Hidatidosis en niños: experiencia en un hospital de alta complejidad fuera del área endémica (original) (raw)
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Revista de Investigaciones Veterinarias del Perú, 2011
El objetivo del presente estudio fue determinar la frecuencia de pacientes con hidatidosis en el Instituto Nacional de Salud del Niño (INSN), Lima, durante el periodo 1996-2005. Se revisaron 177 historias clínicas de un total de 235 pacientes con diagnóstico de hidatidosis. La frecuencia de pacientes hospitalizados con diagnóstico de hidatidosis fue de 0.21% (235/109 550). El mayor número de pacientes procedió del departamento de Lima (33.9%, 60/177), seguido por Junín y Pasco. El 55.4% (98/177) de los pacientes fueron varones y el 50.8% (90/177) de los casos se dio en pacientes entre 5 y 9 años de edad. El 44.0% (78/177) de pacientes sufrió de hidatidosis pulmonar y el 23.2% (41/177) padeció de hidatidosis hepática. Los resultados indican que podría estar ocurriendo un ciclo urbano de la enfermedad.
Hidatidosis cerebral sobreinfectada en la infancia: a propósito de un caso
2014
Hydatid disease is a parasitic disease in which the man is an accidental intermediate host, carrying the larval form of Echinococcus granulosus. The most common form of liver hydatid disease is followed by the lung. Locating in the central nervous system is rare. The vast majority of cerebral hydatid cysts have been diagnosed in children. Cysts located on this site have different and interesting features in its evolution and diagnosis. The clinical manifestations are related to their location, and intracranial hypertension syndrome that injuries cause by mass effect and / or hydrocephalus that may condition. We report the case of a patient aged 10 years presented symptoms of headache, vomiting and left hemiparesis braquio 48 hours of evolution. It was evaluated with diagnostic imaging methods, biochemical and serological, making the diagnosis of multiple cerebral hydatid superinfected. The patient underwent surgery, resecting two hydatid cysts of 5 cm in different surgical times. We...
Hidatidosis en la infancia: Albendazol en su tratamiento médico y quirúrgico
Revista chilena de infectología, 2003
The aim of this study was to observe the response of hydatid disease in children to albendazole, either combined with or without surgery. The study was performed at Dr. L. Calvo Mackenna Hospital, between 1997 and 2000, in 15 patients. Thirteen patients received post surgery treatment because of daughter cyst finding and 2 received chemotherapy only. Albendazole was given orally (dose: 5 mg/kg bid for a mean time of 25 days) in 1 to 5 courses. Treatment evaluation was based on changes in cyst morphology, sonography and computed tomography, hematological and serological analysis. Seven patients had full response; the other had clinical and serological improvement. According with previously published experience, albendazole was efficient as a paliative pharmacological treatment instead of surgical procedure, in case of non-practicable hydatid cyst surgery. Moreover, albendazole is useful in case of multiple daughter cysts, well tolerated and reduced side effects in the follow-up.
El clínico pediatra en la alta complejidad: Un trabajo de campo
Archivos argentinos de pediatría
Introducción. En la actualidad no existen trabajos de campo sobre el rol del clínico pediatra en el tercer nivel de atención. La organización del Hospital Nacional de Pediatría "Prof. Dr. Juan P. Garrahan", según cuidados progresivos en salas polivalentes, generó interrogantes sobre el rol del clínico pediatra en el trabajo compartido con múltiples especialistas en la asistencia de alta complejidad. El objetivo del presente trabajo fue conocer las concepciones de clínicos pediatras y especialistas del Hospital Garrahan sobre las funciones, la oportunidad de la interconsulta y los conocimientos requeridos a los clínicos pediatras en ese contexto.Población, material y métodos. Se utilizaron métodos de investigación cualitativa, en un estudio de caso, a través de entrevistas individuales focalizadas semiestructuradas a 25 pediatras.Resultados. Según las concepciones de los entrevistados, las funciones del clínico pediatra en la alta complejidad incluyen el cuidado de paciente...
Experiencia con el uso de daptomicina en un hospital pediátrico de alta complejidad
Revista chilena de infectología
Background: Vancomycin has been considered the treatment of choice especially for methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) infections; but its poor tissue penetration, renal toxicity, and requiring of dosages monitoring, raises the need for new treatment alternatives such as daptomycin. Aims: To analyze the safety and effectiveness of daptomycin in children. Methods: Children with microbiologically documented infections treated with daptomycin were retrospectively included. Results: The most frequent infections were endocarditis in 9 (32%), sepsis in 4 (14%), bacteremia in 7 (associated with catheter in 3) (25%), osteomyelitis in 3 (10%), peritonitis associated with dialysis in 3 (10%) and suppurative thrombophlebitis in 2 patients (p) (7%). Methicillin-resistant Staphylococcus aureus was the most common pathogen in 18 patients (64%). The indications for daptomycin were due to the failure of conventional treatment in 17 (61%), and the toxicity or intolerance to vancomycin in 11 patients (39%). The average duration of treatment was 19 days (95% ICR 7-42 days). Four patients (14%) completed outpatient treatment, 22 patients had a favorable response (79%). Adverse events were reported in 3 patients (2 creatinine-phosfo-kinase increase) and in one severe skin rash. Conclusions: Daptomycin demonstrated a favorable efficacy and safety in this pediatric population.
Historia Clínica Electrónica Para Apoyo De Tratamiento De Niños Sordos en Entornos No-Hospitalarios
2015
El diseno e implementacion de historias clinicas electronicas (HCE) aun es un tema a tratar en informatica biomedica. Varios estandares tecnicos compiten por ser aceptados y usados. Sin embargo, debido a que la salud tiene que ver con las personas y no con perfiles de informacion, ninguno de tales estandares ha suministrado medios para lograr un diseno robusto que permita implementar caracteristicas de interoperabilidad que sustenten entornos no hospitalarios. Los entornos mixtos, como los entornos inclusivos de educacion de ninos con discapacidad auditiva, deben ser tomados en cuenta. Esta investigacion tecnologica busco ampliar el componente nuclear de un sistema de HCE, su capa de persistencia, para incluir elementos informacionales con datos relacionaos con las personas para mejorar el cuidado que se brinda a pacientesestudiantes. Los datos relacionados con funcionalidad informacional se recolecto mediante entrevistas no estructuradas, se aplico la tecnica Supplier-Inputs-Proces...
Repercusiones de la hospitalización pediátrica en el niño enfermo
2003
En este capítulo se presentan los factores asociados a la enfermedad y a la hospitalización infantil, que inciden, a su vez, en el proceso de ajuste a la enfermedad, y su impacto sobre la vida personal y social de los que la padecen. Del mismo modo se deja constancia de la necesidad de intervención pedagógica existente en este campo, a la vez que se perfilan algunas de las estrategias psicopedagógicas más empleadas. Palabras Clave: Paciente pediátrico. Pedagogía hospitalaria. Factores hospitalarios de ansiedad. Estrés infantil. Estrategias de intervención psicopedagógicas. Kapitulu honetan haurren gaixotasunarekin eta ospitaleratzearekin loturiko faktoreak aurkezten dira; halakoek, gainera, zerikusia dute gaixotasuna doitzeko prozesuan eta gaixotasunaren eragina jasaten dutenen bizitza pertsonal eta sozialaren gainean. Era berean, agerian jartzen da alor honetan dagoen parte hartze pedagogikoaren beharra eta, orobat, gehien erabiltzen diren estrategia psikopedagogikoetariko batzuk zehazten dira. Giltza-hitzak: Gaixo pediatrikoa. Ospitaleko pedagogia. Estuasun faktoreak ospitalean. Haurren estresa. Parte hartze psikopedagogikoaren estrategiak. Dans ce chapitre, on présente les facteurs associés à la maladie et à l'hospitalisation infantile, qui agissent, à leur tour, sur le processus de traitement de la maladie, et son impact sur la vie personnelle et sociale des patients. De la même façon on constate la nécessité d'intervention pédagogique qui existe dans ce domaine, et l'on présente en même temps quelques stratégies psychopédagogiques les plus employées.
Chagas pediátrico en zona no endémica
Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica, 2014
Introducción: La inmigración ha introducido en nuestra sociedad nuevas patologías como es la enfermedad de Chagas. Mujeres jóvenes en edad fértil y niños infectados por Trypanosoma cruzi procedentes de áreas endémicas pueden manifestar la enfermedad años más tarde, con riesgo, por parte de las gestantes, de transmitirla a sus descendientes. Métodos: Durante 5 años (2003-2008) se realizó un cribado serológico de anticuerpos anti-T. cruzi mediante 2 técnicas ELISA (Bioelisa Chagas Biokit ® antígenos recombinantes y un ELISA «in house» con antígeno completo), y se investigó la presencia de ADN de T. cruzi en sangre, mediante PCR anidada (TCZ3/Z4), a niños menores de 18 años procedentes de Latinoamérica, y a recién nacidos en nuestro país hijos de gestantes seropositivas para T. cruzi. Resultados: Se evaluaron 202 niños de entre 1 día y 14 años de edad, diagnosticándose 22 (10,8%) infecciones asintomáticas, 5 de ellas congénitas, por tener constancia de que habían nacido en nuestro país. Todos los pacientes infectados recibieron tratamiento con beznidazol, demostrándose, hasta el momento, la curación en 3, por negativización de la serología. Conclusión: La enfermedad de Chagas es una nueva enfermedad pediátrica importada que puede afectar a niños procedentes de países endémicos, pero también puede ser adquirida en nuestro país por transmisión vertical. Por ello, consideramos imprescindible hacer un cribado serológico a todos los niños procedentes de áreas endémicas en la consulta pediátrica y también a las gestantes en la consulta prenatal, y ofrecer tratamiento específico a los infectados, dados los buenos resultados observados en la población pediátrica