Comparison of the Effectiveness of Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography and Magnetic Resonance Cholangiopancreatography as Diagnostic Imaging Methods in Hepatobiliary Diseases (original) (raw)

Hepatobiliyer Hastalıklarda Tanıya Yönelik Görüntüleme Yöntemlerinden Endoskopik Retrograd Kolanjiopankreatografi ve Manyetik Rezonans Kolanjiopankreatografinin Etkinliğinin Karşılaştırılması

Celal Bayar Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü Dergisi, 2021

Manyetik rezonans kolanjiopankreatografinin tanıya yönelik etkinliğini tanıda altın standart olarak kabul edilen endoskopik retrograd kolanjiopankreatografi ile kıyaslayarak değerlendirmeyi planladık. Gereç ve Yöntemler: Celal Bayar Üniversite hastanesi gastroenteroloji kliniğine 2012-2014 yılları arasında başvurup, Manyetik rezonans kolanjiopankreatografi ve sonrasında endoskopik retrograd kolanjiopankreatografi yapılan hastaların dosyaları retrospektif olarak incelendi. Bulgular: Çalışmaya 53 erkek, 57 kadın toplam 110 hasta dâhil edildi. Hastaların ortalama yaşı 63,56±16,897 olarak saptandı. Endoskopik retrograd kolanjiopankreatografi altın standart olarak alındığında ve kanülasyon sağlanamayan hastalar çıkarıldığında koledokolitizis için manyetik rezonans kolanjiopankreatografinin sensitivitesi (%66,6), spesifitesi (%82,8) olarak saptandı. Manyetik rezonans kolanjiopankreatografinin pozitif prediktif değeri (%86,9), negatif prediktif değeri (%59,1) olarak saptandı. 5 mm ve büyük taşlar dikkate alındığında, manyetik rezonans kolanjiopankreatografinin duyarlılığının %91,9' a çıktığı görüldü. Hepatobiliyer malignitelerde, manyetik rezonans kolanjiopankreatografinin sensitivitesi (%69,56), spesifitesi (%100) olarak saptandı. Manyetik rezonans kolanjiopankreatografinin hepatobiliyer maligniteler için pozitif prediktif değeri (%100), negatif prediktif değeri (%91,13) olarak saptandı. Sonuç: MRCP, hepatobiliyer sistem hastalıklarında tanısında yaygın kullanılan bir görüntüleme metodudur. Malign hastalıkların ve 6mm den büyük safra yolu taşlarının tanısında oldukça etkili olmasına rağmen küçük safra yolu taşlarının saptanmasında tanı değeri düşmektedir..

Safety and efficacy of endoscopic retrograde cholangiopancreatography in patients aged ≥85 years

Endoskopi Gastrointestinal, 2020

Giriş ve Amaç: Bu çalışmada 85 yaş üstü hastalarda endoskopik retrograd kolanjiyopankreatografinin endikasyonları, bulguları, başarısı ve komplikasyonları araştırıldı. Gereç ve Yöntem: Bu çalışmada 2015-2019 yılları arasında endoskopik retrograd kolanjiyopankreatografi yapılan hastaların kayıtları incelenmiş ve çalışma 85 yaş üzeri 289 hasta ile yapılmıştır. Bulgular: Çalışma 169 kadın (%58) ve 120 erkek (%42) olmak üzere toplam 289 hasta ile yapılmıştır. Hastaların ortalama yaşı 88 idi (85-108). Endoskopik retrograd kolanjiyopankreatografinin en sık endikasyonları izole karaciğer enzim yüksekliği (%39), kolanjit (%32) ve karaciğer enzim yüksekliği olmaksızın karın ağrısıydı (%21). Hastaların %66’sına yatırılarak, %87.2’sine sadece tek seans endoskopik retrograd kolanjiyopankreatografi yapılmıştı. Hastaların %28’inde divertikül mevcuttu ve %25’i sfinkterotomiliydi. Hastaların %99’u ilk seansta, tamamı ise ikinci seansta kanülize edildi. 241 hastada selektif (%83), 48 hastada precut ...

Protocol for Nursing Care in Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography in the Endoscopy Unit

Istanbul Medical Journal, 2013

Amaç: Endoskopik Retrograd Kolanjio Pankreotografi (ERCP) safra yolları ve pankreas hastalıklarının tanı ve tedavisinde kullanılan, invaziv bir girişimdir. ERCP uygulanan hastalara işlem öncesi ve sonrasında uygulanacak hazırlık, takip ve tedavide hemşirelik bakısı oldukça büyük önem taşımaktadır. Özellikle tedavi edici ERCP sonrası çeşitli komplikasyonlar gelişebilmektedir. Komplikasyon gelişmiş ya da olası komplikasyon beklentisi olan hastalarda hemşirenin yakın takibi gereklidir. Yöntemler: Kliniğimizde 2009-2011 yılları arasında ERCP yapılan hastalara aynı protokol uygulanmaktadır. Hastalara 8 saatlik açlığı takiben ERCP yapılmakta, işlem öncesi tek doz 1. kuşak sefalosporin yapılmakta, işlem sonrası 2 saat aralıklarla takibi yapılmakta, 3. ve 24. saatlerde protokoldeki tetkikleri alınmaktadır. Çalışmada ERCP öncesi tanılar, uygulanan girişimsel işlemler, kesin tanılar, işlem sonrası gelişen komplikasyonlar ve hastaların taburcu saatleri kaydedildi.

Sedoanalgesia For Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography in a Morbidly Obese Patient

Erciyes Tıp Dergisi/Erciyes Medical Journal, 2013

Giriş Endoskopik retrograt kolanjio pankreatikografi (ERCP) flexible endoskopi aleti ile koledok ve pankreatik kanalın birleşerek açıldığı, duedenum 2. kısma geçilerek, bu kanalların görüntülendiğ işlemdir. Girişim, prone pozisyonunda yapılmaktadır. Morbit obezite, havayolu anatomisinde bozukluk, maske ile ventilasyonda zorluk nedeni ile anestezi açısından başlı başına bir problemdir. Obezlerde obstrüktif sleep apne (OSA) görülme insidansı yüksektir. OSA olan hastalarda düşük doz sedatif ve analjeziklerle ölüm bildirilmiştir (1). Hem pozisyondaki zorluk, hem deyandaş hastalıklar, bu tür hastaların ameliyathane dışı sedasyon uygulamalarını özellikli kılmaktadır. Bu yazıda ERCP girişimi yapılan morbit obez bir hastada ameliyathane dışı sedoanaljezi uygulaması sunuldu ve sedoanaljezi uygulaması sırasında oluşabilecek komplikasyonlara dikkat çekmek ve benzer vakalarda uygulanabilecek ortak protokoller oluşturulmasına katkıda bulunmak amaçlandı.

Rare presentation of postcholecystectomy syndrome: Magnetic resonance cholangiopancreatography findings of remnant gallbladder

Dicle Medical Journal, 2014

Kolesistektomi sonrası ameliyat nedeni olan klinik semptomların devam etmesi post-kolesistektomi sendromu olarak tanımlanır. Safra yollarına ait ve safra yolları dışı nedenlere bağlı gelişebilmektedir. Sık nedenleri arasında biliyer darlıklar, unutulan/tekrarlayan biliyer taş, Oddi sfinkteri diskinezisi ya da darlığı bulunmaktadır. Yetersiz kolesistektomi sonrası remnant safra kesesi ve remnant kese içerisinde taş varlığı postkolesistektomi sendromunun nadir etyolojileri arasında yer almaktadır. Biz bu çalışmada iki olguda, manyetik rezonans koledokopankreotografi (MRKP) ile post-kolesistektomi sendromunun nadir bir nedeni olan remnant safra kesesi bulgularını ortaya koymayı amaçladık.