Çocuk hastada safra taşı pankreatitine bağlı oluşan pankreas psödokistinin Roux-en-Y kistojejunostomi ile tedavisi, Olgu sunumu (original) (raw)

Pankreas Psödoki̇stleri̇ne Güncel Yaklaşim : 39 Olguluk Seri̇ni̇n Retrospekti̇f Anali̇zi̇ Ve Güncel Li̇teratür Bi̇lgi̇leri̇ni̇n Gözden Geçi̇ri̇lmesi̇

2004

Pankreas psodokistleri akut pankreatit sonrasi gorulen en sik komplikasyon olmalari ve klinikte pankreasin kistik tumorleri ile karisabilmesi nedeniyle cerrahi bir problem olmaya devam etmektedirler. Gunumuzde cok cesitli cerrahi disi tedavi yontemleri uygulanabilmesine karsin halen cerrahi tedavi yontemleri dusuk morbidite, mortalite ve nuks oranlari ile secilmis olgularda tercih edilen tedavi bicimi olmaktadir. Biz de bu calismada klinigimizde son 10 yil icerisinde cerrahi olarak tedavi ettigimiz 39 pankreas psodokisti olgusunu retrospektif olarak degerlendirdik. Olgularin buyuk bolumune kistogastrostomi ya da kistojejunostomi yapilirken, serimizde mortalite tespit edilmedi. Ayrica olgularin ortalama 68 ay suren takiplerinde de hicbir hastamizda nuks gelisimi saptanmadi. Sonuclari bakimindan literatur bilgileri ile karsilastirildiginda cerrahi tedavi uygulanan seriler ile oldukca benzer sonuclar almamiza karsin yine literaturdeki cerrahi disi tedavi yontemleri uygulanan serilerle ...

Yüksek dozda metotreksat kullanımına bağlı gelişen pansitopeni ve stomatit : olgu sunumu

Maltepe Üniversitesi, 2014

Romatoid artrit (RA), sinoviyal hücre proliferasyonu ve inflamasyonunun eklemde destrüksiyon yapması ile karakterize, idiyopatik, kronik, ilerleyici, otoimmün, sistemik ve inflamatuar bir hastalıktır. Hastalığın progresyonunu engellemek amacıyla hastalığı modifiye edici ilaçlar kullanılmaktadır. Bu grup ilaçlar içinde, öncelikli ilk tercih ilaç metotreksattır (MTX). Bu yazıda, RA tanısı ile MTX tedavisi başlanıp, yüksek doz MTX alan, bunun sonucunda stomatit ve pansitopeni gelişen olgu sunulmak istenirken, ilacı düzenli ve uygun şekilde alamayacak, aynı zamanda da düzenli takiplere gelemeyecek hastalarda MTX yerine farklı modifiye edici ajanlar tercih edilmesi gerekliliği vurgulanmak istenmiştir. .

Kronik Pankreatit Tansnda Fekal Elastazn

trma ve E itim Hastanesi, Gastroenteroloji Klini i, ANKARA ÖZET Kronik pankreatit tansnda fekal elastazn klinik önemi Kronik pankreatitte pankreas ekzokrin fonksiyonlarnn de erlendirilmesi hastal n tan ve tedavisinde önemlidir. Günümüzde ara trmaclar kronik pankreatit tans için invaziv olmayan, tansal do rulu u yüksek, rutin çal maya uygun yeni testler ara trmaya yönelmi tir. Fekal pankreatik elastaz-1 (FE-1) pankreatik ekzokrin fonksiyonla-rn de erlendirilmesinde kullanlabilecek noninvaziv bir yöntem olarak orta ve ciddi pankreatik ekzokrin fonksi-yonlarnn tansna imkan vermektedir. Bu çal mada amacmz, gastroenteroloji klini inde ultrasonografi, bilgi-sayarl tomografi, endoskopik retrograd kolonjiyo pankreotografi ile kronik pankreatit tans alm hastalarda non-invaziv pankreas ekzokrin fonksiyonunun göstergesi olarak FE-1 düzeyinin klinik önemini belirlemek, mikro ELISA yöntemi ile belirlenen FE-1 de erleri için en uygun cut-off de erini tespit etmek, yöntemin sensitivite ve spesifitesini belirlemek, tedavi amaçl enzim preperat kullanan kronik pankreatitli hastalarda FE-1 testinin tansal do rulu unu göstermek, kronik pankreatitli hastalarda FE-1 düzeyleri ile serum lipaz düzeyleri arasndaki korelasyonu ara trmaktr. Çal mamz kronik pankreatit tans alan 26 hasta ile 17 sa lkl ki i olu turdu. Kronik pankreatit tans alm hastalarda sa lkl kontrol grubuna göre fekal elastaz-1 düzeyleri dü ük bulundu (p<0,001). FE-1 yöntemi için cut off de eri 240 µg/g olarak bulundu. Yöntemin sensitivite ve spesifitesi sras ile %92,3 ve %70 idi. Tedavi amaçl enzim preparat kullanan kronik pankreatitli hastalarda enzim preparat kullanmayan kronik pankreatitli hastalara göre FE-1 düzeyinde anlaml bir fark bulunamad (p=0,091). Kronik pankreatitli hasta grubunda FE-1 ile lipaz düzeyleri arasnda korelasyon bulunamad (p=0,836). Sonuç olarak Fekal Elastaz-1 testinin, tansal parametre de erlerinin dü ük bulunmasndan dolay kronik pankreatit tansnda destekleyici bir parametre olabilece i, ancak tansal do ruluk için daha çok vakalarla yaplan çal malara ihtiyaç olabilece i ve enzim preparatlarndan etkilenmemesi nedeniyle, bu amaçla kullanlan test parametreleri arasnda bir avantaja sahip oldu u görü üne varld.

SUBAKUT SKLEROZAN PANENSEFALİTLİ ÇOCUKLARDA RETROSPEKTİF KLİNİK DEĞERLENDİRME

Nobel medicus

Objective: The purpose of this study was to investigate retrospectively the clinical, electrophysiological and neuroradiological features of patients with subacute sclerosing panencephalitis (SSPE). Material and Method: A total of 16 children with SSPE admitted to our clinic were retrospectively evaluated in terms of clinical, electrophysiological and neuroradiological features. The clinical stage of patients at admission was determined based on Risk & Haddad classification. The clinical stages and findings of patients were studied at the follow-up period. Results: Of all the patients twelve of them were male (75%) and four of them were female (25%). The average age was 8.25 years old at the time of diagnosis. All of the patients had measles before. Most patients (87.5%) had history of measles infection before three years and some patients (18.8%) have a history of measles infection before one years of age. The symptoms began between 3-12 years of age. Stereotypic attacks and behavo...

Pankreasta Girisimsel Radyoloji

Türk Radyoloji Seminerleri, 2019

 Perkütan biyopsi  Akut pankreatit komplikasyonlarında girişimsel radyoloji  Pankreatik kanalda girişimsel radyolojik işlemler  IRE (Irreversible electroporation): Unrezektabl Pankreas adenokarsinom tedavisindeki rolü