Prevalência de medicamentos potencialmente inapropriados para idosos entre os padronizados no Hospital Universitário Regional de Maringá de acordo com os critérios de Beers-Fick (original) (raw)
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Cadernos de Saúde Pública, 2014
Alguns medicamentos são considerados impróprios para o idoso, devido a alterações na farmacocinética e farmacodinâmica, por falta de eficácia terapêutica ou por um risco aumentado de efeitos adversos superando seus benefícios. Verificou-se a prevalência do uso de medicamentos potencialmente inapropriados, segundo os critérios de Beers, por idosos do Município de São Paulo, Brasil, participantes do Estudo SABE. Trata-se de um estudo transversal, de base populacional, cuja amostra de 1.254 indivíduos com 60 anos ou mais representava a população idosa do município no ano de 2006. Verificou-se a prevalência de 28% de uso de medicamentos potencialmente inapropriados. No modelo de regressão logística múltipla, as variáveis associadas ao uso foram uso de cinco medicamentos ou mais (p = 0,001), presença de duas ou mais doenças (p = 0,011) e sexo feminino (p = 0,007). Identificou-se o uso de 36 medicamentos potencialmente inapropriados, a maioria de venda sob prescrição. São necessários crit...
Ciência, Cuidado e Saúde, 2012
RESUMO Objetivou-se identificar e analisar a frequência de prescrições de medicamentos potencialmente inapropriados para idosos com idade a partir de 65 anos, segundo os critérios de Beers, bem como descrever as reações adversas advindas dessas prescrições. O estudo é uma pesquisa de caráter descritivo e transversal desenvolvida em uma instituição hospitalar do interior do Estado de Minas Gerais. A amostra constituiu-se de 55 prontuários, nos quais foram analisadas 342 prescrições. Observou-se que 47,3% (26) dos prontuários e 51,2% (175) das prescrições continham medicamentos potencialmente inapropriados. No que concerne às reações adversas, o número de casos observados em 26 prontuários chegou a onze (42,3%). O maior responsável pelas reações foi o medicamento Diazepan, com 45,4% (5), e o tipo de reação mais comum foi a sonolência e letargia, com 54,5%(6). Concluiu-se que são muito frequentes os casos de prescrição inapropriada, o que pode aumentar o risco do paciente apresentar uma reação adversa, complicando o quadro clínico e prolongando a hospitalização.
Research, Society and Development
Objetivo: Analisar o uso de medicamentos potencialmente inapropriados prescritos a idosos em Unidades de Terapia Intensiva. Metodologia: Estudo observacional, descritivo, transversal e retrospectivo. Foi realizado por meio de análise de prontuários eletrônicos de pacientes com mais de 60 anos, em uso de medicamentos potencialmente inapropriados em idosos com ação no sistema nervoso central. Foram coletados dados clínicos e sóciodemográficos, bem como dados referentes ao uso destes medicamentos (princípio ativo, classe, tempo de tratamento, indicação clínica e reações adversas). Resultados: As classes terapêuticas mais prescritas foram os benzodiazepínicos, antipsicóticos e hipnóticos. Dentre os usos, 7,6% não tiveram justificativa clínica, e as demais justificativas incluíram conciliação medicamentosa, delirium hiperativo, desmame de sedação e insônia como as mais frequentes. Reações adversas como rebaixamento de nível de consciência, sonolência diurna, constipação, confusão men...
Revista Amazônica de Ciências Farmacêuticas, 2020
Introduction: The Beers-Fick List is the most used tool to prevent prescriptions of potentially inappropriate medications for the elderly, being used in geriatric clinical care institutions. Objective: To investigate the profile of medication prescription in the light of the Beers-Fick criteria in elderly users of the Specialized Care Center for the Elderly of Belém, Pará. Methods: This is a prospective, cross-sectional study , exploratory, carried out through participatory observation, (9) between September 2016 and August 2017. Results: 13 medicines that meet the Beers-Fick criteria composing the list of standardized drugs for use in Center for Specialized Care for the Elderly of Belém, Pará. These 13 (13.8%) medicines had an acquisition cost of R$5,512.20 between September 2016 and August 2017. Conclusion: When evaluating the direct costs of a month of complete treatment, it was found that the 31 elderly people needed
2010
JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O uso de medicamentos em doses inadequadas e consideradas inapropriadas para os idosos associa-se a maior risco de morbimortalidade, sendo especialmente vulneraveis a essa pratica. O objetivo deste estudo foi avaliar os medicamentos que os idosos utilizavam previamente a internacao em enfermarias de hospital geral filantropico. METODO: Noventa e seis idosos internados no Hospital da Santa Casa de Misericordia de Vitoria-ES foram avaliados. Os criterios de Beers e The Medication Appropriateness Index foram os instrumentos usados para analisar os medicamentos considerados inapropriados, ineficientes, doses inadequadas, interacoes farmaco-farmaco e farmaco-doenca. Para analise dos dados, utilizou-se analise estatistica descritiva, o teste Qui-quadrado para variaveis dicotomicas e o t de Student para variaveis continuas. RESULTADOS: Os pacientes apresentaram media de idade de 73 ± 9 anos, 52 (54,2%) do sexo feminino, 54 (56,3%) 25 (25%) pardos e 17 (17,7%) afr...
Geriatrics, Gerontology and Aging, 2018
OBJETIVO: No Brasil, 70% dos idosos possuem ao menos uma patologia crônica e, destes, 60% usam mais de 4 medicamentos regularmente, constituindo a polifarmácia. Medicamentos potencialmente inapropriados (MPI) são utilizados por 40% dessa população. Tanto a polifarmácia quanto os MPI estão associados a desfechos negativos, como maior frequência de interação medicamentosa, quedas, fragilidade, desnutrição e, em alguns casos, mortalidade. MÉTODO: Estudo transversal retrospectivo em que foram incluídos idosos internados por motivo clínico no hospital da Santa Casa de Misericórdia de Maceió (SCMM) entre março de 2015 e fevereiro de 2016. Foi avaliada a presença de polifarmácia e MPI, correlacionando-os com outras variáveis de interesse. RESULTADOS: Foram analisados 456 prontuários eletrônicos de pacientes com idade média de 83 anos, sendo 71,3% do sexo feminino. O índice de comorbidade de Charlson (ICC) médio foi de 2,38, sendo demência a morbidade mais prevalente (36,6%). Polifarmácia esteve presente em 56,5% dos pacientes e 46,4% tinham ao menos um MPI, sendo mais frequente o uso de antipsicóticos (46,2%), seguidos por benzodiazepínicos (33%). Interação medicamentosa foi detectada em 53,5% dos pacientes. A presença de polifarmácia se correlacionou com MPI (p < 0,001). Além disso, polifarmácia e MPI se correlacionaram com interação medicamentosa (p < 0,01), pior funcionalidade (p < 0,01) e maior ICC (p = 0,015). CONCLUSÃO: Na população estudada, a presença de polifarmácia foi de 56,5% e a de MPI, 46,5%. Ambas se correlacionaram positivamente com a presença de interação medicamentosa, pior funcionalidade e maior ICC. PALAVRAS-CHAVE: saúde do idoso; prescrição inadequada; polimedicação.
2018
, pelo apoio, disponibilidade e sugestões. À Carmen e ao Paulo, pelo esmero no trabalho realizado na elaboração das fórmulas e análise estatística. À Dra Sonia Lucena Cipriano e equipe de farmacêuticos do HCFMUSP, pelo incentivo na realização da pós-graduação e pela permissão de acesso ao banco de prescrições. Ao Prof. Milton de Arruda Martins, por ter permitido, gentilmente, o acesso às prescrições da Clínica Geral. Ao Vanderlei e à Sonia, funcionários da PRODESP, pela geração das planilhas, reuniões e prontidão nos esclarecimentos das dúvidas. À equipe do Serviço de Farmácia do Hospital Universitário-USP, pelo apoio na elaboração dessa dissertação e pela oportunidade de ter atuado como Monitora em Saúde. Aos bibliotecários da FMUSP e Hospital Universitário-USP pelas orientações e auxílio. Aos amigos que me acompanharam neste trajeto, em especial Diego, Isabel Cristina, Sérgio, Andrea, Grazielle, Micheline e Karine. À Família Zubrycky, pelos anos de apoio e amizade. Às amigas do Círculo de Mulheres: Helena, Fátima, Valéria, Luciana, Juliana, Nívea, Sâmia e Tânia, pela escuta, conversas e celebrações. À minha família: queridos pais, Nila e Reinaldo, aos meus irmãos, Suzanne e Cezar, e aos meus sobrinhos, Rafaela e Cezar Filho. A todos aqueles que contribuíram direta ou indiretamente na realização deste projeto. À Deus, pela presença, e força e serenidade concedidas.
2019
Introducao: A escolha do medicamento apropriado para idosos e um passo fundamental na prevencao de eventos adversos. O uso de alguns medicamentos pode gerar riscos a saude dos idosos, necessitando de cuidados especiais e intervencoes clinicas, como e o caso dos Medicamentos Potencialmente Inapropriados. Objetivo: determinar os medicamentos potencialmente inapropriados usados em idosos na atencao primaria a saude no Brasil. Metodo: Estudo do tipo revisao integrativa realizado nas bases de dados MEDLINE/PubMed, SciELO e LILACS. Os criterios de inclusao foram: pesquisas que abordassem a tematica, publicadas em ingles, portugues ou espanhol entre 2012 a 2017. Resultados: A pesquisa identificou 37 publicacoes que apos a analise, dos criterios de inclusao e leitura criteriosa dos resumos, permitiu selecionar ao estudo um total de 08 artigos. Os resultados evidenciaram que as classes medicamentosas com maiores frequencias de uso foram os psicofarmacos (65,6%) e os que atuam no sistema card...
Consenso brasileiro de medicamentos potencialmente inapropriados para idosos
Geriatrics, Gerontology and Aging, 2017
OBJETIVO: Realizar a validação de conteúdo dos Critérios de Beers 2012 e STOPP 2006 para a obtenção de critérios nacionais de classificação de medicamentos potencialmente inapropriados (MPI) para idosos. MÉTODOS: A técnica Delphi modificada em duas etapas foi utilizada para o estabelecimento do Consenso Brasileiro de Medicamentos Potencialmente Inapropriados para Idosos, com base nos critérios de Beers 2012 e STOPP 2006. O painel de especialistas foi composto por dez indivíduos. Utilizou-se um questionário eletrônico em que cada especialista emitiu uma nota, por meio de uma escala de Likert de cinco pontos. Na primeira etapa Delphi, os participantes foram solicitados a avaliar a inadequação potencial de uma lista preliminar de medicamentos e propor sugestões. Posteriormente, calculou-se a média das notas e o respectivo IC de 95% para cada critério. Foram encaminhados para a segunda rodada os critérios com limite máximo de IC95% < 4,0. Todos os medicamentos contidos em critérios com um limite mínimo de IC95% ≥ 4,0 na segunda rodada foram classificados como potencialmente inapropriados. RESULTADOS: Os critérios que não obtiveram consenso foram: uso de aspirina para a prevenção primária de eventos cardiovasculares, prescrição de escala móvel de insulina, uso de alfa-bloqueadores, estrógenos orais ou transdérmicos para idosos com incontinência urinária e antidepressivos tricíclicos para aqueles com retenção urinária. Ao final, foram totalizados 118 critérios, sendo 43 independentes de condição clínica e 75 dependentes de condição clínica/doença dos idosos. CONCLUSÃO: Foi realizada a validação de conteúdo de critérios de medicamentos que devem ser evitados em idosos. Esses dados podem otimizar a prescrição de medicamentos nessa população. PALAVRAS-CHAVE: lista de medicamentos potencialmente inapropriados; idoso; Brasil.