El uso de inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina durante el embarazo puede aumentar el riesgo de hipertensión pulmonar persistente neonatal (original) (raw)
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Uso de sildenafil para la hipertensión pulmonar en neonatos
Boletín médico del Hospital Infantil de México, 2020
La hipertensión arterial pulmonar es una enfermedad multifactorial que incrementa la mortalidad en el neonato como consecuencia de falla cardiaca. Los vasodilatadores pulmonares son la piedra angular del tratamiento, de los cuales el sildenafil es el fármaco más empleado. A continuación, se resumen los resultados de una revisión sistemática Cochrane en la que se evaluaron la eficacia y la seguridad del sildenafil para el tratamiento de la hipertensión arterial pulmonar en neonatos.
NeoReviews, 2017
Summary Persistent pulmonary hypertension of the newborn occurs when the pulmonary vascular resistance remains abnormally high, and results in low pulmonary flow with or without right-to-left shunt through the ductus arteriosus or the foramen ovale. It is characterized by refractory hypoxemia, and is frequently associated with decreased systemic vascular resistance and low cardiac output because of increased afterload of the right ventricle, decreased pulmonary blood flow, decreased venous return to the left atrium, and severe myocardiac dysfunction that compromises tissue oxygenation and threatens the life of the newborn. It can affect up to 10% of all newborns admitted to the NICU, and it is estimated that 7% to 20% of newborns who survive persistent pulmonary hypertension of the newborn develop short- or long-term problems. The literature reports an overall mortality rate between 10% and 20%, and between 10% and 50% in developing countries. This article summarizes the recommendat...
2015
Antecedentes: la hipertension arterial pulmonar asociada con el embarazo es una enfermedad con mal pronostico. La mortalidad materna se reporta de 30 a 56% y la supervivencia neonatal de 85%. La vigilancia durante y despues del embarazo debe ser multidisciplinaria, con la finalidad de ofrecer informacion y tratamiento optimos. El periodo critico de la enfermedad ocurre en el primer mes posparto. El tratamiento de la hipertension arterial pulmonar durante el embarazo reduce significativamente la mortalidad. Objetivo: proponer un algoritmo de tratamiento para pacientes con hipertension arterial pulmonar severa que desean continuar con el embarazo. Conclusiones: se senalan las recomendaciones establecidas, con evidencia clinica, en pacientes embarazadas con hipertension arterial pulmonar severa, segun el diagnostico y tratamiento obstetrico y cardiologico, las indicaciones preoperatorias para la interrupcion del embarazo, los cuidados durante el puerperio y metodos de anticon- cepcion....