Ювенильные артриты (original) (raw)

Categories:

Ювенильные артриты

Оригинал взят у evrikaru в Ювенильные артриты

12.02.2012
Ювенильные артриты — опыт диагностики и лечения

Г. А. Новик, Л. Н. Абакумова, Н. М. Летенкова, Н. В. Слизовский, Н. Н. СлизовскаяСпбГПМА, Санкт-ПетербургПроблема воспалительных заболеваний суставов у детей — одна из самых обсуждаемых в педиатрии. Именно ювенильные хронические артриты нередко приводят к инвалидизации детей. За последние 10–15 лет достигнуты определенные успехи в лечении этой патологии. Число детей, передаваемых во взрослую сеть в состоянии инвалидности, значительно сократилось. Тем не менее, далеко не все проблемы решены. Статистика указывает на высокий процент детей с многолетним прогрессирующим течением заболевания, с функциональной недостаточностью, с признаками лекарственной болезни, вызванной противоревматическими средствами.

В течение длительного времени для обозначения указанной патологии использовался разнообразный спектр терминов: болезнь Стилла, ювенильный артрит, ювенильный ревматоидный артрит (ЮРА), инфекционный неспецифический артрит, ювенильный хронический артрит (ЮХА), деформирующий артрит.

В 1994 г. постоянным комитетом педиатрической ревматологии при ВОЗ было предложено устранить все прежние термины и называть все хронические воспалительные заболевания суставов у детей ювенильными идиопатическими артритами (ЮИА). В 1997 году педиатрическим субкомитетом ILAR (Международная лига ревматологических ассоциаций) в Durban (Южная Африка) классификационные аспекты были модифицированы, объединив под этим названием все артриты детского возраста, имеющие хроническое течение [9, 10, 11].

Ювенильный идиопатический артрит определяют как артрит неустановленной причины, присутствующий в течение 6 недель, возникший до 16-летнего возраста, при исключении других заболеваний. В табл. 1 представлены три классификации детских хронических артритов.

ЮИА представляют собой совокупность болезней, которые имеют различное начало, течение и исход, а также различную этиологию. По мнению составителей, такая классификация необходима для кооперации научных исследований и для лучшего лечения ЮИА. Классификация ILAR не является идеальной, она нуждается в доработке, так как примерно 20% детей с артритом либо не удовлетворяют критериям ни одной категории, либо удовлетворяют критериям сразу нескольких категорий. Это лишний раз подчеркивает трудности диагностики разных форм артритов у детей.

полный текст читать по ссылке - http://www.evrika.ru/article/429 (необходима регистрация на сайте)

Их обаяние поистине неотразимо, и в то же время они – опасные хищники. Эти люди ведут паразитический образ жизни, манипулируют другими и…

И.В. Давыдовский, крупный советский патолог, в своей книге с наиболее общих позиций рассматривает такое распространенное медицинское понятие как…

О том, что такое миелодиспластический синдром, как он появляется, диагностируется и какового это – жить в предраковом состоянии -…