Infecciones profundas del cuello (original) (raw)
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Microbiología y factores predisponentes en los abscesos profundos del cuello
Microbiología y factores predisponentes en los abscesos profundos del cuello, 2009
Resumen ANTECEDENTES Aunque los antibióticos han disminuido la mortalidad asociada con los abscesos profundos del cuello, éstos pueden asociarse con com-plicaciones graves e incluso la muerte. OBJETIVOS Describir la frecuencia de los agentes infecciosos causantes de los abscesos profundos del cuello, su resistencia a los diferentes fármacos antimicrobianos, así como conocer los factores predisponentes y los de mal pronóstico para estas infecciones. MATERIAL Y MÉTODO Estudio observacional, retrospectivo y descriptivo. Se revisaron las bitácoras de quirófano y los expedientes clínicos entre los años 1998 y 2006. RESULTADOS Las infecciones odontogénicas fueron la principal causa (62.6%). Las principales bacterias aisladas fueron: Streptococcus alfa hae-molyticus (13 casos), Staphylococcus epidermidis (siete casos) y Streptococcus milleri (cinco casos). Sólo se aislaron tres organismos anaerobios. La clindamicina y las tetraciclinas fueron los antibióticos con más resistencia. La diabetes mellitus fue la principal enfermedad sistémica asociada, en promedio, estos pacientes requirieron mayor número de lavados quirúrgicos; 63% de los pacientes que requirieron terapia intensiva tenían afectados tres o más espacios. CONCLUSIONES Los abscesos de origen odontogénico son los más frecuentes. La flora bacteriana reportada en nuestro estudio es semejante a la reportada en la bibliografía mundial, excepto nuestra baja incidencia de anae-robios, lo que refleja deficiencia en la toma y siembra de las muestras. Hay aumento en la resistencia bacteriana a la clindamicina, esto es importante para evaluar el futuro tratamiento de estas infecciones. El tratamiento quirúrgico es el patrón de referencia. El VIH/SIDA es cada vez más frecuente como factor predisponente y de mal pronóstico para estas infecciones y, junto con los pacientes diabéticos, requieren un tratamiento más agresivo. Abstract BACkgROUND Even though antibiotics have decreased mortality related to deep neck abscesses, these may be associated to severe complications and, even, to death.
Microbiologia y comorbilidades asociadas en los abscesos profundos de cuello Marzo 2024
Microbiología y comorbilidades asociadas en los abscesos profundos de cuello, 2024
OBJETIVO: Definir la frecuencia de los agentes infecciosos aislados y comorbilidades en los pacientes con abscesos profundos de cuello atendidos en un hospital de tercer nivel. MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio observacional, retrospectivo y descriptivo, en el que se revisaron expedientes clínicos del Hospital Español de México entre 2017 y 2022. Asimismo, se compararon los resultados encontrados con los de estudios efectuados en 1990 y 2009. RESULTADOS: Se incluyeron 44 pacientes que cumplieron los criterios de inclusión. Se encontró que el espacio profundo afectado con mayor frecuencia fue el submandibular y la comorbilidad presente en la mayoría de los casos fue la diabetes mellitus tipo 2. En el análisis de la microbiología aislada en los pacientes se encontró que el patógeno más frecuente fue Staphylococcus epidermidis. CONCLUSIONES: Las comorbilidades, el origen odontogénico de la infección y los espacios afectados no han cambiado con el tiempo; sin embargo, la microbiología es diferente, lo que debe considerarse para el tratamiento médico de estos pacientes.
Abscesos profundos de cuello. Etiopatogenia y morbimortalidad
2005
RESUMEN Introducción: La incidencia de los abscesos profundos de cuello se ha incrementado por la dificultad para el diagnóstico y tratamiento, la virulencia de los gérmenes, el uso indiscriminado de antibióticos y la patología asociada. Objetivo: ...
Tuberculosis de cabeza y cuello
2009
Following a dramatic fall in tuberculosis, the last two decades have seen not only an increase in its overall frequency but also the extrapulmonary forms, including head and neck tuberculosis, have increased in proportion. Despite this rise, head and neck tuberculosis is still very rare, except for cervical adenitis. This fact and the non-specifi c nature of its presentation explain that tuberculosis is often an unexpected fi nding in biopsy results. Notwithstanding the advances in the diagnosis of tuberculosis, with ever speedier and more reliable tests such as polymerase chain reaction, its detection almost always requires the performance of invasive procedures such as punctures or biopsies. On the other hand, the diagnostic gold standard is still the culture
Lesiones vasculares del cuello
Angiología, 2010
Volumen 62. Número 4. Julio/Agosto O c riginales 133 Tratamiento de las oclusiones crónicas en el sector femoropoplíteo mediante técnicas endovasculares 140 Evaluación de la calidad de vida en pacientes con síndrome postrombótico 146 Reducción del tiempo quirúrgico y de las complicaciones en el tratamiento endovascular con láser Artículo c especial 150 Lesiones vasculares del cuello Cartas c cientí cas 157 Dolor lumbar y edema bilateral de extremidades inferiores en varón joven 160 Aneurisma verdadero de carótida interna extracraneal Comentarios c bibliográ cos 162 Tratamiento endovascular de los aneurismas de aorta abdominal con preservación de la arteria iliaca interna mediante la utilización del dispositivo con una rama iliaca
Abcesos profundos de cuello. Reporte de tres casos pediátricos
Archivos Argentinos de Pediatria, 2017
Presentación de casos clínicos RESUMEN Los abscesos retro y parafaríngeos son procesos infrecuentes aunque asociados con morbilidad significativa y potencial mortalidad. En los últimos años, se ha detectado un aumento de incidencia de estas infecciones, que se debe, principalmente, a una mayor disponibilidad de la tomografía computada y a mayor virulencia de los gérmenes (Streptococcus beta hemolítico del grupo A y Staphilococcus aureus meticilino resistente). Predominan en menores de 5 años. El tratamiento de los abscesos retro y parafaríngeos consiste en antibiótico endovenoso y, eventualmente, drenaje quirúrgico. Serían pasibles de tratamiento quirúrgico aquellos pacientes con abscesos mayores de 2 cm 3 , con dificultad respiratoria o mala respuesta al tratamiento antibiótico inicial. El objetivo de este reporte es presentar las características clínicas y el tratamiento de tres pacientes con abscesos profundos de cuello que se presentaron en Otorrinolaringología del Hospital de Niños Pedro de Elizalde en el período de un año.
ACTA DE OTORRINOLARINGOLOGÍA & CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
Introducción: las infecciones profundas del cuello son patologías complejas con gran potencial de complicaciones graves, que, debido a su ubicación pueden ser de difícil reconocimiento y manejo. Es de gran importancia realizar un diagnóstico asertivo y ofrecer el tratamiento adecuado para poder disminuir las complicaciones que se pudieran presentar. La ecografía es una ayuda diagnóstica cada vez más utilizada que nos puede ayudar a guiar nuestras conductas de manera rápida y efectiva. Caso clínico: presentamos un caso de un paciente con un absceso en cuello, en el que la utilización de la ecografía de manera intraoperatoria facilitó la toma de decisiones y evitó procedimientos invasivos innecesarios. Conclusiones: el Point of Care Ultrasound (PoCUS) es una forma rápida y práctica de resolver preguntas y facilitar la toma de decisiones objetivas en el entorno perioperatorio.
Infeções cervicais profundas. Estudio retrospetivo
Acta Otorrinolaringologica Gallega, 2014
Introdução: As infeções cervicais profundas (ICP) são afeções graves cuja complexidade e localização tornam o seu diagnóstico e tratamento difícil. A familiaridade com a anatomia das fáscias cervicais e os espaços por estas delimitados é fundamental para compreender a natureza emergente destas infeções. O objetivo deste trabalho é realizar uma análise descritiva de uma série hospitalar composta por 129 casos de ICP. Materiais e Métodos: Os autores realizaram um estudo retrospetivo de 129 casos de ICP tratados no Serviço de Otorrinolaringologia do Hospital de Braga entre Janeiro de 2011 e Dezembro de 2012. Resultados: A etiologia amigdalina (72%) e odontogénica (11%), foram as mais frequentemente encontradas. Os espaços mais acometidos foram o peri-amigdalino (56,8%), o submandibular (18,5%) e o parafaríngeo (10,5%). Registou-se um aumento de incidência de ICP de 2011 (4,27 por 100 000 habitantes) para 2012 (7,45 por 100 000 habitantes). Conclusões: As ICP são uma emergência médica e cirúrgica. Devemos estar alerta nos grupos de risco (idosos, doentes com Diabetes Mellitus ou outras co-morbilidades) onde a taxa de complicações é maior.