Prévalence et facteurs de risque de troubles du sommeil dans une grande cohorte de patients adultes vivant avec le VIH (PVVIH) (original) (raw)

Médecine du Sommeil, 2016

Abstract

Objectif Les troubles du sommeil (TS) sont frequemment rapportes chez les PVVIH, mais l’on manque d’etudes sur leur prevalence et les facteurs de risque, a l’ere des antiretroviraux (ARV) puissants et bien toleres. Methodes Etude transversale chez des PVVIH de 6 centres hospitaliers des « Pays-de-la-Loire ». Les donnees medico-sociales etaient recueillies en consultation et le patient completait 3 auto-questionnaires sur la qualite du sommeil (questionnaire de Pittsburgh, index PSQI), la depression (BDI II) et la qualite de vie (WHO QOL HIV BREF). Resultats Entre novembre 2012 et mai 2013, 1354 patients ont ete inclus : 73,5 % d’hommes, âge median 47 ans, 83 % nes en France, 14,7 % en Afrique, stade C 21 %, duree mediane d’infection VIH 12,4 ans, CD4 median 604/mm3, 94 % sous ARV, charge virale indetectable chez 87 %. Trente-neuf pour cent fument du tabac, 11,7 % du cannabis, 9 % sont buveurs excessifs, 56,7 % travaillent, 52 % vivent en couple. Le temps de sommeil moyen est de 7 heures. 47 % des PVVIH ont des TS (score PSQI > 5), plus frequents chez les femmes (56,4 %) que chez les hommes (43,9 %) (p 19). Les patients avec TS ont une qualite de vie significativement moins bonne (p 10 ans. Conclusion Les TS chez les PVVIH sont plus lies aux conditions sociales et psychologiques qu’a l’infection VIH. La depression est frequente, sa prise en charge pourrait ameliorer la qualite du sommeil.

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