Cardiac Mixoma a Cause of Sudden Death in Childhood a Case Report (original) (raw)
Related papers
Sudden Infant Death Syndrome a Case Report
The Bulletin of Legal Medicine, 2001
Bu çalışmada, 3 aylık bir bebeğin ani beklenmeyen ölümü ile sonuçlanan bir olgu sunulmaktadır. Ani Bebek ölümü Sendromu (ABOS), temel olarak 1 yaş altı herhangi bir bebeğin ani ve açıklanamayan ölümü olarak tanımlanmakta olup, ülkemizde yapılan çalışmalarda karşımıza olgu sunumları şeklinde çıkmaktadır. Gelişmiş ülkelerde post neonatal bebek ölümlerinin en sık nedenlerinden biri olan ABOS’na, ülkemizde yeterli olay yeri incelemesi yapılmaması ve bu tip bebek otopsilerine standart bir yaklaşımın olmaması nedeniyle ABOS tanısı konulamamaktadır.Anahtar sözcükler: Ani bebek ölümü sendromu, çocuk ölümleri, otopsi
Arhytmogenic Right Ventricular Displasia and Sudden Young Adult Deaths
The Bulletin of Legal Medicine, 1997
Ani-beklenmedik ölümler ve mekanizmalarının açıklığa kavuşması adli tıp uygulamaları içinde önemli bir yer tutmaktadır. Son yıllarda tanımlanarak klasik kitaplarda yerini bulan Aritmojenik Sağ Ventriküler Displazi (ARVD), özellikle ani genç ve sporcu ölümlerinden sorumlu tutulmaktadır. Klinik tanı yöntemlerinin yanısıra, morfolojik olarak ta tanımlanabileceği ileri sürülmektedir. Anabilim dalımızda daha önce gerçekleştirilen iki ayrı çalışmada, patognomonik olduğu ileri sürülen morfolojik kriterlerin, rastgele seçilen populasyonda değişen oranlarda izlenmesi, bu konuda daha geniş serilerde çalışılarak morfometrik kriterlerin belirlenmesi gerekliliğini ortaya koymaktadır. Bu yazıda; ARVD'yi ani beklenmedik ölüm nedenleri açısından gündeme getirmek, ileri sürülen görüşleri destekleyen ve bu görüşlere ters düşen bulgulan tartışmak amacı güdülmüştür.Anahtar Kelimeler: Ani ölüm, ARVD, Adli ölümler, Otopsi, Morfoloji, Sağ Kalp.
Pheochromocytoma Sudden Death as a Result of Cerebral Hemorrhage
The Bulletin of Legal Medicine, 2005
Feokromositoma; şiddetli hipertansiyon ve buna eşlik eden serebral, kardiyak, renal komplikasyonlar, hipotansiyon, şok ve hatta ölüme yol açabilen endokrin bir tümördür. Feokromositomalı hastaların çoğundan klinik olarak şüphelenilmez. Tümörün ölümcül sonuçları da tanıdaki bu gecikmeye bağlı olarak ortaya çıkar. Uzun zamandan beri baş ağrısı şikâyeti olan ve bu nedenle ağrı kesici kullanmış ancak ileri tetkikler yaptırmamış 17 yaşındaki kız olgu, ani ölüm tablosu ile kaybedilmiştir. Olgunun Adli Tıp Kurumu Morg İhtisas Dairesi’nde yapılan otopsisinde feokromositoma ve beyinde ventrikül içinde kanama saptanmıştır. Bu olgu bize tanı konulmamış feokromositomaların ölümcül sonuçlanabileceğini göstermesi açısından önemlidir.Anahtar kelimeler: Feokromositoma, ölüm, otopsi
Türkiye Klinikleri Adli Tıp Dergisi, 2013
"Aritmojenik sağ ventriküler kardiyomyopati (ARVC), sağ ventrikül duvarındaki myokardiyal liflerin yağ ve bağ dokusuna dönüştüğü, daha çok Akdeniz ülkelerinde görülen bir patolojidir. Bu patolojide, sağ ventrikül lifleri arasında, myokard liflerini adalar ya da yamalar halinde bırakan yaygın fibroadipö doku infiltrasyonu görülür. Klinikte, ileti sistemi patolojilerine bağlı bulgular (senkop, taşiaritmi, aritmi gibi) izlenebilir. Ondokuz yaşında kadın olgumuz, banyoda arkadaşları tarafından baygın halde bulunmuş ve hastaneye götürüldükten bir saat sonra ölmüştür. Otopside sağ ventrikül duvarında, aritmojenik sağ ventriküler kardiyomyopatinin makroskopisi ile uyumlu değişiklikler görülmüştür. Bu bulgular, mikroskobik olarak da doğrulanmıştır. ARVC genç populasyonda ani ölümlerin önemli bir nedenidir. Olgu, ani genç ölümlerinde özellikle aritmojenik sağ ventriküler kardiyomyopatinin akıllarda tutulmasını sağlamak amacıyla literatür bilgileri ışığında tartışılarak sunulmuştur. Arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy (ARVC) is a pathology in which myocardial fibers of right ventricular wall transform into fat and connective tissue and observed more in Mediterranean countries. In this pathology, there is common fibroadipose tissue infiltration which leaves myocardial fibers in islands or patches between the fibers of the right ventricle. In the clinic, findings related to conduction system pathology (syncope, tachycardia, arrhythmia, etc.) can be monitored. The patient was a 19 year old female and her friends found her unconscious in bath. She was taken to hospital where she died one hour after. At autopsy, macroscopic changes in the wall of the right ventricle compatible with arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy. These findings were confirmed microscopically. ARVC is an important cause of sudden death in the young population. The case is presented and discussed in the light of literature aiming to bear in mind arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy especially cases of sudden death of young people."
Sudden Infant Death Syndrome in Terms of Forensic Medicine: Review
Journal of Ankara University Faculty of Medicine
The aim of this paper was to present recent studies on sudden infant death syndrome (SIDS) and to give point of view on this subject in terms of forensic medicine. It is necessary to establish information and guidelines indicating the way for a solution. To that end, the quality of information for SIDS is explained in this review.
2006
Son yıllarda giderek artan sayıda çocuk ve ergen spor etkinliklerine katılmaktadır, ancak karşılaşma ya da antreman sırasında meydana gelen ani ölümler aile ve toplumda endişe yaratmaktadır. Ani ölümlerin %95’i kalbe ait nedenlerle meydana gelmektedir. En sık nedenler hipertrofik kardiyomiyopati, aritmojenik sağ ventrikül displazisi, doğuştan koroner arter anomalileridir. Tanı almış ya da tanı almamış kalp hastalıklarının yanısıra başarı artırıcı maddelerin etkisinden de sözedilebilir. Ani ölümlerin önlenebilmesi için tüm sporculara standart tarama programlarının uygulanması gereklidir. İyi bir öykü, aile öyküsü ve fizik muayenenin yanısıra elektrokardiyografi ile değerlendirme birçok kalp hastalığının dışlanmasını sağlayacaktır. Anahtar kelimeler: ani ölüm, spor ölümleri, sporcu kalbi
The Bulletin of Legal Medicine, 2003
Santral sinir sisteminde gšrŸlen damar anomalileri; beyindeki damarlanma bozukluklarÝ sonucu olußurlar ve otopsilerde tesadŸfen saptanan kŸ•Ÿk lezyonlardan, šldŸrŸcŸ kafa i•i kanamalara neden olan bŸyŸk lezyonlara kadar farklÝ ßekillerde gš-rŸlebilirler. ‚alÝßmamÝzda 1998-2003 yÝllarÝ arasÝnda Adli TÝp Kurumu Morg Ühtisas Dairesinde ani šlŸm nedeni ile otopsileri yapÝlan ve šlŸm nedeni beyinde vaskŸler malformasyona baÛlÝ subaraknoidal ve intraserebral kanama olarak deÛerlendirilen Ÿ• olgu ele alÝndÝ. OlgularÝmÝzÝn yaßlarÝ 16-29 arasÝnda olup, ikisi erkek, biri kadÝndÝ. Makroskopik incelemede, beyin ve beyincik kÝvamÝnda yumußama, lgulardan birinde saÛ parietal lob yerleßimli, diÛer ikisinde de beyincik ve beyin sapÝ yerleßimli parankim i•i, intraventrikŸler ve subaraknoidal kanama alanlarÝ saptandÝ. Mikroskopik incelemede, beyin parankimi i•inde yerleßmiß birbirleri ile ilißkili ve kÝvrÝntÝlÝ sÝrt sÝrta vermiß damar yapÝlarÝ izlenmekteydi. DamarlarÝn bir kÝsmÝ ince duvarlÝ ve venšz yapÝda olmakla birlikte, •oÛu šzellikleri se•ilemeyen (ambigious) damarsal yapÝlardan olußmaktaydÝ. Damarlar arasÝnda nšral doku se•ilebilmekteydi. Makroskopik ve mikroskopik bulgular eßliÛinde olgularÝn ikisi arteriovenšz malformasyon baÛlÝ subaraknoidal ve intraserebral kanama olarak deÛerlendirildi. Olgularda šlŸmŸn vaskŸler malformasyona baÛlÝ patolojik beyin kanamasÝ sonucu meydana gelmiß ol-duÛu saptandÝ. FarklÝ klinik seyir gšsteren, bir kÝsmÝ ise klinik sessiz kalabilen bu olgular adli tÝp pratiÛinde ani šlŸm nedeni olarak karßÝmÝza •Ýkabilmektedir. Bu olgu sunumunun amacÝ nedeni a•Ýk•a ortaya konamayan šlŸm olgularÝnda sistematik otopsinin tÝp ve adalet a•ÝsÝndan deÛerini bir kez daha vurgula-maktÝr Anahtar kelimeler: Arteriyovenšz malformasyon, ani šlŸm, otopsi SUMMARY Vessel abnormalities seen in the central nervous system are the result of vascular malformations in brain and can be observed in various forms like little lesions determined at the autopsy to lesions leading to fatal intracranial haemorrhages. Our study includes three sudden death cases which were autopsied between 1998-2003 at the Morgue Specialization Department of the Council of Forensic Medicine. Cause of death was subarachnoidal and intracerebral haemorrhage due to vascular malformation in brain for all three cases. Age of our cases were between 16 to 29, two of them were male, and one was female. Macroscopic examination revealed softening of brain and cerebellum consistency, and inner parenchymal, intraventricular and subarachnoid hemorrhage areas with localisation on right parietal lobe in one case, and with localisation on cerebellum and brain stem in two cases. Microscopic examination showed folded vessel structures, connected and back to back with each other in brain parenchyma. Some of the vessels were thin walled and venous, but most of them were composed of ambigious vessel structures. Neural tissue could be differentiated between vessels. According to macroscopic and microscopic findings, the cases were considered as arteriovenous malformation, and related were subarachnoid and intracerebral hemorrhage. De-
Child Death due to Neglect a Case Report
The Bulletin of Legal Medicine, 2002
İhmal; fiziksel, duygusal ve/veya tıbbi olarak karşımıza çıkabilmektedir. Ağır derecede ihmal ölümle sonuçlanabilmektedir. Ülkemizde çocuk ihmalinin sıklığı ve niteliğine ilişkin yeterli çalışma bulunmamaktadır. İhmal, fiziksel istismardan daha sık görülmesine karşın ölüm veya ciddi bir yaralanma ile sonuçlanmadığı sürece göz ardı edilmektedir. Olgu 1,5 yaşında, 66 cm boyunda, 4050 g ağırlığındadır. Kaşektik görünümde olup genital bölgede yaygın pişik alanları saptanmıştır. Otopsisinde; yaşma göre, kısa boy ve düşük kiloda olduğu belirlenmiştir. Histopatolojik incelemede; akciğerinde abseleşen taze lobüler pnömoni, irinli bronşiolit, karaciğerde diffüz yağlanma, otolitik barsak epitelinde villus hayalleri seçilmiştir. Ölümün, lobüler pnömoni ve irinli bronşiolite bağlı solunum yetmezliği sonucu meydana geldiği belirlenmiştir. Olgu, ihmalin önlenmesi ve erken tanının önemini vurgulamak amacıyla sunulmuştur.Anahtar kelimeler: Çocuk istismarı, ihmal, ölüm.
An Unusual Cause of Cardiac Arrhythmias; Mediastinal Schwannoma
Schwannomlar nöral krest hücrelerinden kaynaklanan nadir tümörlerdir. Torasik schwannomlar oldukça nadirdir ve en sık posterior mediastende görülür. Tümör hikayesi 4 yıl öncesine dayanan 39 yaşındaki bayan hastada, ekstraparankimal olduğu saptanan yaklaşık 14 cm'lik intratorasik tümörün kalbe minimal bası yaptığı izlendi. Preoperatif çarpıntı şikayeti bulunan hastanın tümör eksizyonundan sonra aritmisi düzeldi. Ağrısız kitle lezyonu oluşturan, ancak bulunduğu lokalizasyona göre bası semptomlarına yol açan schwannomlar, olgumuzda şimdiye kadar literatürde saptanmayan kardiyak aritmiye neden olmuştur.