Surgical Treatment of Cervical Spine Fractures in Patients with Ankylosing Spondylitis (original) (raw)
Related papers
Osteoporosis in Patients with Ankylosing Spondylitis
Rheumatology Science and Practice, 2013
Остеопороз (ОП)-частое осложнение анкилозирующего спондилита (АС). Факторами риска ОП при АС являются стойкая воспалительная активность, длительность заболевания, иммобилизация пациентов, дефицит витамина D. Фундаментальную роль в патогенезе костной резорбции при АС играют провоспалительные цитокины, способствующие остеокластогенезу. Проблему ОП при АС нельзя рассматривать в отрыве от метаболизма костной ткани в целом, от процессов патологического костеобразования. Ригидность позвоночника, возникающая в результате анкилозирования, в сочетании с ОП тел позвонков увеличивает риск переломов позвоночника у больных АС. Костеобразование при АС приводит к завышению результатов, полученных с помощью двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии (ДРА), при определении минеральной плотности костной ткани (МПКТ) в поясничном отделе позвоночника. Более чувствительным методом оценки МПКТ является латеральное ДРA-сканирование позвоночника. Раннее применение ингибиторов фактора некроза опухоли α способно предотвратить развитие ОП у пациентов с АС. Ключевые слова: анкилозирующий спондилит, остеопороз. Для ссылки: Губарь ЕЕ, Эрдес ШФ. Остеопороз у больных анкилозирующим спондилитом. Научно-практическая ревматология. 2013;51(5):553-62. OSTEOPOROSIS IN PATIENTS WITH ANKYLOSING SPONDYLITIS E.E. Gubar, Sh.F. Erdes Osteoporosis (OP) is a frequent complication of ankylosing spondylitis (AS). The risk factors of OP in AS are permanent inflammatory activity, disease duration, patient immobilization, and vitamin D deficiency. Proinflammatory cytokines that favor osteoclustogenesis play a fundamental role in the pathogenesis of bone resorption in AS. The problem of OP in AS cannot be viewed in isolation from bone metabolism as a whole and from the processes of pathological osteogenesis. Ankylosis-induced spine rigidity concurrent with vertebral body OP increases the risk of spinal fractures in patients with AS. Osteogenesis in AS leads to overestimation of the results obtained by dual-energy X-ray absorptiometry (DXA) when determining lumbar bone mineral density (BMD). Lateral DXA scanning of the spine is a more sensitive technique for BMD estimation. The early use of tumor necrosis factor-α inhibitors is able to prevent OP in patients with AS.
Therapeutic Exercise for Patients with Ankylosing Spondylitis: Recommendations and Reality
Rheumatology Science and Practice, 2014
О р и г и н а л ь н ы е и с с л е д о в а н и я Анкилозирующий спондилит (АС)хроническое воспалительное заболевание, поражающее преимущественно аксиальный скелет [1], характеризующееся постепенным формированием функциональных нарушений со стороны позвоночника и суставов, приводящих к временной или стойкой потере трудоспособности и низкому качеству жизни больных [2]. Согласно рекомендациям Международного общества по оценке спондилоартритов (Assessment of SpondyloArthritis international Society-ASAS) сочетание нефармакологических и фармакологических методов ФГБУ «Научноисследовательский институт ревматологии им. В.А. Насоновой»
Surgical Treatment for Spine Deformity in Achondroplasia
Hirurgiâ pozvonočnika, 2013
The paper presents two cases of surgical treatment for spine deformity and spinal canal stenosis in achondroplastic patients. Both patients underwent two-stage surgery including posterior stabilization of the spine using transpedicular fixation system and anterior spinal decompression. The surgery resulted in deformity correction and achieving stable fixation. At long-term follow-up the improvement of neurologic status, and stable correction and fixation were noted in both patients.
Rheumatology Science and Practice, 2014
Течение увеита при анкилозирующем спондилите (АС) не всегда коррелирует с воспалением в осевом скелете и периферических суставах. Влияние ингибиторов фактора некроза опухоли α (ФНОα) на увеит, в отличие от их воздействия на позвоночник и периферические суставы, до настоящего времени изучено недостаточно. Цель исследования-сопоставить частоту атак увеита у больных АС на фоне терапии ингибиторами ФНОα и традиционной противовоспалительной терапии. Материал и методы. В исследование включены 48 пациентов с АС и рецидивирующим увеитом, получавших ингибиторы ФНОα: 25-инфликсимаб, 15-адалимумаб, 9-этанерцепт; 7 получали последовательно два препарата и более. Медиана [25-й; 75-й перцентили] продолжительности этой терапии составили 3 [3,5; 5] года. Продолжительность лечения от первой атаки увеита до назначения ингибиторов ФНОα составила 5 [5; 9,7] лет. 18 пациентов принимали только нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), 30-НПВП и базисные противовоспалительные препараты (БПВП), включая сульфасалазин (n=23), метотрексат (n=4), циклоспорин (n=4). Результаты. Медиана числа обострений увеита в период стандартной противовоспалительной терапии составила 1 [0,4; 3] в год, в период лечения ингибиторами ФНОα-0 [0; 0,5] в год (p=0,0007). У 19 из 48 пациентов (40%) на фоне лечения этими препаратами не было обострений увеита. У пациентов, получавших инфликсимаб, частота атак увеита снизилась с 1 [0,2; 2,75] до 0,1 [0; 0,8] эпизода в год (p=0,002), адалимумаб-с 1,75 [1; 4,5] до 0 [0; 0,07] (p=0,04), этанерцепт-с 0,95 [0,5; 1,75] до 0 [0; 0,07] (p=0,001). Вывод. Ингибиторы ФНОα достоверно уменьшают частоту обострений увеита при АС. Ключевые слова: увеит; анкилозирующий спондилит; ингибиторы фактора некроза опухоли α. Для ссылки: Годзенко АА, Бочкова АГ, Румянцева ОА и др. Влияние терапии ингибиторами фактора некроза опухоли α на частоту обострений увеита у больных анкилозирующим спондилитом. Научно-практическая ревматология. 2014;52(1):27-30.