervención grupal con el objetivo de promover la pérdida de peso mediante técnicas cognitivo conductuales. El promedio de pérdida de peso fue de 5.7 kg en las cinco semanas que duró el tratamiento, mostrando significancia estadística de .001; a su vez, con la pérdida de peso disminuyó el IMC con una significancia estadística de .002. En cuanto a calidad de vida, hubo mejoría significativa en la percepción corporal y en la actitud al tratamiento. Palabras clave: psicología bariátrica, cirugía bariátrica, obesidad, calidad de vida, cognitivo-conductual.
Surgical Laparoscopy, Endoscopy & Percutaneous Techniques, 2014
Laparoscopic Y Roux gastric bypass (YRGB) is the most performed bariatric surgery. There are 3 ma... more Laparoscopic Y Roux gastric bypass (YRGB) is the most performed bariatric surgery. There are 3 main techniques in the construction of the gastrojejunostomosis (GJA). The size of the GJA and its relation to the reduction of excess weight has been previously debated. The aim of our study was to determine whether the GJA area in YRGB correlates with the loss of excess weight at 1 year postoperatively. Patients who complied 1 year after YRGB underwent an upper gastrointestinal endoscopy. Images of the GJA were obtained and the area of the GJA was calculated. A statistical analysis, adjusting for age and body mass index preoperatively obtained an r of À 0474 and P = 0.032, demonstrating a significant negative correlation between the GJA area and the percentage of excess weight loss. A statistically significant negative correlation between the GJA area and the percentage of the excess weight loss was shown. The number of patients evaluated should be increased for a higher statistical significance to corroborate whether the stoma size influences the loss of weight in YRGB patients.
La obesidad se define como "una acumulación anormal o excesiva de grasa que puede ser perjudicial... more La obesidad se define como "una acumulación anormal o excesiva de grasa que puede ser perjudicial para la salud" y se determina mediante el Índice de Masa Corporal (IMC) el cual es un indicador que se obtiene al dividir el peso en kilogramos sobre la estatura en metros al cuadrado (kg/m2); cuando el resultado sobrepasa los treinta puntos puede determinarse que dicha persona presenta obesidad (Organización Mundial de la Salud [OMS, 2012]).
Resumen Introducción: La obesidad severa es un problema de salud que tiene consecuencias médicas,... more Resumen Introducción: La obesidad severa es un problema de salud que tiene consecuencias médicas, emocionales y socioeconómicas. La etiología de la obesidad severa es multifactorial; no obstante, se sabe que los hábitos de alimentación representan un factor importante en su desarrollo. Objetivo: Este estudio tuvo como objetivo identifi-car los patrones de ingesta y los hábitos alimentarios específicos que es necesario modificar para lograr la pérdida de peso. Método: Se llevó a cabo un estudio observacio-nal-descriptivo, prolectivo y transversal con 250 pa-cientes candidatos a cirugía bariátrica, 79.2% mujeres y 20.8% hombres con una edad de 37.7 ± 10.2 años y un IMC 44.3 ± 7.7 kg/m 2 . Resultados: Se encontró que " tomar agua " , " comer más rápido que la mayoría que las personas " , " dejar el plato vacío " , " tener ayunos prolongados " , " antojos dulces " y " tomar refresco " fueron los hábitos más fre-cuentes en pacie...
Obesity has been declared by the World Health Organization (WHO) as an epidemic, due to a growth ... more Obesity has been declared by the World Health Organization (WHO) as an epidemic, due to a growth trend in obesity rates over the past 60 years and it is estimated that by 2015 there will be approximately 2.3 billion overweighed adults and 700 million obese adults worldwide. Bariatric surgery has shown to be the most effective intervention for the treatment of severe obesity with better long-term results. While most post-operative patients of bariatric surgery show improvement in psychopathology and quality of life, psychological recurrences have been identifi ed thereafter. It has been reported that for people who have not been able to implement changes in their lifestyle, the result of the operation may not be optimal and may even be counterproductive with undesirable outcomes, such as recovery of lost weight, malnutrition, depression and anxiety, as well as using food as a soothing agent to stressful stimuli, present failures in following the diet, as well as dissatisfaction with the staff of the clinic In recent years the number of bariatric surgeries performed annually has tripled showing a tendency to continue increasing, psychosocial and behavioral factors play a fundamental role in the long-term effects of the surgery; for this reason, the objective of this study is to describe the main psychological recurrences after bariatric surgery as well as a proposal for post-surgical cognitive behavioral group psychological support.
Una obra excepcional: en primer lugar, recupera las virtudes de la solidez conceptual y el rigor ... more Una obra excepcional: en primer lugar, recupera las virtudes de la solidez conceptual y el rigor metodológico propias de la ciencia del comportamiento para la intervención en el ámbito de la salud; en segundo lugar, condensa los resultados del progreso teórico, metodológico y técnico alcanzado en los años más recientes mediante la investigación, la intervención y la revisión crítica de los resultados obtenidos; por último, representa la concreción disciplinar de la ciencia aplicada en la psicología clínica.